Napanuora – ts. Navan näkyvä, pehmeä turvotus – on melko yleinen vauvoilla. Hän on yleensä vaaraton ja paranee yleensä itsestään. Kaikki tärkeä vauvan napanäpän kannalta lue täältä.
Napanuolen tyrä – vauva: kuvaus
Vauvojen napanävy on navan alueella näkyvä, pehmeä turvotus. Hän tulee yleensä ulos huutaessaan tai painamalla ja lääkäri voi työntää sen takaisin. Noin 20 prosentilla vauvoista on napanuora. Ennenaikaisilla vauvoilla, joiden syntymäpaino on alle 1500 grammaa, vaikutukset aiheutuvat jopa kahdesta kolmasosasta, pikemminkin tytöistä kuin pojista.
Napanuolen tyrä – vauva: syy
Vauvan napanuoralla voi olla kaksi syytä. Synnynnäisessä muodossa luonnollinen (fysiologinen) napanuora, joka kehittyy alkion kehityksen aikana, säilyy. Naaraan tyrä kehittyy muodostuneena muodossa jo ennen napa-arven muodostumista vatsan paineen lisääntymisen vuoksi.
Napanuoran fysiologinen ja synnynnäinen
Vauvan kehittyessä kohdussa kehittyy luonnollinen (fysiologinen) napanuora. Lapsen suolisto laajenee napanuoraan raskauden 32. päivästä ja muodostaa napapiirin. Tämä kasvaa, kääntyy ja laajenee edelleen. Lopuksi se pakotetaan ulos vatsaontelosta. Fysiologinen napanävy jatkuu noin yhdeksänteen raskausviikkoon ja muodostaa sitten takaisin. Jos ei, vauva syntyy napanuoralla. Se on synnynnäinen napanuora.
Hankittu napanuora
Syntymisen jälkeen muodostuu vatsan napanuora napanuoran poistamisen jälkeen: Napanormus – napanuoran (tai sen suonten) alkuperäinen kulkukohta – on arvet. Jos näin ei tapahdu, lääkärit puhuvat hankitusta napanuorasta. Vatsan seinämän raon läpi, vatsan elinten osat, kuten ohutsuolen tai paksusuolen silmukat, voidaan työntää ulospäin. Napanuora vaikuttaa useimmiten ennenaikaisiin vauvoihin, joilla on keuhkoinfektiot, jotka lisäävät vatsaontelon painetta toistuvan yskän tai itkun takia. Lisäksi hankittu napanuora esiintyy usein aineenvaihduntatautien, kuten mukopolysakkharidoosien tai kilpirauhasen vajaatoiminnan, ja tiettyjen geneettisten sairauksien (trisomiat) yhteydessä.
Erityisen vakavissa vatsan seinämän epämuodostumissa (omfalocele) suolen silmukat ovat näkyviä ja sijaitsevat napanuoran (napanuoran) sisällä. Suolen lenkit eivät palaa vatsaan. Napanuora, toisin kuin omfalocele, on aina peitetty iholla.
Napanuolen tyrä – vauva: oireet
Napanuora, jonka lääkäri tunnistaa navan ulkoneessa, olemassa olevan aukon, jonka hän voi tuntea hyvältä. Napanuora, jonka halkaisija on enintään 1,5 senttimetriä, aiheuttaa vähän vaivaa. Harvoin elinten osat ovat loukussa murtumaraossa, kuten suolen silmukka. Tämä aiheuttaa voimakasta kipua ja usein oksentelua.
Huomio: Nipistynyt napanuora on hätätapaus, joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa – se voi olla hengenvaarallinen!
Napanuolen tyrä – vauva: hoito
Vauvan napanuora on yleensä vaaraton, mutta kärsivien vanhempien tulisi käydä lastenlääkärillä. Jos napanuora ei aiheuta oireita, lääkäri työntää hänet ensin takaisin, mikä on yleensä mahdollista ilman mitään ongelmia. Napanuora kehittyy useimmissa tapauksissa pyöreän lihaksen kasvaessa, eikä se vaadi leikkausta.
Napatyrä leikkaus
Jos napanuoran halkaisija on enemmän kuin yksi senttimetri tai oireet lisääntyvät, lääkäri voi suositella leikkausta, yleensä toisena elämänvuotena. Suurissa napanävyissä päänahka on usein hyvin ohut ja haavoittuvainen. Tällaisissa tapauksissa leikkaus voidaan suorittaa jo vuoden ensimmäisellä puoliskolla.
Napanuolen tyrä – vauva: ennuste
Tapahtuu, kun napanorvi on vastasyntyneessä, hän yleensä sulkeutuu toiseksi elämänvuodeksi itse. Vanhempien tulisi ensin odottaa. Toisesta kolmanteen elämänvuotta varten napanuora sulkeutuu harvoin yksinään. Ennen kouluun tuloa tulisi siksi myös pieni napatyrä käytettävä joka tapauksessa.