tuberkuloosi

Tuberkuloosi Lyhyt kuvaus

• Kuvaus: Ilmoitettavat bakteeri-infektiotaudit. Vaikuttaa pääasiassa keuhkoihin, mutta myös luihin, suoliin ja muihin elimiin
• tartunta: Enimmäkseen pisarainfektio keuhkojen kautta, mutta myös ruoansulatuskanavan tai ihovaurioiden kautta. Vain jokaisella kymmenestä ihmisestä kehittyy oireita
• oireet: Kuume, yskä, hikoilu, laihtuminen, väsymys, myöhemmässä vaiheessa verinen yskö
• Erityisen vaarassa: Ihmiset, joilla on heikko immuunijärjestelmä, esim. HIV-potilaat, immunosuppressantteja käyttävät ihmiset, kodittomat, aliravitut, lapset, riippuvuuspotilaat
• diagnoosi: Vasta-ainetesti iholla, verikokeet, röntgenkuvat, suora bakteerien havaitseminen
• hoito: Erityiset antibiootit, vaikea hoito resistentteille bakteerikannoille
• ennuste: Muuten terveillä potilailla on hyvät mahdollisuudet toipumiseen, jos sairaus havaitaan varhaisessa vaiheessa.

Tuberkuloosi: kuvaus

Tuberkuloosin (TB, TB) aiheuttavat sauvan muotoiset bakteerit, joita kutsutaan mykobakteereiksi. Se vaikuttaa pääasiassa keuhkoihin, mutta voi vaikuttaa myös muihin elimiin.

Useimmissa tapauksissa elimistö onnistuu onnistuneesti hallitsemaan taudinaiheuttajia tai tekemään niistä vaarattomia kapseloimalla. Vain noin kymmenessä prosentissa tapauksista tuberkuloosi puhkeaa. Oireita ovat kuume, väsymys, yöhikoilu ja painonpudotus. Myöhemmin myös verinen yskä ja hengenahdistus.

Aikaisemmin tätä tautia kutsuttiin myös kulutukseksi, koska ne, joilla ei ole tehokasta hoitoa, menettävät ruumiinsa nopeasti.

Tuberkuloosi – niin tapaan osallistua

Tuberkuloosia pidettiin pitkään lähes kuolleena sukupuuttoon länsimaissa teollisuusmaissa. Viime vuosina tauti on yleistynyt sairaiden ihmisten virtauksen vuoksi, esimerkiksi Itä-Euroopan maista.

Kuinka bakteerit pääsevät kehoon?

Tuberkuloosin leviäminen tapahtuu eri reiteillä:

Infektio hengityksen kautta: Ylivoimaisesti suurin osa potilaista saa tartunnan, kun tarttuvat mikropisarat pääsevät keuhkoihin hengitetyn ilman avulla. Potilaat, joilla on ns. Avoin tuberkuloosi, aivastelevat tai kosteuttavat niitä. Avoin tuberkuloosi tarkoittaa sitä, että keuhkoissa esiintyvät tartuntakohdat eivät ole kapseloituneet, vaan avoimet keuhkoputkille.

Infektiot ruuansulatuskanavan kautta: Bakteerit voivat myös päästä kehossa ruoansulatuskanavan kautta. Esimerkiksi naudan tuberkuloosin aiheuttaja, Mycobacterium bovis, voi siirtyä ihmisille sairaiden lehmien raakamaidon kautta.

Tartunta ihon kautta: Toinen tartuntareitti on ihovaurio, jonka läpi tuberkuloosipatogeeni saapuu kehoon.

Kuinka tarttuva on tuberkuloosi?

TBC on vähemmän tarttuva kuin muut tartuntataudit, kuten flunssa. Vain yksi kymmenestä tartunnan saaneesta ihmisestä todella kuolee tautiin. Se, sairastuuko henkilö tartunnan jälkeen tartunnan saaneeseen henkilöeseen, riippuu ennen kaikkea kahdesta tekijästä:

• kuinka monta patogeenia potilas on erittänyt
• kuinka voimakas oma immuunijärjestelmäsi on

Tuberkuloosin inkubaatioaika voi olla viikkoja tai kuukausia.

