poliisi

Flatfoot: kuvaus

Vastoin terveellistä jalkaa, jalkan luustossa ei ole pitkittäiskaaria, kun se on jalka. Joten siitä puuttuu luonnollinen ulkoneva kaarevuus kantapäältä jalkapaaliin. Seurauksena on, että jalan sisäreuna putoaa siten, että koko jalan pohja lepää tasaisesti lattialla seisoessaan.

Tasaisessa jalassa, mutta yleensä katoaa paitsi pitkittäiskaari. Muodosta ja ilmeestä riippuen jalan luurankoon lisätään lisävirheitä. Esimerkiksi jalan ulkoreuna on koholla (pronaatio). Akillesjänte voi olla lyhentynyt ja lisäksi kantapää ja etuosa solkivat usein ulkopuolelle (valistuminen tai sieppaaminen). Siksi lääkärit puhuvat tällaisissa tapauksissa myös kinkin tasaisesta jalasta.

Litteän jalan edeltäjä on Senkfuß. Jopa tämän muodon ollessa jalan luuranko menettää pitkittäiskaarensa, jalan pohja ei kuitenkaan ole vielä täysin maassa.

Mitkä litteän jalan muodot ovat olemassa?

Litteä jalka voi olla olemassa jo syntymästä alkaen, tai se voidaan hankkia, joten tapahtuu myöhemmin elämässä. Syntynyt muoto eroaa olennaisesti hankituista tyypeistä etenkin niiden esiintymistiheyden, kehityksen ja hoidon suhteen.

Syntynyt litteä jalka (Pes planus congenitus)

Synnynnäinen tasainen jalka on harvinainen ja esiintyy usein yhdessä muiden epämuodostumien tai sairauksien kanssa. Se voi olla jalka yksin tai molemmat. Vauvoilla esiintyy erittäin voimakas jalan epäjärjestys. Joten hän ei vain menetä luonnollista pitkittäiskaartaan, vaan on jopa kaareutunut pohjaan.

Syynä tähän muotoon litteä jalka on, että tietyillä tarsaalisilla luuilla on väärä sijainti. Jalka jalkaan yhdistävä talus (talus) on liian jyrkkä ja siirtyy myös kohti jalan sisäosaa ja pohjaa. Siten taloni ei voi muodostaa normaaleja niveliä muiden tarsaaliluiden kanssa. Nilkan pystysuora sijainti viittaa lääkäreihin myös ”talus pystysuoraksi”.

Hankittu litteä jalka (Pes planus valgus)

Potilaat, joilla on hankittu litteä jalka, syntyvät aluksi terveellä jalan luustolla, ja muodonmuutos kehittyy vasta myöhemmin. Ikästä riippuen, missä se esiintyy, voidaan erottaa erityyppiset hankitut litteät jalat:

• Hankittu, lapsellinen kink litteä jalka: Se tapahtuu noin iän alusta.
• Teini-ikäinen litteä jalka: kehittyy murrosikällä.
• Aikuisten litteät jalat: voi esiintyä myös myöhemmin elämässä.

Saatua, lapsellista kink litteää jalkaa ei pidä sekoittaa lapsuudessa tapahtuvaan luonnolliseen (fysiologiseen) rypistyvään jalkaan: Lapsilla on erilainen jalka-asema kuin aikuisilla kuuden vuoden ikään asti. Koska niiden reisiluut ovat suuntautuneet eri tavalla, ne kulkevat hieman x-jalkaisiksi, mikä vaikuttaa myös jalan asentoon. Tuloksena on ohimenevä kinkkuva jalka.

Vahva pitkittäisholvi muodostuu vasta kuudennen ja kymmenennen elämävuoden välillä, vaikka jalkojen asema normalisoituu. Hankitulla lapsellisella kink litteällä jalkalla on kuitenkin ei-luonnollisia syitä ja se pysyy pysyvänä ilman hoitoa.

Flatfoot: Oireet

Aiheuttaako tyhjä rengas ongelmia ja jos on, kuinka vahvat ne ovat, riippuu suuresti väärinkäytön syystä ja luonteesta. Vaikka synnynnäinen tasainen jalka aiheuttaa yleensä lisääntyviä oireita ilman hoitoa, lievästi hankitut muodot voivat olla täysin oireettomia.

Synnynnäisen jalan oireet

Synnynnäinen tasainen jalka havaitaan heti syntymän jälkeen. Jalan muodonmuutokset – kuten ulospäin kaareva pohja, taivutettu kantapää ja irtoava etujalkaosa – ovat tässä erittäin voimakkaita.

Vaikuttavat lapset oppivat yleensä menemään myöhemmin kuin ikäisensä. Ilman ajoissa tapahtuvaa hoitoa, liikkuminen on kuitenkin rajoitettua, kärsivät myös myöhäisestä kouluikäisestä, yleensä enemmän kipua.

Oireet hankkineesta jalkajalasta

Hankittu, lapsellinen litteä jalka kulkee yleensä oireettomasti. Lapset erottuvat vain jaloissaan näkyvän muodonmuutoksen vuoksi. Syystä riippuen myös liike voi olla heikentynyt.

Litteät jalat, joita esiintyy murrosikässä, liittyvät yleensä voimakkaaseen, äkilliseen stressikipuun. Teini-ikäiset limpsivat suojaamaan kärsivää jalkaa. Ilman hoitoa nuori nuori jalka voi rajoittaa liikkumista vakavasti.

Aikuisilla, joilla kehittyy litteä jalka, on siellä usein epämukavuutta raskaan harjoituksen jälkeen. Varsinkin niin kauan kuin jalan kaari on edelleen matalampi, kipuja esiintyy, jalan pohja on täysin päällä, ota se pois usein.

