Fibromyalgia on yksi kipuoireyhtymistä. Tyypillisiä ovat syvän lihaskipu eri kehon osissa. Siellä on myös uupumus-, keskittymis- ja unihäiriöitä. Sairauden syitä ei vielä tunneta, mutta mahdollista kivun käsittelyä on häiritty. Hoito on vaikeaa, koska tavalliset särkylääkkeet epäonnistuvat. Tutustu tähän fibromyalgian oireista, hoidosta ja mahdollisista laukaisevista aiheista!
Lyhyt kuvaus fibromyalgia
- oireet: Syvät lihaskiput, epänormaalit tuntemukset, tuskalliset painepisteet, väsymys, ärtyvän suolen oireet, masennus, ahdistus
- särkylääkkeet: Opioideilla, kortisonilla tai ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä, kuten asetaminofeenilla, ibuprofeenilla, asetyylisalisyylihapolla, on vähän vaikutusta tai ei lainkaan vaikutusta
- käsittely: Liikunta, lämpöhoito, psykoterapia, masennuslääkkeet, rentoutumisohjeet
- ravitsemus: pääasiassa vihannespohjaisia, etenkin paljon vihanneksia, vähän lihaa, vähän alkoholia
- syitä: Laukaisimet ovat edelleen suurelta osin tuntemattomia, mahdollisesti häiriintynyt kivun käsittely, geneettiset syyt, muuttuneet hermokuidut, henkinen trauma
- diagnoosi: Muiden syiden poissulkeminen, tiettyjen kipupisteiden tarkistaminen, kipukyselyt
- ennuste: parantumaton, mutta hallittavissa oleva, ei jätä pysyviä fyysisiä vaurioita
Fibromyalgia – oireet
Termi ”fibromyalgia” tarkoittaa kuitu-lihaskipua. Tämä kuvaa jo taudin keskeisen oireen. Useimmat niistä ovat jatkuvia syviä lihaskipuja, joihin liittyy epänormaaleja tuntemuksia. Toistaiseksi niitä ei voida selittää patologisilla prosesseilla. Muita pääoireita ovat unihäiriöt ja väsymys. Usein fibromyalgiaan liittyy myös emotionaalisia valituksia, kuten masennus tai ahdistus.
Tärkein oirekipu
Fibromyalgian pääoire on haja ja krooninen kipu. Usein kärsivät kuvaavat sitä syväksi lihaskipuksi, joka voi aiheuttaa jäykkyyttä, polttavaa tunnetta, naputtelua, tunnottomuutta ja pistelyä. Joskus nivelet tai lihakset ovat turvonneet.
Kipu voi keskittyä tiettyihin alueisiin. Varsinkin kaula, selkä, käsivarret, jalat ja rinta. Hän voi esiintyä myös muissa kehon osissa.
Vaihteleva kivun voimakkuus: Kipuasteisiin ja voimakkuuteen vaikuttavat sää, lämpötila, vuorokaudenaika, stressitasot ja fyysinen aktiivisuus. Joillakin potilailla kipu on erityisen voimakasta aamulla. Sitten hän paranee päivän aikana. Lämpö ja kohtalainen aktiivisuus lievittävät yleensä fibromyalgian oireita.
Kivulias painepisteet (tarjouspisteet): Fibromyalgiapotilaille on tyypillistä, että he ovat erityisen herkkiä paineelle tietyissä kehon kohdissa. Kaikkiaan näitä ns. Tarjouspisteitä on 18.
päänsärkyä: Lihaskipujen lisäksi fibromyalgiaa sairastavilla ihmisillä on yleisesti päänsärkyä tai migreeniä. Myös ärtyvät suolen oireet, joilla on usein vatsakipuja, ripuli tai ummetus, ovat yleisiä. Toiset kärsivät jälleen kipusta, joka muistuttaa virtsatieinfektiota.
Kivulias kasvot: Erityinen variantti fibromyalgiasta ilmenee ns. Temporomandibulaarisena nivel-oireyhtymänä, jossa kasvot ja leuat kipuvat. Jälkimmäinen voi liikuttaa henkilöitä vain rajoitetusti, mikä aiheuttaa heille ongelmia pureskelussa.
