Hepatiitti on maksatulehdus. Tämän voivat aiheuttaa virukset, toksiinit, lääkkeet tai autoimmuunisairaudet. Lääkärit erottavat hepatiitin eri muodot syystä, kestosta ja histologisista ominaisuuksista riippuen. Lue lisää maksatulehduksen oireista, syistä ja hoidosta sekä hepatiitin estämisestä!
Katsaus
- Mikä on hepatiitti? Maksatulehdus, joka voi olla akuutti tai krooninen
- muodoissa: Virushepatiitti (hepatiitti A, B, C, D, E), samanaikainen virushepatiitti, autoimmuuni hepatiitti
- oireet: joskus ei oireita; muissa tapauksissa merkittäviä vakaville oireille, kuten pahoinvointi, kuume, ylävatsakipu ja mahdollisesti keltaisuus
- syitä: Virukset, myrkyt (kuten alkoholi), lääkkeet, aineenvaihduntataudit, autoimmuuniprosessit
- käsittely: taudin syystä ja vakavuudesta riippuen; esim. Suojaus, kevyt ruoka, alkoholipitoisuus, lääkitys, mahdollisesti maksansiirto
- ennuste: Akuutit muodot paranevat yleensä itsestään. Krooniset muodot voivat vahingoittaa maksaa pysyvästi. Kirroosi ja maksasyöpä ovat mahdollisia seurauksia.
Hepatiitin muodot
Termi hepatiitti tarkoittaa maksatulehdusta. Mutta se on jo ohitettu yksinkertaisuuden avulla. Hepatiitin tarkkaan luonteeseen voidaan vastata vain hieman epämääräisemmin, koska taudilla on erilaisia muotoja.
Ensinnäkin hepatiitin kesto voidaan jakaa kahteen muotoon:
- akuutti hepatiitti: kestää alle puoli vuotta
- krooninen hepatiitti: kestää yli kuusi kuukautta, kehittyy pääasiassa B-, C- ja D-hepatiitista.
Voit myös jakaa hepatiitin syyn perusteella:
- Virushepatiitti: Hepatiitti A-, B-, C-, D- tai E-hepatiittivirukset (kaikki ilmoitettavat)
- Virus mukana hepatiitti: Maksan tulehdus toisen virustaudin (sivutuotteena) (herpes, rauhaskuume)
- Autoimmuunimaksatulehdusta: Immuunijärjestelmän toimintahäiriöistä johtuva maksatulehdus
Hyvin harvoin hepatiitti johtuu loisista, sienistä tai bakteereista.
Hepatiitti A
Hepatiitista A tulee merkittävä siirretty ulosteen suun kauttaEsimerkiksi juomavedestä, joka on saastunut potilaiden ulosteista. Infektio voi myös ohittaa kosketustartunta Jos potilaat eivät pese käsiään perusteellisesti kylpyhuoneeseen menemisen jälkeen, he voivat siirtää viruksia esimerkiksi ovenkahvoihin, hanoihin, ruokailuvälineisiin tai pyyhkeisiin. Sieltä patogeenit voivat päästä terveiden ihmisten käsiin ja lopulta suun limakalvoon.
Joskus myös hepatiitti A on ohi saastunut ruoka (Meren antimet, jäätelö, hedelmät jne.).
Tartunnan jälkeen kuluu 15-50 päivää ennen ensimmäisten oireiden ilmenemistä (inkubaatioaika). Näihin kuuluvat epäspesifiset oireet, kuten kuume, pahoinvointi tai ruokahaluttomuus. Myöhemmin iho ja silmämunat muuttuvat keltaisiksi, virtsa tummenee ja uloste muuttuu vaaleaksi.Potilaiden toipumisen jälkeen voi kulua useita kuukausia. Hepatiitti A -infektiosta ei kuitenkaan voi tulla kroonista. Lisäksi heillä on immuniteetti hepatiitti A -virukselta pitkään selviytymisen jälkeen.
