Toenail-sieni (onykomikoosi, tinea unguium) on kynsien ja varjojen kynsien sienitauti. Yli 12 prosenttia kaikista saksalaisista kärsii siitä. Miehet ja vanhukset kärsivät useammin. Lue lisää aiheesta: Kuinka kynsisieni tunnistetaan? Kuinka käsittelet sitä tehokkaimmin? Kuinka se luodaan ja mitkä ovat riskitekijät?
Kynsien sieni: lyhyt kuvaus
- käsittely: pitkäaikainen ja johdonmukainen hoito antifungaaleilla (antifungals) kynsien kiillotuksilla, voiteilla tai tikkuina, mahdollisesti myös tablettimuodossa. Lisäksi laserhoito, vaikeissa tapauksissa mahdollisesti kirurginen kynsien poisto
- Tyypillisiä oireita: Riippuen sienen värimuutoksesta reunasta tai kynnen juuresta, Nageslstrukturin täydellinen värjäys tai värjäys, sakeutuminen ja liukeneminen tai ylemmän kerroksen haketus. Usein kipua, kynsien punoitusta, kynnen tulehduksia.
- syitä: Tartunta jaettujen pyyhkeiden, mattojen, sänkyjen kautta; kostea ympäristö suljetuissa kengissä (”hikiset jalat”), jaettujen suihkujen käyttö (sauna, urheilukerho, uima-allas), aineenvaihdunta- ja immuunisairaudet (esimerkiksi diabetes mellitus, HIV-infektio), verenkiertohäiriöt, tupakointi
- diagnoosi: Kuuleminen ja fyysinen tutkimus, mikroskooppinen ja infektiologinen tutkimus (sieniviljely) sairastuneesta kynnestä otetusta näytteestä
- ennuste: hyvät mahdollisuudet toipumiseen varhain aloitetulla ja jatkuvasti suoritetulla pitkäaikaishoidolla
Kynsien sieni: hoito
Kynsien sienihoito riippuu pääasiassa oireiden luonteesta ja vakavuudesta. Paikallista hoitoa suositellaan kaikissa kynsien sienivaiheissa. Tehokkain on sienten vastainen kynsilakka, koska se tunkeutuu hyvin kynsikudokseen.
Seuraava taulukko antaa yleiskatsauksen kynsien sienen tärkeimmistä menetelmistä ja lääkkeistä. Ennen hoitoa voi olla hyödyllistä poistaa tartunnan saanut kynsimateriaali varovasti. Tätä tarkoitusta varten levitetään yleensä kerran päivässä ureavoite, joka pehmentää kynsien sarveainetta. Se voidaan raapia huolellisesti.
Kynsien sienen itsekäsittelyä ei kuitenkaan pidä suorittaa, jos sieni vaikuttaa jo kynsiin voimakkaasti. Tällaisissa tapauksissa lääkäri määrää usein lisätabletteja infektiota vastaan.
