Ruokavaliolla on keskeinen rooli kihti. Kihti kehittyy, kun veressä on liikaa virtsahappoa – ja tietoiseen ruokien valintaan voi vaikuttaa merkittävästi. Ennen kaikkea on tärkeää välttää ruokia, jotka sisältävät paljon puriineja – kuten lihaa. Koska puriinit hajoavat virtsahapoksi ja kerääntyvät liikaa kehossa kihtiin. Lue kaikki tärkeät tiedot kihtiravinteesta täältä.
Kihti: ravitsemus jokapäiväisessä elämässä
Terveellinen, tasapainoinen ruokavalio on tärkeä keholle – eikä vain kihtille. Ravitsemus ja terveys liittyvät yleensä läheisesti toisiinsa. Ruoan kanssa vitamiinit, hivenaineet ja muut tärkeät aineet imeytyvät. Tasapainoinen ruokavalio vähentää tiettyjen sairauksien riskiä – mukaan lukien korkea verenpaine ja sydän- ja verisuonisairaudet. Lääkärit ja ravitsemusterapeutit suosittelevat seuraavaa koostumusta päivittäiseen ruoan ottoon:
- 50 prosenttia hiilihydraatteja
- 30 prosenttia rasvaa, josta enintään kolmasosa tyydyttyneitä rasvoja
- 20 prosenttia proteiinia
Tasapainoisen ruokavalion yleiset suositukset koskevat kaikkia ihmisiä, mukaan lukien kihti. Lausunnot, joiden mukaan kihtiravintoa on noudatettava ruoan vähentämisen kannalta, eivät ole oikeita. Pohjimmiltaan voit syödä niin paljon kuin haluat Goutissa. Sinun tulisi kiinnittää huomiota vain siihen, mitä ruokia syöt.
Mitä syödä kihtiin?
Kihti, virtsahapon pitoisuus veressä nousee. Kohonnut virtsahappotaso voi nousta joko jos syntyy liian paljon virtsahappoa tai jos sitä erittyy liian vähän. Monissa tapauksissa molemmat mekanismit edistävät sairausprosessia. Virtsahappo johtuu puriinien hajoamisesta, joita syntyy solujen hajoamisen kautta kehosta. Lisäksi puriinit imeytyvät joihinkin elintarvikkeisiin.
Ei ole sellaista kuin kielletty ruoka kihtiin. On kuitenkin ruokia, jotka ovat vähemmän todennäköisesti kuin muut ruokavaliossa kihtiravinteen yhteydessä. Kihtiravinteen tulisi olla mahdollista, että myös muutama puriini imeytyy ravintoon. Missä elintarvikkeissa kuinka paljon puriinia on, näet alla kihti ruokavalion taulukossa.
Varo puriineja
Puriinin saannin yläraja on noin 500 milligrammaa päivässä. Tämä indikaatio vaihtelee yksittäisen virtsahappotason ja kehon painon mukaan. Erityisesti kihti-iskun aikana ja sen jälkeen puriinin saanti tulisi laskea uudelleen. Lääkärit suosittelevat enintään 200 milligrammaa päivässä ja enintään kaksi grammaa puriineja viikossa. Yksittäisten ruokien puriinipitoisuus voi vaihdella eri ruokapöydissä. Tämä johtuu siitä, että puriinipitoisuus riippuu myös tuotteen valmistuksesta (paistettu liha sisältää esimerkiksi enemmän puriineja kuin raaka liha). Seuraava kaava koskee puriinipitoisuuden muuttamista siitä muodostuvaksi virtsahapoksi: Yksi milligramma puriinia muunnetaan 2,4 milligrammaan virtsahappoa.
Näin säästät puriineja
Periaatteessa kaikkien kihtiravintojen tulisi sisältää mahdollisimman vähän puriineja. Elintarvikkeisiin, jotka sisältävät vähän puriinipitoisuutta tai ei lainkaan puriineja, sisältyy maito, jogurtti ja kvarkki. Vaikuttavat voivat syödä niin paljon kuin haluavat ilman, että virtsahappotaso nousee. Munien ja kovien juustojen puriinipitoisuus on myös erittäin alhainen. Gichtin päivittäinen ruokavaliosuunnitelma sisältää myös perunat, munanuudelit, valkeileipä ja riisi. Kalana pidetään savustettua ankeriasta ja punakampelaa. Voit myös syödä hedelmiä, kurkut, paprikat ja tomaatit kihti.