Kaikki tärkeä tässä maksatulehduksen muodossa voidaan lukea artikkelissa Hepatiitti A.
Hepatiitti B
Hepatiitti B on yksi maailman yleisimmistä virushepatiitista. Infektio tapahtuu veren ja seksuaalisten kontaktien (siittiöiden, syljen) kautta. Hepatiitti B-virukset voivat tarttua myös muiden kehon nesteiden, kuten kyyneleiden, aivo-selkäydinnesteen (CSF), virtsan, mahalaukun mehu ja rintamaito. Kaiken kaikkiaan erityisesti lääketieteellinen henkilökunta, Dialysepatienen sekä narkomaani (Suihkuttaminen!) Korkea infektioriski.
Tyypin B maksatulehdus voi olla sekä akuutti että krooninen. Ensimmäiset oireet ilmenevät keskimäärin kahdesta neljään kuukauteen tartunnan jälkeen.
Krooninen hepatiitti B on laajalle levinnyt. Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan maailmanlaajuisesti 240 miljoonaa ihmistä kärsii siitä. Kroonisen maksatulehduksen seurauksena voi kehittyä kutistuva maksa (maksakirroosi) ja pahanlaatuinen maksakasvain (maksasyöpä).
Saat lisätietoja B-hepatiitista tekstistä Hepatits B.
Hepatiitti C
Asiantuntijoiden mukaan noin 71 miljoonalla ihmisellä on maailmanlaajuinen krooninen hepatiitti C Laukaisuvirukset voidaan havaita melkein kaikissa kehon nesteissä. Infektio kuitenkin leviävät pääasiassa veren kautta, Infektioriski on erityisen suuri saastuneilla ruokailuvälineillä, joita käytetään huumeisiin, mutta myös tatuoinnilla tai Piercingwerkzeugilla. Noin 30 prosentilla kaikista kroonista C-hepatiittia sairastavista potilaista selkeää tartuntareittiä ei voida vahvistaa.
Noin kymmenellä prosentilla hepatiitti C -potilaista on samanaikaisesti infektio hepatiitti G-viruksella. Toistaiseksi ei tunneta mitään oireita, jotka voidaan selvästi osoittaa tälle patogeenille. Lisäksi hepatiitti G -viruksia on vaikea havaita.
Hepatiitti C: n oireet ovat yleensä lieviä ja melko epäselviä: sairastuneilla on esimerkiksi lihas- ja nivelkipuja, heikkolaatuinen kuume, pahoinvointi ja vastenmielisyys tietyille ruokia. Myöhemmin voi esiintyä tummaa virtsaa, ihon ja silmämunien kellastumista (keltaisuutta) ja värjäytyneitä ulosteita.
Krooninen hepatiitti C on käynnissä yleensä hiipivä ja huomaamatta monien vuosien ajan, Potilailla on kuitenkin melko korkea maksakirroosin tai maksasyövän riski.
Lue lisää tästä hepatiitimuodosta artikkelissa Hepatiitti C.
Hepatiitti D
Hepatiitti D -virukset voivat moninkertaistua vain hepatiitti B-virusten avulla ja aiheuttaa infektion. Tämä tarkoittaa, että hepatiitti D -infektio on mahdollista vain ihmisillä, jotka ovat joko samanaikaisesti saaneet hepatiitti B-tartunnan tai joilla on jo krooninen hepatiitti B -infektio.
Yhdessä hepatiitti B ja D johtavat usein vakavaan krooniseen hepatiittiin
Hepatiitti E
Hepatiitti E-virusta esiintyy pääasiassa Aasiassa ja Afrikassa. Tauti leviää pääasiassa juomaveden tai ruoan kautta. Tartunta ihmisestä toiseen on hyvin harvinaista.
Hepatiitti E on akuutti ja usein lievä, samanlainen kuin hepatiitti A. Oireet ovat havaittavissa 2–8 viikkoa tartunnan jälkeen ja häviävät noin kuuden viikon kuluttua.
