Heel Spurs

Kantapää kannustaa – lyhyt kuvaus

• Kuvaus: Luun piikikäs kasvu, yleensä kantapään luun alareunassa
• käsittely: Kengänlisäosat, kylmähoito, fysioterapia, sokkien aaltohoito, säteily, tulehduskipulääkkeet, leikkaus
• oireet: Pisto kipua takakaarissa seisoessaan ja kävellessä
• syitä: Ylikuormitus (esimerkiksi urheilun kautta), jalkojen epämuodostumat, liikalihavuus, ohennetut jänteet
• ennuste: Hoito on usein työläs, usein vain viikkojen tai kuukausien aikana, mutta ei yleensä välttämätöntä

Kantapää kannustaa – kuvaus

Kantapylväs (calcaneus spur) on kantaran selkämainen uloskasvu. Paljon yleisempi muoto muodostuu kantapään luun alareunasta jalan pohjaa pitkin varpaita kohti (plantaarinen kantapään kannus). Harvinaisempi, selkäkantapylväs syntyy Achilles-jänteen juuressa.

Usein kantapään kannustaminen ei aiheuta epämukavuutta, ja röntgensäteet havaitsevat sen vain vahingossa. Valitukset tapahtuvat yleensä, kun jalka on raskaasti kuormitettu. Koska tämä voi aiheuttaa pienen tulehduksen ja turvotuksen kantapään luun jänteen lähestyessä. Se voi aiheuttaa voimakasta, pistelyttävää kipua kävellessä tai seisoessa.

Kantapään kannustaminen – hoito

Kantapään kannustavan hoidon tarkoituksena on lievittää akuuttia kipua ja estää tulevaa vaivaa. Potilaat tarvitsevat paljon kärsivällisyyttä terapiassa, koska saattaa kulua muutama viikko tai jopa kuukausi, ennen kuin oireet häviävät kokonaan. Leikkaus on tarpeen vain harvoissa tapauksissa.

päästö

Tärkein kantapään kannustavan hoidon periaate on vuoto. Levossa oireet paranevat yleensä nopeasti. Siksi potilaiden tulee pitää urheilutauko ja kävellä tai seisoa mahdollisimman vähän. Lisäksi se auttaa nostamaan jalkaa.

kipulääkkeiden

Usein helpotus ei kuitenkaan riitä lieventämään kantapään kipua. Sitten ylimääräiset kipulääkkeet voivat auttaa. Erityisen sopivia tähän ovat lääkkeet, jotka estävät myös tulehdusta (anti-inflammatoriset lääkkeet). Näitä ovat aktiiviset aineosat, kuten diklofenaakki tai ibuprofeeni.

kylmähoito

Kylmä lievittää kipua ja estää tulehduksia. Tämä toimii jään, kylmäsäiliön tai kylmäsuihkeen kanssa. Kylmän toistuva käyttö lisää sitten myös tulehtuneen kudoksen verenvirtausta, mikä nopeuttaa paranemista. Krioterapiaa tulisi käyttää 10-15 minuutin ajan ja toistaa useita kertoja päivässä. Ihon paleltumisen välttämiseksi iho tulee suojata ohuella kangaskerroksella.

fysioterapia

Fysiognomisessa terapiassa jalkapohjan suuri jännelevy (plantaarinen fascia), vasikan lihakset ja Achilles-jänne venytetään. Sivuvaikutuksena kudos perfusoituu paremmin aktivoimalla, mikä lisäksi edistää paranemista. Potilas oppii hoidon aikana erityisiä harjoituksia, joita hän voi jatkaa kotonaan.

tunkeutuminen terapia

Osana tunkeutumisterapiaa lääkäri injektoi paikallispuudutteen tai kortisonivalmisteen jalan tuskalliseen alueeseen. Anestesia lievittää akuuttia kipua. Kortisonivalmiste estää tulehduksia. Tässä menetelmässä bakteerit pääsevät helposti kudokseen. Siksi sen pitäisi tehdä kokenut lääkäri.

Kantapää kannustaa talletukset

Kenellä on taipumus kantapäätä kannustaa, on aina käytettävä mukavia kenkiä. Lisäksi voit pehmentää kenkiä taitavasti. Tämä lievittää jalkaa ja estää uusia epämukavuuksia.

