Toukka migrans cutanea ja hookworm tauti

Toukka migrans cutanea ja hookworm tauti: kuvaus

Sekä toukka migrans cutanea- että hookworm -tauti johtuvat hyönteisten toukista (lähinnä eri matolajien toukat). Loiset pääsevät isännänsä kehoon ihon kautta. Vain siellä he tulevat seksuaalisesti kypsiksi ja alkavat kasvaa.

Loiset leviävät pääasiassa tropiikissa ja subtroopeilla. Tartunnan saaneiden ihmisten lukumääräksi arvioidaan maailmanlaajuisesti noin miljardi ihmistä. Näiden alueiden matkustajat kärsivät myös todennäköisemmin, kun he joutuvat kosketuksiin saastuneiden ulosteiden kanssa, esimerkiksi rannalla.

hookworm tauti

Hookworm-taudin aiheuttavat matolajit Ancylostoma duodenale ja Necator americanus. Ensimmäinen esiintyy Afrikassa ja Aasiassa, jälkimmäinen Amerikassa. Nämä hookworm-lajit ovat sopeutuneet ihmisille ja käyttävät sitä ns. Pääisäntänä, jossa toukat kypsyvät aikuisiin matoihin.

Mato toukat tunkeutuvat ihon läpi, mutta muuttuvat sieltä nopeasti imusolmukkeiden tai veren virtaamalla keuhkoihin. Sieltä ne saavuttavat kurkkuun kurkunpään kautta, ne nielaisevat ja lopulta saavuttavat suolen. Siellä ne kasvavat seksuaalisesti kypsiksi matoiksi viiden viikon kuluessa. Ne imevät päivittäin noin 0,2 ml verta ohutsuolen seinämästä. Vakavan tartunnan sattuessa ne aiheuttavat anemiaa.

Naismatoja munii jopa 20 000 munaa päivittäin, ja ne erittyvät ihmisen tuolin kanssa. Vähintään 20 celsiusasteen lämpötilassa toukat kypsyvät maaperässä yhden – kahden päivän kuluttua, ja ne säilyvät kuukauden ajan kosteassa, lämpimässä ympäristössä ja voivat tartuttaa muita ihmisiä.

Larva migrans cutanea (ihon mooli)

”Larva migrans” tarkoittaa ”vaeltavaa toukkaa” saksaksi. Siksi jopa taudin nimi osoittaa tyypillisimmän oireen. Tauti ilmenee selvästi tunnistettavissa, piinaisissa, punoittuneissa viivoissa iholla. Ne syntyvät, kun loiset poraa kulkuja ihoon, jossa ne kulkevat.

Ihon moltti johtuu yleensä koiran- tai kissankoukkuista, kuten Ancylostoma brasiliense tai A. canium. Vähemmän yleisiä ovat muut loiset, kuten hevoskärpäsen toukat, afrikkalainen tumbuffliegen tai pienoislanka, hyökkääjät. Ihmiset ovat kuitenkin näiden loisten väärä isäntä: toisin sanoen taudinaiheuttajia ei ole mukautettu ihmiskehon olosuhteisiin. Toukat pysyvät siis yksinomaan iholla eivätkä siirry keuhkoihin tai suoleen. Ne eivät myöskään voi kehittyä seksuaalisesti kypsiksi eläimiksi ja kuolla muutaman viikon tai kuukauden kuluttua.

Toukka migrans cutanea ja hookworm tauti: oireet

Toukka migrans cutanea ja hookworm -tauti ilmenevät usein jo muutaman tunnin kuluttua toukkien tunkeutumisesta punoituksen ja kutinaan.

Hookworm-tauti – oireet

Koukkumatojen toukat muuttuvat sitten iholta keuhkoihin ja kurkunpään. Potilaat valittavat usein yskää ja pahoinvointia, käheyttä tai hengenahdistusta. Nieleminen aiheuttaa matojen pääsyn suolistoon, missä ne imevät verta suoliston seinämästä. Massiivisen tartunnan sattuessa tartunnan saaneilla ihmisillä kehittyy anemia (raudan puuteanemia), johon liittyy seuraavia oireita:

• Suorituskyvyn heikentyminen, heikkous, keskittymisvaikeudet
• päänsärkyä
• kalpeus
• Hiusten menetys, hauraat kynnet

Lisäksi koukkumatot aiheuttavat seuraavat oireet noin yksi – neljä viikkoa maha-suolikanavan tartunnan jälkeen:

• vatsakipu
• Pahoinvointi ja oksentelu
• turvotus
• Verinen-limainen ripuli
• ruokahaluttomuus

Tauti voi johtaa voimakkaaseen proteiinin menetykseen. Tämä lisää alttiutta infektioille ja voi aiheuttaa vedenpidätyskyvyn (turvotusta).

Ihon mooli – oireet

Loisten toukat eivät voi tunkeutua syvemmälle ihmiskehoon. Siksi ihon valitukset ovat edelleen rajalliset. Tämä näyttää monipuolisen kuvan vesikkeleistä, kohotuksista ja (papuleista). Myöhemmin toukat alkavat muuttua ihoon ja muodostaa kanavia. Nämä ovat ulkopuolelta näkyviä punaisten, kiertyneiden viivojen muodossa. Toukat istuvat yleensä yhden tai kahden senttimetrin päässä näkyvän käytävän edessä ja ovat näkymättömiä paljaalla silmällä. Ne muuttuvat päivittäin korkeintaan kolme tuumaa, aiheuttaen voimakasta, usein sietämätöntä kutinaa.