Menetelmä / välineet |
hakemus, Edut ja haitat |
huomautuksia |
Antifungal kynsilakka (vesiliukoinen) |
– helppo ja nopea sovellus – on levitettävä kerran päivässä – levityksen jälkeen kynsi ei saa olla kosketuksissa veden kanssa 6 tunnin ajan – Kuuden tunnin kuluttua maalijäännökset voidaan pestä vedellä – Sienilääkkeellä Ciclopiroxilla on myös antibakteerisia ja tulehduksia estäviä vaikutuksia |
Vaikuttava aine: siklopiroksi; saatavana tiskiltä Älä koskaan käytä kosmeettista kynsilakkaa samaan aikaan! |
Antifungal kynsilakka (vedenpitävä) |
– helppo ja nopea sovellus – Vaikuttava aine Amorolfiini: Levitä kerran tai kahdesti viikossa – Vaikuttava aine Ciclopirox: joka toinen päivä ensimmäisen kuukauden aikana, vähintään kahdesti viikossa toisen kuukauden aikana, vähintään kerran viikossa kolmannen kuukauden aikana – Maalijäämät voidaan poistaa vain alkoholilla tai kynsilakanpoistimella – Ciclopirox toimii myös antibakteerisesti ja anti-inflammatorisesti, amorolfiini ei |
Vaikuttava aine: Ciclopirox tai Amorolfin; saatavana tiskiltä Älä koskaan käytä kosmeettista kynsilakkaa samaan aikaan! |
Sienilääkkeiden kerma / voidetta |
– sisältää vaikuttavana aineena bifonatsolia (ja joskus ureaa): levitetään kerran päivässä (kesto: useita viikkoja) – joka tapauksessa uravoiteella esikäsittely on järkevää (kynnen irrottamiseksi) – Bifonatsoli on myös antibakteerinen ja anti-inflammatorinen |
sopii paksuuntuneisiin kynsiin ja sieni-infektioihin kynsilevyn alla; saatavana tiskiltä |
Kynsien sieni-kynä |
– helppo ja nopea sovellus – levitä kerran tai kahdesti päivässä tuotteesta riippuen |
erilaiset aktiiviset aineosat; saatavana tiskiltä Älä koskaan käytä kosmeettista kynsilakkaa samaan aikaan! |
Tabletit terbinafiinilla |
– Jatkuva nauttiminen joka päivä tai hoitotauteilla (esimerkiksi ottaen yhden viikon, sitten 3 viikon tauon) – Levityksen kesto: max. 4 kuukautta – Vähemmän vuorovaikutusta muiden lääkkeiden kuin itrakonatsolin ja flukonatsolin kanssa, joten se soveltuu erityisesti vanhemmille potilaille |
Tavanomaiset dermatofyyttilääkkeet (yleisimmät varpaankynsi-sieni-patogeenit); resepti |
Tabletit itrakonatsolilla |
– Jatkuva nauttiminen joka päivä tai hoitotauteilla (esimerkiksi ottaen yhden viikon, sitten 3 viikon tauon) – Levityksen kesto: max. 3 kuukautta – lukuisat yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa ovat mahdollisia |
auttaa erityisiä kynsien sieni-patogeenejä vastaan, joita vastaan terbinafiini ja flukonatsoli eivät ole tehokkaita; resepti |
Tabletit flukonatsolilla |
– Ota kerran viikossa – Hakuaika: 6–12 kuukautta – vähemmän tehokas kuin terbinafiini ja itrakonatsoli, mutta hyvin siedetty, siksi erityisen sopiva lapsille – lukuisat yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa ovat mahdollisia |
Sovelletaan, kun muita tekijöitä ei ole tai ei pitäisi ottaa. resepti |
kirurginen kynsien poisto |
– nopea tulos, mutta ei lupaavampaa kuin muut hoidot – korkea uusiutumisen riski – usein kipu ja väliaikainen vajavuus toimenpiteen jälkeen |
Tuskin suoritetaan. Gentler on kynsien poisto ureavoiteella. |
laserhoito |
– tuskin mitään sivuvaikutuksia, mutkaton ja tehokas – kallista ja saatavana vain muutamissa dermatologisissa käytännöissä |
Lakisääteiset sairausvakuutusyhtiöt eivät maksa laserhoitoa. Yksityiset vakuuttajat vaativat todistusta lääketieteellisestä välttämättömyydestä. |
Antifungal kynsilakka, kerma ja tikku
Paikallinen kynsisienihoito Antifungal kynsilakka, kerma tai tikku Jokainen potilas voi toimia itsenäisesti kotona. Kevyemmissä tapauksissa tämä omahoito voi olla riittävä, ts. Jos:
- vain yksi kynsi vaikuttaa
- enintään puolet kynsien alueesta ja
- kynsijuuri (kynsimatriisi) ei ole saanut tartuntaa (tämä on alue, jossa kynsilevy muodostuu).
Jos olet epävarma siitä, koskevatko nämä kohdat sinua, ota yhteys lääkäriin tai lääketieteelliseen jalkaterapeuttiin.
