parvorokko

Katsaus

• Mitkä ovat rengasrunokset? Tarttuva virusinfektio. Vaikuttaa enimmäkseen lapsiin, vähemmän todennäköisesti aikuisiin.
• aiheuttaa: Parvovirus B19
• oireet: usein ei, muuten: punainen ihottuma, flunssan kaltaiset oireet, kutina lapsilla, nivelkipu nuorilla naisilla
• tartunta: useimmiten pisarainfektion kautta, harvemmin uppoinfektion (kättele, tartunnan saaneet esineet) kautta
• diagnoosi: tyypillinen ihottuma, verikoe, mahdollisesti luuytimenäyte
• käsittely: Ringelrötel paranee usein. mahdollisesti voit lievittää oireita. Rokotetta tai viruslääkkeitä ei ole saatavana.
• ennuste: yleensä hyvä; vakava kurssi mahdollista raskaana olevilla naisilla ja heikentyneellä immuunijärjestelmällä

Rento vihurirokko: oireet

Infektio rengasrusellun patogeenillä (parvovirus B19) jää huomaamatta kolmella neljänneksellä kaikista tapauksista. Vain pienellä osalla tartunnan saaneista kehittyy silsaoireita. Ne voivat vaihdella: ihottumaa, flunssan kaltaisia ​​oireita (kuten kuumetta, päänsärkyä ja lihaskipuja) sekä anemiaa voi esiintyä yhdessä tai eristyksissä toisistaan. Ringelrötelin kurssi voi olla aivan erilainen.

Renkaan vihurirokko-oire: ihottuma

Seppele tai rengasmainen ihottuma (”KinderrotlaufSe on rengasmatolle tyypillinen oire, mutta sitä esiintyy vain noin yhdellä neljästä potilaasta, ja sen ei uskota aiheutuvan tavallisesta ringworm-viruksesta, vaan sen aiheuttaa kehon oma immuunivaste patogeeniin.

Ihottuma näkyy vain yhden tai kahden viikon kuluttua Ringelrötel-patogeeninfektiosta. Hän esiintyy usein ensin kasvoissa (etenkin poskissa ja otsassa) ja leviää sitten käsiin, jalkoihin ja pakaraan. Symmetrisen muodonsa avulla nenän yläpuolella olevat aaltoilevat kohdat voivat muistuttaa perhosta. Ne voivat muuttaa muotoaan taudin aikana. Joillakin lapsilla Ringelrötel-ihottumaa kutina liittyvä.

Muutaman päivän kuluttua ihottuma häipyy. Se voi kuitenkin palautua uudestaan ​​ja uudestaan ​​yhden tai kahden kuukauden ajan. Tämän voi aiheuttaa paljon auringonpaistetta tai korkeita lämpötiloja (esim. Kylvyn takia).

Ringworm kuuluu tuhkarokko, vihurirokko, vesirokko ja scarlet kuumetta lisäksi viiteen lasten sairauteen, jotka voivat aiheuttaa ihottumaa. Englanninkielisissä maissa niitä kutsutaan siis myös ”viideksi taudeksi”.

Renkaan vihurirokko-oire: anemia

Aneminen vihurirokkoanemia voi esiintyä, koska virus vaikuttaa erityisesti punasolujen esiasteisiin (erytroplastiihin). Ne tuhoutuvat jaksossa. Joten punasolujen uusi muodostuminen tulee ulos vaiheesta – anemia kehittyy. Se ilmenee seuraavina oireina:

• Väsymys ja uupumus
• Iho laikut: veri on vastuussa terveestä ihonväri; Siksi anemiassa potilaat näyttävät usein kalpeilta.
• lisääntynyt syke: Jotta kehon solut saavat riittävästi happea anemiasta huolimatta, sydän alkaa pumppaa verta nopeammin verenkierron kautta.

Renkaan vaalean vihurirokkoviruksen vaarat

Ringelrötelin aiheuttamassa anemiassa voi äärimmäisissä tapauksissa olla ns aplastinen kriisi kehittyä. Verenmuodostus pysähtyy täysin, joten sairastuneet ovat riippuvaisia ​​verensiirrosta. Erityisen alttiita aplastiselle kriisille ovat ihmiset, joiden verisoluista muista sairauksista johtuen on vain lyhyt käyttöikä (kuten talasemia, sirppisoluanemia) tai joiden immuunijärjestelmä ei pysty taistelemaan viruksella tehokkaasti.

Vihurirokkoinfektio tytöissä ja nuorissa naisissa ja tytöissä voi tulla polyartriitti lyijyä, joten niveltulehdus useissa nivelissä. Varsinkin polvi-, hyppy- ja sormenivelet. Tämä tulehduksellinen reaktio on immuunijärjestelmän toimintahäiriö, joka kuitenkin yleensä kulkee itsestään eikä vaadi erityistä hoitoa.

