Kurkunpunatulehduksessa kurkunpään limakalvo ja äänenjohdot ovat tulehtuneet. Tämä tapahtuu usein hengitystieinfektioiden kanssa – kuten kylmä – tai kun kurkunpään ärsytys on voimakasta. Pääosat kurkkukivitulehduksesta on käheys. Se voi kestää useita viikkoja – sitten siitä tulee krooninen. Lue tästä miten kurkunpään tulehdus saadaan, miten se tunnistetaan ja miten sitä hoidetaan.
Pikakatsaus: kurkunpääntulehdus
syitä: Tartunta viruksilla tai bakteereilla, stressaantuneet äänenjohdot, ärsyttävät ilmassa, allergiat, krooninen närästys (refluksi), vino nenäseinä, sinuiitti,
oireet: Käheys, äänettömyys, kurkkukipu, nielemisvaikeudet, ärtynyt yskä, vieraiden elinten tunne kurkussa, usein haukkaaminen
terapia: Äänen suojaaminen, pidättäytyminen mausteisesta tai kuumasta ruoasta, tupakointi, alkoholi, hengitys, antibiootit vain bakteeri-infektion tapauksessa
diagnoosi: Korvan, nenän ja kurkun lääkärin suorittaman laryngoskoopin välityksellä patogeenien määritys tyypillisten oireiden perusteella.
ennuste: Akuutti muoto paranee nopeasti itsestään, krooninen voi aina palata, mahdollisesti muuttaa limakalvoja polyyppien muodossa, lisätä tai lievittää limakalvoja.
Laringiitti: syyt
Kurkunpunatulehduksella voi olla useita syitä:
Virukset ja bakteerit
Suurin osa syystä on hengitysteiden infektio viruksilla. Mahdollisia taudinaiheuttajia ovat esimerkiksi parainfluenssa- ja influenssavirukset (influenssavirukset), sarvikuono (tavalliset kylmävirukset) ja adenovirukset. Lisäksi bakteerit voivat myöhemmin siirtää hyökkäyksessä oleville limakalvoille, erityisesti streptokokille.
Voimakkaasti käytetyt äänenjohdot
Ihmiset, kuten laulajat tai opettajat, jotka korostavat äänensä enemmän, saavat kurkunpääntulehduksen. Äänijärjestelmä on sitten ärtynyt ja uupunut.
Ihana hengittävä ilma
Jopa ihmiset, jotka hengittävät erittäin usein kuivaa ilmaa, pölyä, kemiallisia höyryjä tai ärsyttäviä epäpuhtauksia, kuten savukkeen savua, saavat nopeasti kurkunpään tulehduksen.
allergiat
Muut sairaudet voivat aiheuttaa kurkunpääntulehduksen. Esimerkiksi kuka tahansa, jolla on krooninen ruuhkainen nenä allergioiden takia, hengittää melkein vain suun läpi, suosimalla näin kurkkua ja kurkunpäätulehduksia. Tämä koskee myös kroonista sinuiittia.
Kiero nenän väliseinä
Jopa taivutettu nenän väliseinä vaikeuttaa hengittämistä. Siksi se voi myös edistää kurkunpussitulehduksia.
Krooninen närästys (refluksitauti)
Ihmisillä, joilla on refluksitauti, mahaneste pääsee uudestaan ja uudestaan ruokatorveen – tämä voi aiheuttaa kurkunpään tuleen.
Onko kurkunpunatulehdus tulehduksellinen?
Jos virus- ja / tai bakteeri-infektio aiheuttaa kurkkukalvontulehduksen, se voi olla varsin tarttuva. Esimerkiksi influenssavirukset leviävät poistamalla ne pieninä pisaroina muodossa puhuessaan tai yskimällä ja muiden ihmisten hengittämällä.
Jokainen, joka on saanut tartunnan, mutta voi myös saada vain kylmän tai flunssan, leviämättä kurkunpään. Kuinka vahva ja kuinka kauan kurkunpääntulehdus on tarttuvaa, vaihtelee patogeenin mukaan.
Lääkärit erottuvat riippuen kahden kurkunpääntulehduksen kestosta:
Akuutti kurkunpäätulehdus
Akuutti kurkunpäätulehdus laukaistaan yleensä viruksilla tai bakteereilla. Vaikuttavat henkilöt ovat yleensä sairaita muutaman päivän ajan, heillä on kurkkukipu, yskä ja he ovat ennen kaikkea käheisiä – joskus ääni ei toimi enää ollenkaan. Yleensä akuutti kurkkukalvotulehdus paranee ilman seurauksia.
