ihon sieni

Katsaus

• Mikä on ihosieni? Ihon ja / tai lisäosien sieni-infektio. Yleisimpiä muotoja ovat urheilijan jalka (tinea pedis), silsa (tinea corporis), kynsisieni (onychomycosis tai tinea unguium), pään sieni (tinea capitis), käsisieni (tinea manuum), ihon kandidoosi ja leseiden sieni jäkälät (pityriasis versicolor).
• Syyt ja riskitekijät: Dermatofyytit (rihmasienet), hiivat (hiivasienet) tai muotit. Tartunta ihmisestä toiseen, eläimestä ihmiselle tai koskettamalla saastuneita esineitä. Erityisen alttiita ovat ihmiset, joilla on verenkiertohäiriöt (kuten diabetes, heikentynyt immuunijärjestelmä tai ylipaino).
• oireet: Patogeenin ja vaikutuksen alaisen kehon osan mukaan, esim. punoitettu, kutiava iho vartalo- ja raajoissa (tinea corporis) tai harmahtava, turvonnut iho pienillä kyyneleillä varvasaukkoissa urheilijan jalassa (T. pedis) tai pyöreissä, terävästi rajattuissa ihovaurioissa päällä ja rikkoutuneet tai epäonnistuneet hiukset pääsienessä (T. capitis).
• hoito: Sienilääkkeet (antimykootit) ulkoiseen (ja mahdollisesti myös sisäiseen) käyttöön. Kotihoitojen, kuten etikan ja eteeristen öljyjen, tukeminen. Huolellinen hygienia. Sukat ja kengät vaihdetaan säännöllisesti, vaatteiden pesu vähintään 60 astetta. Tartunnan saaneiden lemmikkien sienihoito (voi levittää tiettyjä ihosieniä).
• ennuste: Johdonmukaisella hoidolla yleensä täydellinen paraneminen ilman pysyviä ihovaurioita. Komplikaatiot ihmisillä, joilla on heikko immuunijärjestelmä ja lapset: Sisäelinten sieni-infektio mahdollista.

Ihosieni: oireet

Iho-sieni-oireet riippuvat siitä, mikä taudinaiheuttaja aiheuttaa infektion, mihin ruumiin kohtaan se vaikuttaa ja kuinka laaja tartunta on. Rihmasienet (dermatofyytit) ovat yleisimpiä taudinaiheuttajia. Ne voivat tartuttaa ihoa, hiuksia ja kynnet. Muita yleisiä taudinaiheuttajia ovat hiiva ja home. Ihon lisäksi ne voivat vaikuttaa myös limakalvoihin ja sisäelimiin. Tässä on joitain tyypillisiä iho-sieni-tyyppisiä oireita:

Urheilijan jalan (Tinea pedis) oireet

Urheilijan jalka on yksi yleisimmistä tartuntataudeista, ja sen laukaisevat rihmasienet. Sienet asettuvat erityisesti toe rainoja Vastaanottaja: Vaurioitunut iho näyttää harmahtava valkoinen ja turvonnut pois ja näyttää pienet kalat, Nämä pienet ihovauriot voivat helposti soluttautua bakteereihin ja aiheuttaa lisäinfektiota (superinfektio).

Myös pohjat voi olla vaikea urheilijan jalka. Merkki on yksi ihon kuiva, valkoinen hiutale, Joskus kehittyy tulehduksellinen infektio Rakot ja kutina, Oireet voivat myös levitä jalkojen sivureunoihin. Jalan takaosa pysyy yleensä oireettomana.

Silsaoireet (tinea corporis)

Tinea corporis (ringworm) on myös iho-sieni-infektio, jota aiheuttavat rihmasienet. Se vaikuttaa runkoon ja raajoihin. Vaikuttavat ihoalueet näkyvät pyöreä, hilseilevä punoitus, enimmäkseen selkeästi kutina ovat yhteydessä toisiinsa.

Tätä pintaista sieni-infektiota voi esiintyä hiusten ohella syvät ihokerrokset laajentua. Tuloksena on lisääntynyt tulehduksellinen vaste, joka liittyy muodostumiseen tuskallinen, nesteellä täytetty solmu mukana. Naapurimaiden imusolmukkeet turpoavat. Lisäksi potilaat voivat yleiset sairausoireet kuinka kehittää kuume ja väsymys.

