Impetigo contagiosa

Impetigo contagiosa: kuvaus

Impetigo contagiosa (kutsutaan myös Borkenflechte, Grind lichen, Eiterflechte tai Schleppe) on bakteerien aiheuttama ihosairaus, joka vaikuttaa lähinnä lapsiin, hyvin harvoin aikuisiin. Impetigo contagiosan klassinen tunnusmerkki on pienet rakkuloita, jotka on täytetty nesteellä tai mätällä. Kun nämä kuplat puhkesivat, iholle muodostuu kellertävää rupia.

Impetigo contagiosa on erittäin tarttuva. Infektio tapahtuu suoraan kosketuksissa tartunnan saaneisiin henkilöihin tai epäsuorasti samojen esineiden käytön kautta (smear-infektio). Erityisesti kouluissa ja lastentarhoissa tauti voi levitä nopeasti: impetigo-tarttuvilla lapsilla tulisi siksi olla kotona.

Suurin osa taudinaiheuttajista tunkeutuu naarmuuntuneeseen tai loukkaantuneeseen ihoon. Lapset, joilla on atooppinen ihottuma, vesirokko, syyhy tai heikentynyt immuunijärjestelmä, ovat siksi erityisen alttiita tartunnalle – taudinaiheuttaja voi helposti tunkeutua kehoon heidän mukanaan.

Monilla terveillä ihmisillä patogeenit (stafylokokit tai streptokokit) sijaitsevat suussa ja kurkussa ilman impetigo-tartuntaosien oireita.

Impetigo-tartunta-tartunnalla esiintymisen ja ensimmäisten oireiden (inkubaatiokausi) alkamisen välinen aika on 2-10 päivää. Tartunnan saaneet ihmiset voivat tartuttaa muita ihmisiä niin kauan kuin avoin ja märkivä iho ei ole parantunut kokonaan.

Impetigo contagiosa: oireet

Kukko jäkälän klassinen oire on ihon vesikkelit. Lääkärit erottavat toisistaan pieni kupla Borkenflechte (aiheuttamat streptokokit) ja iso kuplakuorta jäkälä (aiheuttamat stafylokokit). Pienen kuplan impetigo-tartuntataudit vaikuttavat pääasiassa suun ja nenän alueeseen samoin kuin käsiin, isorakkoon ja etenkin vatsaan. Molemmat muodot ovat erittäin tarttuvia.

Yleensä impetigo-tartuntaosa alkaa paikallisella, kutiava ihon punoitus (Punoitus) suun ja nenän alueella. Seurauksena on, että iholle muodostuu pieniä rakkuloita ja pustuloita. Ne täytetään nesteellä tai mätällä ja räjähtää helposti. Tyypillinen hunaja keltainen rupi ihoon muodostuu tämän räjähtämisen takia (märkivä jäkälä). Se esiintyy tyypillisesti epäsymmetristen, terävästi määriteltyjen ja punaisella vuorattujen kuorien muodossa. Nämä irtoavat kurssilla ja lopulta katoavat itsestään.

Rakkuloiden sisältö samoin kuin rupi ovat tarttuvia. Impetigo contagiosa voi tarttua helposti terveisiin ihmisiin.

Suurten virtsarakkojen impetigo-tartuntataudin tapauksessa sairastuneelle alueelle voidaan lisätä myös yleisiä sairauden oireita, kuten kuume ja imusolmukkeiden turvotus. Suuren kuplan muoto on vähemmän yleinen kuin pienet kuplat.

Erityinen muoto: ei-bullous impetigo contagiosa

Ei-sipulisessa impetigo-tartuntaosassa rakkuloituminen iholla eliminoituu. Usein haukko jäkälö on silloin tunnistettavissa vain punoittuneella iholla ja nenän ympärillä tapahtuvalla kellertävällä rupilla. Ei-bullous impetigo-tartuntataudit vaativat pitkää hoitoa. Se voi vaikuttaa kaikkiin kehon osiin.

Impetigo contagiosa: syyt ja riskitekijät

Impetigo contagiosa laukaistaan ​​kahdella erilaisella bakteerisukulla. Sen mukaisesti voidaan erottaa:

• Suuri kuplan impetigo contagiosa: stafylokokkien (Staphylococcus aureus) laukaisema
• Pieni kuplan impetigo-tartunta: laukaista streptokokit
• Ei-bullous impetigo-tartuntataudit: beeta-hemolyyttisten streptokokkien laukaisema

Bakteerit leviävät suoran kosketuksen kautta, etenkin saastuneissa käsissä. Mutta ne pitävät myös pitkään saastuneissa pyyhkeissä, astioissa tai muissa arjen esineissä. Jos tällaisia ​​tartunnan saaneita ja terveitä ihmisiä käytetään yhdessä, se voi johtaa myös tartunnan siirtymiseen (tahriinfektio).