Tärkeimmät väsymys- ja unihäiriöt
Yli 90 prosenttia fibromyalgiapotilaista kärsii väsymyksestä ja väsymyksestä. Usein lisätään unihäiriöitä – heidän uni on helppoa ja he heräävät usein. Lisäksi he kärsivät usein uniapneasta. Hengityshäiriöitä esiintyy kuorsauksen aikana yöllä. Uni on silloin vähemmän rauhallista ja sydän- ja verisuonisairauksien riski kasvaa.
Väsymys fibromyalgiassa: Unihäiriöt voivat johtaa krooniseen väsymysoireyhtymään (CFS). Väsymys on termi krooniselle väsymykselle. Itse asiassa useimmat väsymystä sairastavat täyttävät fibromyalgian kriteerit. Kääntäen, yli kaksi kolmasosaa fibromyalgiaa sairastavista kärsii CFS: stä.
Levottomat jalat -oireyhtymä: Tauti, joka on yleinen myös fibromyalgiapotilailla, on levoton jalkojen oireyhtymä. Vaikuttavat kärsivät levossa tuskallista vetoa tai pistelyä jaloissa. Oireet voidaan lievittää vain liikunnalla. Tämäkin voi aiheuttaa merkittäviä unihäiriöitä ja sitä seuraavaa väsymystä. Siksi potilaille, joilla on fibromyalgian oireita, on tutkittava, onko olemassa muita levottomien jalkojen oireyhtymää.
Fibromyalgia: henkiset oireet
Fibromyalgia liittyy usein mielisairauksiin. Erityisen yleisiä ovat masennusoireet, kuten hermostuneisuus, sisäinen levottomuus, masennus ja ajotappio. Noin 30 prosenttia fibromyalgiaa sairastavista ihmisistä kärsii todellisesta masennuksesta. Toisilla kehittyy fibromyalgia sekä ahdistuneisuushäiriö.
Yliherkkyys ja sääntelyhäiriöt:Fibromyalgiapotilaat ovat usein erityisen herkkiä ärsykkeille, kuten hajuille, melulle tai valolle. Muita fibromyalgiaoireita esiintyy häiriintyneen kehon säätelyn seurauksena. Tällaisia vegetatiivisia oireita ovat lisääntynyt vapina (vapina), liiallinen hikoilu (liikahikoilu), vähentynyt syljeneritys ja kylmät sormet. Ärtyvän suolen oireyhtymä, johon liittyy kouristuksia ja ripulia, on yleinen ihmisillä, joilla on fibromyalgiaoireita.
Fibromyalgian vaikeudet
Kuinka vahvat ja monipuoliset fibromyalgian oireet ovat potilaalla, on hyvin erilaista. Siksi lääkärit myös luokittelevat taudin eri vaikeusasteisiin.
Vaikeammissa muodoissa kärsivissä kipuissa kehon eri osissa on vähän tai ei ollenkaan muuta fyysistä tai henkistä vaivaa. He kokevat usein pitkiä aikoja ilman komplikaatioita, ja he eivät tuskin heikentä elämänlaatuaan työssä ja vapaa-ajallaan.
Toisilla on kroonisen kivun lisäksi muita fyysisiä ja henkisiä fibromyalgian oireita. He ovat kohtuullisesti tai jopa merkittävästi heikentyneet arjessaan.
Fibromyalgiahoito
Fibromyalgian laukaisevat tekijät ja tautimekanismit ovat vielä tuntemattomia. Fibromyalgiahoito ei siis ole tarkoitettu taudin parantamiseen, vaan oireiden parantamiseen.
Mutta se on monissa tapauksissa vaikeaa. Siksi kyse on parhaasta tavasta hoitaa tauti ja saavuttaa korkein mahdollinen elämänlaatu, vaikka kipu ei häviä.
liiketerapia
Tärkein fibromyalgiahoidon rakenneosa on liikunta. Lääkärit suosittelevat potilaille 2–3 kertaa viikossa kestävyysharjoittelua matalasta keskitasoon.