Lisätietoja rengasmatosta artikkelissa Tinea corporis.

Pääsienen oireet (tinea capitis)

Rihmasienet voivat vaikuttaa myös karvaiseen päänahaan. Seurauksena olevat ihosieni-oireet ovat hyvin erilaisia. Joillakin potilailla sieni-infektio on melkein ilman oireita (ei merkkejä tulehduksesta). Monet muut ovat kehittymässä pyöreä, terävästi määritelty hiukseton alue erikokoinen. Päänahka näkyy näissä kohdissa harmahtava hilseily, Muissa tapauksissa päänahan alueet muistuttavat yhtä Stubblefield – Sienihäiriöllä hiukset murtuvat suunnilleen samalla korkeudella.

Kokapoliitin erityinen muoto on harvinainen Favus (Erbgrind), Tämä päänahan sieni-infektion muoto löytyy nyt vain maista, kuten Nigeria, Kiina ja Intia. Tyypillisiä ovat arpumaiset muutokset päänahassa, mikä johtaa hiusten menetykseen.

Kasvusienen oireet (tinea faciei)

Rihmainen sieni-infektio kasvoissa on muodossa hilseilevä, kutiava iho, Oireet yleensä pahenevat, kun ne altistetaan kasvon iholle voimakkaalle valolle. Tinea faciei voi esiintyä myös yhdessä tinea corporisin kanssa. Jos oireet ovat erittäin vakavia, se voi olla merkki heikentyneestä immuunijärjestelmästä.

Käsienen oireet (tinea manuum)

Käsien ihosienen oireet voidaan myös johtua rihmasienten aiheuttamasta tartunnasta. Yleensä vain yksi käsi kärsii aluksi. Myöhemmin sieni-infektio voi levitä toisaalta. Monet potilaat, joilla on tinea manuum, kärsivät myös urheilijan jalasta.

Lääkärit erottuvat toisistaan kaksi muotoa käsien sienestä:

• hyperkeratoottinen-neliömäinen muoto: Käytetyin. Tyypillisiä oireita ovat nopeasti kuivuvat ihonrakot, joista kehittyy infektion pyöreitä, hiutaleita fokuksia. Joskus koko kämmen ihoviivoja pitkin ”jauhoinen pölyinen” hienoilla vaa’oilla peitettynä. Myöhemmin paksuja vaakoja voi muodostua ja leviää koko kämmenelle. Lisäksi voi syntyä lukuisia hienoja, tuskallisia ihohalkeamia. Käden takana olevat hiusrakkulot voivat myös vaikuttaa sieniin. Sitten kehittyy infektion pyöreitä, tulehduksellisia kohteita, jotka pussit peittävät osittain.
• dyshidrosiformer-käsisieni: Esiintyy harvemmin. Tyypillisiä ihosieni-oireita ovat kutisevat rakkuloita kämmenessä, käsien reunoilla ja / tai sormien sivuilla.

Tinea manuumin erityinen muoto on se ”Yhden käden / kahden jalan” oireyhtymä, Sitä kutsutaan myös Tinea palmoplantaris tiedossa: Iho-sieni-oireet ilmenevät yhdestä kämmenestä ja kahdesta pohjasta. Diabeetikot kärsivät usein, koska he ovat erityisen alttiita infektioille.

Kynsisien (Tinea unguium) oireet

Kynsien sieni (tinea unguium tai onychomycosis) johtuu yleensä rihmasienistä. Harvinaisempi kiinni homeen tai hiivasienen takana. Yleisimmät ovat kynnet. Mutta se voi myös osua kynsiin. Joskus taudinaiheuttajat tunkeutuvat kynnen alle kynnen lopussa. Muissa tapauksissa ne hyökkäävät kynsien pintaan. Tyypilliset oireet ovat molemmissa tapauksissa heikot kynnet ja yksi paksuuntunut kynsilevy, Lisäksi värjätty Kynsireuna valkoinen tai kellertävä, Lisäksi syntyy valkeahko, keltainen tai harmahtava-ruskea piste, Edistyneessä vaiheessa voi myös särky esiintyä.