Antifungal kynsilakka, kerma ja tikku ovat mutkaton apu kynsien sienessä. Niitä on kuitenkin käytettävä niin kauan kuin mahdollista, kunnes sieni tapetaan turvallisesti. Tämän tunnistaminen ei ole helppo maallikoille. Sitten pätee myös tähän: Jos olet epävarma, mene lääkärille!
Kynsien sienihoito tableteilla
Mene lääkärin puoleen, jos itsenäinen kynsien sienihoito ei onnistu tai jos kyse on monista kynnistä tai suuremmista kynsien pinnoista. Paikallista kynsien sienihoitoa on silloin yleensä täydennettävä systeemisellä terapialla – toisin sanoen ottamalla sienilääkkeitä, jotka kehittävät vaikutuksensa kehossa ja läpi sen.
Valitessaan sopivaa lääkettä (terbinafiini, itrakonatsoli, flukonatsoli) lääkäri ottaa huomioon aineen tarkan tyypin ja muut tekijät. Esimerkiksi naisten ei pidä käyttää terbinafiinia niin paljon kuin mahdollista raskauden aikana, vaikka tämä olisi sopivin ainesosa rihmasieniä vastaan (kynsisienen yleisimmät virittäjät). Sen sijaan lääkäri voi määrätä esimerkiksi klotrimatsolia tai mikonatsolia.
Vanhempia potilaita sen sijaan tulisi mieluiten hoitaa terbinafiinilla. Huumeiden ja lääkkeiden yhteisvaikutusten riski on paljon pienempi kuin itrakonatsolin ja flukonatsolin. Tämä on erityisen tärkeää ikääntyneille ihmisille, koska heidän on yleensä otettava useita erilaisia lääkkeitä (kuten verenpainelääkkeitä).
Potilaiden tulee myös tiedottaa lääkärille tunnollisesti kaikista mahdollisista sairauksista ja terveysvalituksista. Joidenkin sairauksien kohdalla joitain sienilääkkeitä ei ehkä anneta, esimerkiksi terbinafiini maksan toimintahäiriöissä.
Kynsien sienihoito leikkauksella
Aikaisemmin kysymystä ”Mitä tehdä sienikynsiin vaikeissa / itsepäisissä tapauksissa?” Kutsuttiin usein mahdollisuudeksi kirurginen kynsien poisto. Haittavaikutusten (kuten kivun) ja korkean uusiutumisriskin vuoksi tätä toimenpidettä tuskin suoritetaan tänään. Lisäksi sairaiden kynsien kirurginen poisto kynsien sienihoidossa ei ole menestyvämpi kuin muut menetelmät.
Kynsien sienihoito laserilla
Uusi kynsisienen hoitovaihtoehto on lasersäteily. Useissa istunnoissa tämä voi tappaa sieni-infektion, vaikka et tiedä tarkalleen kuinka se toimii.
Toinen laserhoidon etu kynsimykoosissa on, että se aiheuttaa vähän haittavaikutuksia, kun sitä suoritetaan oikein. Potilaat ilmoittavat korkeintaan lämpöä tai lievää pistelyä säteilytetyissä varpaissa.
Kynsi-sieni-infektion lasering on kuitenkin erittäin kallista, eikä se maksa lakisääteistä sairausvakuutusta.
Lisätietoja onykomikoosin laserhoidosta artikkelissa kynsisienilaser.
Kynsien sieni: homeopatia
Monet kärsivät kysyvät itseltään kysymystä ”Mikä auttaa kynsien sieniä vastaan tavanomaista lääkettä lukuun ottamatta?” He haluavat hoitaa onykomikoosia vaihtoehtoisilla paranemismenetelmillä. Joten jotkut luottavat eteerisiin öljyihin tai Schüßler-suoloihin. Toiset taas luottavat homeopatiaan. Kynsien sieniä hoidetaan kuitenkin harvoin yksinomaan vaihtoehtoisella lääketieteellä. Sen sijaan vaihtoehtoisia paranemismenetelmiä käytetään usein apuna tavanomaisessa lääketieteellisessä hoidossa.
