Aivohalvaus – seuraukset

Aivohalvaus: seuraukset, jotka muuttavat elämääsi

Noin puolet aivohalvauksen selvinneistä potilaista aiheuttaa pysyviä vaurioita, jotka muuttavat pysyvästi heidän päivittäisen elämänsä. Näiden aivohalvauksen jaksojen luonne ja laajuus riippuvat siitä, mikä aivoalue oli vakavasti vaurioitunut. Hyvin usein sairastuneet tarvitsevat hoitoa tai ovat jopa vakavasti vammaisia ​​aivohalvauksen jaksojen vuoksi. Saksassa aivohalvaus on yleisin yksittäinen pitkäaikaishoidon syy.

Aivohalvauksen seuraukset: Liikuntahäiriöt

Aivohalvauksen jälkeen monilla kärsijöillä on liikkumishäiriöitä (moottorivajeita). Spektri vaihtelee lievästä etenemisvarmuudesta laajaan halvaantumiseen. Hyvin usein esimerkiksi epätäydellinen tapahtuu hemiplegia (Hemiparesis): Se ei vaikuta vain käsivarteen ja jalkaan, vaan myös kasvoihin. Hemipleettinen kasvohalvaus on tunnistettavissa suun nurisevan nurkan ja lievän silmäluomen kautta. Halvaus voi myös heikentää puhumista, pureskelua ja nielemistä.

Muita yleisiä aivohalvauksen jaksoja ovat ataksia ja apraksia: termi ataksia tarkoittaa liikunnan häiriintynyttä koordinaatiota. Tämä voi vaikuttaa sekä kovien motoristen taitojen (kuten kävely) että hienojen motoristen taitojen (kuten kirjoittaminen).

kun apraksia on monimutkaisempien liikkeiden, kuten hiuskamman tai avoimen kirjeen suorittaminen häiriintynyt. Tarvittavat motoriset taidot tai yksittäiset liikkeet (kuten käden nostaminen pään korkeuteen) eivät kuitenkaan vaikuta. Apraksiaa esiintyy usein vaurioittamalla vasenta pallonpuoliskoa.

Aivohalvauksen seuraukset: Huomiotta jättäminen ja muut huomiovajehäiriöt

Aivohalvauspotilaat yhdellä laiminlyönti käyttäytyä ikään kuin ulkopinnan toinen puoli (mukaan lukien oma vartalo) puuttuisi. Se on yleensä vasen puoli (oikean pallonpuoliskon vaurioiden vuoksi). Asiat vahingoittuneessa huoneen puolella huomiotta jätetään, joten ne jätetään huomiotta, ikään kuin niitä ei olisi olemassa. Keho vastaanottaa aistiärsykkeet, mutta niitä ei tietoisesti havaita. Potilaat itse eivät yleensä huomaa tätä ollenkaan.

Huomiotta jättäminen, paikallinen huomio on häiriintynyt. Mutta on edelleen muut huomiovajehäiriömuodotjotka voivat esiintyä aivohalvauksen jaksoina. Esimerkiksi joillakin potilailla on ongelmia valikoivassa huomiossa: he eivät voi tai tuskin keskittyä yhteen asiaan ja poistaa vastaavasti ärsykkeitä. Aivohalvauksen jälkeen valppaus (jatkuva huomio) voi olla heikentynyt, joten kyky ylläpitää omaa huomioasi pidemmän aikaa.

Aivohalvauksen seuraukset: Puhe ja puhehäiriöt

Kielellinen viestintä voi heikentyä eri tavoin aivohalvauksen jälkeen. Täten pienellä iskulla voi olla seurauksia kielialueella, tarkemmin sanottuna, helppo afasia: Tässä kielen häiriössä potilaat voivat tehdä ajatuksistaan ​​vaikeita ymmärtämään tai tuskin ymmärtämään muiden sanoja. Tämä vaikuttaa myös lukemiseen ja kirjoittamiseen.

puhehäiriöt ovat myös aivohalvauksen mahdollisia seurauksia: kärsivät henkilöt puhuvat rajuina, pestyinä, yksitoikkoisina ja hitaina tai ryntätyinä.

Aivohalvauksen seuraukset: Dysfagia

Yleiset aivohalvaukset ovat nielemishäiriöt (dysfagia). Esimerkiksi hemiplegisessa kasvohalvauksessa potilailla voi olla vaikeuksia pitää nesteitä suussa tai muodostaa ruokaa hyvin nieltynä paaliksi.

Häiriintynyt nielemisrefleksi, joka perustuu aivokannan vaurioihin, voi olla tappavampaa. Normaalisti äänilaskoset refleksiivisesti sulkeutuvat nielemisen aikana ja epiglottis sulkee henkitorven. Jos tämä refleksi on häiriintynyt, ruoka voi päästä henkitorveen. Se voi olla väkivaltaista yskä asti tukehtuminen aiheuttaa. Lisäksi keuhkoihin päästävillä ruokahiukkasilla voi olla keuhkokuume laukaista (aspiraatiokeuhkokuume).

Tällainen aspiraatiokeuhkokuume voi myös kehittyä, jos aivojen stimulaatio eliminoi yskäärsykkeen. Sitten nieltyjä ruokajäännöksiä ei voida kuljettaa yskimällä ulospäin. Lääkärit puhuvat ”Tylsä pyrkimys”.

Dysfagiaa aivohalvauksen jälkeen seuraa usein puutos tai aliravitsemus ja kuivuminen: Nieleminen voi olla niin työlästä, että potilas nauttii liian vähän ruokaa ja nesteitä.