Inguinalisienen oireet (tinea inguinalis)

Inguinalin alueen sieni-infektiot aiheuttavat usein miehiä, jotka hikoilevat runsaasti. Tyypillisiä oireita ovat kutina, terävä punoitus korostetulla reunalla ja osittainen hilse, Infektio alkaa yleensä reiden ja kivespussin välisestä iholta. Myöhemmin se leviää usein peräaukkoon ja pakaraan. Kives itse on harvoin suoraan mukana.

Ihon kandidiaasin oireet

Ihon kandidiaasi on Candida-suvun (erityisesti C. albicans) hiivasienten aiheuttama ihosieni-infektio. Se kehittyy ensisijaisesti kosteissa, lämpimissä vartaloalueilla. Suurin osa ns. Intertiginous alueista vaikuttaa. Nämä ovat ruumiinosia, joissa vierekkäiset, joskus suoraan vastakkaiset ihoalueet usein koskettavat. Esimerkkejä ovat kainalo, nivus, pakara, sukupuolielinten alue, varvas- ja sormenvälit sekä ihoalue naisen rinnan alla.

Ihon kandidiaasi ilmaantuu aluksi nodulaariset vesikkelit (Papulopustuloita). Se tapahtuu nopeasti suuret punaiset, osittain huokoiset plakit, joilla on hilseilevät reunatettä pieni märkärakkulat olla mukana.

Yleensä hiivainfektio (kandidiaasi) voi vaikuttaa ihon lisäksi myös limakalvoihin. Jos sieni-infektio vaikuttaa sukupuolielinten alueelle, sitä kutsutaan sukupuolielinten kandidiaasi, Se ilmenee naisissa emättimen sienenä. Tyypillisiä oireita ovat vaikea kutina, tahmea punoitus, pyyhkiytyneet valkoiset kerrostumat limakalvolle ja hajuton, mureava valkoinen vuoto. Sukupuolielinten hiivainfektio vaikuttaa miehiin vähemmän. Jos se tapahtuu, se ilmenee akorniittinä (peniksen sienenä).

Sappisienen oireet (Pityriasis versicolor)

Sappasieni on ihosieni-infektio Malassezia-suvun hiivasienillä. Se kehittyy pääasiassa rinnassa, selässä, hartioissa ja kaulassa. Joskus infektio leviää kuitenkin myös käsivarsiin ja keskimmäiseen tavaratilaan.

Tämä dermaalisen sienen muoto alkaa terävästi rajatut, pyöreät täplätjotka ovat yhtä suuria kuin linssit tai penniä ja tuskin kutinaa, Täplät yhdistyvät ajan kanssa suurempia, lauman muotoisia karjoja, joiden pinta on sileä, Jos aivohalvaat sitä lastalla, iho hiutalee. hilse Muista samanniminen lese.

Iholaastarien väri on terveellistä ihoa vasten. Tämä näkyy Värierot ihon väristä riippuen: Pimeässä tai ruskettuneissa potilaissa täplät näyttävät kirkkaalta. Vastuu tästä on ihon tiheä sienimatto, joka estää UV-säteitä. Siten alla oleva iho ei voi enää muodostaa väripigmenttiä (melaniini). Tuloksena on valkoisia pilkkuja tummemmalla iholla. Tällaisesta leseiden sienestä ilmenee nimi Pityriasis versicolor alba.

Oikeannahkaisilla potilailla sitä vastoin punanruskeita pisteitä syntyy itse sienen tuottamista pigmenteistä. Lääkärit puhuvat tästä Pityriasis versicolor rubra.

Oireet mikrohuokosessa

Tämän ihosienisairauden aiheuttavat suvun rihmasienet Microsporum (kuten M. canis). Nämä sienet tartuttavat usein lemmikkeihin, kuten koiriin ja kissoihin. Kosketuksessa sellaisiin tartunnan saaneisiin eläimiin ihminen voi tarttua sieniin. Tämä tapahtuu erityisesti lapsille. Ne kehittyvät tulehdukselliset, kiekonmuotoiset ihomuutokset rungossa ja päänahassa, Jos päänahkaan kohdistuu vaikutuksia, hiukset voivat katketa ​​vaurioituneilta alueilta.

