mammografia

Mikä on mammografia?

Mammografia on rinnan röntgentutkimus rintasyövän (rintasyövän) tai sen esiasteiden varhaiseksi havaitsemiseksi. Näitä ovat pienet kalkkiytymiset (mikrokalsiumit), kyhmyt, paksuneminen, epäsymmetriat tai rintojen kudosarkkitehtuurin häiriöt.

kun analoginen mammografia Röntgenkuva luodaan klassisesti valotetulle filmikalvolle. Uudempi digitaalinen mammografia sallii kuvan elektronisen tallentamisen tietokoneelle, jotta tiettyä aluetta voidaan tarvittaessa suurentaa ja muokata. Jopa kolmiulotteinen kuva rinnasta voidaan tehdä. Tämä voi auttaa lääkäriä arvioimaan paremmin joitain kudosalueita.

Mammografia: (Ab) milloin se on järkevää?

(Alkaen) kun mammogramilla on järkeä, monet asiantuntijat keskustelevat siitä edelleen kriittisesti. On tärkeää punnita tutkimuksen hyötyjä – sen rintasyövän korkea havaitsemistaso – suhteessa riskeihin ja haitoihin (ks. Alla). Saksassa nykyinen tilanne on seuraava:

at Naiset ennen 50-vuotiaita Mamografia tehdään yleensä vain, jos epäillään rintasyöpää – esimerkiksi koska epäilyttävä solmu rinnassa on taittuva. Jos tämän ikäryhmän naisella on kuitenkin lisääntynyt rintasyöpäriski (esimerkiksi koska hänen äitinsä tai sisarensa jo kärsii rintasyövästä), lääkäri voi myös varotoimenpiteinä ottaa rinnassaan röntgenkuvat rutiininomaisesti tietyin väliajoin.

at Naiset 50–69-vuotiaat sitten suositellaan rutiininomaista mammografista tutkimusta (mammografiaseulontaa). Rintasyöpä on erityisen yleinen tällä elämäkaudella. Siksi tämän ikäryhmän naisia ​​kutsutaan joka toinen vuosi varotoimenpiteenä mammografiassa. Kustannukset kattaa sairausvakuutusyhtiöt (lakisääteinen syöpäseulontaohjelma).

at Naiset yli 70 vuotta Rintasyövän seulontaa koskevat suositukset (kuten mammografia) perustuvat useisiin tekijöihin: yksilön syöpäriski, yleinen terveys ja yksilöllisen elinajanodote otetaan huomioon.

Naiset, joilla on lisääntynyt rintasyöpäriski

Joillakin naisilla on lisääntynyt rintasyövän riski, esimerkiksi koska heidän äitinsä tai sisarensa kärsii jo rintasyövästä tai rintasyövän riskigeenit on jo havaittu lopullisesti naisen perimässä. Sitten voi olla hyödyllistä suorittaa mammografia jo ennen 50-vuotiaita rutiininomaisesti – sitä täydennetään usein rinnan magneettikuvaus (magneettikuvaus, MRI). Tällainen tehostettu syöpäseulonta riippuu naisen yksilöllisestä riskiprofiilista, jolla on lisääntynyt rintasyövän riski.

Kuinka mammografia toimii?

Mammografia on yksi avohoito, Ensimmäisen kerran vieraillessasi sinun on täytettävä kyselylomake, josta kerätään henkilötiedot, olemassa olevat olosuhteet ja mikä tärkeintä, rintasyöpä perheessä. Lääkäri puhuu sinulle myös henkilökohtaisesti tärkeistä taustatiedoista (anamneesihaastattelu).

Vihje: Älä käytä deodoranttia ennen mammografiaa, koska se voi vaikuttaa röntgenkuvan informatiiviseen arvoon.

