Kiinan maksa fluke

Kiinan maksa fluke: kuvaus

Kiinalainen maksafluke (Clonorchis sinensis tai Opisthorchis sinensis) on pieni, lanseolaattimainen mato. Loinen aiheuttaa ihmisillä tartuntataudin klonorchiaasin (opisthorchiasis). Joskus sukulaislajit aiheuttavat taudin: Opisthorchis felineus (kissan maksa) ja Opisthorchis viverrini.

Kiinalainen maksafluke kuuluu imevien madojen (trematodeja) luokkaan ja on hybridi. Sitä myydään pääasiassa Kaakkois-Aasiassa, mutta myös Itä-Euroopassa. Loinen tarvitsee isäntää ruokkimiseksi. Kehitysvaiheesta riippuen se loistaa useilla isäntäeläimillä, mukaan lukien ihmiset. Itä-Aasiassa Kiinan maksahiuta kärsii noin 40 miljoonasta ihmisestä.

Kiinan maksa fluke: oireet

Kiinalainen maksafluke vaikuttaa pääasiassa sappitiehyihin. Siksi klonorchiaasi ilmenee pääasiassa valituksina, jotka johtuvat sapiteiden siirrosta tai tulehduksesta. Näitä ovat:

• ruokahaluttomuus
• turvotus
• ripuli
• Sappirakon tulehdus (sappi- nentulehdus) ja kivut oikeassa ylävatsassa
• Maksatulehdus (hepatiitti)
• Keltaisuus (keltaisuus): silmien ja ihon sidekalvon värimuutokset

Kiinalainen maksan fluke-tartunta ei aina aiheuta valituksia. Monet potilaat eivät huomaa häntä. Vain kun elimistössä on yli 100 matoa, potilaat valittavat oireista.

Kiinan maksa fluke: syyt ja riskitekijät

Loisena kiinalainen maksafluke käyttää muita olentoja lisääntymään ja kypsymään. Kun Clonorchis sinensis -bakteerin toukat (Mirazidien) joutuvat makeaseen veteen, he etsivät sieltä vesikotoja välitavoitteina. Niissä ne kypsyvät toiseen toukkaan – sirkukseen. Ne vapautuvat veteen, missä ne voivat lävistää karpin kaltaisten makean veden kalojen ihon, jota he käyttävät toisena välivaiheena. Jos ihmiset, koirat tai kissat syövät myöhemmin makean veden kaloja, toukat kulkevat näiden pääisäntien sappikanaviin maha-suolikanavan kautta. Siellä ne kasvavat noin neljän viikon kuluessa sukupuolisesti kypsiksi, kahden senttimetrin suuruisiksi maksahiutaleiksi. He munivat munia, jotka erittyvät isäntäsuolen kautta.

Kiinan maksahiuta: riskitekijät

Tärkein Clonorchis sinensis-tartunnan riskitekijä on raa’an kalan kulutus. Varmista, että kalat ovat lämmitetty riittävän pitkään ja voimakkaasti (55 ° C: ssa) valmistuksen aikana. Tämän seurauksena toukat kuolevat, ja ihmiset eivät enää voi saada tartuntaa.

Kiinalainen maksahiuta hyötyy myös huonoista hygieniaoloista. Jos ulosteita ei hävitetä ammattimaisesti, mutta jätevedet johdetaan ympäröiviin vesiin, tuolista tulevat madomunat pääsevät makeaseen veteen. Siellä he tapaavat vesikotot, missä ne kehittyvät edelleen.

Kiinan maksahiuta: tutkimukset ja diagnoosit

Jos tunnet olosi pahoin ulkomailla oleskelun jälkeen, käy ensin perheen lääkärilläsi. Hän kuulustelee sinua yksityiskohtaisesti sairaushistoriaasi (anamneesiin). Mahdollisia kysymyksiä ovat:

• Missä ulkomailla olit?
• Milloin olit siellä?
• Syöitkö siellä kalaa?
• Mistä lähtien sinulla on valituksia?

Sen jälkeen lääkäri tutkii sinua. Hän skannaa vatsasi tarkistaaksesi kipu. Sitten hän palpailee maksan ja pernan reunaa elinten mahdollisen laajentumisen havaitsemiseksi. Ripulitautien fyysinen tarkastus ei useinkaan ole selvää, joten laboratoriosta tulevalta ulosteesta on analysoitava erilaisia ​​patogeenejä. Kiinan maksahiutausta ei havaita suoraan. Paljon enemmän etsitään ulosteesta, sappeesta tai pohjukaissuolen mato-munien eritteistä.

Kiinan maksa fluke: hoito

Jos ulosteessa on havaittu kiinalaisen maksafluun matomunia, saat lääkkeen, joka sisältää vaikuttavana aineena pratsikvanteeria. Tämä on mato (antihelminthic), joka voidaan niellä. Se halvauttaa Kiinan maksahiutaleen ja tappaa sen. Loinen erittyy sitten ulosteella. Pratsikvanteli tulee ottaa kolme viikkoa. Sitten tuoli tutkitaan uudelleen matomunien varalta.

Kiinalainen maksan fluke: taudin kulku ja ennuste

Hyvällä ja nopealla hoidolla kiinalaisella maksan fluke-tartunnalla on hyvä ennuste, ilman loista loinen voi selviytyä jopa 30 vuotta ihmisten sappikanavissa ja antaa munia. Sappikanavien pitkä ja jatkuva ärsytys lisää pahanlaatuisten sairauksien, kuten sappikanavan karsinooman, riskiä. Se lisää myös Kiinan maksa fluke– maksakirroosin, sappikivien, haimatulehduksen sekä maksan ja pernan laajentumisen riski (hepatosplenomegalia).