Muuten: Kysymykseen ”Mikä auttaa kynsien sienessä?” Homeopaatit kutsuvat esimerkiksi Acidum hydrofluoricum, piidioksidi, Antimonium crudum tai seepia, Aromaterapia käyttää noin Eucalyptus globulus, Origanum vulgare tai Thymus vulgaris (kemotyyppi tymoli) Käytössä. Sopivina Schüßler-suoloina kynsien sieniä vastaan on numero 5 Kaliumfosfori ja numero 8 Natriumkloraatti, Mistä lääkityksestä on parasta tietylle tapaukselle, on keskusteltava kokeneen terapeutin kanssa.
Kynsien sieni: kotilääkkeet
”Tietenkin parempi kuin kemiallinen”, monet ihmiset ajattelevat ja pitävät kodin lääkkeitä kynsien sienen torjunnassa. Esimerkiksi käytetään etikkaa tai etikkahappoa, sitruuna-, saaliita ja aloe veraa sekä teepuuöljyä. Tällaisia luonnollisia lääkkeitä pidetään lievänä apuna sieni-infektiota vastaan. Niitä käytetään pääasiassa ulkoisesti suoraan sairaalle kynsille.
Ei kuitenkaan ole vielä tieteellisesti todistettu, että etikka, teepuuöljy ja Co. ovat todella tehokkaita kynsisienessä. Jotkut lääkärit neuvovat sitä. Ainakin kotilääkkeitä ei tule käyttää korvikkeena, vaan vain apuna tavanomaiseen lääketieteelliseen hoitoon.
Lisätietoja kodin lääkevalmisteiden käytöstä kynsien sieni-infektioissa lukea artikkelissa kynsien sieni-kodin lääkkeet.
Kynsien sieni: oireet
Yleensä kynsisieni voi saastuttaa kynnet ja / tai varpaankynnet. Viimeksi mainittuihin vaikuttaa paljon useammin. Tähän on kaksi syytä:
Ensinnäkin jalat altistetaan suuremmalle mekaaniselle rasitukselle. Tämä johtaa todennäköisemmin pieniin vammoihin, joita sienet (ja muut taudinaiheuttajat) käyttävät tuloaukkoina. Toisaalta, sienet rakastavat lämpimää ja kosteaa ympäristöä, ja sitä löytyy todennäköisemmin jaloilta, kuten paljain jaloin juokseminen uima-altaassa tai jaetut suihkut ja jalkahiha suljetuissa kengissä.
Toenail-sieni kasvaa usein isolla varpaalla, mutta se voi myös vaikuttaa toisiin varpaisiin tai levitä useampaan kynsiin. Vakavissa tapauksissa kaikki jalkan tai käden kynnet kärsivät.
Kynsien sieni-oireet vaihtelevat onykomikoosin eri muodoissa, kuten alla kuvataan. Kaiken kaikkiaan, lukuun ottamatta koskevaa: Jos infektiota ei hoideta tai se tapahtuu liian myöhään, sieni voi lopulta vaikuttaa koko kynsiin ja hävittää sen kokonaan (kokonainen dystrofinen onykomikoosi).
Distolaarinen subungungin onykyomikoosi (DSO)
Noin 82 prosentilla potilaista ilmenee tämän tyyppinen kynsisieni. Taudinaiheuttaja on yleensä rihmasieniTrichophyton rubrum, Se tunkeutuu kynnen vapaaseen (distaaliseen) päähän kynsilevyn alle ja leviää alapinnastaan kynsijuuren suuntaan. Tämä johtaa tyypillisesti seuraaviin kynsisieni-oireisiin (ilman hoitoa):
Aluksi hän näkee Kynsilevy tylsää ja tylsää ulos ennen kuin he kääntyvät väri vaalean kellertävä, Muut oireet (kipu jne.) Puuttuvat yleensä kynsien sienestä tässä vaiheessa.
