Sepelvaltimo sydänsairaus

Sepelvaltimotauti (CHD): kuvaus

Sepelvaltimotauti (CHD) on vakava sydänsairaus, joka aiheuttaa sydänlihaksen verenkiertohäiriöitä. Syynä tähän ovat kapenevat sepelvaltimot. Näitä valtimoita kutsutaan myös ”sepelvaltimoiksi” tai ”sepelvaltimoiksi”. Ne ympäröivät sydänlihaa seppelessä ja toimittavat sille happea ja ravintoaineita.

Sepelvaltimo- ja sydänsairauksien (CHD) syy on sepelvaltimoiden arterioskleroosi (verisuonen kalsium): ver lipidit, verihyytymät (trombi) ja sidekudos laskeutuvat verisuonten sisäseiniin. Tämä pienentää verisuonen sisähalkaisijaa siten, että veren virtaus on estetty.

Tyypillinen sepelvaltimo- ja sydänsairauden (CHD) oire on rintakestävyys (angina pectoris), joka kasvaa fyysisen rasituksen seurauksena, koska hapen tarjonnan ja hapenkulutuksen (sepelvaltimon vajaatoiminta) välillä ei ole eroa. Sydänkohtauksen tai äkillisen sydänkuoleman voi laukaista sepelvaltimo sydänsairaus. Sepelvaltimo- ja sydänsairaus (CHD) on yksi tärkeimmistä yleisistä sairauksista, ja se on jo vuosien ajan ollut johtava kuolinsyytilastot Saksassa. Sepelvaltimon sydänsairaus (CHD) vaikuttaa todennäköisemmin miehiin, jotka saavat keskimäärin sopimuksia aikaisemmin kuin naiset.

Sepelvaltimotauti: määritelmä

Sepelvaltimon sydänsairaus (CHD) määritellään tilaksi, jossa arterioskleroosi (”verisuonen kalkkifioituminen”) johtaa puutteelliseen verenkiertoon ja siten hapen saannin ja hapenkulutuksen (sepelvaltimoiden vajaatoiminta) epäsuhta sydänlihaksen osiin.

Sepelvaltimotauti: luokittelu:

Ateroskleroottisten muutosten laajuudesta riippuen sepelvaltimotauti voidaan luokitella seuraaviin vakavuusasteisiin:

• Sepelvaltimotauti – edeematauti: Yksi tai useampi kapea kulkuväli (stenoosit) vaikuttaa yhteen sepelvaltimoiden kolmesta päähaarasta.
• Sepelvaltimotauti – haarojen verisuonitaudit: Yksi tai useampi kapea kulkuväli (stenoosit) vaikuttaa kahteen sepelvaltimoiden kolmesta päähaarasta.
• Sepelvaltimotauti – kolmen suonen tauti: Yksi tai useampi kapea kulkuväli (stenoosit) vaikuttaa sepelvaltimoiden kaikkiin kolmeen päähaaraan.

Sepelvaltimotauti: oireet

Oireet riippuvat siitä, kuinka paljon sepelvaltimoita supistaa sepelvaltimo sydänsairaus ja missä pullonkaula sijaitsee. Lievät supistukset eivät usein aiheuta oireita. Kuitenkin, kun verisuonet ovat rajoittuneet vakavasti, sepelvaltimo sydäntauti aiheuttaa tyypillisiä oireita:

