Polven limapussin

Katsaus

• Kuvaus: Bursan kivulias, akuutti tai krooninen tulehdus. Bursaet ovat nesteellä täytettyjä kudospusseja, jotka suojaavat niveliä, lihaksia, jänteitä ja nivelsiteitä liikkeen aiheuttamalta kitkalta ja paineelta. Tulehdus vaikuttaa usein suurten nivelten, kuten hartioiden, kyynärpään, polven ja lonkan, kimppuun.
• syitä: enimmäkseen ylikuormitusta tuntemattomien, tehointensiivisten ja toistuvien liikkeiden takia. Muut mahdolliset syyt: ikään liittyvä kuluminen, taustalla olevat sairaudet, kuten reuma tai kihti, bakteeri-infektiot. Bursiitti kärsii erityisen usein tietyistä ammattiryhmistä, kuten laatat, muusikot ja urheilijat.
• diagnoosi: Lääkärin ja potilaan haastattelu sairaushistorian (anamneesin), fyysisen tutkimuksen, mahdollisesti verikokeen, kudosnäytteen, kuvantamisen (ultraääni, röntgen, magneettikuvaus = MRI) keräämiseksi.
• käsittely: Vaurioituneen nivelten immobilisointi, kipulääkkeet, kortisoni tarvittaessa, shokki-aaltohoito, ylimääräisen nesteen imemispyrkimys, fysioterapia. Bakteeri-bursiitti: usein bursan kirurginen poisto, antibiootit. Perussairaudesta johtuvan bursiitin tapauksessa: perussairauden kohdennettu hoito.
• ennuste: Lähinnä nopea toipuminen, kun vahingoittunut nivel on liikkumattomana. Lisäksi kroonisuusriskin ylikuormitus jatkuvilla, toistuvilla valituksilla.

Bursiitti: Kuvaus

Bursiitti (bursiitti) on bursan akuutti tai krooninen tulehdus. Ihmiskehossa on noin 160 bursaa. Useita senttimetriä pitkiä, nestemäisillä kudostyynyillä täytettyjä löytyy pääasiassa niveistä. Mutta bursaa sijaitsevat myös siellä, missä iho, lihakset, jänteet tai nivelet sijaitsevat suoraan luun ulkoneman yläpuolella – esimerkiksi suuren vierintämäen alueella (luun ulkonema reiden ulomman luun päällä). Kuten lihaksen, luiden, jänteiden ja nivelsiteiden välinen tyyny, bursae pehmentää kitkaa ja painetta näihin elementteihin, jotka syntyvät liikkuessaan.

Normaalisti bursae on melko matala eikä ole täynnä nestettä kokonaan. Sytytä kuitenkin, turvota ja purista tuskallisesti ympäröiviin kehon rakenteisiin.

akuutti bursiitti on yleensä seurausta ylikuormituksesta. Jos et kohtele heitä asianmukaisesti tai poista syytä, se voi muuttua krooniseksi. krooninen bursiitti voi olla seurausta sellaisesta perussairaudesta, kuten reuma. Sitten sidekudoksen väliseinät voivat kehittyä bursaan (Schleimbeutelhygrom). Lisäksi se voi kalkki tallettaa siihen.

Bursiitin muodot

Teoriassa jokainen bursa voi syttyä. Käytännössä kuitenkin havaitaan bursiitin yleisimmät muodot:

• Olkapään niveltulehdus: subakromiaalinen bursiitti ja subdeltoidinen bursiitti
• Bursiitti kyynärpään nivelissä: Bursitis olecrani
• Lantion bursiitti: bursiitti trochanterica
• Bursiitti polvessa: Bursiitti preppatellaris ja infrapunasäteinen bursiitti
• Bursiitti nilkan nivelissä: subakuutti bursiitti

Bursiitin oireet

Bursiitti on aina tuskallinen, Lisäksi vaurioitunut alue on turvonnut, usein punoitettu ja lämmitetty, ja se on erittäin herkkä kosketukselle. Bursiitissa lähellä niveltä sairastunut nivel on vain rajoitetusti liikkuvaa.

Bakteerien aiheuttamaan bakteeriittitulehdukseen liittyy usein kuume ja yleinen pahoinvointi.

Jotta bakteeri-infektio ei leviä, se on hoidettava heti.

