Haavauma molle

Ulcus molle: Kuvaus

Haavaumolle on yksi ryhmä sairauksia, jotka leviävät pääasiassa suojaamattoman yhdynnän kautta. Lääkärit viittaavat myös sukupuoliteitse tarttuviin tauteihin, sukupuolitauteihin (sukupuolitauti) – kansankielessä niitä kutsutaan sukupuolitaudeksi. Sukupuolitaudit sisältävät esimerkiksi syfilis (kova kansi), gonorrhea, tunnetaan paremmin nimellä ”gonorrhea”, sukupuolielinten herpes, sekä HIV.

Pehmeä chancre on ulkonäöltään samanlainen kuin hard chancre, mutta sairausprosessi ja aiheuttajat ovat täysin erilaisia. Siksi on tärkeää, että nämä kaksi sairautta erotetaan toisistaan.

Haavaumolle esiintyy pääasiassa Etelä-Amerikan, Kaakkois-Aasian ja Afrikan maissa. Toisinaan voidaan havaita infektioita bakteeripatogeenillä, mutta myös länsimaissa teollisuusmaissa. Miehet kärsivät noin kymmenen kertaa todennäköisemmin kuin naiset. Kaikilla naisilla ei kuitenkaan ole tartuntaa, kun taas miehillä on yleensä tyypillisiä oireita. Taudin ilmeisiä merkkejä ovat sukuelinten haavaumat. Haavaumolle ei parane itsestään, mutta sitä voidaan hoitaa hyvin antibiooteilla.

Ulcus molle: Oireet

Haavaumolle aiheuttaa melko luontaisia ​​oireita. Ensimmäiset oireet ilmestyvät noin 2–10 päivän kuluttua seksuaalisesta kontaktista tartunnan saaneen kumppanin kanssa. Aluksi muodostuu pieniä, punertavia papuleita, jotka muuttuvat sitten rakkuloiksi. Tällaisesta vesikkeleistä nousee lopulta haavauma (ulcus). Tätä ympäröi punainen, hieman kohotettu helma. Haavan keskellä on pieni harmahtavan keltainen kuoppa. Alussa haavaumien halkaisija on vain muutama millimetri. Jos niitä ei käsitellä, niiden koko voi kuitenkin kasvaa jopa kahteen senttimetriin.

Haavauma tuntuu pehmeältä koskettaessa (tästä johtuen latinalainen termi molle = pehmeä) ja aiheuttaa kipua. Miehillä haavan haavaumat esiintyvät tyypillisesti esinahan sisäpuolella, rinnan reunassa ja esipuun nivelissä. Hieman harvemmat ovat vauriot rintakehän peniksen akselilla tai häpyvammalla.

Naisilla haavaumia esiintyy etenkin suuressa ja pienessä labiassa ja virtsaputken aukon läheisyydessä. Myös sisäisissä sukupuolielimissä, kuten emättimen limakalvossa ja kohdunkaulassa, tapahtuu tyypillisiä muutoksia. Koska ne eivät yleensä aiheuta kipua näillä alueilla, sairastuneet naiset eivät yleensä huomaa tartuntaa. Haavautuneet ihovauriot voivat toimia myös muina taudinaiheuttajina pääsyportaalina. Siksi pehmeä chancre voi olla edeltäjä HIV-infektioille, sukupuolielinten herpesille tai syfilikselle.

Seksuaalikäytännöstä riippuen, pehmeän kanavan haavaumia voi harvoissa tapauksissa esiintyä myös suun limakalvolla tai peräaukolla.

Jos haavaumolletta ei hoideta, infektio etenee. Bakteerit voivat sitten levitä lähellä olevia imusolmukkeita pitkin ja aiheuttaa siellä tulehduksen (haavainen moll-lymfangiitti). Miehillä tämä voi ilmetä pieninä kirsikokoisina paiseina penisjuuren alueella. Noin yhden tai kahden viikon kuluttua ensimmäisistä taudin oireista taudinaiheuttajat saavuttavat kyynärluu imusolmukkeet. Nämä ovat sitten tuskallisen turvonneet ja paiseita voi muodostua täällä, jota lääkäri kutsuu Ulcus molle Buboksi. Äärimmäisissä tapauksissa tällainen paise katkeaa ja mätä tyhjenee ulospäin.