rintakipu

Sepelvaltimo sydänsairaudelle on tyypillistä rintakipu, rintakestävyys tai rintalastan takana tapahtuva palaminen. Lääkärit kutsuvat tätä tilaa angina pectorikseksi. Sepelvaltimotaudin oireet ilmenevät pääasiassa sydämen hapenkulutuksen lisääntyessä, toisin sanoen fyysisen tai henkisen stressin aikana. Rintakipun kipu säteilee usein vasemmassa käsivarressa, mutta joskus myös niskassa, kaulassa, selässä, leuassa, hampaissa tai vatsan yläosassa. (”Tuntuu kuin rengas rinnan ympärillä”). Kipu on vastuussa sydänlihaksen hapenpuutoksesta, jos sepelvaltimoalueet ovat kapenevat CHD: n yhteydessä. Jos kipu vähenee, kun annetaan verisuonia laajentavaa lääkeainetta nitroglyseriiniä, tämä on selvä osoitus angina pectoriksesta. Jos sepelvaltimo kapenee 70 prosentilla sen normaalista leveydestä (stenoosi), angina pectoriksen valitukset esiintyvät yleensä jopa levossa. Ns. Sydämen puremat (lyhyet rinnat) eivät ole erityinen käyttöaihe sepelvaltimo sydänsairaudelle.

rytmihäiriö

Sepelvaltimo sydänsairaus aiheuttaa usein sydämen rytmihäiriöitä. Hapen puute sydänlihaksessa vaikuttaa myös sydämen sähköisiin impulsseihin (virranjohtavuuteen). Sepelvaltimotaudista johtuvat sydämen rytmihäiriöt voidaan vahvistaa EKG: llä (elektrokardiogrammi) ja arvioida niiden mahdollisista vaaroista. Koska monilla ihmisillä on vaarattomia sydämen rytmihäiriöitä, eikä heillä ole CHD: tä.

Diabeetikot ja vanhukset ovat usein oireettomia

Joillakin CHD-potilailla, erityisesti diabeetikoilla, ei ole valituksia. Tässä tapauksessa puhutaan hiljaisesta iskemiasta (puutekierto). Suurin osa diabeteksen sydämen ja koko kehon hermoista on niin vaurioitunut, että ne eivät enää pysty siirtämään kipusignaaleja sepelvaltimotaudin (diabeettinen neuropatia) kautta. Sydänlihakset vaurioituvat siten, että diabeetikko ei ole huomannut. Jopa yli 75-vuotiailla ihmisillä sepelvaltimo sydänsairauden oireet voivat olla epätyypillisiä. Esimerkiksi, sinulla voi olla pahoinvointia ja huimausta ilman tyypillistä rinta- tai vasemmanpuoleista kipua.

Sepelvaltimotauti: syyt ja riskitekijät

Sepelvaltimotauti (CHD) kehittyy vuosien varrella eri syiden ja riskitekijöiden vuorovaikutuksen kautta. Lukuisat tieteelliset tutkimukset osoittavat, että sepelvaltimo sydänsairaus on yhteydessä tässä mainittuihin riskitekijöihin. Monet niistä voidaan välttää elämäntyyliin ja vähentää siten dramaattisesti riskiä sairastua CHD: hen.

Sydän hapenpuute (iskeeminen sydänsairaus)

Ihmisillä, joilla on sepelvaltimo sydänsairaus, sydänlihaksen perfuusio on häiriintynyt. Syynä tähän on sepelvaltimoiden supistuminen rasvakerrosten tai kalkin kautta (arterioskleroosi tai sepelvaltimon skleroosi). Nämä kerrostumat sijaitsevat sepelvaltimoiden verisuoniseinämässä ja muodostavat ns plakkijoka kaventaa verisuonen halkaisijaa yhdessä tai useammassa paikassa. Seurauksena on, että liian vähän verta virtaa sepelvaltimoiden läpi ja sydänlihaksessa on happivaje (iskeeminen sydänsairaus). Se luo hapenkulutuksen ja hapen tarjonnan (sepelvaltimon vajaatoiminta) epäsuhta. Tämä on havaittavissa etenkin kuormituksen aikana. Jos sepelvaltimoiden halkaisija pienenee puoleen, esiintyy yleensä myös verenkiertohäiriöitä.

