kammiovärinä

Kammiovärinä: kuvaus

Kammiovärinä on rytmihäiriö, joka on peräisin sydämen kammioista. Se on aina hengenvaarallinen ja voi johtaa kuolemaan muutamassa minuutissa.

Normaalisti kammioiden lihassolut supistuvat 60 – 80 kertaa minuutissa. Sydänkammioihin kerätty veri pumpataan systeemiseen verenkiertoon sydämen lihaksen koordinoidun supistumisen kautta. Sykevälien välillä sydämen kammio täyttyy taas vedellä.

Sydämen sykkeen signaali syntyy ns. Sinusolmusta, joka sijaitsee eteisessä. Tämä sähköinen signaali johdetaan kunnossa ja sammuu, kun kaikki lihassolut ovat supistuneet. Kammiovärinän kanssa tämä järjestys on yhtäkkiä häiriintynyt. Kammiossa on ns. Pyöreitä virityksiä. Taajuuksia voi olla jopa 800 minuutissa.

Tämän erittäin nopean taajuuden vuoksi kammion värähtelyssä ei kuitenkaan esiinny tehokkaampia sydämenlyöntejä. Koska aivan liian suuri määrä epäjärjestyviä virityksiä, lihassolut eivät voi enää supistua synkronisesti. Siksi systeemiseen verenkiertoon ei enää pumpata verta. Vaikuttavat henkilöt eivät enää tunne pulssia. Se tulee sydämenpysähdykseen.

Kammiovärinä: oireet

Kammiovärinän oireet ovat samanlaisia ​​kuin sydämenpysähdys. Vaikuttavat ovat tajuttomia, vaaleita, huulet siniset, oppilaidensa leveät ja jäykät. Hengitys pysähtyy. Pulssi ei ole tuntuva. Joskus kärsineet ovat hukkuneet tai eingekotet.

Kammiovärinä: syyt ja riskitekijät

Useimmissa tapauksissa kammiovärinää aiheuttaa vakava sydänsairaus, kuten sydänkohtaus. Kammion värähtelyllä voi olla myös monia muita syitä:

• sepelvaltimotauti (CHD)
• Sydän seinämien muodonmuutos (sydänseinämän aneurysma sydäninfarktin jälkeen)
• voimakas sydämen vajaatoiminta
• Sydänlihatulehdus (sydänlihatulehdus)
• synnynnäiset sydämen viat
• keuhkoveritulppa
• nykyinen onnettomuus
• Lääkkeet, huumeet, myrkytykset
• Hapen puute (tukehtuminen, hukkuminen)
• Mineraalitasapainon häiriöt (esim. Kaliumvaje)
• Nesteen kerääntyminen sydämeen (perikardiaalinen effuusio)
• synnynnäinen epämuodostuma sydämen johtamisjärjestelmässä

Kammiovärinä: diagnoosi ja tutkimus

Kammiovärinä on aina hengenvaarallinen tapahtuma. Pitkälle suoritetulle fyysiselle tutkimukselle ei ole aikaa. Jos henkilö on tajuton ja et enää tunne pulssiaan, potilas on ensin elvytettävä ilman diagnoosia ja ensiapuun on soitettava.

Jos defibrillaattori on läsnä, olemassa olevat elektrodit liimataan tai pidetään rinnassa. Defibrillaattori analysoi sydämen rytmiä. Ns. Elektrokardiogrammissa (EKG) kammiovärinä tulee näkyväksi ”välkkyvän aallon” kautta. Maallikko voi käyttää ohjelmistoa antamaan ohjeet julkisesti saatavilla olevalle defibrillaattorille (AED) siitä, mitä tehdä.

Kammiovärinä: hoito

Kun kammiovärinä yrittää tuoda sydämen rytmin nousun avulla takaisin oikeaan rytmiin. Samaan aikaan virta johdetaan asianomaisen ihmisen kehoon elektrodien kautta napin painalluksella. Koska kaikki lihakset saavat samanaikaisesti sähköisen impulssin, heidän seuraava toiminta voidaan synkronoida uudelleen. Onnistuneessa elvytyksessä sydän alkaa uudestaan ​​sykkyä. Mitä aikaisemmin defibrillointi suoritetaan, sitä paremmat mahdollisuudet selviytyjille ovat. Joskus prosessi on toistettava.

Jos ihmisillä on suuri sydänsairauksien aiheuttama kammiovärinän riski, he voivat käyttää varotoimenpiteenä ns. Implantoitavaa defibrillaattoria. Hän on sydämentahdistimen kokoinen ja mittaa jatkuvasti sydämen virtauksia. Jos kammion värähtely tapahtuu, hän antaa nousun. Joten hän ei suojaa itseään rytmihäiriöltä, vaan reagoi siihen.

Kammiovärinä: sairauden kulku ja ennuste

Kammiovärinän ennuste riippuu monista tekijöistä. Erityisen tärkeätä on kuitenkin defibrillaation aika. Jos se suoritetaan välittömästi, esimerkiksi koska henkilö on jo sairaalassa tai AED on ulottuvilla, se johtaa yli 95 prosentilla tapauksista menestykseen. Eloonjääneen kuoleman mahdollisuus pienenee noin kymmenellä prosentilla minuutissa jatkuvasta kammiovärinästä, jos defibrillaatiota ei tapahdu.

Jos defibrillointi on onnistunut, on silti mahdollista, että aivot ja muut elimet ovat vaurioituneet. Varsinkin jos elvytystoimet tehtiin hyvin myöhään, pysyvien aivovaurioiden riski on huomattava.

On suuri riski, että rytmihäiriö toistuu kammiovärinän jakson jälkeen. Implantoitava defibrillaattori voi vähentää kuoleman riskiä, ​​koska se defibrilloi heti, kun kammiovärinä tapahtuu. Lääkärin on tarkistettava implantoitu defibrillaattori säännöllisesti.

Kammiovärinä on aina tappavaa, jos sitä jätetään käsittelemättä. Siksi ei pitäisi pelätä elvyttää niitä, jotka ovat kärsineet tai defibrilloituneet. Mahdollisia vammoja, joita voi tapahtua, verrataan kammiovärinä merkityksetön.