huumeriippuvuus

Huumeiden väärinkäyttö: kuvaus

Yleensä termi ”riippuvuus” liittyy enemmän alkoholi- tai huumeriippuvuuteen. Mutta jopa huumeet voivat aiheuttaa riippuvuutta. Asiantuntijoiden mukaan huumeriippuvuus on jopa melko yleinen ongelma. Vaikuttajilla esiintyy fyysisiä tai psyykkisiä vieroitusoireita tai molemmat valmisteen lopettamisen jälkeen.

Kuka koskee huumeriippuvuutta?

Huumeiden väärinkäyttö löytyy kaikista sosiaaliluokista. Saksassa arviolta 1,4–1,9 miljoonaa ihmistä on riippuvaisia ​​huumeista. Heistä kaksi kolmasosaa on naisia. Sukupuolesta riippumatta vanhemmat ihmiset kärsivät enemmän kuin nuoret. Asiantuntijat uskovat, että huumeiden väärinkäytöstä kärsii huomattavasti enemmän ihmisiä kuin mitä tiedetään. Usein riippuvuutta ei tunnusteta. Siten tumma luku on todennäköisesti korkea.

Huumeiden väärinkäyttö ja huumeiden väärinkäyttö

Lääkärit erottivat huumeiden väärinkäytön ja huumeiden väärinkäytön. Reseptilääkkeiden väärinkäyttö on aina läsnä käytettäessä muita lääkkeitä kuin reseptilääkärin määräämät. Tämä on tapaus, kun lääkettä käytetään liian kauan, liian suurena annoksena tai ilman lääketieteellistä tarvetta. Huumeiden väärinkäyttö on usein ensimmäinen askel huumeriippuvuudessa. Yhdestä huumeriippuvuus Puhutaan vain, jos käytetyt lääkkeet vaikuttavat psyykeen (psykotrooppiset lääkkeet).

Fyysisen ja psykologisen riippuvuuden erottelu

Jos huumeiden väärinkäyttäjät käyttävät sopivaa lääkettä tietyn ajanjakson tai liian pieninä annoksina, vieroitusoireita voi esiintyä. Yhdessä fyysinen riippuvuus esiintyy lääkityksen lopettamisen jälkeen, fyysisiä vieroitusoireita, kuten päänsärky, pahoinvointi, sisäinen levottomuus ja lääkkeestä riippuen monia muita valituksia. henkinen riippuvuus Ilmaisee pääasiassa voimakasta halua ”huumeita”. Vaikka lääkityksen lopettamisella ei ole fyysisiä vaikutuksia, asianomaisen henkilön on edelleen vaikea kestää. Hänellä on tunne, että hän tarvitsee ehdottomasti lääkitystä, ja haluaa kokea usein mielialaa parantavan vaikutuksen uudelleen.

Huumeiden väärinkäyttö: oireet

Huumeiden väärinkäytön oireet ilmenevät, kun henkilö ottaa sopivaa lääkitystä tietyn ajanjakson ajan, ei enää tai liian pienellä annoksella. Sitten se lopettaa sekä fyysiset että henkiset vieroitusoireet.

Joillekin lääkkeille väärinkäytetty lääke itsessään voi aiheuttaa oireita. Jotkut lääkkeet voivat esimerkiksi aiheuttaa voimakkaita muutoksia persoonallisuudessa, kun niitä käytetään liikaa.

Huumeet, joilla on suurin riippuvuuspotentiaali, ovat seuraavat aineryhmät:

• Uniapuaineet ja sedatiivit, esimerkiksi bentsodiatsepiinit
• Stimulantit ja ruokahalua hillitsevät aineet (esimerkiksi amfetamiinit)
• Särkylääkkeet ja anestesiat, esimerkiksi opioidit