Ihosieni: hoito

Iho-sieni-infektiot liittyvät sienilääkkeet käsitelty. Nämä ovat lääkkeitä, jotka kohdistuvat erityisesti sieniin. kanssa yleisiä vinkkejä ja kotiin korjaustoimenpiteitä potilaat voivat tukea huumehoitoa.

Iho-sienihoito: lääkkeet

Sienilääkkeet voivat joko estää sienien kasvua ja lisääntymistä (fungistaattinen vaikutus) tai tappaa sienet (fungisidinen vaikutus). Ne ovat melkein aina ulkoisesti (paikallisesti) muodossa Voiteet, voiteet, jauheet, suihkeet, tinktuurit tai shampoot sovelletaan. Vain hyvin harvoin, vaikeissa tapauksissa, hoidetaan tabletit välttämätön.

Monet antimykoottit ovat vapaasti saatavissa. Ennen kuin käsittelet itse ihosieniäsi, sinun on mentävä ihotautilääkärille. Hän voi kertoa sinulle, mikä sienilääke on sinulle parhaiten sopiva. Roolilla on ihosienen tyyppi ja yksittäiset tekijät, kuten potilaan ikä tai mahdollisesti olemassa oleva raskaus.

Paikallisesti käytettäviä sienilääkkeitä ovat esimerkiksi nystatiini, klotrimatsoli, mikonatsoli, isokonatsoli ja amorolfiini. Sisäiseen käyttöön käytetään amfoterisiini B: tä, itrakonatsoli-ketokonatsolia, terbinafiinia ja flytosytosiinia.

Jos kyseessä on vaikea kutina tai ihon polttaminen, antimykoottien lisäksi myös tulehduskipulääkkeitä glukokortikoidien (”Kortisoni”) kermana tai voiteena sopivalle iholle.

Iho-sienihoito: Yleisiä vinkkejä

Potilaana voit tukea lääkehoitoa välttämällä sieni-infektion tyypillisiä syitä ja riskitekijöitä. Laajasti käytetyn urheilijan jalan tapauksessa tämä tarkoittaa esimerkiksi:

• Vältä urheilijan jalkaa, jotta hengittämättömät kengät olisivat vähemmän.
• Sukat, sukat ja alusvaatteet tulee vaihtaa päivittäin ja pestä vähintään 60 asteessa.
• Urheilijan jalkahoidon aikana ja heti sen jälkeen se auttaa desinfioimaan sukat, sukat ja kengät sienilääkkeellä.
• Kuivaa varvasvälit suihkun tai uimisen jälkeen aina hyvin (käytä erillistä pyyhettä!), Sillä sienet rakastavat sitä kosteana ja lämpimänä.
• Paikoissa, joissa on suuri sieni-infektioiden tartunnan riski (kuten uima-altaat, saunat jne.), On parasta kiinnittää erityistä huomiota hygieniaan ja älä kävele paljain jaloin.

Pohjimmiltaan on tärkeää, että uhanalaiset tai jo kärsineet ruumiinosat, kuten kainalot, sukuelimet ja jalat, ovat aina kuivia. Kuivaa kuivumiseksi, käytä aina erillistä pyyhettä. Tämä estää sieni-tartunnan leviämisen muihin kehon osiin tai muihin ihmisiin.

Toinen arvokas vinkki: Tue immuunijärjestelmääsi sieni-taistelussa nukkumalla riittävästi, syö terveellisesti, välttää stressiä ja palata raittiiseen ilmaan säännöllisesti.

Ihosieni: kotilääkkeet

Kuten monien muiden sairauksien kohdalla, myös ihon sienelle suositellaan laajaa valikoimaa kodinhoitotuotteita. Kuinka tehokkaita nämä ovat yksittäistapauksissa, ei voida ennustaa. On parasta keskustella lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa siitä, mitkä kodinsairaudet ihosienelle sopivat sinulle. Asiantuntija voi myös tuoda esiin mahdolliset sivuvaikutukset ja vuorovaikutukset.