Tavoitteena on pysyä ns. Aerobisella alueella, missä keho ei kuluta enemmän happea kuin vain imee. Hyvä osoitus on, että sinulla on tarpeeksi ilmaa harjoituksen aikana voidaksesi puhua helposti.
Fibromyalgian sopivien urheilulajien joukossa ovat
- kävely
- uinti
- pyöräily
- tanssi
- ergometrin
- Vesijuoksu
- flex
Sydän- ja verisuonikunnon lisäksi sairastuneiden tulee erityisesti kouluttaa nivelten ja lihasten toimintaa, joustavuutta, voimaa ja koordinaatiota. Asiantuntijat suosittelevat tätä
- Vesiaerobic (kaksi tai kolme kertaa viikossa)
- Kuiva voimistelu (2–3 kertaa viikossa)
- Toimintoharjoittelu (kahdesti viikossa)
Fysioterapia
Lämpökäsittely voi parantaa oireita. Useimmilla potilailla kylmä pahentaa oireita. Mutta jotkut potilaat hyötyvät myös koko kehon kylmähoidosta. He viettävät muutaman minuutin kylmässä kammiossa, jossa on erittäin matalat lämpötilat.
Myös rauhoittava monilla potilailla on ns. Balneoterapia, jossa on lääkinnällisiä kylpyjä. Hierontaa ei kuitenkaan suositella fibromyalgiahoitoon.
psykoterapia
Se, kuinka paljon kipua havaitaan, riippuu sisäisestä asenteesta oireisiin. Osana kognitiivista käyttäytymishoitoa potilaat oppivat arvioimaan kivun uudelleen. Hän on edelleen siellä, mutta ei enää tietoisuuden keskellä.
Tätä varten terapeutti etsii yhteistyössä potilaan kanssa myös ajattelutapoja ja käsityksiä, jotka vaikuttavat negatiivisesti sairauden kulkuun. Jos ne murtuvat läpi, tämä voi merkittävästi muuttaa käsitystä kipusta.
rentoutumista tekniikoita
Stressi lisää fibromyalgiaa sairastavien henkilöiden epämukavuutta. Siksi rentoutumistekniikat ovat tärkeitä elementtejä fibromyalgiahoidossa. Näihin kuuluvat autogeeninen harjoittelu ja progressiivinen lihasrelaksaatio Jacobsenin mukaan. Myös Kaukoidän rentoutumistekniikat, kuten Tai Chi, Qi Gong ja Jooga, voivat auttaa.
Lääkehoito
Vakavissa tapauksissa lääkitys voi olla tärkeä täydentävä komponentti fibromyalgiahoidossa.
masennuslääkkeet
Monille fibromyalgiapotilaille kehittyy mielenterveysongelmia, kuten ahdistusta tai masennusta. Kognitiivisen käyttäytymishoidon lisäksi lääkkeet voivat auttaa.
Masennuslääkkeet vaikuttavat aivojen messenger-aineenvaihduntaan. Sen lisäksi, että ne vähentävät masennusoireita tällä toimintamekanismilla, ne myös lievittävät kipua ja väsymystä ja edistävät yleistä hyvinvointia. Siksi ne voivat auttaa myös potilaita, joilla on vaikea fibromyalgia, joilla ei ole masennusoireita.
Se määrää selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien (SSRI) ja trisyklisten masennuslääkkeiden lääkeryhmän lääkkeitä, erityisesti niitä, joilla on lääke amitriptyliini.
Trisykliset masennuslääkkeet eivät vain lievitä lihaskipua, vaan parantavat myös unta. Tällaisia lääkkeitä tulisi kuitenkin käyttää pysyvästi vain, jos ne ovat tehokkaita.
antikonvulsantit
Toinen tärkeä ryhmä fibromyalgiahoidon lääkkeitä ovat ns. Kouristuslääkkeet. Ne on kehitetty hermokipujen ja epilepsian hoitoon, mutta ne voivat myös lievittää kipua ja parantaa unta osana fibromyalgiahoitoa.
Esimerkiksi pregabaliini estää tiettyjä lähettiläitä, jotka ovat vastuussa kivun leviämisestä. Tällaiset lääkkeet voivat auttaa erityisesti potilaita, joilla on vaikea kipu taudin etualalla. Mahdollisia haittavaikutuksia ovat huimaus, painonnousu ja käsivarsien ja jalkojen turvotus.