Kihti reseptejä, jotka tulevat pöydälle päivittäin, tulisi sisältää mahdollisimman paljon näitä ruokia. Siksi puriinipitoisuus pidetään alhaisena, ja kihtiin sairastuneiden ei vielä tarvitse säästää ruokamäärää. C-vitamiinilla (sisältyy hedelmiin ja hedelmämehuihin) on myös virtsahappoa alentava vaikutus. Se ei kuitenkaan tee mitään ottaakseen C-vitamiinia liikaa. Keho ei käytä liikaa C-vitamiinia ja se vain erittyy uudelleen.
Gichtin ruokapöydissä on lueteltu joitain ruokia, joilla on erittäin korkea puriinipitoisuus. On suositeltavaa pidättäytyä näistä ruuista kihtiin niin pitkälle kuin mahdollista. Näihin kuuluvat pääasiassa liha, erityisesti sian- ja hanhenliha ja muut eläimenosat. Myös kinkun, linssien ja erityyppisten kalojen, kuten taimenen, sillin, sardiinien ja kilohailin, pitäisi puuttua mahdollisuuksien mukaan kihtiruokavaliosta.
Kihtipotilaiden ravintotaulukoissa luetellaan myös ruokia, joissa on suhteellisen runsaasti puriineja, mutta joita voidaan käyttää aika ajoin. Näistä elintarvikkeista vähiten puriinimäärää on yllättäen paistettu makkara. Juomien, kuten omenasuihkurin, koolajuomien ja oluen puro-pitoisuus on jo korkeampi kuin makkaran. Lihavalmisteet, joita voidaan syödä ajoittain, sisältävät makkarat, kalkkunan eskalopit ja lihaliemen. Lisäksi sinulla on oikeus syödä kalan sormet ja turska hallittavissa olevassa koossa.
Kihtiin sopivaa ruokavaliota tulisi täydentää riittävän suurella nesteannolla. Lääkärit suosittelevat juomista vähintään kaksi litraa päivässä. Kivennäisvesi, mehumehut ja makeuttamattomat teet ovat erityisen sulavia. Hydraus laimentaa verta ja saa virtsahapon eliminoitumaan paremmin. Alkoholijuomia tulisi välttää.
Parsa ja kihti
Parsaa on keskusteltu jo pitkään kiistanalaisesti kihtiravinteen yhteydessä. Toisaalta parsalla on hyvä maine kihtissä sen diureettisen vaikutuksen vuoksi – koska virtsaan virtsahappo huuhtoutuu kehosta. Koska hän sisältää kuitenkin enemmän puriinia kuin muut vihannekset noin kymmenellä milligrammalla 100 grammaa kohti, häntä suositellaan kihtiravintoon. Itse asiassa on vihanneksia, jotka sisältävät paljon enemmän puriinia – esimerkiksi ruusukausia 25 milligrammaa 100 grammaa kohti. Pippurit, tomaatit ja kurkut, mutta myös kaikenlaiset hedelmät leikkaavat sen sijaan kihtiin huomattavasti paremmin. Parsa on siten keskikentällä puriinipitoisuudestaan. Sitä voidaan pitää osana tasapainoista ruokavaliota kuten muita kihtiin käytettäviä ruokia.
Kihti ruokavalio: rasvaa
Rasva ei ole erityinen kihti-ongelma, koska liiallinen rasva vahingoittaa kehoa ja aiheuttaa ylipainoa. Nämä tekijät voivat puolestaan edistää kihtiä. Siksi kihtiravinteessa tulisi myös kiinnittää huomiota ruoan rasvapitoisuuteen. On huomattava, että ruuan puriinipitoisuudella ei ole mitään tekemistä rasvapitoisuuden kanssa. Nämä kaksi arvoa on erotettava tiukasti toisistaan.
Päivittäistä rasvankulutusta säätelee yksinomaan lihan maltillinen kulutus kihtiravinnossa. Juusto, lopputuotteet ja kevyet tuotteet sisältävät paljon rasvaa. Päivittäiseen rasvankulutukseen voi vaikuttaa myös ruoan valmistus. Esimerkiksi paistamisen tai paistamisen sijasta grillausta ja höyryttämistä voidaan pitää rasvan säästövaihtoehtona.