Tuberkuloosi: oireet

Tuberkuloosin oireet ja oireet, joista tuberkuloosipotilas kärsii, riippuvat taudin vaiheesta ja sairastuneista elimistä.

Piilevä tuberkuloosi

Tuberkuloosi-infektion jälkeen potilailla ei usein ole valituksia. Itse asiassa useimmissa tapauksissa elimistö onnistuu pitämään bakteerit kurissa. Silloin ei ole tuberkuloosin oireita. Tätä tilaa kutsutaan piileväksi tuberkuloosiksi.

Suljettu tuberkuloosi

Ihmisillä, joilla on hyvä kehonpuolustus, muodostuvat tulehduksellisten polttimien ympärillä olevista puolustussoluista sellainen kapseli. On olemassa nodulaarisia rakenteita, joita kutsutaan granuloomiksi tai tuberkuloiksi. Taudinaiheuttajat voivat silti olla aktiivisia näissä tuberkuleissa, mutta ne eivät vahingoita kehoa. Myöhemmin tuberkles arpeutui ja kalifioitui yhä enemmän. Voit nähdä ne usein röntgenkuvissa vuotta myöhemmin. Tähän lääkemuotoon viitataan suljettuna tuberkuloosina.

ensisijainen tuberkuloosi

Noin viidestä kymmeneen prosentissa potilaista kehon immuunijärjestelmä ei onnistunut kapseloimaan taudinaiheuttajaa. Sitten muodostuu tulehduksellinen polttoaine keuhkoihin ja lähellä oleviin imusolmukkeisiin. Nämä suurenevat. Tätä tilaa kutsutaan primaariseksi tuberkuloosiksi. Prosessi on kuitenkin hidas: suurin osa ajasta tämä vaihe alkaa kahden vuoden kuluessa tartunnasta.

Potilaat eivät myöskään usein huomaa tätä tuberkuloosimuotoa. Mutta se voi myös esiintyä useissa valituksissa, kuten:

• kuume
• yskä
• yöllinen hikoilu
• ruokahaluttomuus
• laihtuminen
• väsymys
• uupumus

Avoin tuberkuloosi

Jos infektio leviää kehossa, onteloita, ns. Luolia, muodostuu keuhkokudokseen. Ne ovat täynnä kuolleita soluja ja aktiivisia tuberkuloosibakteereita (nekroosi, kasetio). Kun nämä onkalot murtautuvat keuhkoputkiin, sitä kutsutaan avoimeksi tuberkuloosiksi.

Sitten esiintyy tyypillisiä tuberkuloosioireita: potilas yskää limaa, joka voi olla myös verinen. Taudinaiheuttajat päästävät sitten suurina määrin hengitysilmaan. Potilaat, joilla on avoin tuberkuloosi, ovat erittäin tarttuvia.

Primaarinen tuberkuloosi

Tuberkuloosi voi kestää kehossa pitkään aiheuttamatta oireita. Tauti voi kuitenkin myös alkaa tai uusiutua monta vuotta alkuperäisen tartunnan jälkeen. Sitten puhutaan synnytyksen jälkeisestä tuberkuloosista.

Noin 80 prosentissa tapauksista tämä vaikuttaa keuhkoihin. Joskus patogeenit leviävät kuitenkin myös verenkiertoon. Muissa elimissä on pienimpiä tulehduksia, ns. ”Minimaaliset vauriot”.

Suurin osa näistä on rintarauhanen, imusolmukkeet, luut ja nivelet. Mutta myös ruoansulatuskanava, iho ja sukupuolielimet voivat vaikuttaa.

Tuberkuloosi keuhkokudoksen ulkopuolella

Vaikka tuberkuloosipatogeenit istuvat yleensä keuhkoissa, ne voivat tartuttaa elimiä ja kudoksia koko kehossa. Oireita on aivan erilaisia.