Hepatiitti E ei yleensä ole erityisen vaarallinen. Vain raskaana olevilla naisilla se voi olla vakava harvoissa tapauksissa ja jopa loppua kuolemaan.
Lue kaikki tärkeät tämäntyyppisestä hepatiitista artikkelissa Hepatiitti E.
Autoimmuunimaksatulehdusta
Toisin kuin edellä mainitut hepatiitimuodot, autoimmuuninen hepatiitti ei johdu viruksista, vaan immuunijärjestelmän toimintahäiriöstä. Tämä maksatulehduksen muoto on hyvin harvinainen. Yleisimmin autoimmuuninen hepatiitti esiintyy 40–70-vuotiaina. Suurin osa potilaista on naisia.
Autoimmuuni hepatiitti on melkein aina krooninen. Usein sitten pitkään aikaan ei esiinny tai esiintyy vain epäspesifisiä oireita, kuten väsymys, ruokahaluttomuus, vatsan ja päänsärky sekä pahoinvointi ja oksentelu. Vakavissa tapauksissa krooninen autoimmuuni hepatiitti johtaa maksakirroosiin – maksan vajaatoiminnan riskiin.
Autoimmuunihepatiitin hoito koostuu immunosuppressanttien antamisesta. Nämä ovat lääkkeitä, jotka tukahduttavat immuunijärjestelmää. Maksakirroosissa maksansiirto saattaa olla tarpeen.
Lue lisää riskitekijöistä, oireista ja taudin etenemisestä autoimmuunisessa hepatiitissa.
Hepatiitti: Oireet
Hepatiitti-oireet voivat olla melko erilaisia. Joillakin potilailla hepatiitti on vaikea. Toisilla taas ei ole oireita, ja tauti havaitaan vain sattumalta kohonneiden maksaentsyymien takia. Joskus, mutta ei aina, tapahtuu keltatauti (keltatauti), joka sekoitetaan usein hepatiittiin.
Akuutti hepatiitti: Oireet
Akuutin hepatiitin oireet ovat alkuvaiheessa epäspesifiset ja sisältävät:
- Pahoinvointi ja oksentelu
- ruokahaluttomuus
- kuume
- vatsakipu
- Nivel- tai lihaskipu
- muuttunut haju- ja makutunne
Kahden – kahdeksan viikon kuluttua seuraa keltaisuus vaihe, Laajentunut maksa aiheuttaa painekipuja oikean alaosan rintakaarin alla. Iho voi muuttua keltaiseksi, samoin kuin silmämunat. Tämä johtuu siitä, että sappipigmentti bilirubiini ei vapaudu enää suolistossa sapen kautta, vaan se kertyy vereen. Koska osa siitä erittyy munuaisten kautta, virtsa muuttuu tummaksi. Sitä vastoin uloste menettää tyypillisen värinsä bilirubiinin bakteerikäsittelyn vuoksi. Kutina on myös yleinen oire. Se syntyy, koska sappihapot kertyvät ihoon.
elpymisvaiheessa (toipilasaika) akuutin hepatiitin hoito voi kestää useita viikkoja tai kuukausia. Tänä aikana kärsivät toisinaan heikot, väsyneet ja uupuneet.
Krooninen hepatiitti: oireet
Krooninen hepatiitti ilmenee oireina kuten
- vähentynyt tehokkuus
- väsymys
- ruokahaluttomuus
- Painekipu oikean rantakaarin alla
- nivelkipu
- muuttuva ripuli
Lievissä (uudelleen) n-tapauksissa voi olla niin, että oireita ei esiinny. Tyypillisiä ovat sammat, joissa on suurentunut maksa ja keltaisuus. Lisäksi sääntö voidaan ohittaa naisten osalta. Miehillä rintarauhaset (gynekomastia) voivat lisääntyä, kivekset pienenevät (kiveiden surkastuminen) ja / tai vatsan ja häpykarvojen karvat ovat vähemmän (vatsa kalju).
