Huonepölyallergeenit allergia

Katsaus

• Mikä on talon pölyallergia? Kehon yliherkkyys talon pölypunkkien tietyille proteiineille. Siksi sitä kutsutaan oikein talon pölypunkkiallergiaksi. Kielitaitoisesti tautia kutsutaan myös pölyallergiaksi ja punkki-allergiaksi. Se kehittyy yleensä lapsuudessa ja murrosikäissä ja kestää yleensä koko elämän.

• oireet: punoittuneet, kutiavat ja vetiset silmät, tukkoinen nenä ja vuotava nenä, mahdollisesti aivastelu, allergiset ihoreaktiot (kutina, ihottuma, nokkosihottuma), joskus yskä limakalvoilla tai allergisen astman jatkokehitys akuutilla hengitysvaikeudella

• käsittely: Vähennä punkkikuormaa omassa kodissasi (erityiset patjapeitteet, ei mattoja jne.), Lääkkeitä allergian oireiden varalta, hypoherkkyyttä

• taajuus: Teollisuusmaissa noin joka neljäs kärsii allergisesta nuhasta, esimerkiksi talon pölypunkkien tai siitepölyn vuoksi. Asiantuntijoiden mukaan noin seitsemällä prosentilla Saksan väestöstä on kotipölyallergia.
• ennuste: Johdonmukaisella hoidolla oireet voidaan vähentää tai poistaa kokonaan. Ajan myötä talon pölyallergiasta voi kehittyä allerginen astma (tason muutos). Jotkut talon pölyallergiasta kärsivät ovat myös yliherkkiä äyriäisille, kuten katkarapuja (ristiallergia).

Talon pölyallergia: oireet

Talon pölyallergiaoireet ovat lähetti-aineen aiheuttamia histamiini liikkeelle. Tämä vapautuu joutuessaan kosketuksiin suurien määrien kanssa allergeeniliipaisimen – tiettyjen pölypunkkien proteiinien kanssa: se turpoaa limakalvoja, laajentaa verisuonia, stimuloi liman tuotantoa ja osallistuu tulehduksellisiin prosesseihin. Seurauksena talon pölyallergiaoireet kehittyvät silmiin, nenään, hengitysteihin ja ihoon:

• Punoittuneet, kutiavat ja vetiset silmät ovat tyypillisiä talon pölyallergian oireita. Allergeenikontakti laukaisee sidekalvotulehduksen (allerginen konjunktiviitti).
• Usein se on Nenä tukossakoska limakalvot turpoavat ja eritteitä syntyy enemmän. Mutta se voi myös nuhainen nenä esiintyä. aivastelu on myös mahdollista.
• Myös talon pölyallergia voi tukkeutunut yskä (Keuhkoputkentulehdus) ja jopa yhdelle allerginen astma ja akuutti hengitysvaikeudet johtaa.
• Iholla voi olla talon pölyallergiaoireita, kuten Kutina, ihottuma ja nokkosihottuma aiheuttaa. Nokkosihottumassa (nokkosihottumassa) ikääntymät kehittyvät iholla, niin pieniä, punaisia ​​turvotuksia.

Koska talon pölyallergiaoireet ilmenevät hyvin nopeasti sen jälkeen, kun limakalvot ovat olleet kosketuksissa allergeenin kanssa, sairaus on yksi Välittömän tyyppiset allergiat (tyyppi I).

Kaikki talon pölyallergian oireet voidaan nähdä myös muissa allergioissa ja muissa sairauksissa. Esimerkiksi nuha ja yskä voidaan tulkita väärin merkiksi tavallisesta kylmästä. Siksi talon pölyallergia tunnistetaan usein myöhässä tai ei ollenkaan.

Milloin talon pölyallergiaoireet ilmenevät?

Talon pölyallergiaoireita esiintyy ympärivuotinen koska pölypunkit elävät pysyvästi huoneistoissa. Loppusyksystä ja talvella valitukset ovat yleensä erityisen selviä. Pienet hämähäkkiä lisääntyvät pääosin toukokuusta lokakuuhun. Kun lämmitys kytketään päälle myöhään syksyllä ja huoneiden kosteus laskee, punkkeja kuolee suuri määrä (he tarvitsevat kosteamman ympäristön). Kuolleet punkit ja niiden eritetyt ulosteet hajoavat, sekoittuvat talopölyn kanssa ja ne voidaan sitten helposti hengittää ilmaan. Tämän seurauksena talopölyallergiaoireet ovat yleisempiä näinä kuukausina kuin muina vuodenaikoina – varsinkin jos niitä tuuletetaan myös harvoin (kuten usein talvella).

