ylipainoinen

Ylipaino: kuvaus

Termi ”ylipaino” viittaa kehon painon nousuun enemmän kuin normaali määrä rasvan määrän nousua. Vakavan liikalihavuuden tapauksessa lääkärit puhuvat liikalihavuudesta.

Milloin olet ylipainoinen?

Kumpaa painoaluetta yksittäisessä tapauksessa pidetään normaalina ja mistä lähtien kun joku on ylipainoinen, riippuu olennaisesti pituudesta. On olemassa erilaisia ​​kokoluokan indeksejä, joiden avulla voidaan arvioida ihmisen painoa. Tunnetuin on kehon massaindeksi (BMI):

Se lasketaan jakamalla kehon paino (kilogrammoina) korkeuden neliöllä (neliömetrinä). Tuloksesta riippuen aikuisen ruumiinpaino arvioidaan Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan seuraavasti:

BMI (kg / m2)	luokka
< 18,5	alipainoinen
18,5 – 24,9	normaali paino
25 – 29,9	ylipainoinen
30 – 34,9	Lihavuusaste I
35 – 39,9	Lihavuusaste II
>40	Lihavuusaste III

”Normaalia” ylipainoa (BMI 25 – 29,9) kutsutaan myös pre-lihavuudeksi.

BMI on otettava huomioon, että fysiikka ja lihasmassa vaikuttavat siihen. Tämä tarkoittaa, että erittäin lihaksikkaita ihmisiä voidaan virheellisesti pitää ylipainoisina BMI: n mukaan. Tästä seuraa, että BMI on vain rajoitetusti sopiva ainoa peruste ylipainoon.

liikalihavuus

Lue lisää vakavan liikalihavuuden syistä, oireista, diagnoosista, hoidosta ja ennusteesta artikkelissa Adiposity.

Missä rasvatyynyt istuvat?

Ylipainossa lääkärit erottavat kaksi rasvan jakautumistapaa – riippuen kehon paikasta, ylimääräinen rasva haluaa kerääntyä:

• Android-tyyppi (”omenatyyppi”): Rasvatyynyt istuvat pääasiassa vartalon rungossa, etenkin vatsassa. Tämä rasvan jakautuminen on erityisen ilmeistä miehillä.
• Gynoider-tyyppi (”päärynätyyppi”): Ylimääräistä rasvaa kertyy yhä enemmän pakaraan ja reiteen. Tämä tyyppi esiintyy etenkin naisilla.

Android-tyyppiin liittyy suurempi komplikaatioiden (kuten diabeteksen ja sydän- ja verisuonisairauksien) riski kuin gynoidityyppiin.

Ylipaino: taajuus

Saksassa noin kaksi kolmasosaa miehistä (67 prosenttia) ja noin puolet kaikista naisista (53 prosenttia) on ylipainoisia. Heistä noin neljänneksellä (23 prosenttia miehistä ja 24 prosenttia naisista) on jopa voimakas ylipaino (lihavuus).

Ylipaino lapsilla

Ylipainoisten lasten määrä on noussut jo useita vuosia. Voit lukea lisää tästä aiheesta lasten liikalihavuutta käsittelevässä artikkelissa.

Ylipaino: oireet

Lihavuus rasittaa koko organismia, ja mitä enemmän se tekee, sitä enemmän ylimääräisiä kiloja lisäät asteikkoon.

Siten korkea ruumiinpaino rasittaa niveliä, etenkin selkärangan ala-alueella sekä lonkka-, polvi- ja kannaliitoksissa. Nivelet kuluvat nopeammin ja vahingoittuvat (polvikipu, selkäkipu jne.).

Lisää kehon kudosta tarkoittaa korkeampaa hapenkulutusta. Siksi liikalihavilla ihmisillä keuhkojen on työskenneltävä kovemmin. Usein hän ei kuitenkaan saa tarpeeksi happea kaikille kehon soluille. Se kehittää kroonisen hapenpuutteen. Tätä auttaa myös se, että ylipainoisilla ihmisillä on usein lyhyitä hengitysmurhauksia yöllä (uniapnea), mikä vaikuttaa myös hapen saantiin. Kuorsaus, vähäinen rauhallinen uni ja päiväsaikainen uneliaisuus ovat unihäiriöiden seurauksia.

