Ärtyvä suoli riippuu suolen toiminnallisesta häiriöstä. Tyypillisiä oireita ovat vatsakipu, turvotus ja ripuli tai ummetus. Usein ne lisäävät stressiä. Tauti voi olla erittäin stressaavaa, mutta se ei ole vaarallinen. Turvallisen diagnoosin saavuttamiseksi lääkärin on suljettava pois muut mahdolliset syyt. Täältä luet kaiken, mikä on tärkeää ärtyvän suolen oireiden valitusten, laukaistajien ja hoitomuotojen kannalta.
Ärtyvä suoli: lyhyt kuvaus
- Yleisimmät oireet: Vatsakipu, ripuli ja / tai ummetus, ilmavaivat
- Mahdolliset syyt: Suoliston seinämän häiriintynyt estetoiminta, häiritty suolen toiminta, lisääntynyt immuunijärjestelmän aktiivisuus suolen seinämässä, lisääntynyt kivun havaitseminen
- Poissulkudiagnoosi: tulehduksellinen suolistosairaus, ruoka-intoleranssi, maha-suolikanavan infektiot, gynekologiset syyt on suljettava pois ärtyvän suolen oireyhtymän diagnoosissa
- käsittely: aina henkilökohtainen hoitokonsepti lääkkeillä, rohdosvalmisteet, homeopatia, probiootit, ruokavalion vaihto, stressin vähentäminen
Ärsyttävä suoli: oireet
Ärtyneessä suolistossa (ärtyvä suoli) suoliston toiminta on häiriintynyt. Siksi uloste muuttuu: Potilaat kärsivät usein ripulista tai ummetuksesta.
Joillakin potilailla suolen toiminta on kuitenkin muuttumaton. He kärsivät pääasiassa kipusta tai turvotuksesta, turvonnut vatsasta ja pakenevasta suolituulesta. Nämä oireet ovat myös yleisiä yhdessä ripulin ja ummetuksen kanssa.
Ärtyvän suolen oireet: neljä sairaustyyppiä
Ärtyvän suolen oireyhtymä on jaettu neljään sairaustyyppiin sen mukaan, mitkä oireet ovat etualalla: Ripulityyppi, ummetuksen tyyppi, kiputyyppijaBlähungstyp, Näiden neljän päämuodon lisäksi esiintyy myös sekatyyppejä. Lisäksi yksi sairaustyyppi voi myös vaihdella toiseen tai ne vuorottelevat. Esimerkiksi ripulia ja ummetusta voi esiintyä samana päivänä.
Kaikissa neljässä sairaustyypissä seuraavat ärtyvän suolen oireet ovat yleisiä:
- turvotus
- Tunne, että suoli ei tyhjene kokonaan suoliston aikana
- Liman kerrostumat tuolille
Ärtyneelle suolistolle on tyypillistä myös se, että erilaiset valitukset paranevat suoliston liikkeen jälkeen.
Kipu ärtyvässä suolistossa
Vatsakipu on tärkeä oire ärtyvän suolen oireyhtymästä. Kipu voi esiintyä vatsan eri paikoissa ja olla luonteeltaan erilainen, esimerkiksi:
- pysyvä kipu polttava tai kirvely
- melko spastinen kipu aalloissa
- Sivumaiset kiput
- tylsä kipu, kuten jatkuva paineen tunne alavatsassa
Ärtyvän suolen vatsakipu, jonka toisaalta aiheuttaa ärtynyt suolen limakalvo, toisaalta johtuen lisääntyneestä kaasunmuodostuksesta suoliston seinämän venytyksestä. Sen jälkeen suolen lihakset hallitsevat supistuksia.
Ripuli ärtyneessä suolistossa
Ripulityyppisillä ärtyvän suolen potilailla uloste on erittäin pehmeää ja nestemäistä. Suolen liikkeiden määrä nousee yli kolmeen päivässä. Jotkut ärtyvän suolen potilaat, joilla on ripulia, kärsivät myös äkillisestä, voimakkaasta ulosteiden kiireellisyydestä. Siksi he tuskin uskaltavat siirtyä kauemmas wc: stä.
Ärsytys ärtyneessä suolistossa
Päinvastoin, ummetuksen oireita voi esiintyä ärtyvän suolen oireyhtymässä. Huolestuneilla on erittäin kova tuoli, joka muistuttaa lampaiden sieppauksista. Nämä potilaat käyvät usein wc: ssä vain kolme tai vähemmän kertaa viikossa.
Ilmavaivat ja turvonnut vatsa ärtyneessä suolistossa
Jokainen terveellinen ruuansulatus tuottaa kaasuja suolistossa. Ärtyvän suolen oireyhtymässä ne voivat kuitenkin muodostua liiaksi häirittyjen suoliston liikkeiden ja ruuan käytön takia. Tämä on erityisen epämiellyttävää potilaille, koska heidän suoliseinä reagoi voimakkaammin leviämisstimulaatioon kaasukuplien avulla kuin tavallisesti. Spastinen vatsakipu on usein seuraus.
