lautaset

pikaesittely

• Mikä on pseudoryhmä? Ylähengitysteiden (kurkunpään ja henkitorven) virusinfektio. Erityisesti tämä koskee alle viiden vuoden ikäisiä lapsia, harvoin aikuisia. Ei pidä sekoittaa todelliseen Kruppiin (hengenvaarallinen epiglottiksen kurkkumätä).
• oireet: Kohtauksen kaltainen, kuiva, haukkuva yskä. Joskus myös hengenahdistus (vaikeissa tapauksissa sinertävät huulet, nopea pulssi, ahdistus jne.). Muita mahdollisia oireita ovat kuume, käheys, hengityksen vinkuminen (hengitystiejuuri), heikkous, yleinen pahoinvointi.
• Syyt ja riskitekijät: Syy ovat yleensä kylmät virukset (kuten parainfluenssa-, RS-, sarvikuono-, adeno- ja metapneumovirukset) ja erittäin harvoin bakteerit. Hyödylliset tekijät: kylmä talviilma, ilman saastuminen, tupakansavu, olemassa olevat allergiat.
• infektio: Pisarainfektio syljen kautta aivastuksen, yskän, puhumisen takia. Tartunnan saaneiden esineiden koskettaminen.
• käsittely: Kortisonin peräpuikot, kuumetta alentavat lääkkeet; vakavassa hengitysvaikeushoidossa sairaalassa (kortisonilla, adrenaliinilla, mahdollisesti hapetus).
• Mitä takavarikolla on tehtävä? Lisää viileää ilmaa ja viileitä juomia. Ole rauhallinen ja rauhoita niitä, joita asia koskee. Vakavissa kohtauksissa, joissa on akuuttia hengitysvaikeuksia, soita välittömästi ambulanssille.
• ennuste: Pseudo-ristikko paranee yleensä itsestään muutamassa päivässä. Paranemiseen voidaan auttaa välttämällä suosivia tekijöitä, kuten kuiva ilma ja tupakansavu. Komplikaatioita esiintyy hyvin harvoin (keuhkokuume, tulehduksentulehdus).

Pseudokrupp: kuvaus

Pseudokrupp (Krupphusten) on kurkunpään akuutti infektio kurkunpään ja henkitorven yläpuolella. Se on yleensä erilainen kylmä viruksia laukeaa. Indeksit vaikuttavat ylempiin hengitysteihin, mikä aiheuttaa kurkun, nenän ja kurkun limakalvojen turpoamisen huomattavasti ja kapeuttaa hengitysteitä. Alemman kurkunpään poikkipinta-ala- ja henkitorven alueella on myös lihaskramppeja (kouristuksia).

Kaikki tämä johtaa pseudoryhmän pääoireeseen: hyökkäävä, kuiva, haukkuva yskä, Häneen voidaan liittää lisävalituksia. esimerkiksi hengenahdistus, käheys, kuume, nenä ja yleinen pahoinvointi.

Useimmat näennäisryhmän sairaudet esiintyvät Syksy ja talvikuukaudet päälle. Vaikutetaan enimmäkseen lapsia 1-5-vuotiaita – poikia vähän useammin kuin tyttöjä. Useimmat lapset saavat kouristelua kerran tai kahdesti elämässään. Toisinaan pseudoryhmä esiintyy lapsilla useammin tai jopa yli tyypillisen ikäjakson. Usein nämä ovat lapsia, joilla on yleensä astma.

Pseudo-kyykky aikuisilla on hyvin harvinaista.

Lääkärit viittaavat näennäisesti kyykkyyn myös stenaoivana laryngotracheitis, laryngitis subglottica tai laryngotracheobronchitis.

Pseudokrupp ei ole sama kuin Krupp

Pseudokrupp ja Krupp eivät ole samoja. ”Oikea” Krupp on potentiaalisesti henkeä uhkaava kurkunpäätulehdus kurkkumätäreaktion yhteydessä. Tästä tartunnasta on kuitenkin tullut niin harvinainen valtakunnallisten rokotusten ansiosta, että termiä ”Krupp” käytetään puhekielellä synonyyminä Pseudokruppille.

Pseudoryhmäkohtaus: mitä tehdä?

