Kynsipenkkitartunta on ihon tulehdus kynnen alla tai ympärillä. Se aiheuttaa punoitusta, kutinaa tai kipua. Sitä hoidetaan anti-inflammatorisilla aineilla tai antibiooteilla. Kynsipedin tartunta paranee yleensä ilman pysyviä vaurioita, mutta tietyissä olosuhteissa se voi myös muuttua krooniseksi tai hyökätä luihin. Lue kaikki tärkeät tiedot kynsien sängyn tulehduksesta täältä.
Kynsilakan tartunta: kuvaus
Kynsipedin infektio on kynsisängyn tartunta. Kynsisänky on iho, joka on kynnen alla ja ympärillä. Yleensä kynsisänky-infektio voi vaikuttaa kynsien ja kynsien toimintaan.
Lääketieteellisesti kynsisänkyinfektioon viitataan myös onykiana. Jos etenkin kynsien fold (tai kynsiseinä) on tulehtunut, tämä tarkoittaa paronychiaa. Sen mukaan, vaikuttaako tulehdus itse kynsisänkyyn vai kynsien ympärillä olevaan ihoon, erotetaan kaksi tyyppiä kynsisängyn tulehduksesta:
- Panaritium paraunguale: Tässä tulehdus vaikuttaa kynnen takana ja sivulla olevaan ihoon. Panaritium paraungualea kutsutaan myös todelliseksi verenkiertoksi, koska tulehdus kiertää kynnet melkein kerran.
- Panaritium subunguale: Tässä tulehdus vaikuttaa itse kynsisänkyyn. Se voi kertyä mätä kynnen alle tällaisessa kynsi-tartunnassa.
Lokalisaation lisäksi voidaan erottaa krooninen ja akuutti kynsien beditis. Akuutti kynsisänky-infektio voi vaikuttaa ketään ilman erityisiä riskitekijöitä.
Kroonisessa kynsisänky-tartunnassa on yleensä ihmisiä, joilla on vaurioitunut immuunijärjestelmä kroonisten sairauksien (esimerkiksi diabetes mellitus) takia tai jotka ovat toistuvasti kosketuksissa ihoa vaurioittavien aineiden kanssa.
Lääkärit puhuvat kroonisesta kynsisänky-infektiosta, jos tulehdus hoidosta huolimatta esiintyy toistuvasti. Tässä yhteydessä on tärkeää, että hoitoon ei sisälly vain kynsivuodetulehdukset, vaan myös suosivat tekijät.
Kaiken kaikkiaan kynsisänky-infektio on yleinen, esimerkiksi ne edustavat noin 30 prosenttia käsissä esiintyvistä infektioista.
Kynsitulehdus: oireet
Jos kynsisänky on tulehtunut, tämä ilmenee yleensä ensin sairastuneen ihon voimakkaana punoituksena. Erityisesti kynsisänkytartunnan alkuvaiheissa iho kutittaa kynnen ympärillä. Sitten iho turpoaa ja paistaa punertavana. Paikallinen ylikuumeneminen on myös klassinen merkki tulehduksesta.
Tämä voi myös aiheuttaa kohtalaista tai vaikeaa kipua. Alussa niitä esiintyy vain, kun painetta käytetään. Mutta jopa muutaman päivän kuluttua myös kärsineet sormet tai varpaat sattuvat alttiiksi ärsytykselle. Viimeistään, jos vakavaa kipua ilman paineita lisätään, ota yhteys lääkäriin.
Subarktisessa panaritiumissa mätä kertyy kynsien alle useiden päivien ajan. Tämä märkivä turvotus aiheuttaa yleensä voimakasta kipua. Se voi räjähtää itsestään, mätä tyhjenee kynnen sivureunoista. Jos mätä kertyminen ei avaudu itsestään, voi olla tarpeen avata se kirurgisesti.