Huumeiden väärinkäyttö: uni ja sedatiivit

Ahdistuneisuushäiriöiden, unihäiriöiden tai stressioireiden hoitoon lääkäri määrää usein bentsodiatsepiineja. Bentsodiatsepiinit ovat lääkkeitä, joita voi ostaa apteekista reseptillä. Niillä on ahdistusta lievittävä, rentouttava ja rauhoittava vaikutus, ja niitä kutsutaan myös rauhoittajiksi (latina: tranquillare = rauhallinen). Uniapuaineet voivat olla suuri helpotus etenkin akuuteissa stressitilanteissa. Molemmille aktiivisten aineosien ryhmille liian pitkä käyttö saattaa kuitenkin johtaa huumeriippuvuuteen. Nukkua ja rauhoitteita ei sen vuoksi saa ottaa pidempään kuin neljä viikkoa.

oireet: Nukkuminen ja rauhoittavat lääkkeet otetaan pidemmän ajanjakson ajan, niillä on valtava riippuvuutta aiheuttava vaikutus. Ne tekevät teistä fyysisesti ja henkisesti riippuvaisia. Lisäksi toleranssi kasvaa. Tämä tarkoittaa, että annosta on kasvatettava jatkuvasti saman vaikutuksen saavuttamiseksi. Tyypillisiä huumeiden väärinkäytön oireita, jotka johtuvat uniapuaineiden ja rauhoittavien lääkkeiden väärinkäytöstä, ovat suorituskyvyn menetykset, kiinnostuksen kohteiden tasaantuminen ja asteittainen muutos persoonallisuudessa. On myös vakavia vieroitusoireita, kuten heikkous, huimaus, vapina, sisäinen levottomuus, unihäiriöt, pahoinvointi, päänsärky, vapina, ahdistus, ärtyneisyys ja kouristukset. Lisäksi voi tapahtua ns. Vaikutuksen kääntyminen. Tämä tarkoittaa, että kärsivät eivät enää tunne väsymystä ja rauhallisuutta, vaan päinvastoin, liian kiihtyneitä ja euforisia.

Huumeiden väärinkäyttö: piristeitä ja ruokahalua vähentävät aineet (psykostimulantit)

Ns. Psykostimulantit ovat lääkkeitä, jotka lisäävät ajamista ja ruokahalun vähentämistä. Ne tukahduttavat väsymystä ja nälkätilaa ja lisäävät suorituskykyä ja keskittymistä. Stimulantteja käytetään potilailla, joilla on narkoottinen riippuvuus (narkolepsia) ja tarkkaavaisuuden vajaatoimintahäiriöt (ADHD). Jos sairastuneet ottavat lääkkeitä lääkärin ohjeiden mukaan, huumeriippuvuus ei yleensä kehitty. Tapahtuu kuitenkin, että esimerkiksi urheilijat pääsevät stimulantteihin, kuten amfetamiiniin, ollakseen tehokkaampia. Ruokahalua herättävät aineet puolestaan ​​ovat usein ruokahaluttomien käyttämiä. Pitkäaikainen saanti on suuri riski tulla riippuvaiseksi.

oireet: Vieroitusoireita ovat väsymys, psykomotorinen hidastuminen, levottomuus, unihäiriöt sekä vaikea masennus ja itsemurha-taipumus.

Huumeiden väärinkäyttö: kipulääkkeet ja huumeet

Niin kutsuttuja opioideja käytetään erittäin tehokkaina kipulääkkeinä ja huumeina (kipulääkkeinä) erityisesti erittäin vakavien ja kroonisten kipujen hoidossa. Näillä morfiinijohdannaisilla on myös mielialaa nostava vaikutus.

oireet: Opioidit johtavat psyykkiseen ja fyysiseen riippuvuuteen sekä toleranssin kehittymiseen väärän annoksen tai väärän käyttöajan tapauksessa. Riippuvuusmahdollisuutesi on korkea. Saannin on siksi oltava tiukassa lääketieteellisessä valvonnassa. Jos särkylääkkeitä otetaan hyvin usein, lääkkeet voivat aiheuttaa jatkuvaa päänsärkyä (”lääkkeiden aiheuttamaa päänsärkyä”). Vieroitusoireisiin sisältyy myös päänsärkyä ja vapinaa, unihäiriöitä, levottomuutta, jännitteitä, huonoa mielialaa ja tajunnan häiriöitä.