Impetigo contagiosa: tutkimukset ja diagnoosit

Yleensä lääkäri diagnosoi impetigo contagiosan kliinisen kuvan perusteella, ts. Esiintyvien oireiden perusteella. Epäselvissä tapauksissa leviämistä otetaan iholta tai suun ja kurkun alueelta. Laboratoriossa taudinaiheuttajat voidaan havaita tällaisessa tahrassa.

Jos taudinaiheuttaja on ollut uhrin kehossa jonkin aikaa, veressä ja virtsassa voidaan havaita spesifisiä vasta-aineita patogeenia vastaan.

Impetigo contagiosa: hoito

Kuten muutkin sairaudet, pätee myös Impetigo contagiosa -hoitoon: Hoito ja ennuste ovat parempia, mitä nopeammin tauti havaitaan ja hoito aloitetaan.

Impetigo-tartunnan hoitamiseksi on olemassa kaksi erilaista vaihtoehtoa:

• Lievissä tapauksissa paikallisesti sovellettava antiseptinen tappaa bakteerit ja varmistaa nopean paranemisprosessin.
• Vakavissa tapauksissa paikallinen antiseptinen hoito ei riitä. Sen sijaan yhdestä tulee antibiootti (enimmäkseen amoksisilliini), joka määrätään suun kautta.

Kosteat kirjekuoret (mahdollisia kuumeita vastaan) ja desinfiointivoiteet voivat liittää hoitoa ja vähentää paikallisesti oireita.

Muiden ihmisten tartunnan välttämiseksi hoidon aikana korostettu hygienia on erittäin tärkeää:

• Pese kädet huolellisesti saippualla jokaisen potilaan kanssa kosketuksen jälkeen: Näin bakteerit tappavat.
• Oikotiet ja puhtaat kynnet: Tämä estää ihon vammoja ja bakteereiden hieroutumista.
• Älä kosketa tai naarmuta haavoja ja koorioita estääksesi bakteerien leviämistä.
• Pyyhkeet, lakanat ja muut tekstiilit, jotka ovat joutuneet kosketuksiin asianomaisen kanssa, pese 60 asteessa pesukoneessa. Tämä tappaa bakteerit.

Eiterflechte-lapset olisi myös vapautettava päiväkoti- tai koulukäynnistä.

Impetigo contagiosa: taudin kulku ja ennuste

Impetigo contagiosa -ennuste on yleensä hyvä. Jos hoito suoritetaan johdonmukaisesti, tauti paranee ilman arpia tai muita pysyviä vaurioita.

Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä seuraavia komplikaatioita:

• Iho- tai pehmytkudoksen syvempien kerrosten tulehdus, joihin patogeenit ovat levinneet
• paikallinen lymfadenopatia ja imusolmukkeiden turvotus (alueellinen lymfangiitti ja lymfadeniitti)
• Veremyrkytys (sepsis)
• märkivä sidekalvotulehdus (sidekalvotulehdus)
• Välikorvan tulehdus

Streptokokkien impetigo contagiosan harvinainen mutta vakava komplikaatio on nefriitti. Tästä syystä virtsa-analyysi (virtsa-analyysi) suoritetaan yleensä hoidon alussa ja kuusi viikkoa hoidon päättymisen jälkeen. Useimmissa tapauksissa munuaistulehdus ilmenee vasta sen jälkeen, kun impetigo contagiosa -oireet ovat jälleen laantuneet.

Jotta komplikaatioita voidaan hoitaa varhaisessa vaiheessa, ota ehdottomasti uudelleen yhteyttä lääkäriin seuraavista oireista:

• kun rupi leviää, punainen ja tulehtunut edelleen
• jos rupi ei parane kolmen päivän hoidon jälkeen
• kun kuume ilmaantuu
• jos sinulla on huonovointisuutta, hengenahdistusta, ihottumaa, turvotusta, kutinaa tai vatsakipua lääkityksen ottamisen jälkeen

Jos komplikaatioita havaitaan varhaisessa vaiheessa ja hoidetaan ajoissa, sairastuneilla on edelleen hyvä ennuste, ja Impetigo contagiosa paranee kokonaan komplikaatioiden kanssa.