Jos kynsisänky-tartuntaa ei hoideta pitkään aikaan, kynnen kasvu voi olla häiriintynyt. Jos naulalevyn alla on lisää mädättä, naula voi irrota kynsisängystä.
Akuutista voi kehittyä krooninen kynsisänky-infektio, yleensä on myös muita riskitekijöitä, kuten sisäänkasvanut varpaankyntti. Krooninen paronychia on yleensä vähemmän kivulias kuin akuutti kynsien beditis. Naulalevy voi kuitenkin olla väriltään kellertävää tai vihertävää. Päinvastoin kuin akuutissa muodossa, yleensä kärsivät useammasta kuin yhdestä sormesta tai varpaasta.
Kynsilakan tartunta: syyt ja riskitekijät
Paronykyian yleisimmät syyt ovat stafylokokit. Lisäksi hiivat tai herpesvirukset voivat aiheuttaa paronykyiaa. Muut mikro-organismit ovat harvoin vastuussa kynsipesän tartunnasta, joten niillä ei ole juurikaan lääketieteellistä merkitystä.
Terveellä iholla nämä patogeenit eivät aiheuta haittaa. Ainoastaan pienten haavojen kautta, jotka sijaitsevat kynsien taitteessa, iholla tai Nagelwallilla, taudinaiheuttajat voivat tunkeutua ihon läpi ja aiheuttaa akuutin tulehduksen. Siksi taudinaiheuttajien pääsypaikat johtuvat usein ns. Vähäisistä vammoista, esimerkiksi kynsien hoidossa. Lisääntyneet kynnet tai voimakas ihoärsytys (esimerkiksi puhdistus- ja puhdistusaineet) voivat myös tulla patogeenien pääsypaikoiksi.
Akuutti kynsisänky-infektio kärsii eniten naisista, joilla on liioiteltu tai väärä kynsienhoito. Jopa ihmisillä, joilla on kuiva iho, on useammin kynsisänky-infektio. Riskiin kuuluvat myös henkilöt, joilla on krooninen atooppinen dermatiitti tai diabetes mellitus, sekä henkilöt, joilla on verenkiertohäiriöt. Muihin riskiryhmiin kuuluvat ihmiset, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt, ja syöpäpotilaat, jotka saavat EGFR-agonisti- tai tyrosiinikinaasihoitoa.
Kynsilakan tartunta: tutkimukset ja diagnoosi
Kaikkia kynsisänkyinfektioita ei saa hoitaa välittömästi lääkärin toimesta. Monilla ihmisillä on päivittäin pieniä vammoja ja kynnet, jotka paranevat itsestään. Terveellä immuunijärjestelmällä, jolla ei ole muita sairauksia, voit odottaa muutama päivä ennen lääkärin käymistä kynsivuoteinfektiolla. Mutta sinun on mentävä lääkärin puoleen viimeistään, jos parannus ei ole tapahtunut kolmen päivän kuluessa tai jos oireet pahenevat nopeasti. Ihmisten, joiden tiedetään olevan heikentynyt immuunijärjestelmä, tulisi kysyä lääkäriltä pieniä tulehduksen merkkejä.
Jos epäillään kynsisänkyinfektiota, perhelääkäri tai ihotautilääkäri on oikea henkilö, jonka kanssa ottaa yhteyttä. Ensimmäisessä keskustelussa lääkäri kirjaa potilaan historian (anamneesi). Oireiden luonteen ja kehityksen kaventamiseksi lääkäri voi sitten esittää seuraavia kysymyksiä:
- Kärsitkö useammin tällaisista valituksista?
- Mitä teet elantosi varten?
- Tietääkö sinulle allergioita?
- Onko sinulla muita tunnettuja sairauksia?
Anamneesin jälkeen suoritetaan fyysinen tutkimus. Lääkäri tutkii ihoa perusteellisesti. Hieronnalla hän selvittää, jatkuuko kipu. Useimmissa tapauksissa kynsisänky-infektion ilmeiset oireet ovat jo riittäviä ensimmäisen diagnoosin tekemiseen.
