Revitty nivelside polvessa

Revitty ligamentti polvessa: Kuvaus

Sidosrepiä polvessa on seurausta yhden tai useamman nivelsiteen liiallisesta kuormituksesta polvinivelen alueella. Pienellä ylikuormituksella se ensin laajenee ja sitten myös kyseisen nauhan venymä. Jos voima on voimakkaampaa, nauha repeytyy – joko osittain tai kokonaan. Polvenivelen vakaus ja toiminnallisuus ovat siten merkittävästi heikentyneet.

Tärkeimmät nivelsiteet polvissa

Polvenivel on ihmiskehon suurin nivel ja siinä on monimutkainen nivelside. Erityisen tärkeitä ovat seuraavat neljä kaistarakennetta: rintakehä etu- ja takaosa, sekä sisä- ja ulkokaista. Jos ligamentti repeytyy polvessa, yksi tai useampi näistä ligamenteista vahingoittuu. Lisäksi muut polven rakenteet voivat vahingoittua (kuten meniski).

ulkopuolella nivelside

Ulomman nivelsiteetin repiä (polvi) on harvinaista. Vain noin kahdeksan prosenttia kaikista polvivammoista vaikuttaa ulompaan nauhaan. Vielä harvinaisempi on vain rintaosan takaosa. Lähes puolet kaikista ulkoisen nivelside repeämästä (polvi) tarvitsee leikkausta. Tämä johtuu siitä, että useimmissa tapauksissa jopa enemmän polvirakenteita loukkaantuu.

Ristisidoksen etu- ja takaosan repiä

Kaikki tärkeä risteilyn ligamentin repeämästä, joka lukee artikkelissa cruciate ligament repeämä.

sisustus nivelside

Lisätietoja sivuttaisen sisänauhan repeämästä polvessa on artikkeli Innenbandriss.

Revitty ligamentti polvissa: oireet

Tyypillisiä polven nivelside repeämiä ovat kipu, turvotus ja mustelmat. Jotkut polven liikkeet ovat tuskin tai mahdottomia kivun ja turvotuksen takia. Jos potilas kokee tietyn polven liikkumisen tietyissä suunnissa, siihen voi liittyä meniski. Lisäksi loukkaantunut polvi voi usein soljentua kävellessä.

Kipu on usein osoitus siitä, mikä nauha on loukkaantunut. Ulkoisessa nivelside repeämässä (polvi), kipu etenkin polven ulkopuolella.

Ristiinnaulas kyyneli: Oireet

Mitkä oireet aiheuttavat ristikkäissidoksen repeämän, lue artikkelissa ristikkäissidoksen repeämä: Oireet.

Leikkausrepiä polvessa: syyt ja riskitekijät

Yleisin polven ligamentin repimisen syy on urheiluvamma. Mutta onnettomuudet (liikenneonnettomuudet) ja putoukset voivat myös johtaa repeytyneisiin nivelsiteisiin polvissa. Polvivammojen riskitekijöitä ovat naisten sukupuoli, erittäin kilpailuurheilu ja kontaktiurheilu. Virheelliset kiertymis- ja hyppyliikkeet johtavat usein polvivammoihin. Aikaisemmat polvivauriot lisäävät uudelleen polvivammojen riskiä.

Ligament repiä polvissa: tutkimukset ja diagnoosit

Polven nivelsidekyynien asiantuntijoita ovat ortopedit, tapaturkirurgit ja urheilulääkärit. Ensinnäkin lääkäri etsii potilasta kuultuaan diagnoosin kannalta tärkeitä tietoja. Hän kysyy esimerkiksi seuraavia kysymyksiä:

• Kuinka onnettomuus päättyi?
• Missä vaiheessa sinulla on kipua?
• Ovatko tietyt liikkeet tuskallisia vai vaikeita?
• Onko sinulla ollut polvivammoja aiemmin?
• Onko polvi erityisessä stressissä?
• Onko sinulla jo olemassa olevia olosuhteita?

Keskustelun jälkeen lääkäri tutkii potilaan loukkaantunut polvi huolellisesti. Hän skannaa sen huolellisesti (etenkin sivuvertailussa), kiinnittää huomiota väärinkäytöksiin, turvotukseen, mustelmiin ja painekipuihin. Tämä antaa usein tärkeitä todisteita nivelten repiästä polveen. Siten ihmiset, joilla on ulompi nivelside repeämä, ilmoittavat painekipusta etenkin polvinivelen ulkolinjaa pitkin.

Lisäksi lääkäri tarkistaa polven verenkiertoa, motorista toimintaa ja herkkyyttä ja arvioi kävelykäytäntöä (jos kävely on mahdollista).