Haavaumolle: syyt ja riskitekijät

Haavaumolle johtuu Haemophilus ducreyi -bakteerista. Infektio johtuu melkein aina suojaamattomasta yhdynnästä, ts. Kun kondomia ei käytetä seoksen aikana. Suoran ihokosketuksen kautta bakteerit voivat sitten tunkeutua sukupuolielinten ihoon tai limakalvoon erittäin pienten vammojen kautta, jotka ovat yleensä paljain silmin näkymättömiä. Toisin kuin ympärileikatut miehet, sukupuolitaudit ovat yleisempiä miehillä, joilla on säilyneet esinahat. Siksi esinahan läsnäoloa pidetään haavaumolle tartunnan riskitekijänä. Hygieniaolosuhteiden puute ja riittämätön lääketieteellinen hoito pehmeän kanteen leviämisalueilla edistävät merkittävästi taudin leviämistä. Lisäksi prostituutio ja seksimatkailu suosivat sitä, että taudinaiheuttaja tunkeutuu myös muihin maapallon alueisiin.

Ulcus molle: tutkimukset ja diagnoosi

Ulcus ulkoisesti näkyvät muutokset ihossa ja limakalvossa ulcus mollessa ovat samanlaisia ​​kuin muut sukupuolitaudit, kuten syfilis tai sukupuolielinten herpes. Nämä tulisi erottaa toisistaan ​​haavaumolle diagnoosissa. Lääkäri – yleensä ihosairauksien ja sukupuolitautien asiantuntija – kysyy ensin yksityiskohtaisessa keskustelussa, koska milloin valitukset ovat olemassa ja miten ne ilmaisevat itseään. Tiedot seksuaalisista tottumuksista ovat hyödyllisiä myös lääkärille – esimerkiksi jos henkilöllä oli suojaamatonta seksiä sellaisten kumppanien kanssa, joiden terveys on epävarma.

Fyysisen tutkinnan jälkeen. Lääkäri tarkastelee ulkoisia sukupuolielimiä ja skannaa nielualueen imusolmukkeet. Ympärileikkaamattomille miehille hän kiinnittää erityistä huomiota esinahan alaan. Naisilla gynekologi diagnosoi usein haavaumollen. Sukupuolielinten ulkopuolella hän tutkii myös emättimen ja kohdunkaulan sisäpuolia. Jos tyypillisiä haavaisia ​​leesioita esiintyy täällä, hän ottaa otsakkeen näytteen sairastuneelta alueelta (tamponi). Sitten näyte testataan bakteerien varalta laboratoriossa. Jos laboratorio pystyy havaitsemaan patogeenin Haemophilus ducreyi, haavaumolle-diagnoosi vahvistetaan.

Haavauma-molle voi olla myös muiden sukupuolitautien pääsyportaali. Suurimmaksi osaksi lääkäri aloittaa siksi lisätestejä muiden infektioiden, kuten syfilis, herpes simplex -virukset tai HIV, poissulkemiseksi.

Ulcus molle: Hoito

Hoito haavaumolle on suhteellisen yksinkertaista ja yleensä melko suoraviivaista. Patogeeni, Haemophilus ducreyi, hallitaan yleensä hyvin antibiootilla. Valittu lääke on antibiootti keftriaksoni, jota lääkäri on kerran antanut ruiskulla lihaksiin. Vaihtoehtoisesti, antibiootteja, kuten atsitromysiiniä, siprofloksasiinia tai erytromysiiniä, on saatavana tablettimuodossa. Patogeeni on kuitenkin kestävämpi vanhemmille antibiooteille. Jos imusolmukkeen paise on muodostunut infektion aikana, lääkäri saattaa joutua avaamaan sen kirurgisesti mätän tyhjentämiseksi. Uudentuneen tartunnan estämiseksi asianomaista kumppania on joka tapauksessa hoidettava. On myös suositeltavaa pidättäytyä seksuaalisesta kontaktista, kunnes haavaumolle on parantunut kokonaan.

Ulcus molle: Ehkäisy

On suhteellisen helppoa kestää sukupuolitauteja kuten Haavauma molle suojella. Käytä aina kondomia seksuaalisen kanssakäymisen aikana ihmisten kanssa, joiden terveydestä et ole varma. Levitä kondomia johdonmukaisesti, ts. Ennen ensimmäisen seksuaalisen kosketuksen alkamista, loppuun saakka ja mitä tahansa seksuaalista harjoittelua varten. Jos sinulle on todettu infektio, ilmoita asiasta kumppanillesi tai kenelle tahansa muulle, jolla olet ollut seksiä viime viikkojen aikana.

Haavaumolle: Taudin kulku ja ennuste

Haavaumolle on yleensä hyvä ennuste, koska hoito on yleensä suhteellisen helppoa. Ilman hoitoa tauti voi kuitenkin edistyä edelleen ja komplikaatiot, kuten imusolmukkeiden paiseet, ovat mahdollisia. Lisäksi käsittelemättömillä henkilöillä on riski tartuttaa muita seksuaalisia kumppaneita. Haemophilus ducreyi -infektio lisää myös tartunnan riskiä muihin sukupuoliteitse tarttuviin tauteihin, kuten HIV.