Hepatiitti: syyt ja riskitekijät
Suurimmassa osassa tapauksista hepatiitti on virustauti (virushepatiitti). Sitä aiheuttavat pääasiassa tyypin A, B, C, D tai E hepatiittivirukset. Kaikista on ilmoitettava.
Joskus muut virukset voivat laukaista yleensä lievemmän virushepatiitin. Tämä koskee esimerkiksi Epstein-Barr-virusta (Pfeifferin rauhaskuume), sytomegalovirusta (CMV-infektio), Coxsackie-virusta ja herpesviruksia. Sitten lääkärit puhuvat yhdestä Virus mukana hepatiitti.
Toisinaan maksatulehdus on seurausta immuunijärjestelmän sääntelystä (Autoimmuunimaksatulehdusta).
Harvinaiset ovat bakteerit kuten Leptospira (leptospiroosi), Brucellen (luomistauti) tai Salmonella (salmonelloosi) sekä loiset (Amoebisen dsenenterian ja malarian aiheuttaja) hepatiitin syy.
Yhdessä toksinen hepatiitti toisaalta alkoholi on yleensä ”syyllinen”. Lääkärit puhuvat täällä myös yhdestä alkoholinen rasvamaksa hepatiitti (Medical steatohepatitis, ASH). Niillä, joille alkoholi vaikuttaa, vahingoittaa maksaa. Seurauksena on rasvan kerääntyminen ja tulehduksen esiintyminen. Jos alkoholia käytetään enemmän, maksakirroosi voi kehittyä.
Siellä on myös alkoholiton rasvamaksahepatiitti (alkoholiton steatohepatiitti, NASH). Sitä aiheuttaa esimerkiksi lihavuus tai diabetes mellitus.
Ylimääräinen maksaa vahingoittavat lääkkeet Parasetamoli tai tietyt nukutuskaasut (esim. Halotaani) voivat myös aiheuttaa toksisen hepatiitin. Sama pätee myrkyt kuten mukula sieni.
Krooninen hepatiitti johtuu olemassa olevasta akuutista hepatiitista, kuten:
- Hepatiitti B, C tai D
- myrkyllinen hepatiitti (tiettyjen huumeiden tai alkoholin aiheuttama)
- Autoimmuunimaksatulehdusta
- (kolestaattinen) maksasairaus, joka johtuu sappitukoksista, kuten sappitieteiden sisä- ja ulkokanavan tulehdus (pääasiassa sklerosoiva kolangiitti)
- sisäisistä sappitiehyistä peräisin oleva maksasairaus (pääasiassa sappirirroosi)
Lisäksi voit synnynnäiset metaboliset sairaudet aiheuttaa kroonista hepatiittia. Näihin kuuluvat kuparin varastointitauti (Wilsonin tauti) ja raudan varastointitauti (hemokromatoosi).
Joissakin tapauksissa kroonisen maksatulehduksen syytä ei voida enää todistaa luotettavasti. Lääkäri voi sitten vain arvata.
