Krooninen tonsilliitti (krooninen tonsilliitti) kehittyy yleensä akuutin infektion jälkeen streptokokkibakteereilla. Toisin kuin akuutti tonsilliitti, se ei häviä kokonaan ja voi kasvaa, aiheuttaa tai pahentaa muita tiloja. Useimmiten ainoa hyödyllinen hoito on poistaa risat. Täältä luet kaiken tärkeän kroonisesta tonsilliitista.
Krooninen tonsilliitti: syy
Streptokokkien aiheuttamassa akuutsissa tonsilliitissa immuunijärjestelmä onnistuu useimmissa tapauksissa, bakteerit eliminoivat kokonaan. Kuitenkin, jos yksittäiset bakteerit jäävät syviin rakoihin tai kapseloituihin laumoihin palatine-mandoleihin, tonsilliitista voi tulla krooninen. Keho altistuu siten jatkuvalle tulehdukselliselle prosessille niskassa. Lisäksi yksittäiset bakteerit leviävät joskus kehon verenkiertoon ja voivat aiheuttaa kroonisen tulehduksellisen sairauden toisessa paikassa.
Krooninen tonsilliitti: oireet ja diagnoosi
Jos tonsilliitti esiintyy useammin, kroonista tonsilliittiä voi esiintyä. Lisäksi jatkuva halitoosi ja pysyvästi suurentuneet imusolmukkeet kaulassa voivat viitata krooniseen tonsilliittiin. Useimmissa tapauksissa krooniseen tonsilliittiin liittyy punoitettu kurkku. Palatin mandolien arvet osoittavat usein tulehduksellisia prosesseja. Palatine-mandolin pinta näyttää olevan hyvin sakkoinen ja se on usein peitetty märkivällä erityksellä.
Jopa veressä, krooninen tonsilliitti jättää vihjeen – anti-streptolysiinitiitterin. Se on vasta-aine, jonka immuunisolut tuottavat streptokokkeja vastaan. Tämä arvo laskee akuutin tonsilliitin jälkeen jonkin ajan kuluttua uudelleen. Jos jotkut bakteerit selviävät akuutista tonsilliitista, arvo saattaa kuitenkin pysyvästi kohota. Lisäksi voidaan havaita kohonnut tulehduksen taso veressä.
Jos diagnoosi on epävarma, lääkäri voi poistaa vanupuikosta vanupuikolla ja pyytää sitä tutkimaan laboratoriossa. Kroonisen tonsilliitin tapauksessa havaitaan taudille tyypilliset streptokokit. Veri- tai kurkkutoppojen epänormaaleja arvoja voi kuitenkin esiintyä myös terveillä ihmisillä, eikä niillä ole enää merkitystä. Vain jos tyypillisiä oireita ilmenee epänormaalien arvojen lisäksi, kroonista tonsilliittiä saattaa esiintyä.
Krooninen tonsilliitti: erilaistuminen muihin sairauksiin
On kuitenkin muitakin sairauksia, jotka voivat aiheuttaa samanlaisia oireita krooniseen tonsilliittiin. Siten hammasjuurten tulehdukset, paranasaaliset sinukset, keskikorva, munuaisen lantio ja keuhkoputket voivat myös olla kroonisia iturapuja.
Krooninen tonsilliitti: jaksot
Krooninen tonsilliitti voi pahentaa tai laukaista muita kroonisia tiloja. Näihin sairauksiin kuuluvat:
- Nokkosihottuma (nokkosihottuma)
- Keuhkoastma
- Psoriasis (psoriasis vulgaris)
- Munuaissolujen tulehdus (glomerulonefriitti)
- Sydänlihatulehdus (sydänlihatulehdus)
- Endokardin tulehdus (endokardiitti)
- Silmätulehdus (iriitti, korioretiniitti)
Krooninen tonsilliitti: hoito
Kroonista tonsilliittiä voidaan hoitaa vain mantelien poistolla (tonsillektomialla), joka on tarkoituksenmukaista. Ensin on suljettava pois mahdollisuus, että oireet todella johtuvat kroonisesta tonsilliitista eikä ehkä toisesta taudista.
Tonsillien kirurginen poisto on erityisen suositeltavaa, kun jatkuva tonsilliitti aiheuttaa tai aiheuttaa muita sairauksia, kuten keuhkoputken astmaa ja autoimmuunisairauksia. Ne voivat syntyä myös muista syistä ja katoavat sitten jopa tonsillektomian jälkeen.
Useimmat potilaat hyötyvät tonsillectomystä. Siitä huolimatta anti-streptolysiinitaso pysyy korkeana suunnilleen jokaisessa leikkauksessa toisessa potilaassa, joten se ei voi osoittaa hoidon onnistumista.
Ennen elinsiirtoa tulisi olla a krooninen tonsilliitti kohdellaan välttämättä.