Rento vihurirokko: infektio

Ringelröteln-virus leviää enimmäkseen a pisara infektio: Kun aivastaa, yskimään ja puhaltaa, tartunnan saaneet pienet eritteet jakavat pisaroita tilassa, jossa tarttuva virus sijaitsee. Muut ihmiset voivat hengittää pisaroita ja tartuttaa ne. Virusta sisältävät sylkepisarat voidaan levittää myös iholle ja esineille. Taudinaiheuttaja on erittäin vakaa ja pystyy selviämään siitä pitkään. Se voidaan välittää myös, jos ravistat sairaan kättä, kosketat likaista ovenkahvaa tai lelua (kosketustartunta).

Renkaan vihurirokko: inkubaatioaika

Verirutto (jos ollenkaan) ei tule havaittavaksi heti tartunnan jälkeen: tartunnan ja ensimmäisten oireiden esiintymisen välillä kuluu yleensä tuskin kaksi viikkoa. Tälle ajanjaksolle viitataan inkubaatiojaksona.

Tarttuvuuden kesto

Vaikuttava, mutta jo muutama päivä infektion jälkeen ja ennen ihottuman syntymistä (jos sellaista ilmenee), tarttuva. Infektioriskiä ei käytännössä ole olemassa heti, kun ihottuma kehittyy.

Tarttuva ilmiö, jopa ennen oireiden ilmenemistä, on yksi syy siihen, miksi silsainfektiot vaikuttavat usein lastentarhoihin ja kouluihin. Vaikuttavat lapset eivät jää kotona, koska tartuntaa ei yleensä tunneta. Tämä voi johtaa epidemioihin, etenkin talvella ja keväällä.

Täysirotuisen vihurirokko-infektion jälkeen sairastuneet ovat kuitenkin immuuni koko elämän ajan tautia vastaan.

Ringelrötel aikuisilla ja nuorilla

Tyypillisenä lastentaudina Ringelrötel-aikuiset tapaavat harvoin. Verikokeiden mukaan 60–70 prosentilla kaikista 30-vuotiaista on jo immuuni vihurirokkoon – heillä oli aiemmin (lähinnä lapsuudessa) ollut yhteyttä parvovirukseen B19 ja he ovat siitä lähtien olleet immuuneja.

Jokainen, joka ensimmäisen kerran saanee rengasrusellun aikuisena, saa harvoin lapsille tyypillisen ihottuman. Suurimmalla osalla aikuispotilaita (etenkin nuoria naisia) kehittyy akuutti Useiden nivelten tulehdus (Polyartriitti). Oireet ovat samanlaisia ​​kuin nivelreuman oireet. Erottaakseen lääkäri voi määrittää nivelreuman potilaan veressä. Jos tämä on positiivista, on todennäköisesti niveltulehdus. Kuitenkin, jos nivelreuma on negatiivinen ja joidenkin veressä olevien vasta-aineiden havaitaan olevan vihurirokkovirusta vastaan, se on itse asiassa rengasmaton aiheuttama polyartriitti.

Kuten muutkin lasten sairaudet, silsa voi aiheuttaa aikuisilla epätavallisen vaikeaa vaivaa ja voi olla vaikeaa. Se voi olla vaarallinen etenkin raskaana oleville naisille (ks. Alla) ja heikentyneen immuunijärjestelmän omaaville ihmisille.

Erityisesti raskaana olevien naisten ja raskaana olevien naisten kanssa läheisessä kontaktissa olevien ihmisten tulisi olla tietoisia vihurirokkoinfektioriskistä ja estää tartuntaa mahdollisimman paljon (välttää muun muassa kosketusta tartunnan saaneisiin).

Ringelrötel murrosikäisillä

Jopa murrosikäisillä, tauti ilmenee eri tavalla kuin lapsilla. Usein Ringelröteln-tartunta johtaa ns Käsine Sukka oireyhtymä, Tämä on ihottuma, joka rajoittuu tiukasti käsiin ja jalkoihin – ihoalueisiin, jotka ovat sukkien ja käsineiden peittämiä. Ihovauriot eroavat tyypillisestä rengasvusteellisestä ihottimesta, koska ne ilmestyvät pieninä punaisina pisteinä tai papuleina ja lisääntyneinä verisuonten merkinnöinä iholla.

Rento vihurirokko: raskaus

Kaksi kolmasosaa hedelmällisessä iässä olevista naisista on immuuneja yleiselle ringworm-patogeenille. Se on hyvä asia, koska raskaana oleva nainen tarttuu rengasrunlokseen, jolla voi olla vakavia seurauksia sikiölle.

Parovirus B19 ei aiheuta suoria epämuodostumia tai vammaisuuksia. Se voi kuitenkin päästä vauvan verenkiertoon istukan kautta, tartuttaen verisoluja ja aiheuttaen anemiaa. Tämä häiritsee lapsen happea ja ravinteita sekä siten kehitystä.