Tehottomat kipulääkkeet
Vaikka kipu on fibromyalgian tärkein oire, fibromyalgiahoidon yleisimpiä kipulääkkeitä ei suositella – niillä on vain vähän tai ei lainkaan vaikutusta.
Fibromyalgiaan ei liity tulehduksellisia muutoksia. Tästä syystä ei käytetä mitään tulehduskipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia, asetyylisalisyylihappoa ja asetaminofeeniä, eikä kortisonia.
Samoin opioidilääkkeet fibromyalgiahoitoon eivät yleensä sovellu. Suurin osa ei toimi, paitsi Tramadol, jolla on myös masennuslääke. Tätä lääkettä määrätään myös erityisesti potilaille, joilla on voimakkaita kipu-oireita.
Vaihtoehtoinen paraneminen
Koska tavanomainen hoito on usein riittämätöntä, monet potilaat siirtyvät vaihtoehtoisiin hoitomuotoihin. Näitä ovat perinteisen kiinalaisen lääketieteen menetelmät, kuten akupunktio, mutta myös osteopatia.
Muut fibromyalgiapotilaat luottavat homeopatiaan. Oireiden tyypistä riippuen voidaan harkita erilaisia homeopaattisia lääkkeitä. Esimerkiksi Rhus Toxicodendronin sanotaan lievittävän kipua.
Koulutetut potilaat
Fibromyalgiahoidon alussa koulutus voi olla hyödyllistä. Heidän puitteissaan potilaat oppivat elämään sairauden kanssa niin hyvin kuin mahdollista. Esimerkiksi fibromyalgiasta kärsivät ihmiset tarvitsevat enemmän rentoutumista, unta, mutta myös liikuntaa kuin terveet ihmiset.
kuntoutustoimenpiteitä
Jotkut fibromyalgiapotilaat kärsivät niin paljon vaivoista, kuten kipu, voimakas väsymys tai masennus, ja pelkäävät, että he ovat poissa usein työpaikalla. Äärimmäisissä tapauksissa heidän on ehkä jouduttava joutumaan varhaiseläkkeelle.
Tällaisilla vakavilla vammoilla ja suorituskyvyn menetyksillä voi olla hyödyllinen kuntoutushoito, jossa on tarjolla useita fibromyalgiahoidon lähestymistapoja.
Yksittäiset käsitteet
Fibromyalgiahoito tulee räätälöidä potilaalle mahdollisimman yksilöllisesti. Asiantuntijat ovat yksilöineet kolme potilasryhmää:
- Potilaat, joilla on ahdistus ja masennus valitusten eturintamassa
- Erityisesti kipua kärsivät potilaat
- Potilaat, joita väsymys, kipu tai mielenterveysongelmat rajoittavat niin ankarasti, että he ovat usein poissa työstä tai jopa uhattu varhaiseläkkeelle.
Hoidon onnistumisen kannalta on tärkeää, että potilas tukee aktiivisesti kaikkia toimenpiteitä. Siksi potilaan ja lääkärin on tärkeää suunnitella toimenpide yhdessä. Tähän sisältyy myös hoitovaihtoehtojen asteittainen käyttö. Se riippuu oireiden tyypistä, sairauden vakavuudesta ja etenemisestä.
Fibromyalgia: ruokavalio
Erityistä ruokavaliota ei suositella fibromyalgian hoitoon. Monet potilaat kuitenkin ilmoittavat, että heidän oireensa paranevat, kun he nauttivat tiettyjä ruokia useammin tai välttävät muita.
Monet hedelmät ja vihannekset: Hedelmät ja vihannekset sisältävät monia antioksidantteja. He tarttuvat kehossa aggressiivisiin happimolekyyleihin, joita kutsutaan vapaiiksi radikaaleiksi. Fibromyalgian yhteydessä monet näistä voivat kiertää kehossa. Siksi kasvirikkaalla ruokavaliolla voi olla positiivinen vaikutus sairausprosessiin.