Huumeiden väärinkäytön oireet

Edellä mainittujen lääkkeiden lisäksi on olemassa muitakin aineluokkia, jotka eivät aiheuta klassista huumeriippuvuutta, koska ne eivät vaikuta psyykeen. Nämä huumeet voivat kuitenkin myös aiheuttaa väärinkäyttöä ja aiheuttaa suuria vaurioita. Seuraavia lääkkeitä käytetään usein väärin:

Nenän tiput ja suihkeet, joilla on dekongestanttivaikutus

Vain viiden tai seitsemän päivän kuluttua monien potilaiden ruumis on tottunut keinoihin. Laita tipat pois, turpoaa hänen nenän limakalvonsa välittömästi uudelleen. Se on erittäin epämiellyttävää. Koska kärsivät ihmiset uskovat, että uusiutunut nenä aiheuttaa hengitysvaikeuksia, he jatkavat nenätippojen tai nenäsumutteen käyttöä. Tämä voi johtaa noidankehään. Jatkuva käyttö voi vaurioittaa vakavasti nenän limakalvoa. Äärimmäisissä tapauksissa bakteerit asettuvat päälle, mikä muodostaa epämiellyttävän hajuisia kuoria – se luo ns. Haisevan nenän.

Laksatiivit (laksatiivit)

Suolisto tottuu nopeasti monien kemiallisten tai kasvien laksatiivien vaikutuksiin. Sen jälkeen kun valmisteet on lopetettu, alkaa sitten voimakas ummetus. Sitten sairastunut hyökkää taas laksatiivit. Jopa tässä tilanteessa liiallinen käyttö voi kehittää noidankehää, joka saa potilaat toistuvasti käyttämään laksatiiveja. Laksatiiveja käyttävät usein väärinkäytöt syömishäiriöissä kärsivien ihmisten keskuudessa, jotka haluavat säädellä painoaan laksatiiveilla.

Kasvu- ja sukupuolihormonit

Kasvu- ja sukupuolihormonit ovat suosittuja dopingiaineita kilpailuurheilussa ja kehonrakentajia. Steoridit, kuten miespuolinen sukupuolihormoni testosteroni ja sen synteettiset johdannaiset sekä kasvuhormoni HGH (kasvuhormoni), tukevat lihasmassan kehitystä. Tällaisia ​​aineita kutsutaan anabolisiksi steroideiksi (kreikan kielestä ana ”päällä” ja balleiinin ”heittää”). Näiden hormonien väärinkäyttö on erittäin vaarallista: Koska ne myös stimuloivat sydänlihaa ylikasvuun, sydämen äkillisen kuoleman riski kasvaa.

Steroidit hajoavat maksassa, mikä voi liian suurena käytettynä johtaa maksavaurioihin tai maksasyöpään. Muita anabolisiin steroideihin liittyviä oireita ovat lisääntynyt hikoilu, hengenahdistus, iho-ongelmat (steroidiakne), kohonnut verenpaine, kohonnut silmänpaine, hiusten menetys, eturauhasen kasvu, aivot (gynekomastia), päänsärky ja masennus. Erityisen ärsyttävää kärsiville on se, että lihakset menettävät koon uudelleen usein ilman jatkuvia anabolisia steroideja.

Jopa naisten sukupuolihormoneja, kuten estrogeenejä, käytetään toisinaan väärin. Heillä on maine hidastaa ikääntymisprosessia (ikääntymistä estävä vaikutus). Tämä vaikutus on kuitenkin edelleen kiistanalainen. Toisaalta vaikuttaa varmalta, että naispuolihormonien liiallinen käyttö lisää tiettyjen syöpien, kuten rintasyövän tai kohdunkaulan syövän, riskiä.