Bursiitti: syyt

Bursiitti syntyy yleensä läpi ylikuormittaa mukana olevat rakenteet (nivel, lihakset, jänteet, nivelsiteet). Tämä voi olla kyse tuntemattomien, toistuvien liikkeiden suhteen. Joskus bursiitti myös kehittyy ikään liittyvä kuluminen tai yksi taustalla sairaus kuten reuma. Harvoin yksi bakteeri-infektio bursiitin syy. Näistä miehet kärsivät hieman enemmän kuin naiset.

Liikakäytön aiheuttama bursiitti

Bursae toimii puskurina nivelten, lihasten, jänteiden ja nivelsiteiden välillä, suojaten niitä paineelta ja mahdollistaen tasaisen liikkumisen. Jos tuntemattomat, voimakkaat ja toistuvat liikkeet korostavat tämän toiminnon, bursa voi reagoida tulehduksella.

Esimerkiksi harrastajajuoksijat tarttuvat usein bursiittiin kantapäässä, polvessa tai lonkkassa. Tyypillinen koskee Bursiitti subachillea, bursan tulehdus Akilles-jänteessä. Tämä voi myöhemmin ulottua Akilles-jänteeseen ja tulla siitä pitkällä tähtäimellä Akillesjänne vamma johtaa. Vaurioitunut jalka ei ole tällöin täyteen kuormitettu pitkään aikaan. Uudistuminen voi kestää kuukausia tai jopa vuosia.

Myös käsivarret, etenkin käsivarret, ylikuormitus johtaa usein bursiittiin.

Perussairauden aiheuttama bursiitti

Bursiitti voi myös aiheuttaa yleisiä sairauksia reumatismi tai kihti mukana. Erityisesti toistuvan bursiitin tapauksessa tämä tulisi ottaa huomioon.

Tarttuva bursiitti (septinen bursiitti)

Joskus bursiitti on tarttuva (septinen bursiitti). Bakteerit kuten ”Staphylococcus aureus”Voi tunkeutua kehoon esimerkiksi ihon vammojen tai murtuneiden luiden jälkeen ja aiheuttaa bursiitin.

Bursiitin riskitekijät

Lihavuutta ja ikää pidetään bursiitin riskitekijöinä. Tietyt ammattiryhmät, kuten laatat, muusikot ja urheilijat, ovat myös alttiimpia bursiitille, koska miehityksen takia ne kuormittavat tiettyjä kehon osia yksipuolisin, toistuvilla liikkeillä.

Tärkeää: Jokainen, joka kärsii kroonisesta bursiitista ammatillisista syistä, saattaa kyetä tunnistamaan tämä ammattitaudiksi.

Bursiitti: hoito

Jos ruuhkien aiheuttama bursiitti havaitaan riittävän aikaisin, riittää, että nivel on muutaman päivän ajan rauhoittua, Lisäksi apua kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet kuten ibuprofeeni tai diklofenaakki (voiteena). myös kylmä voi lievittää oireita: On suositeltavaa esimerkiksi jäähdyttää sairastunut alue Coolpadilla.

Jos oireet rauhoituksesta ja anti-inflammatorisista kipulääkkeistä huolimatta eivät lakkaa eikä bakteeri-infektiota ole, lääkäri kortisoni pistää tulehtuneeseen bursaa. Sillä on voimakkaampi anti-inflammatorinen vaikutus kuin tulehduskipulääkkeillä.

Jotkut asiantuntijat suosittelevat bursiitti yhdelle Paineaalto Therapy, Tulehtunut alue hoidetaan paineaalloilla. Tämän pitäisi lievittää kipua ja poistaa kalkkikerrostumat.

Yhden kanssa toive bursasta, ylimääräinen neste voidaan imetä. Tämä voi nopeuttaa paranemista.

Suositellaan myös Fysioterapeuttiset toimenpiteet, Ne auttavat tekemään sairastuneen nivelten uudelleen liikkuviksi.

Toisinaan kuvatut toimenpiteet eivät kuitenkaan auta pysyvästi ja sairastunut bursa tulehtuu uudestaan ​​ja uudestaan ​​(krooninen bursiitti). Sitten voi olla suositeltavaa Poista bursa operatiivisesti, Jopa bakteeri-bursiitissa, bursa on yleensä poistettava. Lisäksi yksi on antibiootti tarpeen, jotta bakteerit eivät leviä kehossa.

Jos bursiitin takana on jokin toinen perussairaus, sitä on hoidettava vastaavasti.