• Litteän, kinkfoot tai hollowfoot kanssa on korkeampi kantapään roiskumisen riski. Nämä jalan muodonmuutokset voidaan kuitenkin tasapainottaa ortopedisten pohjallisten kanssa. Tämä estää usein jopa kantapään kiihtymisen.
• Jos kantapään kannusta on jo olemassa (jalkapohjan alla), apua tekevät syvennys (rei’itetyt insertit), jotka on räätälöity ortopedian mukaan. Myös viskoelastiset insertit, jotka on täytetty eräänlaisella geelillä tai leveillä puskurikorkoilla, auttavat. Ne jakavat paineen koko jalassa ja imevät paremmin kuoppia.
• Takakantakiinnityksessä (Achilles-jänteessä) kantapään tyyny, huopakappaleet tai kantakiilakiinnikkeet voidaan liimata takakengän suojukseen pehmusteeksi.

Paineaalto Therapy

Iskuaaltohoito käyttää erityistä laitetta voimakkaiden paineaaltojen levittämiseen kantapään kannukseen. Niiden oletetaan ärsyttävän kudosta ja stimuloivan verenkiertoa ja solujen aineenvaihduntaa. Tulehdus paranee nopeammin ja kipu vähenee.

Tätä varten lääkäri merkitsee ensin kipuulla jalan tuskallinen alue. Sitten hän sijoittaa iskuaaltolaitteen anturin tähän kohtaan. Kolmessa tai viidessä yksittäisessä hoidossa säteilyaaltoja lähetetään noin 5-15 minuutin ajan.

sädehoito

Jos muut toimenpiteet eivät pysty riittävästi parantamaan oireita, kantapään kannusta voidaan hoitaa myös röntgenkuvat. Säteilyannos on paljon pienempi kuin esimerkiksi kehon rakenteiden röntgenkuvauksessa tai syöpähoidossa. Siksi ei tunneta akuutteja sivuvaikutuksia tai myöhäisiä vaikutuksia. Noin kolmen viikon kuluessa jalkaa säteilytetään yhteensä kuusi kertaa muutaman minuutin ajan. Lähes kaikilla potilailla ei ole kipuja tämän kantapäätä kannustavan hoidon jälkeen.

Kantapää kannustaa leikkaus

Kantapään kannustaminen suoritetaan harvoin. Ne ovat viimeinen keino, jos kaikki muut hoidot ovat epäonnistuneet. Leikkaus on mahdollista vain kantapään kannustamalla jalkapohjan alle. Kirurgi pisteyttää lyhyet jalan lihakset ja löysää jännelevyn jalkapohjan alla kantapään luusta. Tämän pitäisi vapauttaa jänne jalan alla.

Kantapään kiristysleikkaus ei aina ole onnistunut ja siihen liittyy riskejä. Haavojen paranemishäiriöitä voi esiintyä ja arpikudoksia voi muodostua yhä enemmän. Myös kantapään alla oleva luonnollinen suojaava rasvatyyny voi kadota leikkauksen aikana.

Vaihtoehtoiset hoitomuodot

Kantapää mielijohteesta teippiä: Jotkut potilaat käyttivät myös ns. Nauhoja kantapään kannustamiseen. Se on joustava teippi. Iho ja sidekudos siirretään toisiaan vasten nauhaa käyttämällä. Tämän tarkoituksena on parantaa verenkiertoa kudokseen.

Kantapään kannustamisessa saavutetaan usein tällä tavoin positiiviset vaikutukset kivunreseptoreihin, lihaksen ja jänteen lähestymistapoihin. Kiinnitä hoitoa varten teippi Achilles-jänteestä pohjan keskelle kantapään kannuksella.

Kantapää kannustaa Homeopatia: Kantapään homeopaattisessa hoidossa käytetään lääkettä Hekla laava D4.

Solu suolat: Schüssler-suolojen, kuten Calcium Fluoratum D12, Calcium Phosphoric D6 ja Silicea D12, sanotaan olevan hyviä luille ja jänteille.

Koron kannushoito: Mitä voit tehdä itse

Jos sinulla on kantapääongelma, voit käyttää erilaisia ​​harjoituksia sen parantamiseksi tai estämiseksi. Tavoitteena on korjata jalkojen muodonmuutokset, vahvistaa jalkaa ja venyttää jänteitä ja nivelsiteitä.

Fußmuskeltraining

Hyvin koulutetut jalkalihakset kykenevät paremmin absorboimaan kuormia ja iskuja ja lievittämään siten jänteitä. Esimerkiksi sopivia harjoituksia ovat juokseminen epätasaisella kentällä, kuten niityllä tai rannalla, tai paperin poimiminen ja repiminen varpain.

Venytysharjoitukset kantapään kannuksella

Jalka alla olevaa jalkajännitettä voidaan kiertää erilaisilla harjoituksilla. Aseta tennispallo jalan pohjan alle ja vieritä sitä edestakaisin voimakkaalla paineella.

Toinen kantapään kannustava harjoitus on seistä askeleella vain jalkojen palloilla, laske sitten kantapään alas, kunnes tunnet lievää venyttävää kipua jalan pohjassa.