Liiallinen keratinisaatio kynsilevyn alla (subungual hyperkeratoosi) kynsien paksuus vähitellen ja alkaa irtautua kynsisängystä korvata, Joillakin potilailla paksuuntunut kynsilevy voi painaa tuskallisesti alla olevaa herkää kynsisänkyä. Tämä voi olla erityisen havaittavissa käytettäessä tiukkoja kenkiä ja kävellessä.
Lisäksi on vaara, että (kynsisienen lisäksi) bakteerit asettuvat vaurioituneeseen kudokseen ja Kynsimarron tulehdus aiheuttaa. Kipu on myös mahdollista, ja koko kynsi on erittäin herkkä.
Lopuksi kärsivät Kynsi murtunut, hauras ja mureneva.
Proksimaalinen subungual onychomycosis (PSO)
Tämä kynsisien muoto on yleensä valmistettu rihmasienestä Trichophyton rubrum laukeaa. Se tunkeutuu kynsiseinään, josta kynsi kasvaa, ihon yli kynsilevyyn ja kynsisänkyyn. Kynsi näyttää yhden valkeahko väri ja opasiteetti, Tätä onykomikoosia esiintyy melkein yksinomaan ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.
Valkoinen pintainen onykomikoosi (WSO)
Tätä kynsimykoosia kutsutaan myös Leukonychia trichophyticaksi. Liipaisin on yleensä rihmasieni Trichophyton interdigital (T. mentagrophytes). Se tunkeutuu suoraan kynsilevyn pintaan. Seurauksena ovat, että ne muodostavat valkoiset täplät kynsissä.
Onychia et Paronychia candidosa (Candida Paronychia)
Tässä proksimaalinen kynsiseinä (josta kynnet kasvavat) ja myöhemmin myös sivuttainen kynsiseinä tulevat kroonisesti tulehduksiksi hiivainfektiolla (yleensä Candida albicans). Tyypillisiä kynsien sieni-oireita on täällä Kynsiseinän punoitus ja turvotus.
Myöhemmin kynsilevy värjäytyy raja-alueelta, jossa kynsi kasvaa ulos ja sivuille. Väri vaihtelee ylimääräisen bakteeri-infektion mukaan kellertävä yli ruskehtava tai vihertävä, Ilman hoitoa, sieni leviää myös kynsimatriisiin ja kynsisänkyyn.
Tämä kynsimykoosi kehittyy ensisijaisesti niiden ihmisten kynsien päälle, jotka työskentelevät usein kätensä kanssa kosteassa tai märässä ympäristössä.
Edonyx onychomycosis
Tätä hyvin harvinaista kynsisieniä edustavat yleensä suvun rihmasienet Trichophyton vastuussa. Ne tunkeutuvat suoraan naulalevyn kerrosten väliin ja leviävät sisälle. heikko, valkeahko kynsilevy hajanainen siten lamellikerros. Kynsisänky pysyy enimmäkseen ehjänä tässä kynsimykoosissa. Lisäksi kynsilevyä ei sakene ja irtoa kynsisängystä.
Kynsien sieni: syyt ja riskitekijät
Kynsisieni, jonka enimmäkseen aiheuttavat rihmasienet (dermatofyytit). Joskus homeet tai hiivat ovat vastuussa tartunnasta. Viimeksi mainitut vaikuttavat erityisesti sormeihin.
Periaatteessa sienet voivat tarttua kaikkiin keratinoituihin kehon osiin (iho, kynnet ja hiukset). He ruokkivat siellä pääaineosasta keratiiniä.
Onko kynsien sieni tarttuvaa?
Kynsien sieni tulee läpi homeitiöt iholla. Itiöt ovat sienten mikroskooppisia hiukkasia, jotka voivat säilyä hyvin pitkään ja joita käytetään niiden leviämiseen. Yleisin siirtoreitti on henkilöstä toiseen.