Epäilyttävän rengasmaton vuoksi raskautta tulee sen vuoksi seurata tarkasti ultraäänellä. Siten lapsen pienemmän veritilavuuden ensimmäisessä merkissä voidaan torjua asianmukaiset toimenpiteet.

Lisätietoja rengasmaton riskeistä ja hoidosta raskauden aikana artikkelissa Ring Rubella – Raskaus.

Renkarunko: syyt ja riskitekijät

Ringelrötelnin käynnistin on se Parvovirus B19, Se on pienin tunnettu virus, joka voi aiheuttaa tauteja ihmisissä (pienin ihmisen patogeeninen virus).

Parvovirus B19 havaitsee punasolujen (punasolujen esiasteiden) spesifisen pintarakenteen ja tunkeutuu näihin soluihin. Joillakin ihmisistä puuttuu tämä ominainen rakenne verisoluissaan. Siksi he ovat immuuneja parvoviruksen suhteen syntymästään lähtien.

Ringelröteln-patogeenit ovat laajalle levinneet. Tämä johtuu siitä, että tartunnan saaneet ihmiset voivat välittää viruksen muille ihmisille jo muutama päivä tartunnan jälkeen ja ennen ihottuman (mahdollista) puhkeamista. Virus on erittäin vakaa ja voi selviytyä kehon ulkopinnoilla pitkään. Tämä edistää levittämistä. Silsavirus ei ole kuitenkaan niin tarttuva kuin esimerkiksi tuhkarokko, vihurirokko tai rokkovirukset. Lisäksi se aiheuttaa yleensä vain vaarattoman tartunnan, joka jää monissa tapauksissa huomaamatta.

On olemassa ei rokotusta parvovirusta B19 vastaan, Siksi voit suojautua tartunnalta vain välttämällä läheisiä kosketuksia tartunnan saaneisiin ihmisiin ja pesemällä käsiäsi säännöllisesti.

Rentoheru: tutkimukset ja diagnoosi

Tavallisesti lääkäri diagnosoi silsa tyypillisen ihottuman perusteella, Epäselvissä oireissa tai potilailla, joilla ei ole ihottumaa, voi olla verikoe Varmista diagnoosi: Tartunnan saaneiden henkilöiden veressä voidaan havaita joko Ringelröteln-viruksen vastaiset vasta-aineet tai itse virus.

Jo vuosia sen jälkeen, kun rengasrunella-tartunnasta on saatu kiertämään spesifisiä vasta-aineita taudinaiheuttajaa vastaan, kyseisen henkilön veressä. Siksi naisilla, jotka haluavat tulla raskaaksi ennen raskautta, voidaan tehdä verikoe, jotta voidaan selvittää, oliko heillä jo kosketusta taudinaiheuttajaan ja ovatko ne siten immuuneja silsaa vastaan.

Vain harvoissa tapauksissa lääkärillä on oltava sellainen Luuydinnäyte (luuytimen puhkaisu). Jos potilaalla todella on rengasurunko, parvovirus B19 voidaan havaita näytteestä.

Rento vihurirokko: hoito

Useimmissa tapauksissa Ringelrötöteln paranee itsestään, eikä sitä tarvitse hoitaa. Kohdennettua hoitoa viruslääkkeillä ei ole edes saatavilla parvovirus B19 -infektioon. Vakavammissa tapauksissa rengasmaton oireita voidaan yrittää lievittää vain:

Usein lääkärit määräävät lääkkeitä kuumetta ja kipua varten. Kylmäkompressiot voivat auttaa estämään kutinaa, joka joskus liittyy rengasmaton ihottumaan. Vakavan anemian (anemia) tapauksessa verensiirto voi olla tarpeen.

Potilaat, joilla immuunijärjestelmä on heikentynyt (immuunikato), saavat joskus erityisiä vasta-aineita auttamaan kehoa taistelemaan yleistä rengasmattopatogeenia vastaan. Tämä hoito on kuitenkin erittäin kallista ja välttämätöntä vain kroonisen anemian hoidossa.

Ringelrötel: Taudin kulku ja ennuste

Ringelrötelin kurssi voi olla hyvin erilainen. Monet ihmiset eivät huomaa tartuntaa ollenkaan, kun taas toisilla kehittyy flunssan kaltaisia ​​oireita, joita mahdollisesti seuraa tyypillinen ihottuma. Rengasmato aiheuttaa usein (vain) nivelkipuja, etenkin nuorilla naisilla.

Rengasvunkeroosien ennuste on yleensä hyvä. Useimmissa tapauksissa yksin keho voi taistella tartuntaa vastaan. Raskaana olevat naiset, heikentyneen immuunijärjestelmän omaavat ihmiset ja anemiaa sairastavat ihmiset ovat kuitenkin alttiimpia komplikaatioille parvorokko.