Aivohalvauksen jaksot: näön hämärtyminen

Aivohalvausta seuraa hyvin usein näön hämärtyminen. Minkä tyyppisiä ne ovat, riippuu siitä, mihin visuaalisen reitin osaan (näköhermo, aivojen näkökeskukset) aivovaurio vaikuttaa.

Esimerkiksi monilla potilailla on yksi kapea näkökenttä: Marginaalit ovat hämärtyneet ikään kuin potilas katsoisi putken tai tunnelin läpi (rajoittuneisuus). Joskus puoli näkökenttää (hemianopsia) puuttuu molemmista silmistä. Näkökenttäpuutokset voi vaikuttaa myös pienempään osaan näkökenttää, kuten vain neljäsosa (neljänneksen etuosa) tai mihin tahansa pieneen osaan (skotooma).

Jos aivohalvaus on vaurioittanut aivojen ns. Toissijaista näkökeskusta, potilaat todella näkevät ympäristönsä, mutta eivät enää tunnista ja nimeä heitä. Muita mahdollisia näkökentän aivohalvauksen seurauksia ovat kaksoisnäkö, silmän värähtely ja lyhyennäköisyys yhdessä silmässä.

Aivohalvauksen jaksot: tunnehäiriöt

Aivohalvauksen jälkeen monet yksittäisillä kehon alueilla kärsivät ihmiset voivat aistia vain rajoitetusti tai eivät havaitse aistimuksia. Potilaat tuskin tuntevat kosketusta, kipua ja lämpötilan ärsykkeitä kyseisellä kehon alueella tai eivät ollenkaan.

Aivohalvauksen seuraukset: Muistihäiriöt

Muistihäiriöt ovat myös yleisiä aivohalvauksen jaksoja. Joillakin potilailla on esimerkiksi vaikeuksia muistaa ennen aivohalvausta hankittua tallennettua tietoa. Toiset eivät muista uutta tietoa. Tämä voi kuitenkin johtua myös huomiohäiriöstä.

Muistihäiriön tyyppi viittaa usein aivovaurioiden sijaintiin. Esimerkiksi, jos aivohalvauspotilas ei enää muista tosiasiallisia tietoja (kuten Ison-Britannian pääkaupunki, ammatillinen tieto tai ruoanlaittoreseptit), aivohalvaus on vaikuttanut vasemman ajallisen keuran ns. Semanttiseen muistiin. Toisaalta oikeanpuoleisen eturintaman vaurioituminen voi vaikuttaa episodiseen muistiin. Tämä on henkilökohtaisten kokemusten paikka, kuten omat häät.

Aivohalvauksen seuraukset: persoonallisuuden muutokset

Aivohalvauksen seurauksena potilaan persoonallisuus voi muuttua. Jotkut tulevat apaattisiksi tai osoittavat merkkejä eroamisesta ja masennuksesta. Toiset ovat alttiita pakonomaiselle itkemiselle tai äkilliselle raivomalle. Tämä vaatii paljon ymmärrystä ja kärsivällisyyttä sukulaisilta ja hoitajilta.

Muut aivohalvauksen seuraukset

Aivohalvausta seuraavat usein muut häiriöt ja häiriöt. Esimerkiksi aivorungon infarkti voi mainittujen näköhäiriöiden ja kasvohalvauksen lisäksi muuttaa myös makutunnetta tai aiheuttaa kuulovamman. Jotkut potilaat kärsivät myös ulosteesta tai virtsainkontinenssista. Muita yleisiä aivohalvauksen jaksoja ovat tasapainohäiriöt ja huimaus. Ne perustuvat pikkuaivoihin tai aivovarren vaurioihin ja lisäävät putoamisriskiä.

Aivohalvauksen seuraukset: ennuste

Se, missä ja missä määrin aivohalvauksen tulokset paranevat yksin tai terapian avulla, vaihtelee suuresti. Se, että liikuntahäiriöiden ja joidenkin muiden aivohalvauksen vaikutusten taantuminen on jopa mahdollista, johtuu aivojen plastisuudesta: Hermoyhteyksien uudelleenorganisointi voi usein ottaa haltuunsa olevan aivopiirin tehtävät muilla aivoalueilla.

Yleensä aivohalvauksen jaksojen ennuste riippuu monista eri tekijöistä. Näitä ovat potilaan ikä, vaurion vakavuus ja hoidon tyyppi. Tämä tulee räätälöidä potilaan yksilöllisiin tarpeisiin ja puutteisiin.

Esimerkiksi liikuntahäiriöt, jotka ovat yleisimpiä aivohalvauksen jaksoja, katoavat harvoin kokonaan uudelleen. Useimmissa tapauksissa ne kuitenkin paranevat kahdeksassa – kahdessatoista viikossa aivohalvauksen jälkeen. On kuitenkin myös potilaita, joiden taantuminen kestää kuukausia tai vuosia.

Aivohalvauksen potilailla, joilla on aivoissa monia pieniä verisuonten tukkeumia (lacunar-infarktit), puhtaasti motoriset vajaatoiminnat ja ehjä kehon tietoisuus, hoidon onnistumismahdollisuudet ovat yleensä hyvät. Tämä on totta, vaikka akuutissa vaiheessa on vaikea hemiplegia kohtauksen jälkeen. Mikä pahempaa, ennuste kuuluu lisää neurologisia aivohalvaus Seuraa esimerkiksi jos potilaalla on myös afaasia (puhehäiriö) tai laiminlyönti.