Pieni liha: Liha sisältää paljon arakidonihappoa, joka edistää tulehduksellisia prosesseja. Fibromyalgiapotilaat voivat myös täyttää proteiinitarpeensa meijeri- tai kasviperäisillä proteiinilähteillä, kuten soija ja muut palkokasvit.
Stimulantit vain maltillisesti: Alkoholi, suklaa ja kahvi sekä nikotiini lisäävät lihasten levottomuutta. Siksi niitä ei pidä kuluttaa liikaa. Sen sijaan suositellaan vihreää teetä, jolla on voimakas antioksidanttivaikutus.
Lisätietoja fibromyalgian ravinnosta parhaiten saat artikkelista Fibromyalgia – Ravitsemus.
Fibromyalgia: syyt ja riskitekijät
Fibromyalgian syitä ei vieläkään täysin ymmärretä. Useimmissa tapauksissa ei ole selkeää kipusairauden laukaista. Se ei ole lihaksien tai nivelten tulehduksellinen reumaattinen sairaus eikä myöskään kulumiseen liittyvä kipu.
Vaikka kärsivät ihmiset tuntevat kipua lihaksissa ja sidekudoksessa. Röntgenkuvissa tai CT-skannauksissa ei kuitenkaan ole patologisia muutoksia edes vuosien jälkeen. Nykyiset laboratoriotestit, esimerkiksi reumatoidiset tekijät, ovat edelleen tuloksettomia.
Häiriintynyt kivun käsittely
Tärkein hypoteesi fibromyalgian syistä on tällä hetkellä se, että potilaiden keskushermoston kipuhavainto on muuttunut. Kivun havaitsemiskynnys on tavallista alhaisempi, joten aivot havaitsevat jo valon ärsykkeet kipuna ja pitävät sitä entistä tärkeämpänä.
Geneettinen taipumus
Geneettisiä muutoksia, jotka lisäävät kipuherkkyyttä, ei ole vielä tunnistettu, mutta ne voivat olla syynä fibromyalgiaan. Tämä viittaa siihen, että fibromyalgiapotilaiden perheenjäsenillä on kahdeksankertainen lisääntynyt sairauden riski.
Muutetut hermokuidut
Würzburgin yliopiston tutkimukset ovat ensimmäistä kertaa tarjonneet todellisen orgaanisen löydöksen fibromyalgiassa. Tutkijat havaitsivat, että fibromyalgiapotilaiden pienissä hermokuiduissa tapahtui muutoksia. Onko tämä koskee kaikkia fibromyalgiapotilaita, on edelleen avoinna.
Psyyke, stressi ja trauma
Koska kipulle ei yleensä ole orgaanista selitystä, sairastuneita pidettiin pitkään kuvitteellisina potilaina. Tai oletettiin virheellisesti, että hänen oireensa ovat pelkästään masennuksen psykosomaattisia ilmaisuja.
Tämä hypoteesi on sittemmin kumottu, vaikka psyykilläkin voisi olla keskeinen rooli taudin puhkeamisessa. Siten stressi sekä fyysiset tai emotionaaliset vammat (trauma) voivat edistää fibromyalgian kehittymistä. Se esiintyy usein korkean stressin aikana. Lisäksi ihmisillä, joille on tehty väärinkäyttöä tai seksuaalista hyväksikäyttöä lapsuudessa tai aikuisina, kehittyy todennäköisemmin fibromyalgia.
Lisäksi vakavaan sairauteen liittyvä korkea taakka voi todella lisätä ahdistusta ja masennusta.
Epäterveellinen elämäntapa
Epäsuotuisa elämäntapa voi myös edistää tautia. Näitä ovat tupakointi, liikalihavuus ja vähäinen fyysinen aktiivisuus.
Keski-ikä, naispuoli
Fibromyalgiaa voi esiintyä missä iässä tahansa. Se on kuitenkin yleisintä 20-50-vuotiaita. 80 prosenttia potilaista on naisia.