Itse mammografiassa sinun on tyhjennettävä ylävartalo kokonaan ja poistettava korut, jotka saattavat peittää rintakudoksen (kaulakorut, rinta lävistykset jne.). Sitten rintasi venytetään varovasti ja puristetaan mahdollisimman tasaiseksi kahden pleksilasilevyn väliin. Se voi olla tuskallinen näihin mammografisiin vaiheisiin. Sitten rintakudos röntgenkuvataan. Se tulee olemaan yleensä kaksi röntgenkuvaa eri suunnista valmistettu: ylhäältä alas (kallon-kaudaalinen) ja vinottain keskeltä sivulle (keskisuuntainen viisto).

Hyvissä radiologisissa käytännöissä röntgenkuvien arviointi perustuu Kahden miehen sääntö, Tämä tarkoittaa, että kaksi röntgen-asiantuntijaa (radiologia) tutkivat kuvia toisistaan ​​riippumatta. Jos havainnot eroavat toisistaan, suoritetaan uusi mammografia tai jokin muu tutkimus, kuten magneettikuvaus (MRI) tai galaktografia.

Näitä tutkimusmenetelmiä käytetään myös silloin, kun mammografinen röntgenkuva antaa epäilyttävän tuloksen tai jos rinta on vaikea arvioida mammografian avulla. Näin voi olla esimerkiksi tiheässä rintakudoksessa, etenkin nuoremmissa naisissa, silikonityynyissä, korostuneessa mastopatiassa (rintarauhaskudoksen hyvänlaatuiset muutokset) tai sädehoidon jälkeen. Sitten MRI-mammografia antaa tarkempia tuloksia kuin röntgenmammografia.

Mammografian jälkeen

Mamografian tulokset ovat saatavilla muutaman päivän kuluttua. Jos on havaittu epäilyttäviä kudosmuutoksia, lisätutkimukset ovat tarpeen selventämiseksi, kuten uusi mammogrammi, ultraäänitutkimukset, MRI-mammografia tai kudosnäytteet (biopsia).

Mammogrammi: kyllä ​​vai ei?

Mammografia on yksi nopea ja helppo tutkimus, joiden avulla rintojen patologiset muutokset voidaan havaita hyvin. Jopa kasvaimet, jotka eivät ole tapettavia ja joiden koko on vain kolme tai viisi millimetriä, voidaan havaita rintakehällä. Tämä tarkoittaa: Tällä tutkimusmenetelmällä on yksi korkea herkkyys.

Mammografialla on kuitenkin myös haittoja ja riskejä:

• säteilyannos Mammografia, kuten mikä tahansa röntgenkuva, voi vahingoittaa solujen geneettistä materiaalia. Tämä voi lopulta aiheuttaa solujen rappeutumisen ja muuttumisen syöpäsoluiksi. Asiantuntijoiden mukaan mammografiasta johtuva rintasyövän riski on kuitenkin erittäin pieni.
• Rintojen puristus (puristus) voi harvoissa tapauksissa mustelmia aiheuttaa (mutta ei syöpää).
• Mamografian seulonnalla on matala spesifisyys Päällä: Se havaitsee myös kudosmuutokset ja luokitellaan (mahdolliseksi) rintasyöväksi, jotka ovat tosiasiassa vaarattomia (väärä diagnoosi). Kyseiset naiset on läpäistävä lisätutkimukset ja mahdolliset toimenpiteet (kuten kudosnäytteet), jotka osoittautuvat lopulta tarpeettomiksi. Lisäksi väärät diagnoosit ovat aiheuttaneet naisille perusteettoman huolen.
• Mammografian vakavin vaurio on ns ylidiagnostiikka Tämä tarkoittaa, että rintasyöpää ilman mammografiaa ei olisi löytynyt, mutta se ei olisi tehnyt valituksia. Tavallinen leikkaus-, säteily- ja kemoterapiamenetelmä ei yliannostuksesta aiheuta hyötyä, mutta rajoittaa potilaan elämänlaatua.

Asiantuntijat ovat huomioineet nämä mammografian edut ja haitat mammografisen seulonnan kehittämisessä: 50–69-vuotiaiden ikäryhmässä rutiiniröntgenten hyöty on siis hallitseva. Kaikille muille naisille se riippuu yksilöllisistä tekijöistä (rintasyövän erityinen epäily, rintasyövän geneettinen taipumus jne.), mammografia on järkevää.