Alkoholia sisältävät lääkkeet

Monissa nestemäisissä farmaseuttisissa valmisteissa (myös homeopaattisissa lääkkeissä) alkoholi toimii kantajana tai säilöntäaineena vastaaville aktiivisille aineosille. Tällaisten lääkkeiden etanolipitoisuus aliarvioidaan usein. Terveillä ihmisillä lääkkeiden alkoholipitoisuus on yleensä epäröimättä. Maksan vajaatoimintaa, epilepsiaa tai alkoholiongelmia sairastavien ihmisten tulisi kuitenkin pidättäytyä käyttämästä alkoholipohjaisia ​​lääkkeitä. Muuten se voi johtaa alkoholijuomien ja muiden lääkkeiden voimakkaaseen vuorovaikutukseen. Esimerkiksi alkoholi tehostaa opioidien vaikutusta. Alkoholia sisältävien lääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi myös tehdä alkoholiriippuvaiseksi tai laukaista uusiutumisen ”kuivissa” alkoholisteissa.

Huumeiden väärinkäyttö: syyt ja riskitekijät

Huumeiden väärinkäyttö alkaa yleensä lääkärin määräämällä reseptilääke. Jos hän määrää vähämerkityksisiä lääkkeitä, joilla on riippuvuusmahdollisuuksia, potilas voi liukastua huumeriippuvuuteen. Usein esimerkiksi väärinkäyttäviä lääkkeitä käyttää itse potilas, koska hän arvostaa heidän psykologisia vaikutuksiaan.

Lääkärin huumeriippuvuus (jatrogeeninen huumeriippuvuus)

Yleisin huumeriippuvuus alkaa lääkärin määräämällä huumeita. Varsinkin vanhukset tulevat nukkumaan unihäiriöiden ja kroonisen kivun takia. Tämän jälkeen lääkäri määrää sinulle kivunlievitystä tai unilääkkeitä usein oireiden lievittämiseksi. Erityisen vaarassa ovat ihmiset, jotka kärsivät pitkään hajakuormitteisista, vaikeista oireista, joita ei voida ratkaista. Näissä tapauksissa lääkärit tietävät usein, kuinka auttaa potilasta sen sijaan, että jatkaisi kipulääkkeiden ja rauhoittavien lääkkeiden määräämistä. Huumeiden väärinkäytön riski jätetään tällöin joko usein huomiotta tai jopa hyväksytään.

Jatrogeenisen huumausaineiden väärinkäytön vaara on siis olemassa etenkin, jos lääkäri ei voi tehdä syy-diagnoosia, mutta lääkkeiden kanssa suorittaa puhtaasti oireenmukaista hoitoa. Tämä on erityisen ongelmallista, kun fyysiset oireet, kuten unihäiriöt, päänsärky tai muut valitukset, ovat mielenterveyden häiriöitä, kuten masennus tai ahdistuneisuushäiriö.

Jos näitä piilotettuja huumeriippuvuuksia ei hoideta, potilaan etsintäriski on erittäin korkea: hän yrittää vähentää oireitaan tablettien avulla. Puhtaasti oireenmukaista farmakoterapiaa käytettäessä on kuitenkin vähän mahdollisuuksia menestymiseen psykologisten laukaisevien tapauksessa. Jos oireet eivät häviä, jotkut potilaat suurentavat annosta neuvottelematta lääkärin kanssa. He eivät ymmärrä, että huumehoito ei hoita riittävästi oireita, ja itse lääkkeet voivat pahentaa niitä. Tässä tapauksessa puhutaan yhdestä Suuri annos riippuvuus.

Erityisen vaarallinen on joidenkin psykotrooppisten lääkkeiden pitkäaikainen resepti. Huumeiden väärinkäytöstä johtuvan monien koulutustöiden takia on nykyään yleistä määrätä riskialttiita lääkkeitä enintään muutaman viikon ajan. Jotkut potilaat ohittavat tämän turvatoimenpiteen vaihtamalla lääkäriä jatkuvasti.

Kaikki psykotrooppiset lääkkeet eivät kuitenkaan ole riippuvaisia. Masennuslääkkeillä ei ole riippuvuutta. Niitä tulisi ja on usein pidettävä kuukausien ja vuosien ajan.