Jos suoliston tuulet eivät pääse riittävästi, muodostuu turpoava vatsa, joka voi olla kuin rumpu ja sattuu.
Lisää muutoksia suoliston liikkeissä
Vaikka erilaiset oireet paranevat yleensä suolen liikkeen jälkeen, jotkut ärtyneestä suolistosta kärsivät potilaat kokevat itsensä suolistosta kivulias.
Lisäksi monilla sairastuneilla on tunne, että suolia ei voitu tyhjentää kunnolla. Tämän vuoksi jotkut käyttävät laksatiiveja. Tällaiset lääkkeet eivät kuitenkaan auta ja voivat pahentaa ärsytystilaa. Jos laksatiiveja todella tarvitaan, niitä tulisi pitää lyhytaikaisena ratkaisuna mahdollisten sivuvaikutusten takia.
Lisäksi limakerrostumat ulosteessa ovat yleisiä ärtyvän suolen oireyhtymässä.
turvotus
Riippumatta siitä, onko ärtyneellä suolistolla potilailla ripulia vai ummetusta, he kärsivät usein jatkuvasta turvotuksesta. Tämä paranee yleensä suolen liikkeen jälkeen, mutta voi tapahtua myös silloin, kun sairastunut ei ole ottanut ruokaa ja suoli on suhteellisen tyhjä.
Sekaannusvaara muiden sairauksien kanssa
Ärtyvän suolen oireyhtymän oireet ovat epäspesifisiä. Eli niitä esiintyy myös monissa muissa sairauksissa. Ennen kuin ärtyvän suolen oireyhtymä määritetään, ne on sen vuoksi suljettava pois. Mahdollisia muita epämukavuuden syitä ovat
- Ruoka-intoleranssi, jopa laktoosia, fruktoosia tai gluteenia vastaan
- Tulehduksellinen suolistosairaus, kuten haavainen koliitti tai Crohnin tauti
- ruoansulatuskanavan infektioihin
- Gynekologiset sairaudet, mukaan lukien munasarjasyöpä
Varoitus! Harhaanjohtavat oireet
Seuraavat oireet eivät ole tyypillisiä ärtyvän suolen oireita. Nopea lääkärintarkastus on tarpeen heille, koska heidän takanaan voivat olla mahdollisesti vaaralliset sairaudet.
- Ripuli, jota esiintyy etenkin yöllä
- Kuume (akuutti tai krooninen toistuva)
- Veri ulosteessa
- Vahva ei-toivottu painonpudotus
Ärsyttävä suoli: syyt ja riskitekijät
Ärtyvän suolen oireyhtymän kehittymiselle on olemassa lukuisia hypoteeseja, joista toistaiseksi on kuitenkin vain muutama todistettu näyttö.
Tutkijat pystyivät kuitenkin havaitsemaan kokonaisen sarjan tyypillisiä muutoksia suolistossa kärsivien ihmisten suolistossa. Näitä muutoksia ei esiinny vain ärtyvän suolen oireyhtymässä, vaan myös esimerkiksi kroonisessa tulehduksellisessa suolistosairaudessa. Näitä ovat:
Häiriintynyt suoliston peristaltika (liikkuvuushäiriö)
Ärtyvän suolen oireyhtymän ajatellaan häiritsevän suoliston luonnollista liikettä. Tämä tarkoittaa, että sulatetun ruoan kuljetusliikkeet eivät etene optimaalisesti.
Suoliston peristaltiaa säätelee itsenäinen hermosto, joka on varustettu suolen seinämällä. Tätä kutsutaan myös ”vatsa-aivoiksi”.
Vatsa-aivot aistivat, kun ruoka tulee suolistossa ja venyttää seinää. Yhdessä messenger-serotoniinin kanssa suoliston hermosto hallitsee ruuansulatusta. Se stimuloi suoliston lihaksia jännittymään ja rentoutumaan vuorotellen.
Ärtyvän suolen tapauksessa suoliston lihaksen hermosto antaa virheelliset ohjeet. Seurauksena on, että lihakset supistuvat liian nopeasti, liian hitaasti tai väärällä hetkellä tai ne eivät rentoudu kunnolla. Puuro kuljetetaan siksi joillakin potilailla liian nopeasti. Sitten siitä ei voida riistää vettä paksusuolessa. Seurauksena on ripuli.
Myös päinvastainen on mahdollista: Jos lihakset liikkuvat liian hitaasti, voi esiintyä ummetusta. Ärsyttävä suoliston kouristuminen puolestaan tapahtuu muun muassa silloin, kun lihakset supistuvat liian paljon ja liian pitkiä tai eivät rentoudu kunnolla.