Vaikuttavat sepelvaltimotaudin riskitekijät:

riskitekijä	ilmoitus
Epäterveellinen ruokavalio ja ylipaino	Ylipainoisilla ihmisillä on yleensä kohonnut veren lipidiarvot: liian paljon kolesterolia ja muita verilipidejä on haitallisia, koska valtimoiden verisuonten seinämien ylimääräiset kolesterolipartikkelit laskeutuvat ja johtavat tulehdukseen ja kalkkiutumiseen. Tämän seurauksena astiat muuttuvat jäykemmiksi ja kapeneviksi. Lisäksi vatsarasvaan muodostuu tulehduksellisia välittäjiä, joilla on suora haitallinen vaikutus verisuonen seinämiin ja jotka aiheuttavat sepelvaltimo- ja sydänsairauksia
liikunnan puute	Riittävä liikunta alentaa verenpainetta, parantaa kolesterolitasoa ja lisää lihassolujen insuliiniherkkyyttä. Jos kyseessä on fyysinen toimimattomuus, nämä suojaavat vaikutukset puuttuvat, ja sepelvaltimo sydänsairaus voi olla seuraus vuosien jälkeen.
tupakointi	Tupakansavusta peräisin olevat aineet (savukkeet, sikarit, piiput) edistävät muun muassa epästabiilien kerrosten (plakkien) muodostumista verisuonissa. Ne voivat irti ja tukkia sepelvaltimon. Saksan kardiologiayhdistyksen (DGK) mukaan jokainen savuke lyhentää elämää noin 30 minuutilla.
Kohonnut verenpaine	Korkea verenpaine (verenpaine) vaurioittaa suoraan verisuonen seiniä.
Kohonnut kolesterolitaso	Korkeat LDL-kolesterolitasot ja matalat HDL-kolesterolitasot edistävät plakin muodostumista, jolla on suuri merkitys sepelvaltimotaudissa.
Diabetes mellitus	Huonosti hoidettu diabetes (diabetes) johtaa pysyvästi kohonneisiin verensokeritasoihin, mikä puolestaan ​​vaurioittaa verisuonia ja edistää sepelvaltimo- ja sydänsairauksia.

Kontrolloimattomat sepelvaltimotaudin riskitekijät:

riskitekijä	ilmoitus
Mies sukupuoleen	Naisilla on alhaisempi sepelvaltimoiden (CHD) riski ennen vaihdevuosia (vaihdevuosia), koska naispuoliset sukupuolihormonit (etenkin estrogeeni) suojaavat heitä paremmin. Miehillä on suurempi sepelvaltimo- ja sairausriski.
Geneettinen taipumus	Sydän- ja verisuonisairaudet ovat yleisiä joissain perheissä, ja myös geeneillä näyttää olevan merkitys sepelvaltimotaudissa.
ikä	Miesten esiintyvyys nousee 45: stä, yli 50-vuotiaiden naisten esiintyvyys. Mitä vanhempi ihminen on, sitä todennäköisemmin sepelvaltimo sydänsairaus on.

Sepelvaltimotauti: tutkimukset ja diagnoosi

Sepelvaltimotauti (CHD) johtuu a Kardiologian erikoislääkäri diagnosoitu ja hoidettu. Myös yleislääkäri on yhteys iskeemisen sydänsairauden oireisiin. Anamneesihaastattelu (sairaushistoria) on erittäin tärkeä diagnoosin ja seurannan kannalta. Fyysinen tutkimus voi tunnistaa sepelvaltimo- ja sydänsairauksien riskitekijät ja antaa karkean arvion fyysisestä suorituskyvystä. Sepelvaltimotauti vahvistetaan useilla laitteistotutkimuksilla.