Päivän aikana talon pölyallergiaoireita varsinkin yöllä tai aamulla havaittavissa noustessa. Patjat ovat suurin punkkivarasto.

Talon pöly sekoittuen kuolleisiin punkkeihin ja punkki-ulosteeseen sekoittuu helposti muun muassa sänkyjen tekemisen, pölyämisen ja imuroinnin aikana ja hengitetään sitten sisään. Talon pölypunkkiallergiaoireet ovat siis ilmeisiä päivittäisissä kotitöissä usein erityisen vahva.

cross allergia

Punkkiproteiinit, jotka aiheuttavat talon pölypunkkiallergian, ovat samanlaisia ​​kuin äyriäisten proteiinit. Siksi jotkut talon pölyallergiasta kärsivät ovat myös yliherkkiä esimerkiksi katkarapuille, rapuille ja hummerille – näiden eläinruokien kulutus voi siten laukaista allergiaoireita niillä, joita sairaus koskee. Lääkärit puhuvat tällaisessa ristiallergian tapauksessa.

Talon pölyallergia: syyt ja laukaisevat

Talon pölyallergian laukaisejat ovat talon pölypunkkien tietyt proteiinit, Pienet hämähäkkiä itsessään ovat vaarattomia, koska ne eivät ime tai pistä, eivät pure tai levitä sairauksia. Ne ovat näkymättömiä paljaalla silmällä ja löytyvät yleensä jokaisesta kodista, talon pölystä. He syövät pääasiassa ihmisen hilseä. Siksi he haluavat leikkiä verhoilulla, tyynyillä, vuoteilla ja mattoilla. Punkit tuntevat olonsa mukavimmaksi huoneenlämpötilaan 25 astetta ja kosteuteen 65-80 prosenttia.

Talon pölyallergiaa aiheuttavien punkkien proteiinit ovat pääasiassa ulosteessa, mutta myös eläinten ruumis. Jos erittyneet ulosteet ja kuolleet punkit kuivaavat ja hajoavat, ne sekoittuvat talon pölyyn. Jos tätä pyöritetään (esimerkiksi imettäessä tai lyömällä vilttiä), se voidaan hengittää ja aiheuttaa yliherkkyysreaktioita sairastuneiden kehossa.

Talon pölypunkkiallergian todellinen syy on yksi Immuunijärjestelmän sääntely:

Ensimmäinen kontakti allergeenin kanssa ei osoita allergian oireita. Keho tuottaa kuitenkin spesifisiä vasta-aineita uutta ja oletettavasti uhkaavaa vieraita aineita vastaan. Osa tästä vasta-aineesta varastoidaan kehossa. Mahdollinen lisäaltistus allergeenille laukaisee sitten spesifiset vasta-aineet ja vapauttaa suuria määriä histamiinia. Tämä lähettiaine asettaa liikkeelle mekanismit, jotka viime kädessä johtavat talon pölypunkkiallergian tyypillisiin oireisiin (punaiset, vetiset silmät, tukkoinen, vuotava nenä jne.).

Talon pölyallergia: hoito

Talon pölyallergian hoito on pääasiassa olohuoneissa Vähennä punkkikuormitusta, Lisäksi valitukset eri huumeita lievittää. Talon pölyallergiasta – yliherkkä immuunijärjestelmä – vastaan ​​suositellaan Hyposensibilisierung.

Punkkikuormituksen vähentäminen

Talon pölyallergiassa on erittäin tärkeää pitää kotisi punkin pilaantuminen alhaisena. Tätä varten sinun tulee noudattaa seuraavia vinkkejä:

• Laita asuntosi mahdollisimman vähän verhoiltuja huonekaluja koska ne toimivat vain pölynkerääjinä. Parempi vaihtoehto tässä ovat esimerkiksi nahkakoristeet. Sinun tulisi myös muiden Vältä pölyn sieppaajaa kuten matot, tyynyt, pehmolelut, raskaat verhot ja avoimet kirjahyllyt.
• Olemassa olevien verhoiltujen huonekalujen ja mattojen tulisi olla parasta joka päivä uudestaan ​​perusteellisesti olla. Paras paikka tähän on pölynimuri erityisellä hienopölysuodattimella (HEPA-suodatin) myös. Tästä erityisestä suodattimesta huolimatta talon pölyallergiasta kärsivien tulisi jättää imeminen henkilölle, joka ei ole yliherkkä talon pölypunkkille.
• valita Verhot valmistettu pestävistä materiaaleista ja puhdista ne kuuden kuukauden välein.
• Kun kotisiivous sinun pitäisi kosteat pölyt käyttö ja Pyyhi lattiat kosteaksi, Joten vähemmän pölyä pyörii.
• Hanki yksi Maitoa läpäisemätön patjapeite, Tällaisen kotelon suojuksen on suljettava kokonaan patja ja se on pestävä noin joka kolmas kuukausi. Kun käytät sellaista punkkasuojaa, ei ole väliä mitä patja on valmistettu. Hevosenjyvien täyttö on kuitenkin epäsuotuisaa: eläimenkarvojen allergeenit voivat lisäksi kuormittaa immuunijärjestelmää talon pölyallergialla.
• Paras käyttö Puuvillalakanat ja pese ne kerran viikossa vähintään 60 astetta, Vuodevaatteet ja tyynyt tulisi pestä vähintään joka kolmas kuukausi vähintään 60 asteessa.
• Nyt on Pesuaine, jossa on mitsisidisiä (akarisidisia) aineita, Tämä punkkien punkit voivat tappaa jopa pesulämpötiloissa alle 60 astetta. Kuinka tehokkaita tällaiset akarisidiset aineet ovat käytännössä, ei voida selvästi todeta: Vastaavat tutkimustulokset ovat ristiriitaisia.
• Jos lapsellasi on talopölyallergia ja ole pehmolelu Älä anna periksi, sinun tulee pestä tämä säännöllisesti vähintään 60 astetta. Jos sitä ei pestä niin kuumana, se tulisi jäädyttää säännöllisesti 12 tunnin ajan ja pestä sitten matalammassa lämpötilassa: kylmä tappaa punkit, pesu poistaa ne.
• Kosteuden vähentämiseksi sinun tulee käyttää Ilmanvaihto olohuoneista päivittäin (5-15 minuutin ajan), etenkin makuuhuone.
• Kuvittele, jos mahdollista ei ruukkukasveja kotona, varsinkin ei makuuhuoneessa. Ne lisäävät kosteutta, mikä parantaa talon pölypunkkeja ja homeita (joista punkit myös syövät) paremmin. Lisäksi muotit haluavat kasvaa kasvustolla.
• Vinkkejä lomalle: Jos mahdollista, etsi hotelli, jossa on tarjolla allergeenittomia huoneita. Jos kärsit raskaasta talopölyallergiasta, ota varotoimenpiteenä myös patjan kotelo. Jos allergikoille ei ole erityistä tilaa, poista kaikki muhkeat asiat ja tuuleta huone hyvin. Sitä paitsi yli 1500 metrin korkeudella merenpinnan yläpuolella alueilla on vähän tai ei lainkaan talon pölypunkkeja. Sama pätee aavikoille ja Etelämantereen alueelle.

Jos talon pölypunkkiallergia ei ole kovin voimakas, nämä toimenpiteet riittävät usein oireiden pysyvään vähentämiseen. Siitä huolimatta on suositeltavaa, että lääkärin tai allergialääkärin yhteystiedot ovat valmiita hätätilanteisiin. Jos talon pölyallergiaoireet ovat erityisen vakavia (etenkin yhdessä akuutin hengitysvaikeuden kanssa), lääketieteellinen apu on saatava nopeasti.

Lääkkeet talon pölyallergiaan

Talon pölyallergiaoireiden akuuttiin hoitoon on saatavana erilaisia ​​lääkkeitä. Niitä käytetään pääasiassa vakavampiin valituksiin. Jotkut lääkkeistä ovat myös apteekissa saatavana ilman reseptiä. Siitä huolimatta on suositeltavaa kysyä lääkäriltä neuvoja ennen minkään lääkityksen käyttöä. Koska jokaisella lääkkeellä voi olla ei-toivottuja vaikutuksia, samoin kuin sillä voi olla vuorovaikutusta muiden lääkkeiden tai elintarvikkeiden kanssa.