Toissijainen fibromyalgia
Joissakin tapauksissa fibromyalgia näyttää kehittyvän toisen sairauden aikana. Toisin kuin primaarinen fibromyalgia, jossa muiden sairauksien ei katsota olevan syy, tätä kutsutaan sekundaariseksi fibromyalgiaksi. Fibromyalgiaa edistäviä sairauksia ovat:
- reumaattiset sairaudet
- Tartuntataudit, useimmiten virusinfektiot Epstein-Barr-viruksella, hepatiitti- ja HI-virukset.
- tietyt tuumoritaudit
- Hormonitasapainon häiriöt
Fibromyalgia: tutkimukset ja diagnoosi
Jos epäillään fibromyalgiaoireyhtymää, ensimmäinen lääkäri on perhelääkäri. Tarvittaessa hän hoitaa sairautta yhteistyössä erikoistuneiden kollegoiden, erikoistuneiden kivuterapeuttijen, neurologien, psykoterapeutien ja fysioterapeutien kanssa.
Fibromyalgian diagnoosin määrittäminen vie usein kauan, koska sairaus on hyvin monimuotoinen ja vaikea ymmärtää. Vaikuttavat ihmiset ovat erehtyneet useiden vuosien ajan lääkäristä toiseen. He kärsivät siitä, että heidän oireitaan ei voida määrittää diagnoosiksi. Tämä luo epävarmuutta, viivyttää hoitoa ja pahentaa siten ennustetta.
anamneesi
Lääketieteellisen tutkimuksen perusta on keskustelu. Tämän avulla valitukset voidaan määrittää tarkemmin ja järjestää. Tyypillisiä lääkärin kysymyksiä ovat:
- Kuinka kipu tuntuu?
- Missä kipu oikein on?
- Onko sinulle tiedossa reumaattinen sairaus?
- Vaikuttavatko oireesi jokapäiväiseen elämääsi?
- Onko sinulla unihäiriöitä?
- Onko sinulla maha-suolikanavan vaivoja?
- Onko mielialasi heikentynyt?
Fibromyalgia on ns. Poissulkemisdiagnoosi. Tämä tarkoittaa, että kaikki muut mahdolliset sairaudet on ensin suljettava pois, ennen kuin fibromyalgiadiagnoosi voidaan tehdä.
Diagnoosin kulmakivi
Diagnoosia varten kipu eri kehon osissa on oltava olemassa vähintään kolme kuukautta. Lääkärit arvioivat myös erilaisia kivuskaaleja ja kyselylomakkeita.
Lisäksi ns. Tarjouspisteillä on keskeinen rooli selventämisessä. Nämä ovat tiettyjä painepisteitä, jotka tyypillisesti aiheuttavat kipua fibromyalgiapotilailla. Jos potilas reagoi paineeseen kivun kanssa yksitoista 18: sta, tämä on merkki fibromyalgian oireyhtymästä. Toisaalta, on myös painepisteitä, joiden ei pitäisi olla tuskallisia testin aikana.
Kivun päiväkirja diagnostisena apuna
Lääkäri pyytää potilasta pitämään kipupäiväkirjaa, jossa kivun tyypin, keston ja sijainnin lisäksi hän kirjaa myös näkyvät poikkeavuudet. Näitä ovat esimerkiksi maha-suolikanavan valitukset ja virtsaongelmat.
Samoin mielenterveys, kuten keskittymis- tai unihäiriöt ja ajamisen puute, olisi kirjattava ja niistä olisi keskusteltava. Tällaiset samanaikaiset oireet ovat tyypillisiä fibromyalgiaoireyhtymälle.
Online testit
Internetistä löytyy erilaisia fibromyalgian itsetestiä koskevia online-kyselylomakkeita. Ne eivät kuitenkaan ole kovin merkityksellisiä, koska diagnoosi on erittäin vaikea ja vaatii paljon kokemusta. Lisäksi testit sisältävät joskus vain yksittäiset oirealueet, kuten kipu.
Huomio sekaannusvaara!