Keuhko root: Siellä, missä keuhkot pääsevät keuhkoihin (keuhkojuuri, Lungenhilus), istuvat erityisen monet imusolmukkeet. Tuberkuloosibakteerit hyökkäävät heitä turpoamaan ja puristamaan vierekkäisiä hengitysteitä.

Taustalla oleva keuhkokudos katkaistaan ​​ilmansyötöstä ja romahtaa. Jos tuulettu keuhkoalue on suuri, potilas kärsii huomattavasti hengästyneisyydestä.

keuhkopussin: Rintakehän tuberkuloositapauksissa (keuhkoputkentulehdus) niillä, joilla sairaus on, on yleensä kipua hengitettäessä. ”Märkässä” pleuriitissa keuhkoihin kerääntyy nestettä, joka voi puristaa keuhkoja niin paljon, että syntyy hengitysvaikeuksia.

miliaarituberkuloosi: Miliaarinen tuberkuloosi on tuberkuloosi, joka ei koske vain keuhkoja, vaan myös aivokalvoja, maksaa, pernaa, munuaisia ​​ja silmiä. Tämä pieni, jakautunut koko elimeen, rakeistaa suuret tulehdukselliset fokukset. Ne muistuttavat hirssi jyviä, Latin Milium. Saksassa tämä muoto on harvinainen, mutta vaikuttaa useammin lapsiin tai ihmisiin, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.

Tuberkuloosioireet ovat tällöin epäspesifisiä. Tämä tarkoittaa, että niitä voidaan löytää myös monista muista sairauksista, eivätkä ne ole tyypillisiä tuberkuloosille. Näihin kuuluvat kuume, päänsärky, jäykkä niska ja näön hämärtyminen.

Suoliston tuberkuloosi: Suoliston tuberkuloosin vuoksi potilaat tarttuvat pääasiassa tartunnan saaneen raa’an maidon kulutuksella.

Influenssan kaltaisten oireiden lisäksi on oireita, jotka muistuttavat kroonista tulehduksellista suolistosairautta: ripulia, vatsakipuja ja painonpudotusta. Usein siellä on verta myös ulosteessa. Jatkossa voi esiintyä peritoniittia tai vaarallista suolitukosta.

Tuberkuloosi ihon: Ihon infektio tuberkuloosipatogeeneillä voidaan ilmaista eri tavalla. Yleisimmät ovat litteät, punaruskeat ihovauriot. Nämä ovat usein kovetettuja ja selvästi tunnettavissa. Potilaalla ei kuitenkaan ole kipua. Lääkärit puhuvat myös taudista tässä sairauskuvassa Lupus vulgaris.

Virtsateiden tuberkuloosi: Jos tuberkuloosi vaikuttaa virtsateihin, munuaisissa, virtsanjohtimissa ja virtsarakossa kehittyy tulehtuneita kyhmyjä, jotka voivat arpia ja kalsiumia.

Vaikuttavat kärsivät kipusta virtsatessa ja kyljissä. Saatat löytää verta tai mätä virtsaan. Noduulien kautta virtsatiet voivat myös sulkeutua siten, että virtsat jäävät. Virtsaelimet voivat kärsiä pysyvistä vaurioista.

Sukupuolielinten tuberkuloosi: Naisilla sukupuolielinten tuberkuloosi-infektio muuttuu yleensä munanjohdosta kohtuun. Myöhemmin kuukautiset verenvuoto pysähtyy usein ja nainen voi tulla hedelmättömäksi.

Miehillä korvasisäke voi tarttua tuberkuloosibakteereilla. Nämä turpoavat tuskallisesti ja ovat punaisia. Tauti voi johtaa hedelmättömyyteen.

Luun ja nivelten tuberkuloosi (tuberkuloosin spondüliitti): Luu- ja niveltuberkuloosi ilmenee nivelten turvotuksena ja kipuna, mutta erityisesti rintakehässä ja lannerangalla. Potilaat tuntevat olonsa erittäin huonoksi.