Krooninen kurkkukalvotulehdus
Krooninen kurkkukalvontulehdus kestää yli kolme viikkoa. Se voi kehittyä hoitamattomasta akuutista kurinpunatulehduksesta, mutta myös silloin, kun kurkunpään ja äänenjohdot ovat jatkuvasti stressissä. Toisinaan muut sairaudet (kuten mahalaukun refluksitauti) aiheuttavat kroonisen kurkunpunatulehduksen.
Normaalin kurkunpääntulehduksen lisäksi ovat mahdollisia kaksi muuta erityismuotoa, joilla on merkitystä etenkin lapsilla:
Pseudo Krupp (Krupp-oireyhtymä)
Kruppin oireyhtymä on toinen nimi akuutille lamaantuneelle laryngotrakeiitille. Erottaakseen heidät ”oikeasta” Krupp-taudista, lääkärit kutsuvat heitä usein pseudo-Kruppiksi. Tätä tautia esiintyy pääasiassa kuuden kuukauden ja kolmen vuoden välillä lapsilla.
Krupp-oireyhtymä ilmenee pääasiassa käheällä äänellä, haukkuuvalla yskällä ja sairastuneilla äänillä hengitettäessä (sisäänhengitys stridori). Kurkunpään tulehduksen lisäksi sairastuneiden lasten limakalvo on turvonnut niin kurkunpään ja henkitorven alueella, että hengitysteet kapenevat ja kurkku tuntuu tiukalta. Voimakas turvotus voi aiheuttaa lapsen hengitysvaikeuksia.
kurkunkannen
Toinen, nyt harvinainen sairaus on niin kutsuttu epiglottitis. Enimmäkseen se vaikuttaa 2–6-vuotiaisiin lapsiin. Tämä on erityinen laryngiitin tyyppi, jossa erityisesti kurkunpää, joka istuu kurkunpään ”sisäänkäynnissä”, on tulehtunut.
Pistosuolentulehduksessa pään ja kurkunpään turvotus voimakkaasti. Lapsella on korkea kuume, raskas dysfagia, hengenahdistus ja hän puhuu ”kloßig”. Eplogottitis on hätätapaus, joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa!
Laryngitis: oireet
Kurkunpään tärkein oire on käheys: ääni on vähemmän ladattava, kuulostaa naarmuuntuneelta muuttuneelta (dysfonia) tai saostuu kokonaan, joten vain kuiskaus on mahdollista (Aphonie). Kurkunpään, jossa on äänesilanteet ja ääninauhat, tehtävänä on äänien tuottaminen puhumiseen, laulamiseen ja huutamiseen. Jos hän on turvonnut tai miehitetty, se asettuu ääneen.
Seuraavat oireet ovat ominaisia kurkunpusstulehdukselle:
- käheys
- Äänenvaihto (dysfonia)
- kurkkukipu
- nielemisvaikeuksia
- yskä
- usein haukkaaminen
- Vieraan kehon tunne (”nielun kurkku”)
- mahdollisesti kuume (akuutti kurkkukalvontulehdus)
Kurkunpääntulehdus: hoito
Jos kurkunpuoletulehdus perustuu virusinfektioon, vain oireita voidaan lievittää. Antibiootit eivät auta. Ainoastaan jos lisäbakteereita on kurkunpään tulehduksessa, lääkäri määrää antibiootin, joka kohdistuu erityisesti taudinaiheuttajiin.
Säästä kaula!
Lisäksi vain suojaa kaulaa ja antaa kurkunpään limakalvon rappeutua levossa. Seuraavat toimenpiteet voivat auttaa vartaloa:
- Yritä juoda niin paljon kuin mahdollista nielemisestä huolimatta – etenkin vettä, älä haaleita yrttiteet.
- Suojaa ääntäsi.
- Älä tupakoi!
- Vältä pölyistä ja kuivaa ilmaa.
- Vältä kuumia ja mausteisia ruokia sekä alkoholia.
Kotilääke kurkunpääntulehdukseen
Jotkut potilaat käyttävät kotilääkkeitä kurkunpään tulehduksen hoitoon. Esimerkiksi voi olla hyödyllistä hengittää kuumavesihöyryä ja suolaliuosliuosia hengitysteiden kosteuttamiseksi. Voit myös lisätä veteen eukalyptusöljyä tai kamomillaa. Perunakääre ja Quark-käärme ovat myös klassisia kotilääkkeitä kurkunpääntulehdukseen.