Bursiitti: olkapää

Pakaroiden bursiitti on yksi yleisimmistä bursiitin muodoista. Häneen liittyy usein erittäin voimakas, puukottava kipu. Seuraavat bursiitimuodot erotetaan sen mukaan, kumpi neljästä bursaesta on tulehtunut olkapääalueelle:

Subakromiaalinen bursiitti ja subdeltoidinen bursiitti

Kaksi bursa Bursa subacromialista ja Bursa subdeltoidea tulehtuvat useimmiten kroonisella ylikuormituksella:

• Bursa olkanivelkaton yli (Bursa subacromialis) estää olkaluun iskua olkapään luista kattoa vasten nostamalla käsivartta. Olkapään alueella hänellä on useimmiten tulehdus (Subakromiaalinen bursiitti).

• Bursa Bursan subdeltoid sijaitsevat olkavarren deltalihaksen ja olkanivelen välissä. Tämän bursan tulehduksesta tulee Subdeltoidinen bursiitti nimeltään.

Erityisen alttiita näille kahdelle bursiitimuodolle ovat ihmiset, jotka työskentelevät paljon kädet päänsä yläpuolella. Näitä ovat esimerkiksi maalarit ja metsätyöntekijät. Myös urheilut, kuten sulkapallo tai kiipeily, suosivat Bursa subacromialis tai Bursa subdeltoidea tulehduksia.

Subcoracoid bursiitti ja subcapular bursitis subtendinea lihakset

Subkutaaninen bursa Bursa subcoracoid ja Bursa subtendinea musculum subscapularis tulehtuvat lähinnä ikään liittyvän luonnollisen kulumisen seurauksena, Ylikuormituksella ei ole merkitystä näissä bursiitin muodoissa. Kuluminen kaventaa olkapään yläpuolella olevaa tilaa, mikä voi johtaa jänteisiin ja lihaksen kyyneleihin. Lisäksi jänteiden ja bursaajen kalkkiutuminen voi aiheuttaa tulehduksellista eturauhassyöpää ja aiheuttaa pitkäaikaista vaivaa.

Suurin osa tulehduksellisesta kivusta tapahtuu hitaasti. Sitten kärsivät vähitellen hillitystä, keskipitkällä aikavälillä edelleen valitukset olkapäähän houkutella.

Jotkut olkapään bursat ovat liitetty toisiinsa. Jos bursa on tulehtunut, se voidaan siis siirtää muille. Koska jotkut bursat ovat myös yhteydessä niveliin, tulehdus voi myös ulottua siihen.

hoito

Jos hartia ei siirretä pidempään aikaa kivun takia, se voi jäykistyä pysyvästi. Lääkärit viittaavat tähän ilmiöön ”jäätynyt lapa-oireyhtymä”Tämän välttämiseksi yksi on tehokas kivunhoito Erittäin tärkeä tulehduskipulääkkeiden, kuten ibuprofeenin, kanssa. Jos tämä ei riitä, lahja kortisoni apua.

Kulumisesta johtuvan ja kroonisen bursiitin tapauksessa kipuhoito on usein riittämätöntä. Sitten tulehtunut Bursae poistettiin kirurgisesti olla.

Naturopathic asiantuntijat suosittelevat myös homeopaattisia lääkkeitä, kuten piidioksidi tai Sticta olkapääntulehduksen hoitoon. Homeopaattisten lääkkeiden vaikutusta ei kuitenkaan ole vielä tieteellisesti todistettu.

Bursiitti: kyynärpää

Lääketieteen ammattilaiset pitävät kyynärpään bursiittiä Bursiitti olecrani viittasi. Se ilmenee punaisen, näkyvästi turvonneen kyynärpään kautta. Painekipu voidaan lisätä (akuutin tulehduksen tapauksessa).

Tämän tyyppinen bursiitti vaikuttaa usein ihmisiin, jotka viettävät paljon aikaa työpöydällään ja jotka eivät Tuki kyynärpää, Käytetty paine laukaisee tulehduksellisen reaktion. Mutta se voi myös bakteerit tai muut taustalla olevat sairaudet aiheuttaa bursiitti olecrani.

Ei-bakteerinen bursiitti kyynärpäässä hoidetaan kylmillä kompresseilla, kyynärpään lievityksellä, tulehduksen vastaisilla kipulääkkeillä tai kortisonilla. Olecrani-tarttuvassa bursiitissa bursa on yleensä poistettava. Lisäksi annetaan antibiootti.