Laaja laaja sieni-isku vaatii aina huumehoitoa. Sinun tulisi käyttää tässä vain apuaineena kotilääkkeitä. Riittämättä hoidettu ihosieni voi nimittäin muuttua krooniseksi ja joskus jopa levitä sisäelimiin. Tämä voi johtaa hengenvaarallisiin komplikaatioihin!

Iho-sienihoito etikalla

Omenasiideri etikka on vanha kodinlääke ihosienelle. Esimerkiksi urheilijan jalkaa varten etikka sukkien pitäisi auttaa: Tätä varten yksi tiputtaa kuusi ruokalusikallista omenaviinietikkaa 200 millilitraan vettä, kastaa puuvillasukat siihen ja vetää ennen nukkumaanmenoa. Sinun on käytettävä kuivia villaisia ​​sukkia sen päällä. Jos teet tämän useita yötä peräkkäin, sen pitäisi parantaa urheilijan jalka.

Iho-sienihoito eteerisillä öljyillä

Erilaiset eteeriset öljyt voivat tappaa sienet. Lisäksi niillä on uudistava vaikutus ihoon ja anti-inflammatorisia. Tärkein eteerinen öljy sienihoidossa on teepuuöljy. Koska tämä öljy kuivuu ihoa, sinun tulee käsitellä sitä samalla ravitsevalla öljyllä tai sheavoilla.

Ihosieni: syyt ja riskitekijät

Erilaiset sienet voivat laukaista ihosienen:

rihmasienet

Useimmissa tapauksissa ihosieni-infektiot ovat rihmasienten (dermatofyyttien) aiheuttamia. Asiantuntijat puhuvat sitten dermatofytoosista. Keski-Euroopassa yleisin laukaista on rihmasieni Trichophyton rubrum, Hän on pääasiassa vastuussa rengasmatoista ja kynsien sienistä. Lisää rihmasieniä, jotka usein aiheuttavat sieniä, on Trichophyton mentagrophytes, Microsporum canis (Mikrosporin liipaisin) ja Trichophyton verrucosum (etenkin maaseutualueilla).

Trichophyton-lajien sieni-infektiota kutsutaan myös trichophytiaksi.

hiiva

Hiiva-sieni voi hyökätä myös ihon ja limakalvojen kanssa. Kuuluisin hiivasieni on Candida albicans, Se kuuluu limakalvojen luonnolliseen kasvistoon. Tietyissä olosuhteissa (kuten immuunipuutos) se voi lisääntyä ja laukaista infektion, esimerkiksi emättimen alueella (emättimen sieni). Toinen tunnettu ihon hiivainfektio on Haaroittunut sieni jäkälän (Pityriasis versicolor).

muotit

Muotisienillä on vain pieni rooli ihosienen patogeeneinä. Mutta ne voivat samoin kuin hiivat saastuttaa myös sisäelimiä ja niin vakava Systemmykose laukaista. Tämä on sieni-infektio, joka vaikuttaa useisiin elinjärjestelmiin tai käytännössä koko kehoon.

Ihosieni: tartunta ja tartunta

Kysyttäessä ”Onko ihosieni tarttuvaa?” Selvä vastaus on kyllä. Ihosienet voivat siirtyä suoraan ihmisestä toiseen, mutta myös eläimistä ihmisiin. Voit epäsuorasti saastuttaa myös saastuneet esineet, kuten kylpymatot, vaatteet ja kengät. Koska sienet rakastavat sitä märkä ja lämmin, uima-altaissa, saunoissa, solariumissa ja julkisissa käymälöissä on erityisen suuri tartunnan vaara.

Ihosieni: riskitekijät

Erilaiset yksilölliset riskitekijät suosivat ihosieniä. Näitä ovat esimerkiksi Diabetes mellitus ja ylipainoinen, Viimeksi mainitussa ihon laskossa muodostuu yhä enemmän hikoilua, mikä tarjoaa sienille optimaaliset elinolosuhteet.

Iho ja limakalvot ihmisillä, joilla on verenkiertohäiriöt ovat myös alttiita sieni-infektiolle.