Fibromyalgiapotilaiden oireita esiintyy myös muissa sairauksissa. Näitä ovat:
- Nivelreuma (RA)
- Systeeminen lupus erythematosus (SLE)
- Ankyloiva spondüliitti (AS)
- Polymyalgia Rheumatica (PMR)
- Kilpirauhasen liikatoiminta ja muut hormonaaliset sairaudet
- lihastulehdus
- Keski- tai ääreishermoston neurologiset häiriöt
Lääkäri suorittaa sarjan tutkimuksia, jotta ne voidaan sulkea pois tai havaita valitusten syynä. Näitä ovat
- Röntgen, CT tai MRI
- Verikoe, mukaan lukien ns. Nivelreumat
Jos näissä tutkimuksissa ei havaita mitään patologisia muutoksia, tämä tarkoittaa fibromyalgiaa.
Psyykkinen kipu
On myös sekaannuksen riski ”jatkuvan somatoformaalisen kivun häiriön” ja ”kroonisen kivun häiriön kanssa psyykkisillä ja somaattisilla tekijöillä” kanssa. Näissä kipu johtuu vakavasta henkisestä stressistä – mikä ei tarkoita, että ne ovat vain mielikuvitusta. Näin ei ole fibromyalgian tapauksessa, vaikka henkinen stressi voi pahentaa oireita.
Fibromyalgia: sairauden kulku ja ennuste
Fibromyalgia ei ole toistaiseksi parannettavissa. Se ei kuitenkaan aiheuta pysyviä vaurioita lihaksille ja niveille, joten potilas ei uhkaa vammaisuutta eikä heidän elinajanodoteensa lyhene.
Hoidon tavoitteena on vähentää oireita niin paljon kuin mahdollista. Hoito ei ole aina helppoa, mutta nykyaikaista kivunhoitomenetelmää on saatavana monia. Menestys edellyttää tiivistä yhteistyötä potilaan ja lääkärin välillä.
Jos oireita ei voida lievittää riittävästi, kärsimys on suurta. Seuraukset ovat usein sairauslomat. Jotkut hädänalaiset potilaat harkitsevat hakemusta tunnustamisesta vakavasti vammaiseksi tai jopa eläkkeelle jääneiksi fibromyalgiansa vuoksi.
Tosiasiallisen eläkkeen saaminen on kuitenkin vaikeaa, koska vakavat oireet ovat toistaiseksi tuskin todistettu vaikeilla todisteilla. Niiden, joiden kohteeksi kärsivät, tulisi kääntyä tässä yhteydessä itseapuryhmien ja fibromyalgiajärjestöjen puoleen.
On tärkeää saada valitukset hallintaan mahdollisimman nopeasti. Hoidon varhainen aloittaminen kahden vuoden kuluessa oireiden alkamisesta lievittää suurelta osin jopa 50 prosenttia kipuista kärsivistä. 60-vuotiaiden toisella puolella fibromyalgiaoireyhtymän oireet usein paranevat yksinään.
Lisätietoja
Omatoimiset ryhmät ja klubit
- Saksalainen fibromyalgiayhdistys (DFV) e.V.
- Fibromyalgian liiga Saksa (FLD)
kirjat
- Fibromyalgia. Kompakti opas: Kroonisen kivun selviytyminen onnistuneesti (Dr. med. Eberhard J. Wormer, Mankau Verlag, 2017)
- Fibromyalgia-opas: Elämme hyvää elämää jatkuvasta kipusta huolimatta. Opas saksalaiselle fibromyalgiayhdistykselle e. V. (Holger Westermann, 2017)
- Fibromyalgia – alkaa uudelleen joka päivä, Deutsche Rheumaliga, 2016
suuntaviivat
- Tiivistelmä ohjeesta ”Fibromyalgian oireyhtymän määritelmä, patofysiologia, diagnoosi ja hoito”, Deutsche Schmerzgesellschaft e.V., 2017
- Pitkä versio ohjeesta ”Fibromyalgian oireyhtymän määritelmä, patofysiologia, diagnoosi ja hoito”, Deutsche Schmerzgesellschaft e.V., 2017
- Potilasohjeet ”Fibromyalgian oireyhtymän määrittely, patofysiologia, diagnoosi ja hoito”, Deutsche Schmerzgesellschaft e.V, 2017
- Potilasohjeet ”Fibromyalgian oireyhtymä: tärkein lyhyesti”, Saksalainen kipuyhdistys e.V., 2017