Pseudoryhmähyökkäys voi tapahtua melko yhtäkkiä ja olla erittäin väkivaltainen. Hyökkäystä suosii kuiva (lämmitys) ilma ja suun kautta hengittäminen, mikä on erityisen yleistä hengitysinfektioiden lapsilla. Molemmat johtavat limakalvojen turpoamiseen. Lisäksi näennäisryhmäkohtauksen riski on erityisen suuri yöllä, kun elimistö tuottaa vähemmän anti-inflammatorista kortisolia.

Ensiapu pseudoryhmähyökkäyksessä

Kylmä aiheuttaa hengitysteiden dekondensoitumisen ja hyökkäyksen heikentymisen. Siksi sinun tai lapsesi tulisi tehdä seuraavat toimenpiteet akuutin Krupp-iskun aikana:

• Hengitä viileällä ilmalla, avoimessa ikkunassa tai ulkopuolella parvekkeella tai puutarhassa.
• Ota viileitä juomia.
• Rauhoita itseäsi tai lapsiasi, koska ahdistus pahentaa oireita.

Kevyessä pseudo-kyykkyssä nämä toimenpiteet ovat usein riittäviä kohtauksen pysäyttämiseksi.

Vakavassa näennäislamaisessa hyökkäyksessä tyypilliseen yskäkohtaukseen liittyy hypoksiaoireita (vaalea iho, sinertävät huulet, hengenahdistus, takykardia, ahdistus jne.). Soita sitten välittömästi ambulanssille numeroon 112!

Pitkään kauan suositusta sovellettiin varsinaiseen näennäisjoukkojen hyökkäykseen kostea ilma hengittää (ilman kosteuttaminen, esimerkiksi sumutinilla, kostuttimilla tai kosteilla pyyhkeillä). Ei kuitenkaan ole tieteellisesti todistettu, että tämä auttaa.

Pseudokrupp: oireet

Pseudokruppin klassinen oire on kuiva, haukkuva yskä (lautaset), yleensä yöllä tapahtuu. Tämä yöllinen kerääntyminen johtuu todennäköisesti siitä, että kehon kortisolitaso kello 24–4 välillä vajoaa alimpaan pisteeseen. Siksi anti-inflammatorisen hormonin vaikutus on tässä vaiheessa alhaisin.

Myös yöllä monet pseudoryhmän lapset kärsivät akuutista hengitysvaikeudet, Hengenahdistus voi myös hitaasti kasvaa päivän aikana. Hyvin vakavan hengenahdistuksen sattuessa kehon ei enää tarvitse riittävästi happea. Tämä voidaan tunnistaa esimerkiksi sillä, että pulssi kiihtyy (takykardia) ja potilas, joka sairastuu, hengittää nopeasti ja rasittavasti (ribcagen ja turvonneiden sieraimien nostaminen ja laskeminen huomattavasti). Se voi myös muodostaa pieniä kuoppia (palautumisia) kylkiluuväleihin. Kun happivaje kasvaa, sormenpäät ja huulet muuttuvat sinisiksi (syanoosi). Vaikutukset kärsivät ahdistuksesta ja levottomuudesta, mikä lisää akuutteja oireita.

Näennäistämättömät oireet ovat samankaltaisia ​​kuin epiglottis (epiglottitis). Jälkimmäisestä voi nopeasti tulla hengenvaarallinen. Siksi hengitysvaikeuksien ensimmäisissä merkkeissä sinun on hakeuduttava heti lääkärin hoitoon itseltäsi tai lapseltasi.

Muita Pseudokruppin oireita ovat:

• kuume
• käheys
• Hengitysvaikeudet viheltävien tai ”kitisevien” hengitysäänien kanssa (sisäänhengityspiiri)
• yleinen pahoinvointi
• heikkous

Koska pseudo-lantio kehittyy yleensä kylmän seurauksena, yleinen kylmä ja yskä infektion varhaisissa vaiheissa lasketaan myös pseudo-lantion oireiksi.