Lisäksi sieni-itiöt voidaan siirtää saastuneista esineistä myös ihmisiin. Näitä ovat esimerkiksi pyyhkeet, kylpymatot, matot ja sängyt.
Kynsi-sienen riskitekijät
Sienet kasvavat mieluummin lämpimissä ja kosteissa paikoissa – niin esimerkiksi hikinen jalatVarsinkin jos ne ovat kengissä, jotka eivät pysty poistamaan lämpöä ja kosteutta ulkopuolelle. Tuloksena oleva lämmön ja kosteuden kertyminen edistää sienten kasvua.
Sama pätee, jos et puhdista varvastiloja kunnolla ja kuivuu. Tämä koskee erityisesti ihmisiä, joilla on fyysinen vamma tai esimerkiksi valettu jalka. Voit helpommin saada jalka- ja kynsisienen. Asiantuntijat epäilevät myös, että kynsien sieni usein jaloissa Seuraus urheilijan jalkainfektiosta kehittyi. Niin monet ihmiset kärsivät molemmista infektioista samanaikaisesti.
Muita kynsimykoosia suosivia tekijöitä ovat:
- Toistuva kosketus varpaankynsi-sieni-taudinaiheuttajiin, esimerkiksi uima-altaassa, jaetussa suihkussa tai saunassa
- Kynsien vammat
- tietyt ihosairaudet, kuten psoriasis
- Jalkojen verenkiertohäiriöt, esimerkiksi diabeteksen, ääreisvaltimoiden (PAD) tai tupakoinnin takia
- heikentynyt immuunijärjestelmä, esimerkiksi joissakin sairauksissa (kuten HIV) tai immuunijärjestelmää tukahduttavien lääkkeiden (kuten kortisoni)
- perheellinen taipumus
Muuten: Diabeetikot ovat alttiimpia sienitaudeille, koska niiden veressä on paljon sokeria – sienet käyttävät sokeria ruuana.
Käsien kynsien sieni on erityisen alttiita ihmisille, jotka työskentelevät usein märät / märät kädet on. Näitä ovat esimerkiksi puhdistusaineet.
Kynsi-sienen (ja myös ihosienen) yleisiä riskitekijöitä ovat myös vitamiinin puutos (A-, B1-, B2- ja K-vitamiini) Sinkin ja foolihapon puute epäillään.
Kynsien sieni: tutkimukset ja diagnoosi
Ensimmäinen yhteyshenkilö kynsien sieni-tutkinnassa on perhe lääkäri. Voit ottaa yhteyttä myös ihotautilääkäriin.
Tutkimus sairaushistoriasta
Lääkäri nostaa ensin sairaushistorian (anamneesin). Hän kysyy oireistasi, mahdollisista taustalla olevista sairauksista ja muista diagnoosin kannalta tärkeistä tekijöistä. Mahdollisia kysymyksiä ovat:
- Mistä lähtien kynsimuutoksia (paksunemista, värinmuutosta) esiintyy?
- Tunnetko kroonisia sairauksia (kuten diabetes tai psoriasis)?
- Mitä teet elantosi varten?
- Onko jollain perheessäsi jokin sieni-infektio?
Fyysinen tarkastus
Haastattelun jälkeen seuraa fyysistä tutkimusta: Lääkäri tutkii kynsien ja ympäröivän kudoksen. Paksuuntuneet, värjäytyneet kynsilevyt ovat usein selvä osoitus kynsien sienestä. Kynsien sienen oletettuihin oireisiin on kuitenkin myös muita mahdollisia selityksiä, jotka lääkärin on suljettava pois (ero diagnoosi):
Joten psoriaasi voi ulottua kynsiin ja näyttää sieneltä (kynnen psoriasis). Se voi myös osaltaan vaikuttaa kynsien toimintaan ekseema (”Ekseema”) ja muut ihosairaudet, kuten Knötchenflechte (Lichen planus), joka voi muistuttaa sieni-infektiota.