Keuhkojen lisäksi sydämen on myös toimittava paremmin ylipainoisilla kuin normaalipainoisilla. Tämä on ainoa tapa varmistaa monien rasvakudosten riittävä kierto. Tämä jatkuva ylimääräinen työ rasittaa sydäntä sekä lisääntynyttä verenpainetta, mikä on seurausta myös ylipainosta. Pitkällä tähtäimellä krooninen sydämen vajaatoiminta (sydämen vajaatoiminta), angina (”rintakestävyys”) ja sydäninfarkti kehittyvät monissa tapauksissa.

Muita ylipainooireita ovat vähentynyt liikuntakapasiteetti, nopea väsymys ja lisääntynyt hikoilu. Masennus ja sosiaalinen vetäytyminen havaitaan myös useammin sairastuneilla.

Ylipaino: syyt ja riskitekijät

Lihavuus syntyy, kun vartalo saa pitkällä aikavälillä enemmän energiaa kuin tarvitsee. Tällä positiivisella energiatasolla ei ole yhtä syytä. Sen sijaan useat liikalihavuuden esiintymiseen vaikuttavat tekijät, asiantuntijat ehdottavat. Näitä tekijöitä ovat:

Geneettinen taipumus

Joissakin perheissä useat jäsenet ovat ylipainoisia. Tämä viittaa siihen, että geneettisillä tekijöillä on merkitystä liikalihavuudessa. Esimerkiksi ns. Perusaineenvaihdunnan nopeus näyttää olevan geneettisesti määritetty. Perusmetabolianopeus on energiamäärä, joka polttaa ihmistä levossa, joten yksin aineenvaihdunnan ylläpitämiseksi (elinten toiminnan ja kehon lämmön ylläpitämiseksi jne.). Joillakin ihmisillä on korkea perusaineenvaihdunta, mikä tarkoittaa, että he voivat syödä suhteellisen paljon olematta fyysisesti aktiivisia, vaikka he eivät olisikaan fyysisesti aktiivisia.

Sitä vastoin ihmiset, joiden aineenvaihdunta on alhainen, käyttävät vähemmän kaloreita rauhassa, joten ne kasvavat nopeasti, jos syövät vähän enemmän kuin tarvitaan. Siksi tällaisilla ihmisillä on suurempi riski saada ylipaino.

Syömistavat ja ravitsemus

Kun vatsa täyttyy ja vatsan seinämä laajenee, sen ilmoitetaan aivoille hormonien ja hermoimpulssien kautta. Tämä merkitsee sitten kylläisyyden tunnetta, joka keholla on nyt tarpeeksi. Joillakin ihmisillä tämä tieto on häiriintynyt, mikä asettaa kylläisyyden tunteen myöhään: siksi ihmiset syövät enemmän kuin tarvitsevat, mikä lisää liikalihavuuden riskiä.

Toinen syy lisääntyvään liikalihavuuteen yhteiskunnassa on pikaruokateollisuus, joka tarjoaa pikaruokaa enimmäkseen korkeakalorisilla aterioillaan ja välipaloja – tervetullutarjous paineistettuille ihmisille. Hätäisen kulutuksen takia, esimerkiksi matkalla seuraavaan tapaamiseen tai muuten työpöydällä, kylläisyystunnetta ei usein rekisteröidä ajoissa – lopulta syöt enemmän kuin on hyvä sinulle.

Liikunnan puute

Monilla ammattilaisilla on (pääosin) istuva työ. Autolla peitetään tapa työskennellä, supermarket tai elokuvateatteri. Kodin vapaa-aika vietetään usein television tai tietokoneen edessä. Nykyaikainen elämäntapa liittyy monien ihmisten liikunnan puuttumiseen, mikä ei vain edistä ylipainoa ja muita terveysongelmia, kuten sydän- ja verisuonisairauksia.