Pseudokrupp aikuisilla

Aikuiset kärsivät näistä näennäisesti oireellisista oireista huomattavasti vähemmän kuin lapset. Hengitysvaikeuksia ja ihon ja limakalvojen sinertäviä värjäytymiä (syanoosi) ei esiinny melkein koskaan. Kuivia ja haukuvia äyriäisiä, joilla on erityisen vakavia kouristuskohtauksia yöllä, samoin kuin käheys ja väsymys, ovat kuitenkin tyypillisiä myös aikuisilla potilailla.

lantio stadioneilla

Oireiden perusteella pseudoryhmä voidaan jakaa neljään vakavuusasteeseen (vaiheet):

• 1. vaihe: Tyypillinen haukkuva pseudo-yskä, käheä ääni
• 2. vaihe: Hengitysääni hengityksen aikana, rinnan vetäytyminen sisäänhengityksen aikana
• 3. vaihe: Hengitys, lisääntynyt pulssi, ahdistus, vaalea ihonväri
• 4. vaihe: Vakava hengenahdistus, matala ja nopea pulssi, hengitysäänet hengityksen ja uloshengityksen aikana, ihon sininen värimuutos, tajunnan heikentyminen

Pseudokrupp: syyt ja riskitekijät

Pseudokruppista tulee lähinnä kylmäviruksista laukeaa. Näitä ovat:

• parainfluenssavirukset
• Influenssa (tyyppi A tai B) virukset
• RS-, sarvikuono-, adeno- ja metapneumovirukset

Harvemmin tuhkarokko, vesirokko, herpes simplex ja Epstein-Barr-virukset ovat vastuussa taudista.

Suun, nenän ja kurkun limakalvojen virushyökkäyksen seurauksena äänesuuntaukset turpoavat kurkunpään alapuolelle. Lisäksi keuhkoihin voi kertyä enemmän limaa. Tämä aiheuttaa oireita, kuten käheys ja hengenahdistus.

Vauvoilla ja taaperoilla hengitysteet ovat edelleen erittäin tiukka. Siksi pienikin ylimääräinen supistus voi olla hengenvaarallinen. Siksi, jos epäilet pseudo-oravia, ota heti yhteyttä lääkäriisi tai lastenlääkäriin.

Näennäisesti oireelliset oireet voivat pahentua useiden tekijöiden vaikutuksesta. Näitä ovat kylmä talviilma, ilman saastuminen ja tupakansavu. Lisäksi olemassa olevilla allergioilla on hyödyllinen vaikutus.

Joskus pseudo-ryhmä voi myös tehdä sen bakteeritila olla. Siten infektio Staphylococcus aureus -bakteerilla tai pneumokokin pseudoryhmällä voi laukaista. myös allergiat voi aiheuttaa tyypillisen haukkumisen. Yksi puhuu sitten Spastinen Krupphusten.

Pseudokrupp: infektio

Pseudo-lantio on tarttuva: Potilaat levittävät yskättäviä, puhuvia ja aivastavia pieniä sylki pisaroita alueella, jotka ovat tartunnan saaneilla viruksilla. Muut ihmiset voivat hengittää näitä tarttuvia sylkepisaroita ja sitten sairastua itseensä (pisarainfektio).

Tartunta on mahdollista myös, jos terve henkilö käyttää potilaan tarttuvalla sylkellä tarttuvia laseja, ruokailuvälineitä, nenäliinoja jne.

Vinkki: Kiinnitä erityistä huomiota hygieniaan näennäisryhmien avulla ja pidä sairas lapsesi poissa muista lapsista, jos mahdollista.

Pseudokrupp: tutkimukset ja diagnoosit

Lääkäri voi yleensä tunnistaa pseudo-kyykkyn tyypillisiltä hengityselinten yskimiseltä ja viliseviltä ääniltä. Lisäksi hän kysyy tarkemmin kanteluita Nosta sairaushistoriaa (History). Mahdollisia kysymyksiä ovat:

• Kuinka kauan yskä on ollut?
• Kuinka usein yskänkohtauksia esiintyy?
• Onko muita oireita?
• Onko myös hengenahdistusta?

Tämän jälkeen lääkäri käyttää pistejärjestelmää (Westley-pistemäärä) taudin vakavuuden määrittämiseen: oireita ovat hengitysvaikeudet (stridor), ihon vetäytyminen, hengitysvaikeudet, ihon ja limakalvojen sineleminen (syanoosi) ja tajunnan heikkeneminen. Kaiken kaikkiaan tämä tulos lievä, kohtalainen tai vaikea pseudoryhmä, Vakaalle muodolle on ominaista akuutti hengitysvaikeus, joka on hoidettava sairaalassa. Se on harvinaista.

