Tärkeimmät diabeettiset arvot diagnoosissa ja hoidon onnistumisen arvioinnissa ovat paastoverensokeri ja HbA1c. Suun kautta annettava glukoositoleranssikoe (oGTT) voi myös havaita diabeteksen edeltäjän (”prediabetes”). Koska kohonneet verensokeriarvot vahingoittavat pysyvästi koko organismia, arvot on tarkistettava säännöllisesti. Täältä luet kaiken tärkeän diabeteksen arvoista.
Milloin puhutaan diabetestä?
Verensokeri on Saksassa yleensä milligrammoina / desilitra (mg / dl) Mitattiin. Kansainvälisesti (etenkin Yhdysvalloissa) luku kuitenkin millimoolina litrassa (mmol / l). Voit muuntaa diabeteksen arvot lääkärilläsi tai Internetissä diabeteksen laskurin avulla.
Tärkeimmät arvot ovat Paasto verensokeri ja HbA1c, Jälkimmäinen tunnetaan myös nimellä ”pitkäaikainen verensokerin muisti”. Lisäksi näkyviä arvoja oraalinen glukoosinsietokoe (oGTT) osoittavat diabeteksen (”predbebetes”) tai diabeteksen edeltäjää. Diagnoosissa käytetään myös virtsan sokerin havaitsemista.
Diabetesarvot: Taulukko
Kunkin verensokeriparametrin rajat löytyvät seuraavasta diabetestaulukosta. Sieltä löydät tärkeimmät verensokeriparametrit, joita käytetään diagnoosissa tai seurannassa. Lisäselvityksiä yksittäisistä testeistä löytyy taulukon alapuolelta.
Paasto verensokeri
Paastoverensokeri on tärkein diabeteksen verikokeista diabeteksen diagnostiikassa. Terveillä ihmisillä se on välillä 60–99 mg / dl tai 3,3–5,6 mmol / l. Jos paastoverensokeri on välillä 100–125 mg / dl, puhutaan jo epänormaalista paastoglukoosista (IFG = heikentynyt paastoglukoosi). Tasoilla yli 125 mg / dl diabetes mellituksen esiintyminen on jo hyvin todennäköistä. Arvo on kuitenkin ensin määritettävä toisen kerran, jotta virheelliset mittaukset voidaan sulkea pois.
Huomaa myös: Aterian syömisen jälkeen terveiden ihmisten verensokeri nousee tasolle jopa 140 mg / dl. Siksi verensokeri tulisi määrittää vasta kahdeksan tunnin syömisen jälkeen pidättäytymisen jälkeen (ruuan viivästyminen).
Diabetes – HbA1c (pitkäaikainen verensokeri)
Sekä terveissä että diabeetikoissa sokerimolekyylit kiinnittyvät johonkin punaisen veren pigmenttiin (hemoglobiini). Sokerilla ladattua hemoglobiinia kutsutaan glykohemoglobiini A: ksi (myös HbA1c). Yleensä kuitenkin enintään 5,7 prosentilla hemoglobiinista on siihen kiinnittynyt sokerimolekyyli.
Jatkuvasti kohonneiden verensokeritasojen vuoksi suurempi osuus hemoglobiinista diabeetikossa on ladattu sokerimolekyylillä. Koska punasolut elävät keskimäärin noin 120 päivää, HbA1c-arvo on sopiva pitkäaikaisena diabeteksen arvona ja tarjoaa siten tietoa verensokerin valvonnasta viimeisen kahdeksan – kahdentoista viikon ajan. Päivittäiset yksilölliset vaihtelut eivät vaikuta HbA1c-arvoon. HbA1c: n määritys tapahtuu pääasiassa hoidon onnistumisen hallitsemiseksi.
Suun kautta annettava glukoositoleranssitesti (oGTT)
Jos epäillään diabetes mellitusta tai diabeteksen edeltäjää, voidaan käyttää oraalista glukoositoleranssikoetta (oGTT). Potilas otetaan verestä paastoon (kahdeksan tunnin pidättymisen jälkeen) verta ja määritetään paastoverensokeritaso. Myöhemmin potilaan tulee juoda glukoosiliuos, jossa on 50 tai 75 grammaa glukoosia. Sokeriliuos maistuu makealta rypälemehulta ja se sietää hyvin useimmat potilaat.
120 minuutin kuluttua tapahtuu uusi verenkeruu verensokerin määrittämistä varten. Tämä kahden tunnin arvo antaa osoituksen siitä, kuinka suuri osa veressä imeytyneestä glukoosista oli imeytynyt soluihin insuliinin avulla. Kahden tunnin arvoilla, jotka ovat yli 200 mg / dl, diabetes mellitus on erittäin todennäköinen. Jos diabetestä tiedetään, oGTT: tä ei tule käyttää verensokerin suistumisen estämiseen.
Toivotut diabeteksen tasot hoidon aikana
Halutusta verensokeritasosta tulee aina keskustella yksilöllisesti hoitava lääkärin kanssa. Koska ne eroavat potilaan rakenteesta ja iästä. Saksalaisen diabeteksen seuran suosittelemia diabeteksen standardiarvoja voidaan kuitenkin soveltaa useimpiin potilaisiin. Ne eroavat vain hiukan tyypin 1 ja tyypin 2 diabeetikoista.
Diabetes tyypin 1 arvot
Tyypin 1 diabeteksen tapauksessa insuliinitarjonnan (insuliiniruisku, pumppu) tulisi pitää verensokeri vakiona 100 mg / dl. HbA1c-arvon tulisi olla alle 7,5 prosenttia. Vaikka sokeripitoisuudet tulisi säätää mahdollisimman tarkasti, ilman riskiä hypoglykemiasta.
Diabetes tyypin 2 arvot
Tyypin 2 diabeteksen hoidon hallinta perustuu paastoverensokeriin ja HbA1c: iin. Tyypin 2 diabeetikolla paastoverensokerin tason ennen ateriaa tulisi olla välillä 80–120 mg / dl. Jos hän on korkeampi, lääkitys on sopeutettava.
Jos samanaikaisia sairauksia, kuten korkea verenpaine (verenpaine), munuaisvaurioita (nefropatia) tai lipidiaineenvaihdunnan häiriötä (hyperlipidemia) esiintyy, niitä on hoidettava samanaikaisesti, koska liian korkeat verensokeritasot vaikeuttavat näitä sairauksia. Saksalainen Diabetes Society (DDG) suosittelee HbA1c-arvoa välillä 6,5–7,5 prosenttia. Potilaiden yksilölliset tarpeet olisi kuitenkin myös otettava huomioon. Esimerkiksi ikääntyneillä potilailla HbA1c-arvo 8,0 voi silti olla siedettävä.
Tarkista diabeteksen arvot säännöllisesti!
Yllä olevat arvot, erityisesti HbA1c-arvo, tulee tarkistaa säännöllisesti. Jos mittaat paastoverensokeritasosi päivittäin, ota loki itsearviointia varten. Ota yhteys lääkäriisi heti, kun huomaat, että et voi enää säätää verensokeritasoa oikein.
Hyvä verensokerin hallinta on välttämätöntä munuaisten, silmän verkkokalvon ja verisuonten vakavien diabeettisten seurausten estämiseksi tai ainakin viivästymiseksi. Vuotuista oftalmologista tutkimusta suositellaan säännöllisen verensokerin seurannan lisäksi. Epäselvissä tapauksissa lääkäri ilmoittaa sinulle halutusta diabetes arvot.