Jos tämän tuberkuloosin tulehduksellinen prosessi jatkuu hoitamatta, muodostuu paiseita. Vaurioituneilla alueilla on hermovaurioita, joissa on merkkejä halvaantumisesta. Usein muodostuu pyöreä selkä. Äärimmäisissä tapauksissa selkäranka taipuu taaksepäin. Näistä vakavista TB-oireista on tullut hyvin harvinaisia ​​hyvien hoitovaihtoehtojen ansiosta.

Tuberkuloosi: syyt ja riskitekijät

Mycobacterium tuberculosis on yli 95 prosenttia, mikä on yleisin tuberkuloosin syy ihmisillä. Tauti puhkeaa erityisesti ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä. Näitä ovat:

• HIV-tartunnan saaneet, aids-potilaat
• kroonisesti sairaat (esim. diabeetikot)
• Potilaat, joilla immuunijärjestelmä on heikentynyt lääkkeillä (esimerkiksi elinsiirron jälkeen)
• Huumeiden väärinkäyttäjät, tupakoitsijat ja alkoholistit
• vanhemmat ihmiset
• Diabeetikot ja munuaisten vajaatoiminta
• kodittomalle
• aliravittuja
• Vauvat ja alle 4-vuotiaat lapset

Huonolaatuisista maista tulevat siirtolaiset kärsivät todennäköisemmin tuberkuloosista. Ahtaissa pakolaisleireissä infektioriski on erityisen suuri. Jopa vankien keskuudessa Tbc on yleisempi kuin muussa väestössä.

Molempien ryhmien lääketieteellinen hoito keskittyy siis mahdolliseen tuberkuloosin leviämiseen.

Tuberkuloosi: diagnoosi ja tutkimus

Tbc: n merkit ovat vain vähän ominaisia ​​(epäspesifiset). Noin 15 prosentilla tapauksista oireita ei esiinny. Infektio havaitaan siksi yleensä vahingossa, esimerkiksi tarkistuksen yhteydessä perhelääkäriltä tai sisätautilääkäriltä.

Sairaushistoria (anamneesi)

Jos epäillään tuberkuloosia, lääkäri kysyy potilaalta esiintyviä oireita, esimerkiksi:

• Onko sinulla lievää kuumetta?
• Hikoiletko paljon yöllä?
• Oletko menettänyt paljon painoa viime aikoina?

Muut olosuhteet, jotka tekevät tuberkuloosista todennäköisemmän:

• aikaisempi tuberkuloosi-infektio. Tässä tapauksessa lepotilassa olevat Tbc-bakteerit saattavat olla aktivoituneet uudelleen kehossa.
• Tunnetut TB-tapaukset lähellä, ts. Sukulaisten ja ystävien piirissä tai työssä (etenkin lääketieteen alalla)
• Matkusta maihin, joissa tuberkuloosi on levinnyt enemmän
• Olemassa olevat sairaudet tai lääkkeet, jotka heikentävät immuunijärjestelmää ja edistävät siten tuberkuloosi-infektiota

Fyysinen tarkastus

Koska tuberkuloosi esiintyy yleensä keuhkoissa, lääkäri tutkii niitä kuuntelemalla ja napauttamalla. Muista kehon osista löydät myös kulutuksen merkkejä, kuten ihonmuutokset tai päänsärky sivuttais kylkiluiden tai munuaisten yli.

Jos lääkäri epäilee tuberkuloosi-infektiota, hänellä on käytettävissä useita muita tutkimusvaihtoehtoja, jotka voivat vahvistaa tämän epäilyn.

Tuberkuloosi: testimenetelmä

Tuberkuloosin diagnosoimiseksi on olemassa erityisiä testejä.

Iho-tuberkuliinikoe (THT): Mendel-Mantoux: n mukaisessa tuberkuliinikokeessa lääkäri injektoi potilaalle ihon alle pienen määrän patogeenin (tuberkuliinin) proteiinia. Immuunijärjestelmä, joka on tartunnan saanut yleensä muutaman viikon kuluttua, on muodostanut erityisiä vasta-aineita taudinaiheuttajaa vastaan, muodostuu tuberkuloosista, joka on tartunnan saanut injektiokohdassa, punoittuneena induktiona.