Toinen riskitekijä on yksi heikentynyt immuunijärjestelmä, Tämä puute voi johtua vakavasta sairaudesta (kuten HIV) tai lääkkeistä, jotka tukahduttavat immuunijärjestelmää. Sellaisia ​​immunosuppressantteja määrätään esimerkiksi elinsiirtojen jälkeen ja autoimmuunisairauksissa.

Ihosieni: tutkimukset ja diagnoosit

Onko epäily ihon sieni, on yleislääkäri tai yksi ihotautilääkärit (Ihotautilääkäri) oikea yhteyshenkilö. Sukupuolielinten ihosieniä varten voit myös käydä gynekologissa tai urologissa.

Hoitava lääkäri kerää ensimmäisen yksityiskohtaisessa keskustelussa sairaushistoria (Anamnesis): Hän haastattelee potilasta tarkalleen valitusten tyypin ja keston mukaan. Hän kysyy myös, onko perussairauksia (diabetes jne.) Ja onko potilaalla äskettäin ollut yhteyttä ihmiseen, jolla on ihottumaa.

Sen jälkeen seuraa yksi fyysinen tarkastus, Lääkäri tutkii ihon muutokset tarkalleen. Yleensä hän tietää jo paljaalla silmällä, onko se todella ihosieni vai ei.

Diagnoosin varmistamiseksi lääkäri ottaa yhden preparaatti iholle ja vaikuttaa siten erityiseen ravintoalustaan sieniviljelmää päälle. Tällä tavalla sieniä voidaan kasvattaa ja tunnistaa optimaalisissa kasvuolosuhteissa. Tämä voi viedä jopa neljä viikkoa. Todistus patogeenityypistä on tärkeä oikean hoidon valinnassa.

Tietyt sienetyypit voivat lisäksi olla suoraan iholla mikroskooppinen tai erityisen alla UV-valo (puuvalo) tunnistavat. Tämän valon aallonpituus on noin 365 nanometriä ja se on tärkeä työkalu erilaisten ihosairauksien diagnosoinnissa. Esimerkiksi leseiden sienen (pityriasis versicolor) tapauksessa kyseisillä ihoalueilla, jotka ovat puun valossa, näkyy oranssi väri. Jotkut dermatofyytit puolestaan ​​fluoresoivat kelta-vihreänä puun valossa.

Joissakin tapauksissa voi olla hyödyllistä, että sellainen on kudosnäyte lähemmäksi tutkimusta.

Ihosieni: sairauden kulku ja ennuste

Iho-sieni ei parane itsestään, mutta se on hoidettava. Kärsivällisyyttä tarvitaan, koska sieni-infektiot ovat yleensä jatkuvia. On erityisen tärkeää käyttää sienilääkkeitä (sienilääkkeitä) niin kauan kuin lääkäri on määrännyt. Jos hoito keskeytetään ennenaikaisesti, ihosieni voi palata takaisin. Kun pizinfektio hoidetaan oikein, se kuitenkin paranee melkein kokonaan. Hiusmuoto normalisoituu, mahdollisesti hienot hiukset kasvavat sen jälkeen.

Komplikaatiot ovat kuitenkin myös mahdollisia, etenkin ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, ja lapsilla. Näillä potilailla on lisääntynyt riski, että ihosieni-infektio ulottuu kehon sisällä oleviin elimiin.

(Iho) sieni-infektion estämiseksi kannattaa ottaa joitain vinkkejä:

• Kiinnitä erityistä huomiota hygieniaan alueilla, joilla on suuri infektioriski (kuten uima-allas, sauna, solarium).
• Vaihda sukat ja alusvaatteet päivittäin ja pese vähintään 60 astetta.
• Vältä kevyesti hengittäviä kenkiä ja pidä iho aina kuivana haavoittuvilla vartaloalueilla (ihon laskosten, varvasvälien jne.).
• Lemmikit, kuten koirat, kissat ja hevoset, voivat levittää ihosieniä ihmisille. Siksi sinun pitäisi mennä eläinlääkärille ihon sieni tutkia ja tarvittaessa hoitaa sopivilla antimykoottisilla aineilla.

Lisätietoja

ohjeet:

• Saksalaisen ihotautiliiton suuntaviivat ”Vapaan ihon kode” (2008)