Monet skolioosioireet ilmenevät vasta myöhemmässä elämässä, joiden laajuus riippuu selkärangan kaarevuuden lujuudesta. Vain harvoissa tapauksissa skolioosi aiheuttaa kipua; lievästi kaarevat piikit eivät yleensä näy ollenkaan. Skolioosi on monille kärsiville puhtaasti kosmeettinen ongelma. Mitä kauemmin vinossa selkäosa kestää ja pysyy hoitamatta, sitä todennäköisemmin kipua ilmenee. Tutustu kaikkiin mahdollisiin skolioosi-oireisiin täältä.
Kosmeettinen skolioosi-oireet
Jotkut skolioosioireet voidaan nähdä paljain silmin, mikä häiritsee usein kärsivää: hartiat ovat eri korkeuksilla, lantio on vinossa tai ulkonee yhdeltä puolelta ja jotkut potilaat pitävät päätään myös vinossa.
Äärimmäisissä skolioissa näkyy erityisesti ns. Kylkiluu. Hänet voidaan nähdä takana, sillä puolella, johon selkäranka kaareutuu. Kääntyneiden selkärankakappaleiden vuoksi kylkiluita vedetään takaisin siten, että kylkiluut kaareutuvat takana. Kylkiluu tapahtuu etenkin noin 40 asteen Cobb-kulmassa, ja se näkyy parhaiten, kun potilaat taipuvat.
Lihaskohoumia muodostuu myös lannerangalla tai niskassa, koska skolioosi vetää selkärangan lihaksia ja siksi se selkeytyy selkärangan toisella puolella. Lannerangan pullistuma on selvästi näkyvissä ennen kaikkea Cobb-kulmasta 60 astetta.
Skolioosin kosmeettiset oireet, erityisesti lapsilla ja murrosikäisillä, voivat myös johtaa psykososiaalisiin ongelmiin, kuten kun ikätoverit kiusaavat heitä. Seurauksena on, että heillä on heikentynyt itsetunto ja vältetään epämiellyttäviä tilanteita, esimerkiksi pukuhuoneessa tai uima-altaalla.
Skolioosioireet vastasyntyneellä
Lapsen skolioosioireet ovat useimmissa tapauksissa vain väliaikaisia ja ovat itseluottavia. Lasten skolioosi on yleensä isokaareva C-muotoinen ja vaikuttaa pääasiassa rintakehän ja lannerankaan. Nikamakappaleiden käänteet ovat epätyypillisiä. Lasten skolioosi johtuu yleensä lihaksen epätasaisesta perusjännityksestä. Siksi se on harvoin kiinteä ja voidaan siirtää normaaliasentoon.
Lasten skolioosi liittyy kuitenkin usein muihin sairauksiin. Lääkärit ovat tiivistäneet mahdollisen kokonaiskuvan Siebener-oireyhtymässä:
- skolioosi
- Lannerangan humping (ristiselän kyfoosi)
- Kraniaalinen muodonmuutos / epäsymmetria (usein epätasainen pään takaosa = plagiokefalia)
- Pään asento (kaltevuus, kierto)
- Pääosin asetabulumin yksipuolinen epämuodostuma (lonkan dysplasia),
- Beck epäsymmetria
- jalka epämuodostumia
Skolioosin oireet: kipu ja liikuntarajoitteet
Lapsilla skolioosioireita on yleensä vähän tai ei ollenkaan. Kipu on hyvin harvinaista. Jos skolioosi kuitenkin pitkittyy ja sen kaarevuus kasvaa, skolioosioireita voi ilmetä tai lisääntyä.
Kolmannen vuosikymmenen puolivälistä alkaen jotkut potilaat kärsivät enemmän skolioosistaan. Selkäkipu on yleisempää. Nämä johtuvat toisaalta lisääntyvistä selkärangan kulumismerkeistä pysyvän kaarevuuden (spondylosis deformans) takia. Toisaalta, selän lihakset ovat jännittyneitä. He yrittävät jatkuvasti vakauttaa selkärangan epäsuotuisan aseman.
Skolioosikipu on yleisintä lannerangan kaarevuudessa ja rintakehän ja rintaosan skolioosissa. Ontto risti (lanne-lordosis) voi lisäksi vahvistaa sitä.
Lisäksi lihaksen jännekiinnitykset (selkärankaprosessit, niskakehys jne.) Voivat aiheuttaa tuskallista jänne-lihaksen ärsytystä (tendomyosis). Aluksi potilaat valittavat skolioosioireista, etenkin pitkittyneen seisomisen tai istumisen jälkeen esimerkiksi työssä. Ne antavat kipua yleensä selkärangan kaarevuuden alapuolella.
Skolioosikipu säteilee usein sivuille ja voi myös vaikuttaa hartioihin, kaulaan ja päähän. Lisäksi jotkut potilaat tuntevat rajoitettua liikettä, etenkin kun nivelet jäykistyvät spondyloosin vuoksi (kasvavat luiset reunat selkärangan rungossa). Kyseisten rakenteiden kasvavan kulumisen vuoksi nämä skolioosioireet lisääntyvät usein ajan myötä.
Skolioosi-oireet, joilla on vaikea kaarevuus
Selkärangan erilliset kaarevuudet ja kiertyvät muodot muuttavat myös rintakehän tai vatsaontelon. Vakavissa tapauksissa skolioosi rajoittaa sydämen, keuhkojen ja ruuansulatuselinten toimintaa. Keuhkojen toimintakokeessa hengitysvaikeudet voidaan mitata usein jo varhain. Potilaat eivät yleensä tunne hengenahdistusta tai muita skolioosioireita.
Asiantuntijat ovat havainneet, että keuhkojen toiminta riippuu suoraan skolioosiasteista: kymmenessä asteessa Cobb-kulmassa elinvoimaisuus (keuhkojen tilavuus maksimaalisen hengityksen ja uloshengityksen välillä) laskee noin kymmenellä prosentilla. Siten sydän- ja verisuonisysteemiä rasittaa yleensä taudin myöhemmässä vaiheessa voimakas kaarevuus (noin 90 astetta Cobb-kulma) tai sen lisääntyminen.
Oikea kammio pumppaa verta keuhkoihin, mutta skolioosi heikentää keuhkojen kapasiteettia. Seurauksena veri kerääntyy oikeaan sydämeen, mikä lisää morbidisesti pysyvän ylikuormituksen seurauksena. Näin kehittyy krooninen keuhkosydän (cor pulmonale). Erityisesti hengitysvaikeudet kärsivät potilaista. Lisäksi rinnassa olevan paineen ja sydämentykytysten aikana ilmenee merkkejä sydämen sydämestä ja myöhästymisestä skolioosi Oireet olla.