Ihmisissä, joilla on krooniset suonikohjut Varpaankynnet ovat usein sakeutuneita ja väriltään harmahtavanvihreitä. Tämä voi myös väärentää kynsimykoosia. Sama pätee kynsien vammat kuin mustelma ja kynsien puristuminen.
Muihin differentiaalisiin diagnooseihin kuuluvat harvinaiset krooniset kynsimuutokset, joita voi esiintyä esimerkiksi verenkiertohäiriöt, kilpirauhasen, Rauta-, kalsium- tai vitamiinivaje kehittyä.
Toenail-sieni-patogeenien havaitseminen
Kynsien muutosten selventämisessä lääkäri auttaa Kynsien sieni testi: Hän desinfioi kyseisen kynnen alkoholilla ja raaputtaa sitten osan kynsilevystä. Pienet kynsisirut voidaan värjätä erityisellä väriaineella ja tutkia mikroskoopin alla sieni-itiöiden varalta. Jos hän löytää joitain, se puhuu kynsisieniä.
Mikroskoopin alla ei voi kertoa, millainen sieni se on. Lääkärin on kuitenkin tiedettävä tämä, jos hän haluaa määrätä potilaalle kynsienvastaisia tabletteja. Aineen tyypistä riippuen tietyt vaikuttavat aineet sopivat paremmin kuin muut. Patogeenin tarkan tyypin tunnistamiseksi se kasvatetaan kudosnäytteestä laboratoriossa (sieniviljelmää). Se vie kolme-neljä viikkoa.
Vahvalla kynsisienellä lääkäri voi kuitenkin jo aloittaa sienihoidon aktiivisella aineella, joka toimii monenlaisia sieniä vastaan (laaja-alaiset sienilääkkeet).
Harvinaisissa tapauksissa suoritetaan muita kynsisieniä koskevia testejä. Esimerkiksi laboratoriossa oleva kynsikudos voidaan tutkia tarkemmin (histologisesti).
Mitä sinun tulisi harkita ennen lääkärillä käymistä
Jotta lääkäri voi diagnosoida kynsien sienen oikein, sinun ei tule käyttää värillistä kynsilakkaa tutkimuksen aikana.
Jos olet jo kokeillut paikallista kynsien sienihoitoa valmisteilla (kuten sienilääkkeillä), sinun olisi pitänyt suorittaa nämä kaksi tai neljä viikkoa ennen lääkärin käyntiä. Muutoin sieniviljelyn tulos voi olla virheellisesti negatiivinen kynnen mahdollisten jäännösten vuoksi.
Kynsien sieni: sairauden kulku ja ennuste
Kynsien sieni ei parane itsestään, mutta se on hoidettava. Pätee seuraava: Mitä nopeammin kynsisieni hoidetaan, sitä parempi, Varhaisvaiheissa se on yleensä kivuton ja helpompi hoitaa.
Sitä vastoin pitkälle edennyt kynsimykoosi voi aiheuttaa merkittävää kipua, kuten kenkiä käytettäessä tai kävellessä, ja muodonmuutuneiden kynsien kasvua. Kynnen tai kynsisängyn ympärillä oleva iho voi tulla tulehtunut. Lisäksi varpaankynsien sieni voi kehittyä ja leviää edelleen.
Jos sieni-infektio vaikuttaa kynsiin, vaisto voi muuttua niin, että hieno motorinen osaaminen on heikentynyt.
Viimeisenä mutta ei vähäisimpänä, varpaankynsien sieni on esteettinen ongelma, joka voi vaikuttaa suuresti sairauteen kärsivään psykologisesti. Siksi sinun tulee ehdottomasti hoitaa häntä varhain.
On välttämätöntä pitää kiinni hoidosta!