Psykologiset tekijät

Psykologisten tekijöiden vaikutusta liikalihavuuden kehitykseen ei pidä aliarvioida. Niin monet ihmiset etsivät häiriötekijöitä ja mukavuutta ruoasta surusta, stressistä, tylsyydestä, turhautumisesta tai itseluottamisen puutteesta.

huumeita

Jotkut lääkkeet lisäävät ruokahalua, joten ihmiset syövät enemmän kuin tavallisesti. Tämä voi suosia ylipainoa. Esimerkkejä sellaisista lääkkeistä ovat pääasiassa hormonivalmisteet, kuten pilleri, allergialääkkeet, jotkut psykotrooppiset lääkkeet ja kortisonivalmisteet.

Muut taustalla olevat sairaudet

Kehon hormonitoimintaa tuottavien elinten sairaudet voivat edistää liikalihavuuden kehittymistä. Näitä ovat esimerkiksi kilpirauhanen hypofunktion (kilpirauhasen vajaatoiminta) samoin kuin lisämunuaisen kasvaimet.

Muut tekijät

Koulutussäännöillä ja -normeilla voi olla vaikutusta myös liikalihavuuden kehitykseen, esimerkiksi että syöt aina lautasesi tyhjänä – vaikka olet jo täynnä.

Myös sosiaalisilla tekijöillä voi olla merkitys. Ylipaino ja liikalihavuus ovat yleisempiä alemmissa sosiaalisissa kerroksissa kuin korkeammissa, joilla on todennäköisesti useita syitä. Yksi niistä on, että tiukka budjettiraha käytetään yleensä valmisruokiin ja säilykkeisiin eikä tuoreisiin vihanneksiin ja hedelmiin. Lisäksi fyysisellä aktiivisuudella alemmissa sosiaalisissa kerroksissa on usein huonompi kuva kuin korkeissa sosiaalisissa luokissa.

Ylipaino: tutkimukset ja diagnoosi

Lihavuuden selvittämiseksi tarkemmin lääkäri keskustelee ensin yksityiskohtaisesti potilaan kanssa. Hän kysyy mm. Ruokavaliota, fyysistä aktiivisuuttaan, mahdollisia valituksia ja taustalla olevia sairauksia sekä psykologista stressiä.

Tätä seuraa fyysinen tarkastus. Ensinnäkin lääkäri mittaa potilaan koon ja painon BMI: n laskemiseksi. On myös hyödyllistä laskea vyötärön ja lonkan välinen suhde (WHR): tätä mittaa voidaan käyttää rasvan jakautumiskuvion määrittämiseen (android tai gynoid).

Mahdollisten samanaikaisten tai toissijaisten liikalihavuuden sairauksien (kuten korkea verenpaine, diabetes, dyslipidemia jne.) Selvittämiseksi tarvitaan lisätutkimuksia. Näitä ovat esimerkiksi verenpaineen mittaus, EKG, verikokeet ja maksan ja sappirakon ultraäänitutkimus.

Ylipaino: hoito

Jokaista ylipainoa ei tarvitse hoitaa. Jos BMI on välillä 25–30 eikä ylipainoon liittyviä sairauksia (kuten korkea verenpaine, diabetes, masennus jne.) Ole, laihtuminen ei ole välttämätöntä. Potilaiden tulee olla varovaisia, etteivät ne jatka kasvua.

Lihavuus lihavuusindekseissä, jotka ovat 25–30, tulisi hoitaa, jos:

• On olemassa sairauksia, jotka johtuvat ylipainosta ja / tai
• On olemassa sairauksia, joita pahentaa liikalihavuus ja / tai
• Android-rasvan jakautumistyyppi on läsnä tai
• on huomattavaa psykososiaalista tuskaa.

Hoitoa suositellaan yleensä vakavan ylipainon (rasvan) vuoksi.

Kuinka ylipainoa hoidetaan?