Tablettiriippuvuus ei ole helppo tunnistaa edes lääkärille. Tämä on erityisen totta, jos sellainen on Pienellä annoksella riippuvuus on läsnä. Huono riippuvuus huumeiden väärinkäytöstä on, kun potilas on riippuvainen huumeista, vaikka hän ottaa vain pienen annoksen. Annos on silloin edelleen lääketieteellisesti määrätyllä alueella, mutta silti potilaasta tulee riippuvainen, jos hän ottaa lääkitystä pitkän ajanjakson ajan. Varoitusmerkki alhaisesta annoksesta riippuvuudesta on, kun potilas valittaa lääkityksen vähentävästä vaikutuksesta. Tämä ilmiö on erityisen tunnettu joistakin trankvilisaattoreista (bentsodiatsepiineista).

Yksittäiset tekijät: oppimiskokemukset, sosiokulttuuriset tekijät, ikä ja sukupuoli

Asiantuntijat epäilevät, että ennen kaikkea henkilökohtainen ja sosiaalinen tausta voi olla ratkaiseva tekijä huumeiden väärinkäytön esiintymisessä. Esimerkiksi sillä on vaikutus, kun joku oppii lapsuudessa ottamaan lääkkeitä päänsärkyä tai muuta pahoinvointia epäröimättä. Ensinnäkin laajalle levinnyt asenne on tärkeä osa valitusten voittamista nielemällä pilleri. Toisaalta yhteiskunnan kilpailupaine saa monet ihmiset tukahduttamaan kipua ja sairauksia, koska he eivät halua osoittaa ympäristölleen heikkouksia. Jotkut ihmiset tarvitsevat myös lääkitystä voidakseen selviytyä suorituskykyiseen yhteiskuntaan kohdistuvista psykologisista paineista.

Tiede on jo pitkään ollut huolissaan kysymyksestä siitä, onko olemassa tietty persoonallisuusrakenne, joka tekee ihmistä erityisen alttiiksi huumausaineiden väärinkäytölle. Toistaiseksi ei voida olettaa, että on olemassa ”yksi addiktoiva persoonallisuus”.

Korkealla impulsiivisuudella ja uteliaisuudella lääkevalmisteiden vaikutuksista näyttää kuitenkin olevan vaikutusta. Varsinkin nuoret kokeilevat huumeiden ja muiden aineiden vaikutuksia. Tytöt ovat erityisen alttiita huumeiden väärinkäytölle kuukautisten alkaessa. Ne ottavat usein, joskus jopa ennaltaehkäisevästi, särkylääkkeitä, esimerkiksi jaksoittaisia ​​kipuja vastaan, mutta myös stressiin liittyviä jännitystyyppisiä päänsärkyjä. Saksan riippuvuusosaston mukaan koetutkinnoista on havaittu, että 20 prosenttia pubesoivista tytöistä ottaa tabletteja melkein päivittäin.

Ihmisen geneettisellä meikalla voi myös olla merkitys. Tämän selventämiseksi tehtiin perhe- ja kaksosetutkimukset. Toistaiseksi huumausaineiden väärinkäytön geenitutkimukset eivät kuitenkaan paljastaneet selviä löydöksiä.

sukupuolierot

Työ- ja perheongelmien, huolenaiheiden tai kriisien vuoksi naiset turvautuvat lääkkeisiin useammin kuin miehet, minkä vuoksi heillä on kaksinkertainen määrä huumeiden väärinkäyttäjiä. Sitä vastoin ”vahva sukupuoli” karkaa merkittävästi useammin alkoholiin stressitilanteessa. Huumeiden käytössä on kuitenkin myös muita sukupuolikohtaisia ​​eroja: Naiset ovat useammin lääketieteellisessä hoidossa kuin miehet, ja siksi he käyttävät myös enemmän lääkkeitä. Lisäksi naisille määrätään todennäköisemmin psykotrooppisia lääkkeitä tai unilääkkeitä ja rauhoittimia kuin miehillä.