Kynsien sienihoito on työläs ja vaatii paljon kärsivällisyyttä ja johdonmukaisuutta asianomaisilta. Jopa lievissä tapauksissa se ulottuu viikkoista kuukausiin. Vaikeissa tapauksissa varpaankynsien sienihoito kestää jopa vuoden ja pidempään. Syy: Sairaan kynsialue on ensin kaadettava kokonaan, ennen kuin potilasta pidetään parannettuna. Jotkut potilaat lopettavat antimykoottien hoidon varhain, kun tartuntaa ei enää ole näkyvissä. Sitten se voidaan tartuttaa, mutta silti osa kynsilevyä. Näistä paikoista alkaen kynsien sieni voi levitä toistuvasti terveille alueille.
Sitä paitsi tartunnan saaneilla kynnillä hoito johtaa yleensä menestykseen nopeammin kuin kynsien kanssa.
Estä kynsien sieni
Kynsien sieni voidaan estää. Vaikka sieni-itiöitä esiintyy kaikkialla ympäristössämme, sienet tuntevat olonsa hyväksi, etenkin kosteassa ja lämpimässä ympäristössä. Tärkein toimenpide on siksi riistää häneltä kasvualue.
Oikeat jalkineet
Sinun tulisi käyttää niin vähän suljettuja kenkiä (kuin lenkkarit), joissa jalat hikoilevat paljon. Sen sijaan mieluummin hengittäviä kenkiä (kuten sandaalit tai kevyet tikkaat). Älä laita märkiä tai kosteita kenkiä.
Jokaisen käytön jälkeen tuuleta kengät hyvin. Jos hikoilet paljon, täytä jalkineet paperilla käytön jälkeen ja anna niiden kuivua kokonaan. Lisäksi voit desinfioida kengät säännöllisesti.
Älä kulje paljain jaloin julkisissa uima-altaissa, saunatiloissa, solariumeissa ja pukuhuoneissa.
Sukat ja pitkät sukat
Sukkia valittaessa on suosittava materiaaleja, kuten villaa, puuvillaa tai puuvillasekoituksia, ja pidättäydyttävä käyttämästä synteettisiä materiaaleja. Vaihda sukat päivittäin tai, jos hikoilet paljon, useita kertoja päivässä. Kengät ja sukat eivät saa koskaan olla jaettu muiden ihmisten kanssa, jotta kynsisieni ei leviäisi tällä tavalla.
Oikea jalkojen hoito
Pesun ja uimisen jälkeen jalkasi tulisi kuivata ennen sukkien ja kenkäjen asettamista. Kun kuivaat, kiinnitä erityistä huomiota varparakoihin!
Säännöllinen ja perusteellinen jalkojen hoito on erityisen tärkeää ihmisille, jotka ovat erityisen alttiita kynsien sienelle. Näitä ovat esimerkiksi diabeetikot ja immuunipuutos, mutta myös urheilijat ja seniorit. Usein on järkevää käydä säännöllisesti lastenlääkäreissä.
Vaihda pyykki ja pese kunnolla
Pyyhkeet ja lakanat on vaihdettava säännöllisesti. Jos sinulla on jo kynsien sieni, vaihda pyyhe jopa päivittäin – samoin kuin sukat ja sukat. Pese ne ja suihkumatot vähintään 60 asteessa. Käytä voimakkaita pesuaineita tai erityisiä pesuaineita, jotka tappavat sieni-itiöt. Niitä on saatavana apteekeista ja apteekista.
Kynnesienipotilaille: estä leviäminen
Kynsien sienihenkilöiden ei tulisi kävellä paljain jaloin sisätiloissa tai kotona, jotta leviämättömät sieni-itiöt eivät leviäisi alueelle ja tartuttaisivat potentiaalisesti muita ihmisiä.
Nukkumisen aikana kynsisieniä käyttävien ihmisten on käytettävä sukkia. Tällä tavalla ne voivat estää sieni-itiöiden leviämisen sängyssä ja päästä lopulta muihin kehon osiin tai kumppaniin ja laukaista uuden tartunnan siellä.
Lisätietoja
- Tieteellisten lääketieteellisten yhdistysten liiton suuntaviivat ”onykomikoosi”, saksalaisen dermatologiseuran ja saksankielisen mykologisen seuran ohjeet (vuodesta 2006)