Litteässä jalassa kipu on yleensä jalan sisäreunassa ja jalan pohjassa. Kohokohta voi myös aiheuttaa kipua polvissa ja jopa lantiossa. Voimakkaat vaikutukset tiettyihin jalkaosiin voivat myös aiheuttaa mustelmia, jotka toisinaan aiheuttavat lisäkipuja ja vaikeuttavat kävelyä. Monissa tapauksissa kärsivillä ei kuitenkaan ole vaikeuksia kävelyssä.

Flatfoot: syyt ja riskitekijät

Syntynyt litteä jalka näyttää olevan pääasiassa perinnöllinen, koska sillä on usein useita perheenjäseniä. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että lapsen on välttämättä syntynyt tasaisella jalalla, jos yksi vanhemmista kärsi. Vain todennäköisyys kasvaa. Syntyneen syvennyksen tarkat syyt eivät ole vielä tiedossa.

Ostetulle tasaiselle jalalla voi olla monia liipaisimia. Yleisimpiä ovat:

• Pitkäaikainen vika ja ylikuormitus. Tämä on usein syy litteään jalaan (”oppisopimus litteään”)
• Sidekudoksen ja lihasheikkoudet. Hankittu, lapsellinen kink litteä jalka johtuu usein lihasheikkouksista.
• Niveltulehdus (nivelreuma) esiintyy usein vanhemmassa iässä, mutta voi vaikuttaa myös nuoriin.
• Vammat onnettomuuksien tai kulumismerkkien jälkeen (nivelrikko)
• Hermosairaudet ja halvaus
• useiden jalkaluiden patologinen kasvu yhdessä
• Liian tiukka jalkine, joka ei salli jalkojen ja varpaiden liikkumista

Vanhemmilla ihmisillä jalkapatologisesti muuttunut jänne (tibialis posterior jänne) voi olla syy. Jos jänne on voimakkaasti rasitettu eliniän ajan, se voi taantua tai rikkoutua ja johtaa siten yksipuoliseen litteään jalkaan.

Laajajalka: tutkimukset ja diagnoosi

Lääkäri tarkistaa hankitun litteän jalan diagnosoimiseksi, missä määrin jalan kaari on edelleen olemassa. Hän tutkii jalkojaan, kun potilas seisoo lattialla. Sen mukaan, kuinka tasainen jalka on selvästi korostunut, koko jalkapohja on enemmän tai vähemmän voimakkaasti maassa.

Toinen menetelmä on jalanjälki elektronisella mittauslevyllä tai sopivalla mallinnusyhdisteellä. Pohjan painonjako voidaan ymmärtää tässä hyvin.

Jos litteää jalkaa ei määritetä ulkoisesti, otat röntgenkuvan. Synnynnäisissä jaloissa tämä on pohjimmiltaan vahvistusta.

Murtunut tibialis-takajänne, joka on usein syynä yksipuoliseen jalaan, tunnistaa lääkärin katsomalla takaapäin maassa seisoviin jaloihin. Vaikka terveellä jalalla näkyy vain kantapää, voidaan myös tunnistaa loukkaantuneen jalan varpaat. (”Liian paljon varpaita merkki”).

Flatfoot: hoito

Litteiden jalkojen hoitoon on useita tapoja. Vaikka hankitut muodot eivät usein edellytä kirurgista interventiota, synnynnäisen litteän jalan leikkaus on yleensä väistämätön.

Hoito synnynnäiselle litteälle jaloille

Valmistele ensin lapset tulevaa leikkausta varten. Tätä varten laitat heidät vaurioituneelle jalkalle kipsiä, joka estää väärinkäytöksiä. Pelkästään tämä toimenpide ei riitä. Siksi lapsia leikataan yleensä kolmeen vuoteen asti tarsaaliluiden väärän aseman korjaamiseksi. Tätä seuraa jälkikäsittely erityisillä kerrostumilla ja rappauslieteillä, mikä voi viedä kuukausia tai jopa vuosia. Jos jalkojen kasvun suorittamisen jälkeen tapahtuu edelleen väärää suuntausta, saattaa olla tarpeen kytkeä uudelleen.

Hoito hankitulle litteälle jalkalle

Fysioterapian harjoitukset, jotka vahvistavat jalan ja säären lihaksia, ovat erityisen hyödyllisiä hankitun litteän jalan varhaisvaiheissa. Myös erityiset ortopediset kenkälisäkkeet voivat palauttaa jalan muotoon. Jos hankittu litteä jalka aiheuttaa voimakasta kipua, lääkäri määrää lääkitystä.

Jos oireet eivät parane, toimenpide saattaa olla tarpeen hankitulle litteälle jalkalle. Erityisesti litteän jalan, joka johtuu nivelrikon tai revityn tibialiksen takajännestä, leikkaus tapahtuu usein.

Flatfoot: Taudin kulku ja ennuste

Luonnollinen litteä jalka häiritsee lapsen kävelyä ja liikkuvuutta. Aikainen leikkaus kuitenkin yleensä korjaa väärinkäytön.

Lievissä, hankituissa muodoissa, asianomaisilla ei usein ole valituksia. Jos ongelmia kuitenkin ilmenee, hankittu litteä jalka voidaan yleensä hoitaa hyvin erityisen kengänterän avulla.

Litteiden jalkojen riski vähenee välttämällä jalkojen liiallista ja yksipuolista rasitusta. Lisäksi on hyvä ja aivan yhtä yksinkertainen jalkojen harjoittelu: Kuka käy säännöllisesti paljain jaloin, kouluttaa jalan lihaksia ja nivelsiteitä ja estää siten poliisi ennen.