Toukka migrans cutanea ja hookworm tauti: syyt ja riskitekijät

Hookworm-taudin syyt ovat madon toukat, toukat migrans cutanea-mato tai perhokapset. Loiset tunkeutuvat ensin ihoon, usein jalkoihin tai pakaraan. Varsinkin kävellen paljain jaloin, makaamalla rannalla tai työskennellessään paddy-kentällä, ihmiset tarttuvat toukkeihin.

Suora tartunta ihmisestä toiseen tai eläimestä ihmiselle ei ole mahdollista. Infektio tapahtuu yleensä kosketuksessa saastuneiden ulosteiden kanssa. Koukkumatojen sisällyttäminen toukkia sisältäviin elintarvikkeisiin on hyvin harvinaista, mutta sitä ei voida sulkea pois.

Toukat migrans cutanea ja hookworm tauti: tutkimukset ja diagnoosit

Larva migrans cutanea tai hookworm -taudin diagnosoimiseksi lääkärisi kysyy ensin sairaushistoriaa (anamneesi). Hän esittää sinulle seuraavat kysymykset:

• Oletko viime aikoina ollut tropiikilla tai subtroopeilla?
• Kävelitkö paljon paljain jaloin lomalla?
• Makaatko usein rannalla?
• Mistä lähtien sinulla on valituksia?
• Missä kehon osassa kutina ilmaantui ensin?

Tämän jälkeen lääkäri tutkii sinut fyysisesti. Hän tunnistaa moltin ihon tyypillisten läpikulkujen avulla. Koukkumatotauti voidaan havaita ulosteessa. Siinä ovat madomunat, jotka voidaan nähdä mikroskoopin alla. Rintakehän röntgenkuvauksessa toukat voidaan havaita keuhkoissa.

Toukka migrans cutanea ja hookworm tauti: hoito

Mato-sairauksien, kuten toukat migranien, hoitamiseksi on olemassa erityisiä matohoitoja, joita kutsutaan anthelminthicsiksi. Matolajista riippuen käytetään erilaisia ​​valmisteita.

Hookworm-tauti – hoito

Hookworm-taudissa erityisesti anemia on hoidettava. Tätä varten lääkäri määrää rautavalmisteita, jotta elimistö voi rakentaa uusia verisoluja. Lisäksi matoja voidaan hallita anthelmintikoilla. Näitä ovat mebendatsoli, tiabendatsoli tai pyrantel. Ripulääkkeet tai riittävä nesteen saanti lievittävät edelleen koukkujen aiheuttamia epämukavuuksia.

Ihon moolihoito

Tämäntyyppinen touran migreeni paranee itsestään. Vaurioituneelle iholle levitetyt suolat nopeuttavat paranemista. Ne sisältävät esimerkiksi tiabendatsolia, albendatsolia tai ivermektiiniä. Vakavan tartunnan sattuessa lääkäri antaa näitä aineita myös tablettimuodossa. Joissakin tapauksissa se voi jäädyttää toukat iholla. Tätä varten lääkäri käyttää etyylikloridisuihkua. Tätä menettelyä suositellaan vain, jos toukkien istukka voidaan arvioida erittäin luotettavasti. Enimmäkseen se on yksi tai kaksi senttimetriä näkyvän käytävän edessä. Koska sijaintia ei voida tarkkaan ennustaa, toimintaetäisyys on ennakoitu.

Toukat migrans cutanea ja hookworm tauti: ehkäisy

Toukat migrans-oireyhtymä vältetään parhaiten välttämällä koskettamasta saastunutta maaperää paljaalla iholla. Siksi, kun oleskelet tropiikilla ja subtroopeilla:

• Älä kulje paljain jaloin subtrooppisilla ja trooppisilla alueilla, jos on olemassa vaara, että maaperä tai ranta on saastunut ulosteilla.
• Vältä makaa tai sängyt rannalla, joka voi olla ihmisen ulosteiden tai koiran ja kissan ulosteiden saastuttama.
• Leikkikentät ja hiekkalaatikot tulee suojata koirien ja kissojen saastumiselta.
• Merkittävää on myös lemmikkien säännöllinen mahanpoisto sopivilla lääkkeillä (Anthelminthika).
• Tartunnan saaneiden tulee käyttää wc-tiloja, jotta madon munat eivät leviäisi.

Larva migrans -rokotetta ei ole saatavilla.

Toukka migrans cutanea ja hookworm tauti: taudin kulku ja ennuste

Yleensä ennuste on Toukka migrans cutanea ja hookworm tauti kunnossa. Ensimmäisessä, molt, noin prosentti toukista kuolee itsessään päivittäin. Siksi tämä loistartunta on jopa muutaman viikon kuluttua ilman hoitoa.

hookworm tauti myös paranee usein ilman seurauksia. Se voi kuitenkin johtaa hengenvaarallisiin komplikaatioihin, joten tätä muotoa on kohdeltava välttämättä. Erityisesti lapsilla loisten aiheuttama korkea verenhukka voi olla tappava. Tämän lisäksi on lisääntynyt alttius tartunnan saaneille. Keho voi taistella muista sairauksista vain huonosti.