Diagnoosin vahvistamiseksi ja erottamiseksi esimerkiksi lameerisolukarsinoomasta lääkäri ottaa pistoksen tulehtuneesta kohdasta. Mikroskoopin alla voidaan nähdä, mikä taudinaiheuttajien muoto on vastuussa infektiosta (sienet tai bakteerit). Tarkan taudinaiheuttajan määrittämiseksi voidaan laboratoriossa luoda viljelynesteviljelmä. Tällaisen kulttuurin arviointi vie kuitenkin yhden tai useamman viikon.
Kynsilakan tartunta: hoito
Kynsisänky-infektiohoito voi suorittaa sairastuneet henkilöt itse tai lääkäri tulehduksen vaiheesta riippuen. Tulehduksen alkuvaiheessa (alle kolme päivää tulehduksellisia merkkejä) voit yrittää itse hoitaa kynsisänky-infektiota. Jos parannusta ei ole, lääkärin käynti on tarkoituksenmukaista.
Kynsilakan tartunta – mitä tehdä?
On olemassa useita tapoja hoitaa kynsisänky-infektio itse. Ensin aloita jalkojen tai sormien uiminen lämpimässä vedessä useita kertoja päivässä. Nämä kylpyammeet löysättävät sarveiskalvon jaloissa ja helpottavat mätäerityksen valumista. Lisäaineet, kuten kamomilla, tukevat tätä vaikutusta. Tällaisen kylvyn jälkeen sinun tulisi levittää desinfiointiliuos. Joskus se auttaa myös liittämään sormen niin, että sitä ei voi liikuttaa. Käynnistys tukee paranemisprosessia.
Apteekissa on saatavana useita käsimyymälääkkeitä kynsien sängyn tulehdukseen. Oikeita lääkkeitä valittaessa on monissa tapauksissa tärkeää tietää, mitkä taudinaiheuttajat ovat vastuussa tulehduksesta. Esimerkiksi naftifiini ja nystatiini vaikuttavat vain ihon sieni-infektioihin. Ne eivät auta bakteeri-infektioissa. Jos taudinaiheuttajaa ei tunneta, sinun tulisi mieluummin välttää tällaisia kohdennettuja lääkkeitä.
Huume, joka yleensä toimii ihon bakteereita vastaan, on palovamma ja haavageeli. Se sisältää vaikuttavia aineita bentsetooniumkloridia, ureaa ja polidokanolia. Toinen lääke monentyyppisille bakteereille on povidonijodi. Se on yleisimmin käytetty kynsisänky-infektiotapa. Povidonijodia sisältävää voidetta, geeliä tai kermaa käytetään desinfiointiin.
Voimakkaasti rappeuttaville alueille voit levittää ammoniumbituminosulfonaattia, yleistä anti-inflammatorista ainetta. Tätä on saatavana tinktuurana tai voidena apteekista. Voiteluainetta, joka sisältää ammoniumbituminosulfonaattia, kutsutaan myös junavoideksi. Kynsi- ja muut tulehdukset desinfioidaan ja iho pehmennetään. Tämä voi auttaa mätän tyhjentämistä nopeammin. Joissakin tapauksissa junavoiteen anti-inflammatorinen vaikutus on kuitenkin liian heikko. Vain lääkäri voi määrätä hoidon voimakkaammilla vaikuttavilla aineilla.
Kynsilakkainfektio: kotihoitokeinot
Kotilääkkeet kynsien sängytulehduksessa ovat pääasiassa luonnollisia aineita, kuten kamomilla, arnika tai savikaali. Niillä on anti-inflammatorinen vaikutus. Myös sipuliuutetta, piparjuuria tai teepuuöljyä sisältäviä aineita käytetään kynsipenkin tartunnan hoitamiseen. Kaikki nämä kotilääkkeet tarjoavat kuitenkin lievityksen vain lievästä tulehduksesta eivätkä voi korvata lääketieteellistä hoitoa.