Periaatteessa allergisen nuhan oireita (kuten niitä esiintyy talon pölyallergian yhteydessä) voidaan vähentää seuraavilla tavoilla:

• Niin kutsuttu antihistamiinit Yleensä lievittää allergiaoireita estämällä histamiinin vapautumista. Niitä voidaan käyttää tabletteina tai nenäsumuteina allergisen nuhan hoidossa.
• Glukokortikoidit (”Kortisoni”) nenäsumutteen dekongestanttina nenän limakalvoissa. Tarvittaessa niitä voidaan myös lääkärin valvonnassa käyttää pitkään.
• Nenätipat ja nenäsumutteet dekongestanttien kanssa (Alfa-Sympathikomimetika) auttaa tukkoisessa nenässä. Niitä tulisi käyttää enintään viidestä seitsemään vuorokautta. Muuten limakalvo tottuu siihen ja aineen vaikutus heikkenee. Lisäksi nämä valmisteet voivat aiheuttaa nenäverenvuotoa.
• leukotrieeniantagonistit estämään lähetti-aineita, joilla on tärkeä merkitys hengitysteiden tulehduksellisissa reaktioissa. Tämä voi lievittää astman oireiden lisäksi allergisen nuhan oireita. Reseptilääkkeitä (tabletteja) voidaan määrätä potilaille, jotka kärsivät myös astmasta ja allergisesta nuhasta.
• Mastosolun stabilointiaineet (Cromone) estää histamiinin vapautumisen ns. syöttösoluista (eräänlainen immuunisolu). Allergisessa kylmässä ja allergisessa sidekalvotulehduksessa niitä voidaan käyttää nenäsumuteena tai silmätippojen muodossa.

Hyposensibilisierung

Hyposensitization (spesifinen immunoterapia) yrittää hoitaa talon pölyallergiat kausaalisesti. Hyposensitization on erityisen onnistunut lapsilla (6-vuotiaista) ja vasta äskettäin alkanut talon pölyallergia.

Hyposensitisaatioon on olemassa kaksi mahdollista lähestymistapaa:

• kun ihonalainen immunoterapia (SCIT) Mites-allergeenit injektoidaan hitaasti kasvavina pitoisuuksina ihon alle – aluksi yleensä kerran viikossa, myöhemmin kerran kuukaudessa. Kehon tulisi hitaasti tottua todella vaarattomaan punkkiproteiiniin.
• kun sublingvaalinen immunoterapia (SLIT) Mite-allergeenit annetaan yleensä kerran päivässä tippana tai tablettina kielen alla, pidetään siellä yhden tai kahden minuutin ajan ja niellään sitten.

Molemmissa tapauksissa: Hyposensitization on vähintään kaksi tai kolme vuotta jatka, kunnes se näyttää täyden vaikutuksen. Tämä kestää vuosia. Jos talopölyallergiavalitukset lisääntyvät uudelleen, hypoherkkyys voidaan toistaa.

Talon pölyallergia: Onko homeopatia myös tehokas?

Talon pölyallergia auttaa erilaisissa homeopaattisissa lääkkeissä, esimerkiksi Sticta tai Sabadilla. Homeopatian tehokkuutta ei ole tieteellisesti todistettu. Jotkut potilaat kuitenkin ilmoittavat onnistuneen homeopaattisten lääkkeiden kanssa. Lisäksi homeopaattisella hoidolla ei yleensä ole sivuvaikutuksia.

Talon pölyallergia: ehkäisy ja vinkkejä

Toistaiseksi tiedät ei erityisiä toimenpiteitätodistettu estävän talon pölypunkkiallergiaa. Esimerkiksi punkkien kestävää patjapäällystettä (kotelo) ei voida suositella pölyallergian muodostumisen estämiseksi (ensisijainen ehkäisy). Se soveltuu kuitenkin toissijaiseen ehkäisyyn, ts. Nykyisten talon pölypunkkiallergioiden allergisten oireiden estämiseen.

Mutta jos haluat vähentää talon pölyallergian ja muiden allergioiden riskiä, ​​voit pysyä yleisissä vinkissä. Tämä on erityisen suositeltavaa, kun (kaikenlaiset) allergiat ovat yleisiä perheessä – todennäköisesti sukulaisilla Perinnöllinen alttius allergioille (Atopia) sinänsä. Tällaisille atooppisille ihmisille on erityisen tärkeää vähentää mahdollisimman paljon kosketusta yleisiin allergeeneihin, kuten pölypunkkeihin.

Tämän pitäisi olla omassa kodissasi Vähennä punkkikuormitusta, Vinkit ovat samanlaisia ​​kuin ihmisille, joille on olemassa talon pölypunkkiallergia (katso kohta ”Hoito”). Esimerkiksi, sinun ei pidä sijoittaa liikaa pölynkerääjiä asuintiloihisi, tyhjentää säännöllisesti pölyä ja pölyä, ja etenkin pitää makuuhuone viileänä ja kuivana.