Hoitoa tarvitsevien ylipainoisten potilaiden tulee muuttaa ravitsemuksellista ja fyysistä käyttäytymistään pitkällä aikavälillä. Painonpudonnan tulisi olla hidasta, jotta vältetään painonvaihtelu – päätavoite ei ole vain alempi ruumiinpaino, vaan kaiken kaikkiaan elämäntavan muutos, etenkin ruokavalion ja fyysisen toiminnan suhteen. Terapiasta ja hoidon tavoitteesta voidaan keskustella lääkärin ja / tai ravitsemusterapeutin kanssa.

ruoka

Olipa ylipaino tai normaali paino – asiantuntijat suosittelevat tasapainoista, monipuolista ruokavaliota. Valikossa tulisi olla päivittäiset viljatuotteet ja perunat (hyvä kylläisyys!), Vihannekset ja hedelmät, maito ja maitotuotteet. Lihaa, makkaraa ja munia tulisi syödä vain maltillisesti. Kalan pitäisi tulla kerran viikossa pöytään. Sinun tulisi syödä vain vähän rasvaisia ​​ja runsaasti rasvoja sisältäviä ruokia ja kuluttaa sokeria ja suolaa vain maltillisesti.

On myös tärkeää varmistaa riittävä nesteytys esimerkiksi vesijohto- tai kivennäisveden tai makeuttamattoman teen muodossa. Epäsuotuisammat ovat limonadit ja Co: Ne sisältävät yleensä paljon sokeria ja liian vähän mineraaleja. Varovaisuutta suositellaan muun muassa alkoholin kanssa, koska se tarjoaa paljon kaloreita.

Osa terveellisestä ruokavaliosta on valmistaa ruoka maukkaasti ja lempeästi ja syödä sitä rauhassa.

Fyysinen aktiivisuus ja liikunta

Ruokavalion muutokseen tulisi liittää fyysinen harjoitteluohjelma, joka auttaa pitämään painonpudotus yllä. Lihavuus liikkuville ihmisille kestävyysurheilulajit, kuten kävely, lenkkeily, pyöräily ja uinti, ovat erityisen sopivia. Hyödyllistä on myös mikä tahansa fyysinen toiminta arjessa, kuten portaiden kiipeäminen ja reipas kävely.

Painonpudotuksen lihasmassan menettämisen estämiseksi voit tehdä painoharjoittelua, esimerkiksi kuntosalilla.

käyttäytymisterapia

Erityisesti vakavan ylipainon (liikalihavuuden) tapauksessa ravitsemus- ja liikuntaohjelmaan tulisi liittää käyttäytymishoito. Hän tukee niitä, joiden kohdalla elämäntapa muuttuu.

Lääkkeet ja leikkaukset

Painonpudotuslääkkeiden ja kirurgisten menetelmien (kuten mahalaukun vähentäminen) käyttöä harkitaan vain vakavissa ylipainoisissa tapauksissa (liikalihavuus).

Ylipaino: taudin kulku ja ennuste

Tavoite menettää menestystä ja pitää alapaino pysyvästi voidaan yleensä saavuttaa vain muuttamalla elämäntapaa, ts. Terveellistä, tasapainoista ruokavaliota ja runsaasti fyysistä aktiivisuutta. Jos liikalihavuuden kehittymiseen liittyy muita sairauksia (kuten kilpirauhasen vajaatoiminta), ne on ensin hoidettava, jos haluat laihtua onnistuneesti.

Yksipuolisia ruokavalioita, jotka lupaavat nopean painonpudotuksen, ei suositella. Yhtäältä et oppi terveellistä ruokavaliota, jota voidaan ylläpitää pitkällä aikavälillä; Toisaalta heti kun syöt taas normaalisti, syöt yleensä nopeasti – ja usein muutama kiloa enemmän kuin ennen flash-ruokavaliota.

Ylipaino: seuraukset

Lihavuus voi johtaa moniin terveysongelmiin ja komplikaatioihin. Näitä ovat esimerkiksi ateroskleroosi (arterioskleroosi) ja myöhemmin sydän- ja verisuonisairaudet (kuten sydämen vajaatoiminta, sydänkohtaus ja aivohalvaus). Lisäksi kehon paino lisää diabeteksen (diabeteksen), lipidiaineenvaihdunnan häiriöiden (kuten korkea kolesteroli), rasvamaksan, kihdin ja sappikivien sekä nivelten kulumisen (nivelrikko) riskiä.

Lisäksi voimakas ylipaino lisää syöpäriskiä: esimerkiksi naisilla kohdunkaulan, munasarjojen ja vaihdevuosien (postmenopausaalisen) rintasyövän riski kasvaa. Miehillä, joilla on ylipainoinen lisää eturauhasen ja paksusuolen syövän riskiä.