Koe ei kuitenkaan anna todisteita tartunnasta tai tartunnasta. Jos se esiintyy liian pian infektion jälkeen tai jos immuunijärjestelmä on heikentynyt, se ei (vielä) tee tarpeeksi vasta-aineita. Iho-tuberkuloositesti osoittautuu negatiiviseksi infektiosta huolimatta.

IGRA (Interferon Gamma Release Assay): Tässä testissä tutkitaan potilaiden verta. Jos henkilö on saanut tuberkuloosin tartunnan, erityiset immuunisolut tuottavat gamma-interferonia, joka voidaan havaita tässä tutkimuksessa.

Testi on tarkempi kuin ihotesti. Lääkärit käyttävät sitä kuitenkin tällä hetkellä pääasiassa tuberkuliinin ihotestin (THT) lisäksi. Jos sekä iho- että IGRA-testi ovat negatiiviset, kulutus on hyvin epätodennäköistä.

Suora patogeenin havaitseminen

Esimerkiksi, jos röntgenkuvaus näyttää varjoja keuhkokudoksessa ja Tbc-testit ovat positiivisia, tuberkuloosibakteerit on havaittava suoraan. Ulosteet (yskös), mahalaukun mehu, virtsa, kuukautisten verta ja aivovettä tutkitaan. Joissakin tapauksissa lääkärit ottavat myös kudosnäytteitä keuhkoista tai imusolmukkeista (biopsiat).

Lisäksi tutkitaan, onko kyseinen kanta kestävä tietyille antibiooteille. Suoran patogeenin havaitseminen on kuitenkin monimutkaista ja aikaa vievää. Tulosten saatavuus voi viedä jopa 12 viikkoa.

Lue lisää erilaisista testimenetelmistä artikkelissa Tuberkuloositesti.

Röntgen

Rintakehän röntgenkuvaus voi paljastaa mahdolliset tulehduksen lähteet. Ensisijaisessa tuberkuloosissa nämä ilmestyvät pyöreinä varjoina. Jos hilum-imusolmukkeet ovat saaneet tartunnan, varjo muistuttaa savupiipua. Miliar-tuberkuloosissa lääkäri tunnistaa monia pieniä pisteitä.

Lisäksi kuvassa voidaan nähdä nesteen kertymistä esimerkiksi keuhkopussin tartunnassa. Jos epäillään tuoretta Tbc-tartuntaa, tee se uudelleen aikaisintaan kolmen kuukauden kuluttua. Siten tuberkuloosin kulku voidaan arvioida.

CT (atk-tomografia)

Jos et löydä mitään tai vain vähän röntgenkuvauksella, lääkäri järjestää CT-tutkimuksen. Siten voidaan löytää tuberkuloosilaumoja, jotka peitetään esimerkiksi kaulusluulla. Myös muualla kehossa tulehduksen (pulmonaarinen tuberkuloosi) CT-kuvista on apua.

verikoe

Veren perusteellisella tutkimuksella lääkäri tarkistaa arvot, joiden muutos suosii tietyn elimen sairautta. Lisäksi tietyt veren pitoisuudet, kuten CRP ja valkosolut, voivat olla koholla, mikä viittaa tulehdukseen kehossa.

Tuberkuloosi: hoito

Antibioottien ansiosta tuberkuloosi on parannettavissa nykyään. Siitä huolimatta tauti voi silti olla vakava, etenkin heikentyneillä ihmisillä.