Sairaushistoria (anamneesi):

Ennen varsinaista tutkimusta lääkäri esittää muutamia kysymyksiä saadakseen lisätietoja nykyisten oireiden luonteesta ja kestosta. Mahdolliset olemassa olevat sairaudet tai samanaikaiset oireet ovat merkityksellisiä lääkärille. Kuvaile oireiden tyyppiä, kestoa ja vakavuutta ja mikä tärkeintä, tilanteita, joissa niitä esiintyy. Lääkäri esittää erilaisia ​​kysymyksiä, esimerkiksi:

• Mitä valituksia sinulla on?
• Milloin (missä tilanteessa) oireet ilmenevät?
• Tuleeko kipu voimakkaammaksi liikunnan aikana?
• Mitä lääkkeitä käytät?
• Onko perheessäsi samanlaisia ​​valituksia tai tunnettuja sepelvaltimo- ja sydänsairauksia, esimerkiksi vanhempiesi tai siskojesi kanssa?
• Onko sydämessäsi ollut aiemmin poikkeavuuksia?
• Poltatko? Jos on, kuinka paljon ja kuinka kauan?
• Oletko aktiivinen urheilu?
• Kuinka ruokit itseäsi? Oletko jo tietoinen korkeasta kolesteroli- tai lipiditasosta?

Fyysinen tarkastus

Anamneesihaastattelun jälkeen lääkäri tutkii sinua. Erityisen tärkeää on sydämen ja keuhkojen kuunteleminen stetoskoopilla (auskultaatio). Fyysinen tutkimus antaa lääkärille yleisen kuvan fyysisestä suorituskyvystäsi. Jotkut lääkärit painavat myös kevyesti rintaansa tarkistaakseen, aiheuttaako tuki rintakipusi tuki- ja liikuntaelimistöön liittyviä ongelmia (kuten selkärangan tai lihasten kireyttä).

Lisätietoja:

Sepelvaltimotaudin esiintymiseen voidaan vastata yksiselitteisesti, etenkin kohdennettujen mittausten ja sydämen kuvan avulla. Tähän sisältyy:

Verenpaineen mittaus

Kohonnut verenpaine (valtimoverenpaine) on tärkeä riskitekijä sepelvaltimo- ja sydänsairauksien kehittymisessä. Verenpaine on liian korkea, kun systolinen lepotila on yli 140 mmHg ja diastolinen yli 90 mmHg (yli: ”140 – 90”).

Verikoe:

Ensinnäkin veri- ja kolesteroliarvot määritetään verikokeen aikana. Toisaalta lääkäri voi tarkistaa akuutin rintakipu tietyillä veritasoilla (markkerit: CK, CK-MB, troponiini), jos kipu todella johtuu sydänlihaksesta.

Lepo-elektrokardiogrammi (lepo-EKG)

Peruskoe on lepo-EKG. Sydän sähköiset potentiaalit johdetaan ihon elektrodien kautta. Sepelvaltimotauti (CHD) voi joskus osoittaa tyypillisiä muutoksia EKG: ssä.

Stressisähkösäästöohjelma (stressi-EKG)

Tässä EKG-variantissa sydämen sähköisiä potentiaaleja ei rekisteröidä levossa, vaan fyysisen rasituksen aikana polkupyörä-ergometrillä. Tämä on järkevää, koska jotkut patologiset muutokset, jotka voidaan havaita EKG: ssä, ilmenevät vasta, kun ne suoritetaan.

Sydämen ultraääni (ehokardiografia)

Kaikukartoituksen avulla voit visualisoida sydämen koon, sydänlihaksen liikkeen ja pumppaustoiminnon sekä mahdolliset sydänventtiilin ongelmat. Tämä voi olla sekä fyysisen levon aikana (lepo ekokardiografia) sekä fyysisen rasituksen aikana (rasitusultraäänikardiografia) Tapahtuu. Jos esimerkiksi selvästi esiintyvän sepelvaltimo sydänsairauden vuoksi potilaalle ei ole todellista stressiä polkupyöräergometrillä, sydämen syke voidaan myös kiihdyttää antamalla lääkettä (ns. rasitusultraäänikardiografia)

Sydänlihaksen gammakuvaus.

Sydänlihaskudiografiassa laskimoon injektoidaan matala-aktiivinen radioaktiivinen merkitsevä aine, joka kertyy muun muassa sepelvaltimoihin. Radioaktiivinen säteily voidaan tallentaa kuten valokuvassa ja se tarjoaa tietoa sepelvaltimoiden mahdollisesta verisuonten supistumisesta (stenoosista).

