Blefariitti on silmäluomien tulehdus. Syy on yleensä häiriintyneet Talgabfluss silmäluomien talirauhasista. Tauti on laajalle levinnyt ja aiheuttaa silmien polttamista, punoitettuja ja punoittuneita silmäluomia ja vieraan kehon tunnetta. Hoitoon käytetään usein antibioottisia silmävoiteita. Erityisen tärkeätä on perusteellinen silmäluomen hygienia. Täältä luet kaiken tärkeän blefariitista.
Blefariitti: kuvaus
Silmäluomien tulehdus (blefariitti) esiintyy, kun talirauhaset tukkeutuvat silmäluomissa. Nämä rauhaset johtavat muun muassa silmäluomien reunoihin. Usein bakteerit osallistuvat myös tällaiseen silmäluomien ampumiseen. Koska tämä tauti on usein valkoharmaa, rasvainen asteikko kannen reunalla, siihen viitataan myös nimellä blefariitti squamosa. Jos se on vakava, se voi edetä haavaiseen blefariittiin silmäluomen syvemmillä ihovaurioilla. Kaiken kaikkiaan tauti on hyvin yleinen ja sitä voidaan hoitaa säännöllisellä silmähygienialla, kannen reunahieronnalla ja antibioottisilla silmävoiteilla
Lisää silmäluomien tulehduksia
Blefariitti (tai Blepharitis squamosa) on ensisijainen huolenaihe, kun koko silmäluomea kosketaan. Jos se on silmäluomen kapea turvotus, jota eivät aiheuta bakteerit, vaan talirauhasten tukkeutuminen, sitä kutsutaan rakeakiviksi. Tässä ei nähdä tyypillisiä tulehduksen merkkejä, kuten punoitusta, turvotusta tai kipua. Ohranjyvä on kuitenkin silmärauhanen pääosin bakteeritulehduksen seurausta. Se on yleensä melko tuskallinen ja osoittaa myös tyypillisiä tulehduksen merkkejä.
Blefariitti: oireet
Monet sairastuneet huomaavat tyypillisen blefariitin oireet etenkin aamulla heräämisen jälkeen:
- Ripset liimataan usein voimakkaasti heräämisen jälkeen
- Tulehtuneet silmäluomet ovat kuivia ja palaavat tai kutinavat
- Silmäluomet voivat olla hiukan punaiset ja irtoavat
- Silmä luo vieraan kehon sensaation
- Ripset putoavat yhä enemmän tulehtuneen kannen marginaaliin (Madarosis)
- Joskus silmäluomiin muodostuu hienoja vaakoja
- Joissakin tapauksissa silmäluomet turpoavat hieman
Blefariitti: syyt ja riskitekijät
Blefariitin syynä on silmärauhasten tukkeutuminen silmäluomissa. Ummetus voi johtua monista syistä: ihmiset, joilla on seborrea (seborrea) riski, ovat erityisen vaarassa, esimerkiksi kärsivät aknesta tai ruusufinnasta. Liiallisen taliotuotannon ansiosta talirauhaset tukkeutuvat erityisen helposti. Tukkeutuneet talirauhaset tarjoavat ihanteellisen kasvualustan bakteereille. Mutta jopa ulkoiset ärsykkeet, kuten pöly, tuuli, kylmä, lämpö, savu, kemikaalit tai piilolinssit, voivat aiheuttaa tukkeutuneita talirauhasia ja siten Lidrandentzündungin.
Tarttuva blefariitti
Tarttuva blefariitti johtuu yleensä bakteereista (stafylokokit), viruksista (herpes simplex-virus, vesirokkovirus Varizella zoster) tai häpyäistä. Stafylokokit kolonisoivat ihon ja limakalvot jopa terveillä ihmisillä. Pienen vamman tapauksessa ne voivat tunkeutua silmäluomen ihoon ja aiheuttaa tulehduksia. Herpesvirus aiheuttaa suuhun tuttuja ja usein toistuvia kivuliaita rakkuloita. Infektion jälkeen se voi selviytyä hermopäätteissä ja myöhemmin laukaista infektion uudelleen. Jos tämä vaikuttaa silmäluomeen, voi esiintyä blefariittia.
Häpymaitot voivat siirtyä ihmisiltä toiselle huonoissa hygieenisissä olosuhteissa. Useimmiten ne vaikuttavat häpykarvoihin, harvemmin aksillaarisiin ja viiksempiin hiuksiin ja hyvin harvoin myös silmäripsiin (Phtiriasis palpebrarum). Päänahan karvat eivät vaikuta. Osana Lidentzündungia kiinnitä täiden täitä pieninä jyvinä ripsissä. Täit itse imevät kannen reunasta silmäripsien välillä.
Ei-tarttuva blefariitti
Kannen marginaali koostuu ulko- ja sisäosasta. Silmäluomen ulkoreunalla ovat ripset. Sisällä ovat talirauhaset, joiden eritys erittyy kannen reunasta. Repäisykalvossa se jakaantuu silmän jokaiseen silmänräpäykseen, jotta silmäluomen voi liukua tasaisesti silmään. Jos talituotanto ylittää normaalin tason, kansirauhasten kanavat tukkeutuvat ja hilseilevä blefariitti (blepharitis squamosa) voi kehittyä. Ylimääräinen eritys tukkeuttaa silmäripset ja muodostaa rasvaisen päällysteen, joka voi tukkia rauhaset lisäksi ja aiheuttaa tulehduksen bakteerien tai virusten kolonisaatiossa.