Kihti ruokavalio: Ruokavaliot
Liian korkeaa painoa pidetään kihdin riskitekijänä. Sinun tulisi vähentää painoasi, jos painoindeksi on vähintään 25. Painonpudotuksen aikana niiden tulisi olla hitaita ja menettää enintään kaksi tai kolme kiloa kuukaudessa. Ruokavalion aikana keho tuottaa yhä enemmän ns. Ketonirunkoja. Ne estävät virtsahapon erittymistä. Liian nopea painonpudotus, etenkin paaston ja nolla ruokavalion avulla, voi myös laukaista kihtikohtauksen. Ruokavaliosta ja painonpudotuksesta on siksi aina keskusteltava lääkärin kanssa yksittäistapauksissa ja se on parasta tehdä lääkärin valvonnassa.
Henkilökohtainen ravintosuunnitelma
Monissa tapauksissa kihti ei ole ainoa aineenvaihduntahäiriö, josta potilaat kärsivät. Sitten on tarpeen harkita muita ravitsemussääntöjä. Melkein kaikille aineenvaihduntataudeille on ominaista se, että tietyt ruuat ovat sietämättömiä, niitä ei voida sulauttaa tai aiheuttaa vaurioita. Jos kihtipotilaat kärsivät muista aineenvaihduntataudeista, heille on ilmoitettava lääkärille ennen hoitoa. Yhdessä voimme sitten määrittää, mitkä elintarvikkeet ovat kelpoisia ja mitkä eivät. Kihti, henkilökohtainen ravintasuunnitelma voi auttaa seuraamaan tarkalleen mitä voidaan syödä ja missä määrin. Tällaisesta yksilöllisestä ruokavaliosuunnitelmasta voi olla hyötyä myös jos kärsivät oppivat ensimmäistä kertaa muuttamaan ruokavalionsa.
Kihti: ravitsemus ja alkoholin kulutus
Toinen kihtiä edistävä tekijä on, kun liian vähän virtsahappoa erittyy. Siksi alkoholia tulisi välttää osana kihtiruokavaliota. Alkoholin aineosat estävät virtsahapon erittymisen, mikä nopeuttaa kertymistä veressä. Liiallinen alkoholin käyttö voi laukaista kiikarin akuutin hyökkäyksen.
Kihti: ruokapöytä
ruoka |
Puriinit 100 grammaa kohti (milligrammoina) |
muodostunut virtsahappo 100 grammaa kohti (milligrammoina) |
maito |
0 |
0 |
jogurtti |
0 |
0 |
rahka |
0 |
0 |
munat |
2 |
4,8 |
kurkku |
3 |
7,2 |
kova juusto |
4 |
7,2 |
tomaatit |
4,2 |
10 |
paprikat |
4,2 |
10 |
perunat |
6,3 |
15 |
hedelmä |
4,2 – 12,6 |
10 – 30 |
Munanuudelit, keitetyt |
8,4 – 21 |
20 – 50 |
saksanpähkinät |
10,5 |
25 |
parsa |
10,5 |
25 |
Riisi, keitetyt |
10,5 – 14,7 |
25 – 35 |
vaalea leipä |
16,8 |
40 |
kukkakaali |
18,9 |
45 |
sienet |
25,2 |
60 |
ruusukaali |
25,2 |
60 |
Mettwurst |
26 |
62 |
maapähkinät |
29,4 |
70 |
vehnä |
37,8 |
90 |
Bratwurst |
40 |
96 |
omenamehua |
42 |
100 |
kolajuomaa |
42 |
100 |
Olut, alkoholiton |
42 |
100 |
kaurapuuro |
42 |
100 |
turska |
45 |
108 |
makkara |
42 – 54,6 |
100 – 130 |
Kalapuikkoja |
46,2 |
110 |
Putenschnitzel |
50,4 |
120 |
lihaliemi |
58,8 |
140 |
herneet |
63 |
150 |
Kala, keitetyt |
63 |
150 |
Liha (sianliha, naudanliha, vasikanliha), vähärasvainen, tuore |
63 |
150 |
Kananrintafilee, tuore |
75,6 |
180 |
linssit |
84 |
200 |
kinkku |
85 |
204 |
porsaanleike |
88 |
211,2 |
säilyketehdas |
200 |
480 |
kilohaili |
335 |
802 |
Lähde: verkoston internistit