Aktiivinen tuberkuloosi on aina hoidettava. Puhu aktiivisen valiokunnan puolesta:

• Sairauden aiheuttaman ontelon (luolan) vuoksi hengitysteissä
• Tulehduksellinen keskittyminen (tunnustettava keuhkojen varjoksi)
• Vanhan (jo tunnetun) uunin laajentuminen uudelleenaktivoidulla TB: llä
• patogeenien havaitsemisessa

Sairaalahoito ja karanteeni

Ole erityisen varovainen avoimen tuberkuloosin yhteydessä. Potilaat hoidetaan yleensä sairaalassa. Jos tehokas tuberkuloosihoito on aloitettu, eristys voidaan yleensä kääntää kolmen viikon kuluttua. Tämän jälkeen sairastettu henkilö voidaan hoitaa myös kotona (avohoito).

antibiootit

Tuberkuloosia hoidetaan pääasiassa antibiooteilla, jotka ovat osoittautuneet erityisen tehokkaiksi taudin hoidossa. Niitä kutsutaan tuberkuloosilääkkeiksi. Hoidon alussa kahdeksi ensimmäiseksi kuukaudeksi määrätään neljä lääkitystä:

• isoniatsidi
• rifampisiinin
• pyratsiiniamidiksi
• etambutolia
• vaihtoehtoisesti: streptomysiini

Seuraavaksi annetaan kaksi tuberkuloosilääkettä, yleensä rifampisiini ja isoniatsidi, vielä neljän kuukauden ajan. Esimerkiksi, jos potilaalla on HIV-tyyppinen tila, joka heikentää immuunijärjestelmää tai uusiutuu, hoidon kestoa jatketaan.

Monimutkaisen tuberkuloosin hoito voi viedä yli vuoden. Koska lääkkeillä voi olla sivuvaikutuksia, tärkeät veren pitoisuudet ja elinten toiminnot tarkistetaan säännöllisesti. Näin tehdessään lääkäri kiinnittää erityistä huomiota maksaan, munuaisiin ja silmiin.

kortisoni

Jos tuberkuloosipotilailla on aivot, sydän, vatsakalvo tai lisämunuaiset, tulevat lääkärit ensin antamaan lisäkortikosteroideja. Tämä tulee kuristaa liiallisesta tulehduksellisesta prosessista.

Yskälääkkeet

Avoimen keuhkotuberkuloosin tapauksessa lääkäri antaa myös yskälääkkeitä. Tämä suojaa myös ympäristöä, koska potilas leviää vähemmän patogeenejä ilmassa.

leikkaus

Joissakin tapauksissa lääkkeiden tuberkuloositerapia epäonnistuu riittämättömästi tai ei ollenkaan. Näin on esimerkiksi erittäin suurten tulehduksen lähteiden kohdalla. Mutta jopa bakteerikannoilla, jotka ovat resistenttejä lääkkeille, leikkaus voi olla hyödyllinen. Kirurgit yrittävät poistaa tuberkuloosiset tulehdukselliset fokukset.

Liitännäistoimenpiteet

Tuberkuloosista kärsivien tulisi välttää kaikkea, mikä voi pahentaa taudin kulkua. Tähän sisältyy alkoholin ja tupakan kulutus. Lisäksi tuberkuloosin lisäksi lääkärit hoitavat myös muita tiloja, jotka voivat pahentaa tuberkuloosia.

Tuberkuloosi: taudin kulku ja ennuste

Jos potilasta hoidetaan oikein ja ajallaan, tuberkuloosi on yleensä parannettavissa. On kuitenkin muutamia tekijöitä, jotka vaikeuttavat lapsen kohtelua.

Heikentyneet potilaat

Jos potilas kärsii kroonisista sairauksista tai hänellä on heikentynyt immuunijärjestelmä, tuberkuloosiparannusmahdollisuudet vähenevät. Vakavissa tapauksissa voi esiintyä keuhkojen verenvuotoa, keuhkojen romahtamista tai veremyrkytystä vakavilla elinvaurioilla.

Kuluttaminen tyytyväinen

Erityisen vaarallista on tulehtuneiden keuhkoalueiden nopea kuolema, ns. ”Kuorintakulutus”. Tässä tapauksessa keuhkokudos muuttuu kellertäväksi ja mureneeksi, minkä vuoksi ammattilaiset kutsuvat tätä prosessia kasatioksi. Jos kuollut aine nestenee (sulaa), Tbc-liesi voi sirotella.