Riskitekijä-ikä

Monet huumeiden ryhmät, joilla on huumeriippuvuuden riski, määrätään yleisemmin iän myötä. Näitä ovat esimerkiksi kipulääkkeet ja erilaiset psykoaktiiviset aineet (erityisesti bentsodiatsepiinit). Erityisen korkea on psykotrooppisten lääkkeiden kulutus vanhusissa, jotka asuvat vanhainkodissa ja hoitokodeissa.

Iäkkäässä iässä ihmiset yleensä käyttävät enemmän lääkkeitä kuin nuorempina vuosina – ei vähiten siksi, että elämän myötä ja sairauksien määrä kasvaa. Jos henkilö kärsii samanaikaisesti diabeetikasta, kaihista, unettomuudesta ja korkeasta verenpaineesta ja joskus hän hoitaa useita lääkäreitä, määrättyjen lääkkeiden luettelo kasvaa osittain rajusti. Tämä ei pelkästään lisää väärinkäytön ja riippuvuuden riskiä, ​​vaan liittyy myös muihin terveysriskeihin: Se voi johtaa arvaamattomiin vuorovaikutuksiin ja tulovirheisiin, koska monet tabletit rasittavat potilasta.

Yksi vaarallisuus on myös oikea annostus: Muutetut aineenvaihduntatoiminnot sekä elinhäiriöt (esimerkiksi munuaisten vajaatoiminta) ikääntyessä saavat kehon hajottamaan joitain lääkkeitä hitaammin. Sen vuoksi vanhusten tulee ottaa monien lääkkeiden yhteydessä pienempi annos kuin nuorempien ihmisten. Tätä ei kuitenkaan aina oteta riittävästi huomioon, joten monet ikääntyneet potilaat saavat liian suuren annoksen.

Huumeiden väärinkäyttö päihteiden vuoksi

Näissä tapauksissa kärsivät eivät ole kiinnostuneita lääketieteellisten vaivojen lievittämisestä. Pikemminkin he haluavat saavuttaa miellyttävän päihtymyksen lääkityksen avulla – esimerkiksi joitain vahvoja kipulääkkeitä (opioideja). Jos riippuvaiset eivät saa lääkkeitä lääkärin määräyksestä, he yrittävät hankkia näitä lääkkeitä laittomasti, esimerkiksi ulkomailta tulevien apteekkien tai reseptiväärennösten kautta. Useimmissa tapauksissa he nauttivat myös muita aineita, kuten alkoholia tai kokaiinia, parantaakseen päihteiden tilaa. Yhdistämällä muihin lääkkeisiin tiettyjen lääkkeiden vaikutuksia voidaan lisätä tai vähentää jälleen. Erityisesti yhdistelmä alkoholin kanssa aiheuttaa ennakoimattomia riskejä. Jos alkoholia otetaan yhdessä bentsodiatsepiinien kanssa, vaikutus ei vain vahvistu voimakkaasti, vaan pitkällä aikavälillä se johtaa myös ristisietokykyyn. Tämä tarkoittaa, että yhden aineen toleranssivaikutukset johtavat myös toleranssiin toiseen aineeseen nähden. Siksi alkoholiriippuvaiset tarvitsevat suuremman annoksen bentsodiatsepiineja vaikutuksen tuntemiseksi.

Huumeiden väärinkäyttö: tutkimukset ja diagnoosit

Huumeriippuvuuteen viitataan joskus ”salaisena riippuvuutena”, koska se pysyy usein piilossa ulkopuolisilta. Potilas ei myöskään aina tiedä olevansa riippuvainen lääkityksestä. Toisin kuin esimerkiksi alkoholisteissa, riippuvuudesta ei ole mitään selviä merkkejä. Jopa silloin, kun ilmenee oireita, kuten väsymys tai päänsärky, ne liittyvät harvoin lääkkeisiin. Jotkut ihmiset sitä vastoin ovat hyvin tietoisia huumeriippuvuudestaan, mutta he syrjäyttävät tämän tai lopettavat tarvittavan hoidon.