Hepatiitti: tartunta
Virushepatiitin viisi yleisintä muotoa (tyypit A, B, C, D ja E) voidaan tarttua eri tavoin. Yleensä hepatiitti-infektion riski on suurentunut seuraavissa tapauksissa:
- Huumeiden väärinkäyttäjät, jotka injektoivat lääkkeen laskimoon ja jakavat ruiskun keskenään
- lääkintähenkilöstö, joka joutuu usein kosketukseen potilaiden tartunnan saaneiden kehon eritteiden (kuten veren) kanssa
- Suojaamaton yhdyntä, etenkin usein vaihtavien seksikumppanien kanssa
- Ihmiset, jotka voidaan lävistää ei-steriileissä olosuhteissa, lävistävät korvat, lävistykset tai tatuoinnit
- Heikosti hygieenisissä maissa matkustavat matkustajat (erityisesti hepatiitti A)
- Hepatiitti B- tai C-tartunnan saaneiden äitien vauvat (tartunta ennen syntymää tai syntymän aikana)
- Verituotteet (luovuttajaveri, veren hyytymistekijät jne.), Jotka siirretään verensiirtona (koska tiukat tarkastukset otettiin käyttöön Saksassa vain harvoin hepatiitin leviämispolulla)
- Dialyysipotilaat (jos dialyysilaitetta käytettiin aikaisemmin hepatiittipotilaalla, eikä sitä sitten puhdistettu perusteellisesti määräysten mukaisesti)
Hepatiitti: tutkimukset ja diagnoosi
Jos epäilet maksatulehduksen tekemistä, sinun tulee käydä kotona lääkärilläsi. Tämä on ensimmäinen yksityiskohtaisessa keskustelussa Nosta sairaushistoriaa (History). Hän antaa yksityiskohtaisen kuvauksen oireistasi ja kysyy mahdollisista maksaa vaurioittavista vaikutuksista. Lääkärin mahdolliset kysymykset voivat olla:
- Kuljetko alkoholia? Jos on, kumpi, kuinka paljon ja kuinka kauan?
- Onko sinulla jo olemassa olevia tiloja, kuten diabetes mellitus tai syöpä?
- Mitä teet elantosi varten? Oletko kosketuksessa toksiinien, kuten hiilitetrakloridin, vinyylikloridin tai fosforin kanssa?
- Käytätkö lääkkeitä kuten asetaminofeeni, tetrasykliini, metotreksaatti, isoniatsidi, rifampisiini tai atsatiopriini?
- Käytätkö huumeita?
- Saitko verensiirron?
- Oletko ollut viime aikoina ulkomailla?
- Onko sinulla seksuaalista yhteyttä usein vaihtuvien kumppanien kanssa?
- Onko perheellä aineenvaihduntahäiriöitä, kuten Wilsonin tauti tai a1-antitrypsiinipuutos?
Lisäksi lääkäri kysyy, onko sinun paino on muuttunut ylös tai alas. Kerro hänelle myös, jos olet ollut viime aikoina ruokahaluttomuus kärsivät tai saavat Ulosteen ja / tai virtsan väri on muuttunut. Tärkeä vihje voi olla myös a lisääntynyt verenvuoto taipumus olla. Syy voi johtua esimerkiksi siitä, että maksa muodostaa vähemmän hyytymistekijöitä kuin tauti / vamma.
Fyysinen tarkastus
Anamneesihaastattelun jälkeen seuraa fyysinen tutkimus. Lääkäri tarkistaa muun muassa vatsasi. Oikeassa ylävatsassa on painekipua, tämä viittaa mahdolliseen maksasairauteen. Palperoitaessaan lääkäri voi myös selvittää, onko maksa ja / tai perna suurennettu. Hän etsii myös keltaisuuden merkkejä tutkimuksen aikana.
verikokeet
Mittaamalla eri veriarvot, maksan suorituskyky voidaan määrittää. Tyypillisesti maksatulehdus lisää maksaentsyymejä GOT (AST) ja GPT (ALT). Teknisessä žargonissa näitä maksaentsyymejä kutsutaan myös transaminaasit.
Verinäytteestä tutkitaan hepatiittivirusten (A, B, C, D ja E) vasta-aineet (hepatiitti-serologia) sen määrittämiseksi, onko kyse virusinfektiosta. Joten se on yksi epäsuora hepatiittitesti: Se ei etsi suoraan virushepatiitin patogeenejä, vaan spesifisiä vasta-aineita, joita elin tuottaa tartunnalla tällaisilla tekijöillä. Havaittu vasta-ainetyyppi osoittaa myös, kuinka pitkälle maksatulehdus on edennyt.