Sydän katetrointi (sepelvaltimoiden angiografia)

Sepelvaltimotauti (CHD), sepelvaltimoiden angiografia (”sydämen katetri”) on yksi tärkeimmistä diagnostisista ja hoitotutkimuksista. Ohut putki (katetri) viedään valtimoon tai valtimoon pääsee sydämeen suuren valtimon kautta. , Kun katetrin kärki on oikeassa asennossa, röntgenkontrastiaine vapautuu ja röntgenkuva otetaan samanaikaisesti. Tässä tutkimuksessa voit nähdä yksittäiset sepelvaltimot erittäin tarkasti ja tunnistaa myös kaikki sydämen seinämien liikkumishäiriöt. Terapeuttisesti supistumisen (stenoosin) tapauksessa stenttiä (metallista valmistettu putki) voidaan myös käyttää pitämään supistuma auki tai laajentamaan sitä.

Muita kuvantamismenettelyjä

Joissakin tapauksissa tarvitaan erityisiä kuvantamistekniikoita sepelvaltimo- ja sydänsairauden (CHD) vakavuuden määrittämiseksi. Näitä ovat:

• Positroniemissiotomografia (PET)
• Sydämen monikerroksinen tietokonetomografia (CT)
• Sydänmagneettinen resonanssi (MRI)

Diagnoosi, jos epäillään sydänkohtausta

Jos epäillään akuuttia sepelvaltimo-oireyhtymää, esimerkiksi sydänkohtausta, seuraa välittömästi EKG ja erityiset verikokeet (sydämen troponiini). akuutti sepelvaltimo oireyhtymä on sepelvaltimoiden akuutien verenkiertohäiriöiden eri vaiheiden yhteinen termi, joka voi olla suoraan hengenvaarallinen. Jos jompikumpi diagnoosi vahvistetaan, suoritetaan sydämen katetrin tutkimus.

Sepelvaltimotauti: hoito

Sepelvaltimo- ja sydänsairauksissa (CHD) hoidon päätavoite on parantaa potilaiden elämänlaatua ja pysäyttää heidän etenemisensä. Lisäksi komplikaatiot, kuten sydäninfarkti, on estettävä. CHD: n parantaminen ei ole mahdollista. Pääsääntöisesti oireita, esimerkiksi angina pectorista, voidaan kuitenkin hoitaa tehokkaasti ja jälkiseurauksia, kuten sydäninfarkti, onnistuneesti välttää. Seurauksena on, että monilla potilailla on samanlainen elämänlaatu kuin terveillä ihmisillä.

Sepelvaltimotauti voi myös aiheuttaa mielisairauksia, kuten masennusta. Päinvastoin, mielenterveysongelmilla voi olla negatiivinen vaikutus sepelvaltimoihin. Sepelvaltimo- ja sydänsairauksien tapauksessa on harkittava kaikkia mahdollisia mielenterveysongelmia. Riskitekijöiden kohdennetun eliminoinnin lisäksi sepelvaltimo- ja sydänsairauksien hoitoon sisältyy pääasiassa lääkepohjainen ja usein kirurginen toimenpide.

Riskitekijöiden vähentäminen

Säännöllinen fyysinen aktiivisuus vähintään 30 minuuttia päivässä on hyödyllinen potilaille, joilla on sepelvaltimo sydänsairaus, koska muun muassa verenpainetta voidaan alentaa ja verensokerin ja veren lipidien aineenvaihduntaan vaikuttaa positiivisesti. Tupakointi on suuri sepelvaltimo- ja sydänsairauksien riskitekijä, ja se olisi lopetettava kiireellisesti kokonaan taudin etenemisen estämiseksi.

huumeita

Sepelvaltimotauti voidaan hoitaa monilla lääkkeillä, jotka eivät vain lievitä epämukavuutta (esimerkiksi angina), mutta myös estävät komplikaatioita ja pidentävät elinajanodotetta.