Blefariitti: tutkimukset ja diagnoosit
Oikea yhteyshenkilö blefariitin hoitoon on silmälääkäri. Enimmäkseen hän voi jo diagnosoida silmäluomen tulehduksen ensi silmäyksellä. Menestyvän hoidon kannalta on tärkeää selvittää, ovatko tietyt riskitekijät suosineet tätä Lidentzündungia. Siksi lääkärisi voi kysyä seuraavia kysymyksiä:
- Onko sinulla rasvaista (seborrooista) ihoa? Kärsitkö esimerkiksi aknesta teini-ikäisenä?
- Kärsitkö kupariruususta (akne ruusufinni)?
- Onko sinulla diagnosoitu atooppista ihottumaa (ihottumaa kuivalla iholla)?
- Käytätkö piilolinssejä?
Silmälääkäri tutkii sitten kannen etu- ja takaosan reunukset suurennuslasilla. Tätä varten hän taittaa kannen huolellisesti. Siellä istuvat talirauhaset (meibomian rauhaset) voivat olla tukossa ja tulehtuneet blefariitin tapauksessa.
Silmälääkärillä on hilseilevä Lidrandentzündung (blepharitis squamosa), jonka avulla silmälääkäri tunnistaa vaaleanharmaat rasvaiset vaa’at. Syvemmät ihovauriot viittaavat pitkälle edenneeseen tulehdukseen, haavaiseen blefariittiin. Silmälääkäri voi käyttää viilalamppua tarkasti arvioimaan, onko sarveiskalvo (sarveiskalvo) loukkaantunut tulehduksesta. Hän voi myös juoksua silmäluota pitkin pienellä puuvillapyyhkeellä, ottamalla tamponin ja tarkistaakseen laboratoriossa, onko silmäluomea kolonisoitu bakteereilla.
Blefariitti: hoito
Olennainen merkitys blefariitin hoidossa ja ehkäisyssä on perusteellinen Lidhygiene, Tämä tarkoittaa puhdistustoimenpiteitä, joiden avulla talirauhasten erittymiskanavista kertyneet talin eritteet poistetaan. Lisäksi silmäluomet puhdistetaan huolellisesti. Jos silmäluomen bakteerikolonisaatiota epäillään tai se on havaittu sikiöllä, antibioottiset silmävoiteet ovat hyödyllisiä. Valinnaisesti syy-aiheuttavien ihosairauksien hoito on välttämätöntä samanaikaisesti.
Lidhygiene:
Silmäluomen hygienian tavoitteena on varmistaa normaali tali erittyminen. Tämä toimii pääasiassa kahdella toimenpiteellä: Ensimmäinen tärkeä osa silmäluomien hygieniaa on talirauhasten erittelykanavien tyhjentäminen. Tämä saavutetaan lämmittämällä silmäluomet ensin (esimerkiksi lämpimillä kompresseilla, erityisillä lämpölasilla tai infrapunavalolla) ja hieromalla niitä sitten puhtailla sormilla tai vanupuikolla. Seurauksena on rakon eritteiden poistuminen, joten talirauhaset eivät enää tukkeudu.
Toinen tärkeä osa silmäluomen hygieniaa on silmäluomen reunojen puhdistaminen. Blefariitissa kannen reunat usein liimataan tai kaatataan. Ensinnäkin sidokset ja kuoret on ratkaistava. Apteekista saatu kostea kangas, hypoallergeeniset saippuat ja salisyylihappoöljy voivat auttaa kuorien liuottamista. Sen jälkeen silmäluomet puhdistetaan erityisellä puhdistusliuoksella tai erityisesti valmistetuilla nukkaamattomilla puhdistustyynyillä. Niitä on saatavana apteekista erityisinä silmäluomien tulehduksen hoitovälineinä.
Tarttuvan blefariitin hoito
Jos bakteerien aiheuttama Lidrandentzündung, heitä hoidetaan antibioottisilla silmävoiteilla. Ainoastaan harvoissa tapauksissa antibiootti tulisi ottaa tabletin muodossa. Filzläusea vastaan käytetään pilokarpiiniöljyä. Se estää täiden hengityksen, joka sitten kuolee. Ne poistetaan käsin niiden nitien kanssa. Vaihtoehtoisesti matalan elohopean voitetta voidaan käyttää tässä kannen reunan tulehduksen muodossa.
Ihosairauksien hoito
Jos blefariitti johtuu yleisestä ihohäiriöstä, se on hoidettava yhdessä hoitavan silmälääkärin kanssa, koska muuten blefariitti voi palata nopeasti.
Blefariitti: taudin kulku ja ennuste
Lidrandentzündung-ennuste on yleensä hyvä. Blefariitti voi kuitenkin osoittautua erittäin pysyväksi. Blefariitin pysyvä häviäminen ihmisillä, joilla on liiallista taliituottoa, voidaan yleensä saavuttaa vain silmäluomien jatkuvan hygienian avulla.
Jos kyseessä on vakava taudin kulku, voi kehittyä vaarattomasta Lidrandentzündungista bakteeri blefariitti ulcerosa. Silmäluomet ovat usein turvonneet, punoittuneet ja ylikuumentuneet. Pus-talletukset (paiseet) ja syvemmät ihovauriot (haavaumat), joilla on kellertäviä kuori, kuuluvat tähän tautiin. Hoitamatta, tämä sairauden muoto voi johtaa pysyvään silmäluomen vääristymään. Loppujen lopuksi haavan paraneminen johtaa satunnaisesti arpikudokseen, joka vääntää kannen reunaa ulospäin (ektropioni) tai sisäosaan (entropioni). Tämä komplikaatio luomitulehdus Onneksi se on hyvin harvinaista.