Lopuksi on vielä tarpeen erottaa oletettu pseudoryhmä epiglottisista (Epiglottis). Tämä tila on samanlainen kuin pseudoryhmä, mutta voi olla hengenvaarallinen. Selventämiseksi lääkäri tutkii potilaan kurkkua: Kieli painetaan alas pienellä lastalla, jotta lääkärillä on selkeä näkymä. Tutkimus ei vie kauan ja on ehdottoman kivuton.

Hyvin harvoin se on välttämätöntä verikoe tai yksi nielunäyte laboratoriossa bakteeri-infektiota varten.

Rinnan röntgenkuvaus (rinnan röntgenkuvaus) ei yleensä ole tarpeen, mutta se voi auttaa epäselvässä diagnoosissa.

Pseudokrupp: hoito

Pseudo-lantio kulkee yleensä vain kevyesti, ja sitä voidaan sitten hoitaa kotona. Potilaan tulisi nukkua ikkunan ollessa auki, jos mahdollista. Näennäisryhmähyökkäyksiä suosivia tekijöitä tulisi välttää (esimerkiksi tupakansavu ilmassa). Apua hengitysteiden tulehduksessa turvonneille limakalvoille kortisoni peräpuikkoina, Ne estävät hengenahdistuksen. Tarvittaessa voi myös olla kuumetta alentava lääke annetaan yhdessä parasetamolin tai ibuprofeenin kanssa. Mitä sinun pitäisi tehdä akuutissa pseudoryhmäkohtauksessa, lue yllä.

Jos lääkäri on diagnosoinut kohtalaisen tai vaikean pseudoryhmän, etenkin lapset ovat pohjimmiltaan sairaalassa käsitelty. Siksi hätätilanteissa (vaikea akuutti hengitysvaikeus) on nopeasti saatavilla ammatillista apua. Aikuiset kärsivät yleensä vain lievästä näennäisvalmisteista, minkä vuoksi heidät on harvoin pidettävä sairaalahoidossa.

Sairaalan pseudokrupp-hoidossa käytetään lääkkeitä, jotka sisältävät epinepiiniä, epinefriiniä ja kortisonia. Aktiiviset aineosat antavat limakalvojen hajottaa. Vakavissa hengitysvaikeuksissa, joissa on akuutti hapenpuute, happi on ohi happinaamari toimitetaan tai – erittäin harvinaisissa tapauksissa – henkitorven jälkeen pienen putken kautta (intubaatio). Tarvittaessa sairastuneet saavat myös rauhoittavan lääkityksen akuutissa hyökkäyksessä.

Pseudokrupp: Homeopatia

Jotkut vanhemmuuden neuvonantajat suosittelevat näennäisten kyykkyjen hoitamista itse homeopaattisilla lääkkeillä. Tätä voidaan pitää valintana Aconitum napellus alussa yötä varten Spongia tosta ja estääksesi kohtauksen aamulla Hepar Sulphuris sekä ukonhattu tai Belladonna, Homeopaattisten lääkkeiden tehokkuutta ei kuitenkaan ole täysin tieteellisesti todistettu. Mutta nämä aineet eivät todennäköisesti voi vahingoittaa. Enimmäkseen ne auttavat pysymään rauhallisena näennäisryhmähyökkäyksen aikana. Kevyellä kurssilla tämä voi olla riittävä hallitsemaan akuutteja oireita. Jos kyseessä on pseudoryhmäkohtaus, jolla on vaikea hengitysvaikeus, sinun on heti kutsuttava ambulanssi!

Pseudokrupp: Taudin kulku ja ennuste

Useimmat pseudo-ryhmän tapaukset kuuluvat ensimmäiseen tasoon ja paranevat itsestään. Hyvin harvoin kehittyy komplikaatioita, kuten otitis media (otitis media) tai keuhkokuume.

Pseudoryhmä: kesto

Pseudo-kyykky kestää yleensä kahden päivän ja kahden viikon välillä, riippuen kärsineen henkilön yleisestä terveydestä. Toistuvasti toistuvasti pidemmän ajanjakson ajan lautasetOnnettomuudet.

Lisätietoja

ohjeet:

• Lasten pulmonologiaseuran (2006) ohje ”Laryngotracheitis (Krupp) ja epiglottitis”