Krooninen kurkunpäätulehdus: hoito usein työläs
Krooninen kurkkukalvotulehdus hoidetaan usein heikommin kuin akuutti. Sitten on erittäin tärkeää säästää ääntäsi ja ärsyttää hengityselimiä yleensä niin vähän kuin mahdollista. Jos tupakoit, sinun on ehdottomasti pidettävä tauko! Lääkäri voi määrätä kortisonivalmisteen. Sillä on anti-inflammatorinen vaikutus ja se vähentää turvotusta.
Joskus krooninen kurkitustulehdus liittyy ääniharjoituksen ongelmaan. Tällöin voi olla hyödyllistä käydä puheterapeutissa. Jos kurkussairauden takana on jokin muu tila, kuten krooninen tulehtunut sinus tai refluksitauti, on tärkeää hoitaa se.
Laryngitis: tutkimukset ja diagnoosi
Useimmat ihmiset, joilla on akuutti laringiitti, etsivät lääkäriä tyypillisten kylmäoireiden vuoksi. Hän suorittaa ensin yleisen fyysisen tutkimuksen ja tarkastelee potilaan kurkkua nähdäkseen, onko kaula punainen vai turvat turvonneet.
Jos epäillään kurkkukalvontulehdusta, lääkäri pyytää oireita, kuten kurkkukipua, yskää ja käheyttä. Hän voi sitten ohjata sinut korvan, nenän ja kurkun lääkäriin (ENT-asiantuntija).
Kurkunpään visio laryngoskoopilla
Jos potilas on näkyvästi käheinen tai valittaa kipusta kurkunpään alueella, ENT-asiantuntija tutkii kurkunpunaa erityisesti diagnoosia varten. Tätä varten hän käyttää ns. Laryngoskooppia. Tämä on pieni kädessä pidettävä laite, joka on erityisesti suunniteltu kurkunpään katsomiseen. Lääkäri voi tutkia kurkunpään ja äänenjohdot peilin kautta. Lapsilla tai vakavasti vaientaneilla ihmisillä lääkäri käyttää joustavaa, putkimaista kurkunpään kurkkua, jonka hän tuo nenänsä kautta.
Puneutettu, paksuuntunut, verschleimt
Kurkunpunatulehduksessa punoitettu ja paksuuntunut kurkunpään limakalvo esiintyy kurkunpään sisällä. Ääniohjeet ovat yleensä punaisia ja turvonneet. Akuutissa kurkunpäätulehduksessa ne ovat myös usein peitetty viskoosilla limalla ja valkeahkoilla tai mäntyisillä kerrostumilla. Lääkäri voi tehdä tulehtuneesta kudoksesta tampon, joka auttaa tunnistamaan tietyn patogeenin.
Solujen muutosten tutkiminen
Laryngoskopia palvelee myös muiden sairauksien, kuten tuberkuloosin tai kurkunpään syövän, poissulkemista. Tämä on erityisen tärkeää tupakoitsijoille. Epäselvissä tapauksissa lääkäri ottaa kudosnäytteen kurkunpään limakalvosta (biopsia) tutkiakseen niitä laboratoriossa solumuutosten varalta.
Kurkunpääntulehdus: Taudin kulku ja ennuste
Akuutti kurkunpäätulehdus kulkee yleensä mutkaton ja paranee muutamassa päivässä ilman lisävaikutuksia. Kuitenkin ne, jotka eivät säästä tarpeeksi, puhuvat tai tupakoivat paljon tänä aikana, voivat siirtyä krooniseen muotoon.
Jopa krooninen kurkunpäätulehdus voi kehittyä täysin takaisin, jos se tunnistetaan ja hoidetaan ajoissa. Relapssit ovat kuitenkin suhteellisen yleisiä. Jos krooninen kurkunpunatulehdus kestää pidemmän ajan, kurkunpään limakalvo voi muuttua pysyvästi.
Joskus muodostuu limakalvojen kasvu (polyypit). Joissakin tapauksissa kehittyy liiallinen määrä limakalvoita (laryngitis hyperplastica) tai limakalvojen toiminta lakkaa kokonaan (laryngitis sicca).
Sairaalakohtaisesti muuttuneella ja paksununeella kurkunpään limakalvolla kasvaa myös todennäköisyys, että solut rappeutuvat ja kehittyvät kurkunpään kurkunpään.