Imeväisillä riski aiheuttaa allergioita imetys vähenee. Siksi asiantuntijat suosittelevat vauvojen ruokintaa yksinomaan rintamaitoa neljän ensimmäisen elinkuukauden aikana. Myös myöhempi ruokavalio vaikuttaa allergioiden riskiin: On todisteita siitä, että vihanneksista ja hedelmistä rikas ruokavalio (Välimerellinen ruoka) voi estää atooppisia sairauksia, kuten talopölyallergia.

Talon pölyallergia: kulku ja ennuste

Jos alennat allergeenikuormitusta johdonmukaisesti (koteloivalla patjalla jne.), Talon pölyallergiavalitukset voivat vähentyä merkittävästi tai (lievissä tapauksissa) kokonaan välttää. Jopa lääkkeet voivat lievittää oireita. Syynä on talon pölyallergia hyposensitisaation avulla. Se saavutetaan yleensä hyvin tuloksin: Vaikuttava yhteys tarvitsee paljon vähemmän allergisia lääkkeitä tai ei enempää.

Talon pölyallergia voi muuttua ajan myötä tason muutokseen: Allergia siirtyy ylä- ja alahengitysteistä – kärsiville kehittyy allerginen astma.

Talon pölyallergia: tutkimukset ja diagnoosit

Jos epäillään talon pölyallergiaa, allergikoiden asiantuntija (allergialääkäri) oikea yhteyshenkilö.

ensimmäinen kokous

Ensimmäisessä keskustelussa potilaan kanssa hän nostaa sen esiin sairaushistoria (Anamnesis): Hän kysyy esimerkiksi valitusten luonnetta ja laajuutta, henkilökohtaisia ​​olosuhteita ja muita sairauksia.

allergia Päiväkirja

Koska allergisilla reaktioilla, kuten vesisillä silmillä ja nuhalla, voi olla monia syitä, talon pölyallergian diagnoosi on usein vaikeaa. Siksi lääkäri pyytää sinua todennäköisesti jonkin aikaa allergia Päiväkirja johtaa. Sinun tulisi esimerkiksi kirjoittaa, milloin ja missä määrin erilaisia ​​valituksia esiintyy, tunnetko itsesi vain omassa kotona tai ulkomaisissa kotitalouksissa ja mitä olet juuri tehnyt tai syönyt ennen valitusten alkamista. Nämä tiedot voivat vahvistaa epäilyjä talon pölyallergiasta tai viitata muihin mahdollisiin allergeeneihin (kuten lemmikkieläimet tai ruoka).

allergia testi

Seuraavassa vaiheessa suoritetaan allergiatesti, yleensä ns. Piikkitesti: Lääkäri tiputtaa erilaisia ​​allergeeneja käsivarren tai selän iholle. Sitten hän pistää ihon hiukan kyseisissä kohdissa. Jos et ole yliherkkä allergeenille, iho ei muutu. Jos kyseessä on olemassa oleva allergia, vastaavan allergeenin alla oleva iho kuitenkin muuttuu punaiseksi noin 20 minuutin sisällä tai muodostuu siista (punainen, yleensä kutiava, pieni ihon turvotus).

Ihon reaktiivisuuteen voivat vaikuttaa monet tekijät, kuten akuutit infektiot tai tiettyjen lääkkeiden käyttö. Pistetestillä siis erityistä allergiaa, kuten talopölyallergiaa, ei voida selvästi osoittaa eikä sulkea pois.

verikoe

Toinen tutkimusmenetelmä epäillyn talon pölyallergian (tai muun allergian) tutkimiseksi ovat erilaiset verikokeet. Joidenkin testien avulla voit vain kertoa, onko allergia yleensä vai ei. Toiset taas ovat tarkempia, kuten RAST-testi, joka etsii verestä spesifisiä vasta-aineita tiettyjen allergeenien, kuten talon pölypunkkien, havaitsemiseksi.

provokaatio testi

Jos pölyallergiaa ei voida määrittää edellä mainittujen tutkimusten avulla, lääkäri voi suorittaa provokaatiotestin. Hän levittää epäillyn allergeenin (eli punkkiproteiinin) suoraan potilaan nenän limakalvoon. Jos allerginen reaktio ilmenee myöhemmin, on erittäin todennäköistä, että sellainen on Huonepölyallergeenit allergia ennen. On tärkeää, että lääkäri valvoo aina tällaista provokaatiotestiä. Jos kyseessä on vakava allerginen reaktio, se voi ryhtyä nopeasti asianmukaisiin vastatoimenpiteisiin.