Lääkärintarkastus

Ensimmäinen epäiltyjen huumausaineiden väärinkäyttäjien yhteyspiste on yleensä perhelääkäri. Mutta jopa lääkärit ovat yleensä myöhässä huumeiden väärinkäytöstä. Usein se tulee selville vasta kun lääkitys lopetetaan ja kun käytetään vieroitusoireita. Perhelääkäri voi esimerkiksi havaita huumeiden väärinkäytön varhaisessa vaiheessa seuraavia kysymyksiä:

• Käytätkö säännöllisesti lääkkeitä rauhoittumiseen tai kivun, ahdistuksen tai unihäiriöiden hoitoon? Jos on, kuinka usein?
• Tunnetko sinun tarvitsevan kiireellisesti näitä lääkkeitä?
• Onko sinulla vaikutelma, että vaikutus on vähentynyt jonkin ajan kuluttua?
• Oletko koskaan yrittänyt lopettaa lääkitystä?
• Huomasitko mitään sivuvaikutuksia?
• Oletko koskaan korottanut annosta?

Jos epäilys huumausaineiden väärinkäytöstä vahvistetaan, potilas ohjataan psykologiseen erikoishoitoon. Psykologi voi selvittää, onko huumeriippuvuuden lisäksi myös hoitoa vaativa mielenterveyshäiriö.

Diagnoosin lääkeriippuvuus

Lääkäri tekee riippuvuusdiagnoosin vain, jos kyseinen henkilö käyttää psyykeihin vaikuttavia lääkkeitä (psykotrooppiset lääkkeet). Näitä ovat nukkuminen, piristävät ja kipulääkkeet. Eniten määrättyjä ja kulutettuja psykotrooppisia lääkeryhmiä ovat bentsodiatsepiinit, joilla on rauhoittava vaikutus.

Psyykkisten häiriöiden diagnostiikka- ja tilastollisen käsikirjan (DSM-IV) mukaan päihteiden käyttöä on käytettävä huumeiden väärinkäytön (huumausaineiden väärinkäytön) diagnosointiin, mikä johtaa vammaisuuteen ja stressiin kliinisesti merkityksellisillä tavoilla. Lisäksi ainakin kolmea seuraavista kriteereistä on sovellettava diagnoosiin ”huumeriippuvuus”:

• Sietokyvyn kehittyminen, mikä ilmenee lisäämällä annosta tai vähentämällä vaikutusta samalla annoksella
• Vieroitusoireet lopetettaessa tai vähentämällä lääkkeen annosta
• Toistuva saanti pidemmän ajanjakson tai suurentuneena määränä
• Jatkuva halu tai epäonnistuneet yritykset hallita nielemistä
• Huippuaika huumeiden hankkimiseen
• Muiden työ- ja vapaa-ajan aktiviteettien rajoittaminen tai niistä luopuminen
• Nieleminen huolimatta tietoisuudesta kielteisistä vaikutuksista

Huumeiden väärinkäyttö: hoito

Jos kärsivät havaitsevat lääkkeen ei-toivottuja vaikutuksia tai ottavat lääkityksen pysyvästi lääkemääräyksen mukaisiksi, heidän on pikaisesti etsittävä apua. Mitä aikaisemmin huumeriippuvuus havaitaan, sitä helpompaa on lopettaa huumeiden käyttö. Mutta myös potilaille, jotka käyttävät lääkkeitä pitkään, voidaan auttaa terapeuttista ja lääketieteellistä ohjausta. Jopa vanhempien ihmisten ei tulisi välttää huumeriippuvuuden hoitamista, koska onnistunut hoito voi parantaa elämänlaatua merkittävästi.