Se on myös mahdollista suora hepatiitti Test: Kun näin tehdään, tarkistetaan, voidaanko erilaisten hepatiittivirusten genotyyppi havaita potilaan veressä. Ehkä se on välttämätöntä pienelle genomille ”katkelmat” ns Polymeraasiketjureaktio (PCR) ennen niiden tunnistamista.
Autoimmuunihepatiitin epäily voidaan vahvistaa, jos se on tyypillistä veressä autovasta löytyy, jotka hyökkäävät maksakudosta.
ultraääni
Ultraääni voi auttaa lääkäriä ymmärtämään maksan koon ja rakenteen. Kroonisen maksan tulehduksen tapauksessa tutkimus voi myös osoittaa, onko sairaus johtanut maksan kutistumiseen (maksakirroosi) tai jopa maksa syöpään.
Maksan maksakirroosi ja sen ”edeltäjä” – maksafibroosi – voidaan havaita myös erityisellä ultraäänitutkimuksella – ns. Elastografialla.
Kudosnäyte maksasta
Yleensä maksasairauden hoidossa lääkäri ottaa yleensä kudosnäytteen maksasta (maksabiopsia) saadakseen ne tutkittavaksi tarkemmin laboratoriossa. Siten maksatulehduksen epäily voidaan lopulta selvittää. Kudosnäytteen histologisen tutkimuksen perusteella voidaan myös arvioida maksatulehduksen aste.
Hepatiitti: hoito
Hepatiittipotilaiden tulisi ei alkoholia kuluttaa. Lisäksi heidän tulisi (neuvotellen lääkärin kanssa) Vältä maksaa vaurioittavia lääkkeitä, Tämä ei pidä paikkansa vain, jos hepatiitti johtuu alkoholista tai lääkkeistä, vaan kaikissa muissa tapauksissa. Alkoholin ja lääkkeiden hajoaminen tapahtuu maksassa, ja se voi aiheuttaa raskas taakan tulehtuneelle elimelle. Tämä voi pahentaa taudin kulkua.
Lisähepatiittihoito riippuu sairauden syystä, kulusta ja vakavuudesta.
Akuutissa hepatiitissa potilaiden tulee olla Tallenna, Ehkä lääkäri jopa suosittelee vuodelepo, Sen lisäksi, että on kevyt ruoka suositeltavaa, joka on runsaasti hiilihydraatteja ja vähän rasvaa. Erityinen ruokavalio ei ole välttämätön.
Joskus akuutti hepatiitti paranee itsestään. Oireelliset toimenpiteet ovat tarvittaessa hyödyllisiä, kuten kipulääkkeet vaikeaa lihas- ja nivelkipua varten tai pahoinvoinnin ja oksentelun torjunta.
Joissakin tapauksissa tarvitaan sairaalassa tapahtuvaa hepatiittihoitoa.
Monissa tapauksissa maksatulehduksen on kuitenkin oltava erityisesti lääkityksellä olla. Esimerkiksi ihmiset, joilla on krooninen hepatiitti B tai C, saavat viruslääkkeitä. Autoimmuunisissa maksatulehduksissa (autoimmuuninen hepatiitti) käytetään lääkkeitä, jotka estävät immuunijärjestelmää. Näitä ovat kortisoni ja atsatiopriini.
Vakavan hepatiitin hoidossa voi maksansiirtoa tulla tarpeellisiksi. Soveltuvan luovuttajaelimen löytäminen ei kuitenkaan ole usein helppoa.
B- ja C-hepatiitin tapauksessa on tärkeää tiedottaa perheellesi ja seksikumppanillesi kyseisestä tilasta. Ne voidaan sitten rokottaa, jotta ne eivät saastuttaisi sinua.
Hepatiitti: taudin kulku ja ennuste
Akuutti hepatiitti paranee yleensä itsestään. Jos se johtuu lääkityksestä tai alkoholista, näiden aineiden välttäminen auttaa maksaa toipumaan. Edellytyksenä on, että elin ei vaurioitu pysyvästi.
