HPV-testi havaitsee naisten tartunnat ihmisen papilloomaviruksella (HPV). Tavoitteena on tunnistaa korkean riskin HPV-virukset, jotka lisäävät kohdunkaulan syövän riskiä. Testi ei kuitenkaan ole vaihtoehto syöpäseulonnalle. Hän näyttää vain virukset, kasvainsoluja ei havaita. HPV-testikustannuksia ei aina kateta sairausvakuutuksella. Lue lisää HPV-testistä täältä.
Kuinka HPV-testi toimii?
HPV-testi – samanlainen kuin PAP-testi – kohdunkaulan ja kohdunkaulan aukosta otettu levä. Laboratoriossa tämä tutkitaan HPV-virusten varalta. HPV-testille on saatavana useita testimenetelmiä: polymeraasiketjureaktio ja hybridisaatiomenetelmät, kuten hybridi-sieppaus 2.
Polymeraasiketjureaktio (PCR)
Tässä HPV-testimenetelmässä solunäytteessä havaittujen HPV-virusten geneettinen materiaali kerrotaan ns. Polymeraasiketjureaktion (PCR) avulla. Myöhemmin tarkka virustyyppi voidaan määrittää.
Hybridi-sieppaus 2 (HC2)
Laajoja laboratoriomenetelmiä tunnistetaan 18 HPV-tyyppiä levästä tällä HPV-testillä: 13 korkean riskin HPV-tyyppiä ja 5 alhaisen riskin HPV-tyyppiä. Testitulos osoittaa vain ryhmän. Mikä korkean tai matalan riskin ryhmän edustaja löytyy tarkalleen otoksesta, ei voida sanoa tällä HPV-testillä.
Milloin HPV-testi suoritetaan?
Nuorten naisten tulee mennä vuosittaiselle tarkistukselle gynekologinsa kanssa viimeistään 20 vuoden ikäisenä. Osa tästä säännöllisestä tutkimuksesta on ns. Sytologinen PAP-testi (nimeltään kreikkalainen lääkäri Papanicolaou) kohdunkaulan syövän varhaiseksi havaitsemiseksi. 30 vuoden iästä alkaen HPV-testi voidaan lisäksi suorittaa. Viime vuosina HPV-infektiot ovat yleisiä, mutta yleensä häviävät nopeasti. Siksi HPV-testiä suositellaan vasta 30-vuotiaasta. Viimeisenä mutta ei vähäisimpänä, vähemmän naisia tulee tarpeettomasti epävarmoiksi.
Naisen iästä riippumatta HPV-testi voi olla hyödyllinen, jos Pap-testi antaa epäselvää palautetta. Lisäksi testi suoritetaan usein kohdunkaulan esisoluisten vaurioiden (kohdunkaulan intraepiteliaalinen neoplasia, CIN) kirurgisen hoidon jälkeen terapeuttisen tuloksen testaamiseksi.
HPV-testi ennen HPV-rokotusta?
HPV-testin suorittamista ennen HPV-rokotusta ei suositella. Itse asiassa käytettävissä olevat testimenetelmät (HC2) havaitsevat vain tartunnan korkean tai matalan riskin ryhmän HPV-viruksilla; tarkkaa tyyppiä ei voida tunnistaa. Jopa olemassa olevalla HPV-tyyppisellä tartunnalla, rokote voi silti suojata muun tyypin tartunnalta.
HPV-testi: Tulos
Negatiivinen HPV-testi osoittaa, että tällä hetkellä ei ole HPV-tartuntaa. Kuitenkin, se olisi voinut olla olemassa jo aikaisemmin tällainen tartunta, joka on tällä välin parantunut.
Jos HPV-testi on positiivinen, tämä ei ole syytä huoleen. Useimmat naiset tarttuvat lopulta HPV: hen, mutta melko harvat sairastuvat syöpään. Sukupuolielinten limakalvo on kuitenkin tarkistettava 12 kuukauden kuluttua ja HPV-testi toistettava.
Varsinkin solujen rappeutumisen lisääntyessä (Pap IIw-III) muutokset hallitaan tarkemmin. Jos testitulos on myös korkean riskin HPV-positiivinen, jakso seuraavaan tutkimukseen lyhennetään kolmeen kuuteen kuukauteen.
HPV-testi: Miehet
Jos kumppani on sairas HPV: n kanssa, urologin tai dermatologin on tutkittava miehet perusteellisesti. Heille ei suoriteta HPV-testiä. Syy: Tällä hetkellä saatavilla olevat testimenetelmät voivat havaita HPV-tartunnan hyvin kohdun limakalvossa, mutta huonosti muissa kehon osissa (kuten penis).
HPV-testi: kustannukset
Syövän seulonnan yhteydessä tehdyt HPV-testikulut eivät kuulu lakisääteisen sairausvakuutuksen piiriin. Tutkimus koskee tässä toivottua saavutusta (henkilökohtainen terveydenhuollon saavutus, IGeL). Jos PAP-levitys on kuitenkin näkyvä, kaikki varat maksavat HPV-sekin. Jopa kohdunkaulan syövän tai sen esiasteiden kirurgisen poiston jälkeen, kustannukset HPV-testi useimmiten kassakkeiden haltuun.