Peruuttaminen

Huumeriippuvuuden hoito vie aikaa. Hoitoa ei yleensä pidä lopettaa yön yli. Sen sijaan annosta pienennetään asteittain lääkärin valvonnassa. Annoksen pienentäminen ja lopulta täydellinen lopettaminen voi laukaista sekä henkisiä että fyysisiä vieroitusoireita. Erityisesti, jos odotetaan vakavia vieroitusoireita, tämä peruuttaminen on suoritettava potilaalla (esimerkiksi sairaalassa) tai puolipaikallaan (esimerkiksi päiväklinikassa).

vakauttamisvaiheen

Peruuttamisen jälkeen potilaan on opittava käyttämään vaihtoehtoisia sedaatiomenetelmiä lääkityksen sijasta stressin tai jännityksen aikana. Tällaiset menettelyt voidaan oppia, mutta vaativat säännöllistä harjoittelua ja ammatillista ohjausta. Tärkeä ennakkoedellytys huumeriippuvuuden onnistuneelle hoidolle on potilaan halu osallistua aktiivisesti. Tätä varten on tarpeen tehdä asianomaiselle selväksi, että lääkkeet eivät enää vähennä esiintyviä oireita, vaan aiheuttavat näitä ja muita ongelmia ja ovat siten haitallisia.

Mielenterveysongelmien hoito

Yhtä tärkeää kuin varsinainen huumeriippuvuuden hoito on mahdollisten psyykkisten liitännäissairauksien hoito. Usein mielenterveyden häiriöt, kuten masennus tai ahdistuneisuushäiriöt, ovat huumeiden väärinkäytön perusta. Koska potilas on toistaiseksi yrittänyt lievittää oireitaan vain tableteilla, on tärkeää tarjota hänelle psykoterapeuttiset selviytymismekanismit. Yleinen ongelma on potilaan pelko ilman kykyä selviytyä lääkityksestä. Ahdistuksen hallintakoulutuksen avulla terapeutti vahvistaa potilaan luottamusta omaan selviytymiskykyyn. Yksilö- ja ryhmähoidoissa asianomaisella on mahdollisuus työskennellä muiden huumausaineiden väärinkäyttöön liittyvien psykologisten ongelmien parissa.

Huumeiden väärinkäyttö: sairauden kulku ja ennuste

Huumeiden väärinkäyttö nousee yleensä hiipimiseen. Potilaat valittavat lääkärille peloista, unihäiriöistä, muista mielenterveyden ongelmista tai kipusta. Siksi lääkäri määrää heille lääkkeen, jolla saavutetaan toistaiseksi ainakin osittain haluttu vaikutus. Jos taustalla olevaa psyykkistä häiriötä ei kuitenkaan tunnisteta eikä hoideta asianmukaisesti, oireet ilmestyvät jonkin ajan kuluttua. Asianomainen yrittää hallita niitä lisäämällä lääkkeiden annosta tietämättä, että hän jopa pahentaa oireita.

Huumeiden väärinkäyttö voi usein jäädä huomaamatta vuosien tai jopa vuosikymmenien ajan, koska huumeiden käytön katsotaan usein edistävän hyvää terveyttä yhteiskunnassa. Itse huumeriippuvaisten tai heidän ystäviensä ja perheenjäsentensä ei ole helppoa havaita tautia. Huumeiden väärinkäytön seuraukset näkyvät vain tarkemmassa tarkastuksessa. Varsinkin kun on kyse pieniannoksisesta riippuvuudesta, asianomaiset ovat edelleen sosiaalisesti ja ammatillisesti täysin mukana.

Jos psykotrooppisten lääkkeiden huumeriippuvuus on olemassa pitkään, lopettaminen on psykologisesti ja fyysisesti erittäin stressaavaa. Siksi huumeiden väärinkäytön lopettamista ei tulisi koskaan tehdä ilman ammatillista apua. Vieroitusoireet ovat erilaisia ​​vaikuttavasta aineosasta riippuen. Tämä voi olla kymmenen päivän kuluttua tai jopa kuuden viikon kuluttua. Asiantuntijat uskovat, että ottaessaan bentsodiatsepiineja kolmen kuukauden jälkeen 25 prosenttia potilaista käyttää vieroitusoireita. Vuoden kuluttua tämä korko nousee 80 prosenttiin. Ambulanssi- tai sairaalahoitoja voidaan myös käyttää menestyksekkäästi huumeriippuvuuden hoitamiseen jonkin ajan kuluttua. Mitä nopeammin huumeriippuvuus tunnustetaan, sitä paremmat ovat toipumismahdollisuudet.