Lääkkeet, jotka parantavat sepelvaltimotaudin ennustetta ja estävät sydänkohtauksia:

• antikoagulantit:Verihiutaleiden aggregaation estäjät (veri ohennusaineet) estävät verihiutaleiden (trombosyyttien) laskeutumisen ja estävät verihyytymiä (tromboosi). Ensisijainen lääke sepelvaltimo- ja sydänsairauksiin on asetyylisalisyylihappo (ASA).

• Beetareseptoreiden estäjät (”beeta-estäjät”):Ne alentavat verenpainetta, hidastavat sykettä, vähentäen siten sydämen hapenkulutusta ja sydän helpottuu. Sydänkohtauksen tai CHD: n jälkeen, jolla on sydämen vajaatoiminta, kuolleisuusriski vähenee. Hypertensioisilla potilailla on todennäköisesti hyötyä myös.

• Kolesterolia alentavat lääkkeet (esimerkiksi: statiinit):Statiinit alentavat kolesterolia ja hidastavat ateroskleroosin etenemistä. Jopa potilaat, joiden lipiditaso veressä on normaali, hyötyvät siitä.

Lääkkeet, jotka lievittävät sepelvaltimo sydänsairauden oireita:

• nitraatit:Ne laajentavat sydämen verisuonia, ja se saa paremmin happea. Lisäksi ne laajentavat verisuonia koko kehossa, minkä vuoksi veri virtaa takaisin sydämeen hitaammin. Sydämen on pumpattava vähemmän ja se käyttää vähemmän happea. Nitraatit ovat erityisen tehokkaita ja soveltuvat siksi hätälääkkeeksi akuutin angina pectoriksen kohtauksen yhteydessä. Niitä ei missään tapauksessa saa yhdistää impotenssivasta-aineisiin (fosfodiesteraasi-5-estäjät), koska tämä voi johtaa hengenvaaralliseen hypotensioon.

• Kalsiuminestäjät:Tämä aineryhmä laajentaa myös sepelvaltimoita, alentaa verenpainetta ja lievittää sydäntä.

Muut lääkkeet:

• ACE-estäjät:Ne laajentavat verisuonia, alentavat verenpainetta ja lievittävät sydäntä. Potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta tai korkea verenpaine, ne parantavat ennustetta.

• Angiotensiini salpaajat:Niitä käytetään, jos ACE-estäjät eivät ole yhteensopivia.

Sydän katetrointi ja ohitusleikkaus

Jos sepelvaltimo sydänsairaus ei ole riittävän hallittu lääkityksellä, sepelvaltimoiden lisälaajennus (PTCA / PCI) tai ohitusoperaatio on mahdollista:

kun ohitusleikkaus supistuminen ohitetaan sepelvaltimossa. Tätä varten poista ensin terveellinen suonet kylkiluusta tai säärestä ja ompele se supistuksen (stenoosin) takana sepelvaltimoon. Ohitusleikkaus on erityisen hyödyllinen, kun sepelvaltimoiden kolme päärunkoa ovat vakavasti supistuneet (kolmen verisuonitaudin). Vaikka toimenpide on monimutkainen, se parantaa useimpien ihmisten elämänlaatua ja ennustetta huomattavasti.

kun PCI (Perkutaaninen sepelvaltimointerventio, jota kutsutaan myös PTCA: ksi) venytetään osana sydämen katetrihoitoa, ensin pullonkaula, jossa on jotain puhallettavaa palloa. Seuraavaksi joustava metallisylinteri (stentti) työnnetään sepelvaltimoiden supistumaan pitämään se auki. Viime vuosina on käytetty yhä enemmän lääkepäällystettyjä stenttejä (ns. Lääkeainetta eluoivia stenttejä). Nämä erityiset stentit pysyvät pidempään kuin tavalliset päällystämättömät stentit.