Lue lisää sairauden kehittymisestä, oireista ja hoidosta artikkelissa Bursiitti – kyynärpää.

Bursiitti: polvi

Bursiitti polvissa on yksi yleisimmistä bursiitin muodoista. Polven alueella on useita bursaa, jotka voivat syttyä. Erityisen alttiita tälle ovat ihmiset, joiden on työskenneltävä paljon polvillaan, kuten lattiakerroksissa.

Bursiitti polven alueella on havaittavissa kivullisesta turvotuksesta ja punoituksesta polvissa. Riippuen siitä, mikä bursa on tulehtunut, oireet voivat esiintyä polvisuojuksen ylä- tai alapuolella tai polven alapuolella sääriluun suuntaan.

Kaikki tärkeä tämän bursiitin muodon syiden, oireiden ja hoidon suhteen, lue artikkelissa Bursiitti – polvi.

Bursiitti: lonkka

Bursiitti lonkan ympärillä voi vaikuttaa myös erilaisiin bursaeihin. Bursa tulehtii yleisimmin lantion ulkopuolelle – tarkemmin sanoen suurelle mäkille (bursitis trochanterica) – ja nivuselle (bursitis iliopectinea). Naiset kärsivät hiukan enemmän kuin miehet.

Lantion bursiitti on yleensä seurausta liiallisesta stressistä. Siihen liittyy kipua, joka yleensä pahenee lantion liikkeillä.

Hoito koostuu yleensä kipulääkkeiden tulehduskipulääkkeiden säästämisestä ja käytöstä. Kortisoni-injektioita ja / tai Shockwave-terapiaa voidaan lisätä. Usein toistuvien tulehduksien varalta poistettu bursa poistetaan usein.

Lisätietoja lonkkatulehduksen syistä, oireista ja hoidosta artikkelissa bursiitti – lonkka.

Bursiitti: tutkimukset ja diagnoosi

Jos epäillään bursiittiä, lääkäri kysyy ensin bursiitista sairaushistoria (Anamnesis): Hän kuvaa oireet tarkasti, kysyy viimeaikaisesta fyysisestä stressistä ja mahdollisista taustalla olevista sairauksista.

Sitten seuraa yhtä fyysinen tarkastus: Lääkäri tarkastelee sairastunutta kehon aluetta tarkasti. Hän tunnistaa bursiitin punaisen ihon sekä turvonneen, liikkumattoman nivelen perusteella.

Jos lääkäri epäilee bakteeri-infektiota bursiitin syynä, hänestä tulee sinun Mittaa kehon lämpötila ja sinä Menettää verta, Tulehdukselliset arvot (valkosolujen lukumäärä, CRP jne.) Määritetään laboratoriossa. Jos todella on bakteeri-infektio, bursasta tulee yksi kudosnäyte otettu (biopsia) taudinaiheuttajan luonteen selvittämiseksi. Joten lääkäri voi räätälöidä hoidon yksilöllisesti laukaisevaan bakteeriin (sopivan antibiootin valinta).

Epäselvissä tapauksissa lisätutkimukset ovat tarpeen. Siten tulehtuneet rakenteet avulla ultraääni tai Magneettikuvaus (MRI) voidakseen arvioida niitä tarkemmin. X-ray valokuva voi näyttää, onko kalkki jo saostunut bursaan.

Osana tutkimuksia lääkärin on suljettava pois sairaudet, joilla on bursiitin kaltaisia ​​oireita. Nämä ns. Differentiaalidiagnoosit sisältävät reumatismin, tuberkuloosin, lipoomat (hyvänlaatuiset rasvakudoskasvaimet) ja liposarkoomat (pahanlaatuiset rasvakudoskasvaimet).

Bursiitti: historia ja ennusteet

Kuinka kauan bursiitti kestää ja kuinka vakavat oireet ovat, riippuu erityisesti tulehduksen syystä. Jos bursiitti hoidetaan tehokkaasti ja nivel immobilisoidaan, oireet paranevat yleensä muutaman päivän kuluttua.

Kuitenkin, jos tulehdusta ei oteta huomioon ja nivel ei lievitetä riittävästi, tulehdus voi muuttua krooniseksi (krooniseksi) ja aiheuttaa epämukavuutta kuukausien tai jopa vuosien ajan. Tällaista kroonista bursiittiä on paljon vaikeampi hoitaa kuin akuuttia. Siksi: yksi Polven limapussin Sinun tulisi ottaa se vakavasti jo varhaisessa iässä.