Kantapylväs voi muodostua myös lisääntyneellä Achilles-jänteen vedolla. Tätä torjuu vasikoiden säännöllinen venytys.

Kantapää kannustaa: oireita

Vaikka näet kantapään kiirtämisen röntgenkuvassa, se ei välttämättä aiheuta epämukavuutta. Kääntäen, toisaalta, kipua voi ilmetä, vaikka et näe muutoksia röntgenkuvassa.

Useimmilla potilailla on vaikea, puukottava kipu jalan kantapään tai pohjan ympärillä. Ne lisääntyvät potilaan poistuessa. Ne voidaan jopa lausuttaa niin, että hän voi kävellä vain kärjessä. Kipu katoaa yleensä heti, kun hän istuu, makaa tai lepää jalkanaan.

Kantapää kannustaa kuitenkin valituksia lepoajan jälkeen, esimerkiksi aamulla noustessaan usein vieläkin selvemmin. Usein kipu voi laukaista painamalla vastaavaa kohtaa kantapäässä.

Tasainen (alempi) kantapään kannus aiheuttaa kipua kantapään sisäreunassa. Selkä kantapään painettaessa painepiste on kengän takaosan kannen alueella tai hiukan korkeammalla Achilleuksen jänteen asettamisessa (akillodynia).

Koron kannus: syyt ja riskitekijät

Kalkaneusporn syntyy jalan ylikuormituksesta. Tämä johtaa pieniin vammoihin ja kyyneleisiin alueilla, joilla jalkalevyn jänne tai Achilles-jänne on sulatettu kantapään luun kanssa.

Mikrovammat voivat aiheuttaa tulehduksen, joka houkuttelee tulehduksellisia soluja. He korjaavat kudoksen rakentamalla sen uudelleen. Tämä johtaa pieniin kalkkaroitumiin ja lopulta kantapään kannustamiseen.

On olemassa useita tekijöitä, jotka lisäävät kalsanaalisen roiskumisen riskiä:

• Ylipaino: Kantapää on kuormitettu raskaammin jokaisella askeleella.
• Ammatit, joissa joudutaan kävelemään tai seisomaan paljon
• Jalkojen väärinkäytöt, kuten kinkkua alentava jalka tai litteä jalka
• alttius
• Riittämätön lämpeneminen ennen harjoittelua: vasikan lihakset, jänteet ja nivelsiteet ovat sitten kireämpiä ja kohdistavat enemmän voimaa jänteen asettamiseen kantapäähän.
• Vanhempi ikä: Vanhetessasi rasvapatja kutistuu kantapään alla. Jänteet ja luut ovat tällöin vähemmän pehmustetut ja siksi enemmän stressiä.

Jos kantapään kannusta on jo olemassa, sitä vahvistetaan lisäkuormalla. Jos oireet kestävät pidempään, sinun tulee joka tapauksessa hoitaa kantapäätä.

Kantapää kannustaa: tutkimukset ja diagnoosi

Suurin osa tyypillisistä kantapään kannuksista ehdottaa jo diagnoosia. Tämä epäily vahvistetaan, kun paine kantapään etureunaan, kengän takaosaan tai Achilleuksen jänteeseen aiheuttaa kipua tai lisää kipua. Kivulias alue ei yleensä ole näkyvästi turvonnut eikä punertava.

Diagnoosin varmistamiseksi voidaan jalkaa röntgenkuvata sivusuunnassa. Useimmissa tapauksissa luustuminen voidaan jo tunnistaa selvästi röntgenkuvauksella. Suurikokoinen kaltevuus ei välttämättä aiheuta enemmän epämukavuutta kuin pienempi.

Kantapään kannustaminen: sairauden kulku ja ennuste

Kantapään kannustaminen ei uudistu yksinään. Tämä ei ole sinänsä ongelma, koska oireet johtuvat tulehduksellisesta vasteesta, eivät itse luun kasvusta.

Tulehdusta voidaan lievittää sopivalla hoidolla, esimerkiksi lääkityksellä tai fysioterapialla tai lääkityksellä. Silloin myös oireet katoavat. Useimmissa tapauksissa auttavat jopa yksinkertaiset helpotustoimenpiteet, kuten sopivat jalkineet, kenkälisäosat kantapäätä vastaan ​​tai venytysharjoitukset.

Vahvempien valitusten saamiseksi on olemassa myös muita hoitomenetelmiä. Kantapään kannustaminen on vain harvoin välttämätöntä.

Lisätietoja

Kirjat:

• Hyvä jalka elinaikana: Liikunta leikkauksen sijaan: Christian Larsen, TRIAS (2013) parhaat Spiral Dynamics® -harjoitukset