Panaritium-lääketieteellinen hoito
Tulehduksen alkuvaiheessa lääkäri yrittää myös hoitaa kynsipesän tartuntaa puhtaasti ulkoisesti antiseptisillä aineilla. Jos tulehdus on erittäin suurella alueella tai vaikea kipu, on käytettävä ylimääräistä antibioottihoitoa. Tässä määrätään pääasiassa penisilliiniluokan vaikuttavia aineita. Ne auttavat erityisen hyvin stafylokokkeja vastaan, jotka ovat useimmissa tapauksissa vastuussa Nagelbettentzündungista.
Jos kynsisänky-infektio ei korjaudu useiden viikkojen jälkeen, käytetään röntgenkuvausta sen selvittämiseksi, onko tulehdus jo levinnyt ympäröiviin rakenteisiin.
Suurten alueiden paronychian ja itsepäisen mätän muodostumisen tapauksessa on harkittava kirurgista interventiota. Tässä tapauksessa mätä tai voimakkaasti vaurioitunut kudos poistetaan. Kynsipedin tulehduksen kirurginen toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksella. Leikkauksen jälkeen käsi tai jalka liikkumattomana. Leikkauksen koosta riippuen haavan paraneminen voi kestää yhden tai useamman viikon.
Kroonisen kynsisänkyinfektion tapauksessa, joka ei parane toistuvasta hoidosta huolimatta, lääkäri yrittää selvittää laukaisevat tekijät. Jos tavallinen kynsisänkytulehdus perustuu krooniseen sairauteen, se on ensisijaisesti hoidettava. Nämä riskitekijät on poistettava tapauksissa, joissa kovien aineiden tai puhdistusaineiden säännöllinen käsittely aiheuttaa kynsipesän tartuntaa.
Kynsi Beditis: taudin kulku ja ennuste
Taudin kulku ja paronychian ennuste riippuvat infektion vakavuudesta ja ajankohdasta, jolloin tulehtunut kynsisänky havaitaan ja hoidetaan. Jos kynsisänky-infektiota ei hoideta, tulehdus voi jatkaa leviämistä (panaritium). Se voi myös erottua iholta jänteisiin, jotka ympäröivät sormeniveliä ja sieltä jopa ulottuvat luihin. Jänteen vaippa- tai luu-tulehdus (osteomyelitis) on erittäin tuskallinen ja hoito kestää yleensä suhteellisen kauan.
Jos sinulla on hoidettu kynsisänky-infektiota, tulehdus paranee yleensä kokonaan muutamassa päivässä. On tärkeää varmistaa, ettei tulehtuneelle iholle ole ärsyttäviä aineita.
Voit estää kynsilakan tartunnan ensisijaisesti pitämällä kynnet hyvin. Kuivalle ja halkeilevalle iholle kynsisängyn ympärillä tulee käyttää rasvaista voidetta kermaukseen ja myös ravistaa kynnet regemäßig. Varmista asianmukainen suoja, jos kynnet ovat raskaasti kuormitetut. Yleensä sinun on käytettävä kenkiä, joissa jaloilla on tarpeeksi tilaa ja hiki niin vähän kuin mahdollista. Lisäksi Fußnagelkantenia ei saa leikata, mikä lisää varpaan kynnen todennäköisyyttä. Käsineet ovat pakollisia ihmisille, jotka joutuvat usein kosketuksiin kovien aineiden tai voimakkaiden puhdistusaineiden kanssa.
Kun huolehdit kynnestä, älä vahingoita ympäröivää ihoa. Ihmiset, joilla on erittäin pehmeät ja hauraat kynnet, voivat käyttää magnesium- ja foolihappitabletteja kynsien vahvistamiseen. Joten voit tehdä yhden Kynsimarron tulehdus enimmäkseen välttää.