Sepelvaltimotauti voidaan hoitaa ohitusleikkauksella tai PCR: llä, vaikka mukana olisi useita sepelvaltimoita tai supistuminen on suuren verisuonen alussa. Ohitusoperaatio tai laajennus tehdään aina yksittäin. Havaintojen lisäksi se riippuu myös sairauksista ja iästä.

Sepelvaltimotauti: taudin kulku ja ennuste

Sepelvaltimo- ja sydänsairauksien (CHD) ennuste riippuu muun muassa siitä, kuinka monta supistusta esiintyy sepelvaltimoissa, missä ne sijaitsevat ja kuinka pitkälle sairaus on edennyt. Ennusteen kannalta on myös tärkeää, esiintyykö muita sairauksia, kuten verenpainetauti, diabetes, krooninen maksasairaus, valtimoiden verenkiertohäiriöt muissa elimissä (aivot, munuaiset, jalat), krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, krooniset tulehdukselliset sairaudet, sydänlihaksen vajaatoiminta ja pahanlaatuiset kasvaimet. On ennusteen mukaan epäsuotuisa, jos sydänkohtaus on jo selvinnyt aiemmin. Myös yksinäisyydellä, masennuksella ja aktiivisesta sosiaalisesta elämästä vetäytymisellä on kielteinen vaikutus CHD-ennusteeseen.

Useimmissa tapauksissa sepelvaltimo sydänsairaus voidaan hoitaa lääkityksellä ja tarvittaessa poistamalla pullonkaula. Hyvin hoidetussa sepelvaltimotaudissa monet sairastuneet voivat elää samanlaisesta oireettomasta elämästä kuin terveet ihmiset. Pitkäaikainen ennuste sepelvaltimo- ja sydänsairauksista riippuu myös ratkaisevasti siitä, onnistuuko henkilö onnistumaan Kestävä elämäntavan muutos, Tämä tarkoittaa: pidättäytymistä nikotiinista, paljon liikuntaa, ylipainon välttämistä ja terveellistä ruokavaliota. Tärkeitä ovat myös määrättyjen lääkkeiden jatkuva saanti ja säännölliset lääkärintarkastukset.

Jos sepelvaltimotauti (CHD) havaitaan myöhässä tai hoidetaan riittämättömästi, seurauksena voi olla sydämen vajaatoiminta (kongestiivinen sydämen vajaatoiminta). Tässä tapauksessa ennuste pahenee. Hoitamaton CHD lisää sydänkohtauksen riskiä.

Sepelvaltimotaudin komplikaatio: akuutti sydänkohtaus

Sepelvaltimotauti (CHD) on yleensä perusta akuutin sydäninfarktin kehittymiselle. CHD: ssä yhtä tai useampaa sepelvaltimoa kaventaa ns. Plakin muodostuminen suonen seinämään. Jos tällainen plakki avaa yhtäkkiä (plakin repeämä), veren hyytyminen aloitetaan paikallisesti ja verihiutaleet (trombosyytit) kiinnittyvät plakkiin. Näin se tulee suhteellisen lyhyessä ajassa sepelvaltimon sulkemiseen (tromboosiin). Ne osat, joille aikaisemmin nyt suljettu sepelvaltimo toimitti verta, kärsivät happivajeesta (akuutti sepelvaltimoiden vajaatoiminta) ja vaurioituvat siten.

Akuutissa sydäninfarktissa yleensä lisätään muita oireita, kuten hengenahdistus, hikoilu, pahoinvointi ja tuska. Epäilty sydänkohtaus on tärkein toimenpide, niin pian kuin mahdollista Sairaala sydämen cath laboratoriossa vierailla. Sydämen katetrin kautta suljetun sepelvaltimon verenvirtaus voidaan usein palauttaa ajoissa, ja siten suurempi vaurio voidaan välttää. Olemassa oleva Sepelvaltimo sydänsairaus on tärkein riskitekijä sydänkohtauksen kehittymisessä, ja siksi sitä tulee aina hoitaa.