Eri testit (kuten Lachman, vetokoe jne.) Voivat myös antaa tietoa siitä, minkä tyyppinen ligamentti repii esiintyy polvessa, joten jos esimerkiksi yksi ristin ligaatioista tai sisäinen tai ulompi nivelside loukkaantuu.

kuvantaminen

Jos repeytyneiden polvisidosten diagnoosi ei ole varma tai jos epäillään seuraavia vammoja, kuvantaminen voi auttaa.

Esimerkiksi röntgenkuvauksessa voidaan tunnistaa luuvammat (kuten luiden revityt siteet). Itse polven ligamentin repeämä ei ole siinä näkyvissä. Epäsuora osoitus tästä voidaan kuitenkin antaa ns. Stressikuvalla: polvi pidetään tietyssä asennossa röntgenkuvauksen aikana. Tämä voi antaa epäsuorasti viitteitä nauhavammoista.

Polven ligamentin repeämä voidaan visualisoida suoraan magneettikuvausta (MRI) käyttämällä. Kuten muutkin kuvantamistekniikat (esim. Tietokonetomografia), tätä tutkimusta käytetään kuitenkin vain tietyissä tapauksissa.

Revitty ligamentti polvissa: hoito

Periaatteessa nivelside repeämä polvessa tarjoaa konservatiivisen ja kirurgisen hoidon. Millainen hoito on järkevin yksittäisessä tapauksessa, riippuu muun muassa vamman tyypistä ja vakavuudesta. Hoidon tavoitteena on kivun hallinta, paranemisprosessin tukeminen, uuden repeytyneen nivelsiteen estäminen sekä pitkäaikaisten seurausten estäminen.

akuutti hoito

Akuutti hoito, jos epäillään ligamentin repeytymistä polvessa, suoritetaan PECH-säännön mukaisesti: murtuminen, jää, puristus, korkea korkeus (jos mahdollista sydämen yläpuolella). Hypotermian välttämiseksi pidä jääpakkausta polvissa enintään 15 – 20 minuutin ajan ilman keskeytyksiä. Kipujen hallintaan yleensä riittää tavalliset särkylääkkeet, joita ei tarvitse määrätä (kuten ibuprofeeni).

Konservatiivinen terapia

Konservatiiviset toimenpiteet ovat usein riittäviä polven ligamentin repeämän jatkokäsittelyyn. Ensinnäkin, loukkaantunut polvi rauhoitetaan usein jonkin aikaa ahdin (ortoosi). Mahdollisimman pian kuitenkin aloitetaan liikkumishoito (fysioterapia). Muun muassa kyse on polven lihaksien vahvistamisesta, jotta ne voivat tukea ja vakauttaa nivelten lisäksi.

Operatiivinen hoito

Leikkaus on erityisen välttämätön vaikeissa tapauksissa, joissa nivelside on repeytynyt polveen, ja jos muut polven rakenteet loukkaantuvat repeytyneen nivelen lisäksi. On olemassa erilaisia ​​kirurgisia tekniikoita, jotka valitaan yksilöllisesti.

Ristiinnaulinnän repeämä: Op

Tarkemmat tiedot ristin ligamentin repeämän kirurgisesta hoidosta löytyvät artikkelista Cruciate ligament repeämä: Op.

Revitty ligamentti polvissa: Taudin kulku ja ennuste

Kun polvi revittyjen nivelsiteiden jälkeen uudelleen täynnä, riippuu yksilöllisestä hoidosta. Tärkeitä kriteerejä urheiluun pääsylle ovat kipu, liikealue ja voima. Sisäisen nivelsidekyynen (polven) aikana voit yleensä urheilla muutaman viikon kuluttua uudelleen kokonaan. Ristiinnaudan repeämä tulisi kuitenkin keskeyttää vähän kauemmin. Urheilu voidaan aloittaa uudestaan ​​kuukauden kuluttua lievästi ulommalla nivelside repeämällä. Korkeamman luokan repeämiä odottaa kauemmin.

Nivelten vakauttavien siteiden, siteiden tai nauhojen käyttö harjoituksen aikana voi estää polvivammoja. Polven ligamentin repeytymisen jälkeen on lisääntynyt uuden vamman riski samalla alueella. Siksi polven lihaksia tulisi myös harjoittaa säännöllisesti.

Käsittelemättömät ja huomiotta jätetyt vammat voivat aiheuttaa pitkäaikaisia ​​vaurioita. Jopa viivästynyt hoidon aloittaminen uhkaa pitkäaikaisia ​​seurauksia, kuten nivelten epävakautta ja jatkuvaa kipua. Sääennuste yhdelle Revitty nivelside polvessa mutta on hyvä useimmissa tapauksissa.