Erityisesti alkoholin väärinkäytön ja kroonisen hepatiitti C: n yhteydessä riski kasvaa, että maksa on arpia (maksakirroosi) ja pysyvästi vaurioitunut. Myös maksasyöpä (maksasolukarsinooma = maksasolukarsinooma) on yleinen kroonisen hepatiitin (etenkin tyypin B) komplikaatio. Rokote voi suojata täällä tehokkaasti.
Hepatiitti: ehkäisy
Tärkein suojaus virushepatiitti-infektiolta hygienia ja (hepatiittivirusten A ja B osalta) rokote (katso alla).
Hepatiitti A ja E tarttuvat pääasiassa saastuneen juomaveden ja ruoan kautta. Siksi kiinnitä huomiota varovaisuuteen elintarvikehygieniaetenkin matkoilla. Vesijohtoveden, jääkuutioiden, raa’iden vihannesten ja äyriäisten (erityisesti simpukoiden ja osterien) kanssa sinun tulee olla erityisen varovainen. Yleensä sinun tulee noudattaa nyrkkisääntöä maissa, joissa on suuri infektioriski syödessään: ”Kypsennä, kuori tai unohda”.
Saksassa ja muissa teollisuusmaissa hepatiitti E tarttuu usein huonosti kypsennetyn sian tai hirvenlihan kautta. Siksi liha tulisi keittää aina hyvin.
Voit estää alkoholisen hepatiitti-taudin ottamalla Alkoholi – jos jotain – vain hyvin maltillinen nauttivat.
Jos käytät lääkkeitä, kysy lääkäriltäsi, voivatko ne vaurioittaa maksaasi. Mahdollisesti on vaihto toiseen vähemmän maksaa vahingoittavat valmisteet mahdollista.
Raskas lihavuus ja runsaasti rasvaa sisältävä ruokavalio voivat edistää hepatiittia. Sinun pitäisi siis mennä yhteen terve kehon paino kiinnitä huomiota ja itse ruokkia tasapainoisesti.
Hepatiittirokotus
Voit rokottaa hepatiitti A: ta ja B: tä vastaan. Kiinassa on saatavana myös hepatiitti E -rokotetta. Tämä ei ole sallittua Euroopassa.
Robert Koch -instituutin Ständige Impfkommission (STIKO) suosittelee hepatiitti A -rokotetta etenkin matkustajille alueilla, joilla on lisääntynyt infektioriski. Tällaisia alueita on noin monista trooppisista maista sekä Välimerestä ja Itä-Euroopasta. Ihmiset, joilla on suuri infektioriski, olisi myös rokotettava hepatiitti A: ta vastaan. Näitä ovat esimerkiksi lääketieteellinen henkilökunta, viemärihenkilöt ja hemofilia-hemofiliapotilaat, joille välittyvät verihyytymistekijät.
Rokotukset hepatiitti B: tä vastaan ovat erityisen tärkeitä myös ihmisille, joilla on korkea infektioriski (kuten lääketieteen henkilöstö). Lisäksi STIKO suosittelee rokottamista kaikille imeväisille.
Lue lisää tällaisten rokotusten eduista ja riskeistä sekä sairausvakuutusyhtiöiden mahdollisesta kustannusten korvaamisesta artikkelissa ”Hepatiittirokote”.
Lisätietoja
ohjeet:
- Saksalaisen gastroenterologia-, ruuansulatus- ja aineenvaihduntatauteyhdistyksen suuntaviiva ”Hepatiitti-virusviruksen (HCV) tartunnan ehkäiseminen, diagnosointi ja hoito” (2016)
- Ohje ”Hepatiitti B-virusinfektioiden ennaltaehkäisy, diagnoosi ja hoito” saksalaisesta gastroenterologia-, ruuansulatus- ja aineenvaihduntatauteyhdistyksestä (2011)
Tukiryhmät:
- Saksalainen maksa-apu e.V.
- Saksalainen maksasäätiö