Resistentit taudinaiheuttajat

Erityistä ongelmaa edustavat TB-bakteerit, joista on tullut vastustuskykyisiä tuberkuloosilääkkeille. Saksassa noin kaksitoista prosenttia tuberkuloositapauksista johtuu tällä hetkellä patogeeneistä, joissa ainakin yksi tuberkuloosilääke epäonnistuu.

Noin kahdessa prosentissa tapauksista bakteerit ovat jopa resistenttejä useille lääkkeille. Asiantuntijat puhuvat sitten moniresistenssistä. Tässä monimutkaisessa tuberkuloosissa lääkäreiden on sitten turvauduttava resurssien varaamiseen. Hoito kestää puolitoista-kaksi vuotta.

Laiminlyönti

Hoidon onnistuminen on välttämätöntä, että potilas käyttää määrättyä lääkitystä säännöllisesti ja pysyvästi, vaikka sivuvaikutukset voivat olla epämukavia. Muutoin taudinaiheuttajia ei tapeta riittävästi ja vastustuskyky kasvaa nopeammin. Hoidon pitkäkestoisuuden ja joidenkin lääkkeiden sivuvaikutusten vuoksi jotkut potilaat eivät pidä hoitosuunnitelmaa.

Eristä yhteyshenkilöt

Erityisen tärkeää on tunnistaa ja hoitaa tartunnan saaneet potilaat hyvissä ajoin. Erityisesti kosketus avoimen tuberkuloosipotilaan kanssa eristetään välittömästi. Eristys poistetaan vasta kun kolmesta riippumattomasta ysköksenäytteestä ei ole patogeenejä.

Ennaltaehkäisevä hoito

Suojaamaton kontakti tartunnan saaneen henkilön kanssa on hyödyllinen myös ennalta ehkäisevä hoito tuberkuloosin vastaisella isoniatsidilla. Tämä ennaltaehkäisy kestää yleensä kolme tai kuusi kuukautta, jos tuberkuloosin ihotestit ovat epäonnistuneet. Jos testitulos on positiivinen, sitä hoidetaan ennaltaehkäisevästi yhdeksän kuukauden ajan.

Nämä toimenpiteet ovat erityisen tärkeitä immuunipuutosten, lasten ja henkilöiden, jotka matkustavat lähialueilla riskialueilla, kanssa.

Hygieniatoimenpiteet kosketuksessa tartunnan saaneisiin henkilöihin

Tiukat hygieniatoimenpiteet ovat tärkeitä kosketuksessa avoimen tuberkuloosipotilaan kanssa. Yhteyshenkilöiden / sairaanhoitajien on käytettävä käsineitä, kylpytakit sekä nenän ja suun suojat.

pakollinen rekisteröinti

Jokaisesta potilaasta, jolla on tuberkuloosi ja joka tarvitsee hoitoa, ilmoitetaan terveysosastolle. Siellä henkilötiedot rekisteröidään ja tallennetaan. Tällä tavoin taudin leviäminen tulisi havaita varhain ja estää.

Tuberkuloosi: rokotus

Tuberkuloosirokotuksessa heikennetty mykobakteerikanta injektoidaan ihoon. Vuodesta 1998 lähtien Saksan pysyvä rokotuskomitea ei enää suosittele rokotetta. Koska tartunnan riski on erittäin matala tässä maassa.

Rokote ei myöskään suojaa luotettavasti. Loppujen lopuksi etenkin riskialueiden lapset hyötyvät siitä: Tuberkuloositaudin yhteydessä he todennäköisemmin sairastuvat.

Siksi rokotuksia suositellaan edelleen joissakin maissa. Lue lisää tästä aiheesta artikkelissa Tuberkuloosi – rokotukset.

Lisätietoja

suuntaviivat

• S2k-ohje ”Tuberkuloosi aikuisina”, Saksan tuberkuloosin torjunnan keskuskomitea e.V., saksalaisen pneumologia- ja hengityslääketieteellisen seuran e.V.