Lisääntynyt suolen limakalvon läpäisevyys
Myös suolen limakalvon epäluonnollinen vahva läpäisevyys voi aiheuttaa ärtyneitä suoliston oireita. Suoliston limakalvossa vierekkäiset solut ovat yleensä läheisesti yhteydessä eräänlaisen tiukan liitoksen kautta. Ne sulkevat solujen välisen yhteyden tiiviisti, jotta vieraita aineita tai taudinaiheuttajia ei pääse solujen väliin.
Niin kauan kuin nämä solujen väliset tartunta sillat ovat ehjät, koko suolen limakalvosolu muodostaa tehokkaan esteen. Se estää vieraiden aineiden pääsyn kehoon tarkastamatta suolistosta.
Ihmisillä, joilla on ärtyvä suolisto, nämä liimasillat hajoavat normaalia nopeammin. Solut eivät siis ole enää niin tiiviisti yhteydessä toisiinsa, mikä heikentää suolen limakalvon estetoimintaa. Esimerkiksi vieraat aineet tai taudinaiheuttajat voivat helpommin tunkeutua suolen limakalvoon ja laukaista siellä immuunireaktion.
Lisääntynyt immuunijärjestelmä suolen limakalvossa
Vaurioituneiden ihmisten suolen limakalvon kudosnäytteissä immuunivaste on lisääntynyt. Esimerkiksi immuunisolut ja niiden lähetti-aineet voidaan havaita yhä enemmän limakalvossa. Miksi lisääntynyt aktiivisuus ärtyvän suolen oireyhtymässä, et tiedä vielä.
Ruoansulatuskanavan infektiot ärtyvän suolen syynä
Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että ärtyvän suolen oireyhtymä voi joskus olla seurausta maha-suolikanavan infektiosta. Erityisesti silloin esiintyy ärtyvää suolia, jolla on vaikea ripuli. Tietyt bakteerit, kuten Campylobacter jejuni, voivat olla tästä vastuussa enemmän kuin muut lajit. Kuitenkin vain noin kymmenestä ärtyneestä suolistosta voi johtua aikaisemmasta maha-suolikanavan infektiosta.
Huolestunut suolistofloora
Jopa häiriintynyt suolistofloora voi vaikuttaa ärtyvään suolistoon. Jos suolistossa olevien hyödyllisten bakteerien luonnollinen seos on epätasapainossa, se voi heikentää suoliston toimintaa ja edistää lisääntynyttä kaasunmuodostusta. Häiriintyneen suolistofloorin syyt voivat olla lääkkeitä, kuten antibiootit, samoin kuin maha-suolikanavan infektiot.
Häiriintynyt serotoniinitasapaino
Serotoniinibudjetti voi häiriintyä ärtyvän suolen oireyhtymässä. Messenger-serotoniini on vastuussa muun muassa kivun havainnoista. Jos suoliston hermostosysteemi aktivoituu ärtyvässä suolistossa, se ei voi optimaalisesti säädellä kemikaalien määrää. Joten voi käydä niin, että kärsivät suolistostaan tavallista vahvempia ja tuntevat kipua.
Stressi liipaisimena ja vahvistimena
Olipa ahdistus, hermostuneisuus, viha, suru tai työstressi: Mielenterveyden alla ärtyvän suolen oireet pahenevat usein. Jos stressi lievittää uudelleen tai rentoudut kohdennetusti, myös oireet paranevat.
Akuutin stressin on osoitettu muuttavan maha-suolikanavaa. Mahalaukun mehutuotanto kasvaa, suoliston liikkeet lisääntyvät ja suoliston paikallinen immuunivaste muuttuu.
Ihmiset reagoivat kuitenkin stressiin hyvin eri tavalla. Vaikka jotkut kärsivät ovat kehittäneet menetelmiä stressin käsittelemiseen, toiset kärsivät valtavasti emotionaalisista ja fyysisistä seurauksista.
Liittyy samanaikaisiin sairauksiin
Jotkut häiriöt, joita esiintyy yleisesti ärtyneessä suolistossa (lisäsairaudet). On mahdollista, että potilailla, joilla on näitä häiriöitä, kehittyy todennäköisemmin ärtyvän suolen oireyhtymä. Näihin sairauksiin kuuluvat:
- masennus
- ahdistuneisuushäiriöt
- Krooninen väsymysoireyhtymä
- fibromyalgia
- väsymysoireyhtymä
- Krooninen (pään) kipu
Ärsyttävä suoli: tutkimukset ja diagnoosi
Ärtyvän suolen oireyhtymä on ns. Poissulkemisdiagnoosi. Tämä tarkoittaa, että lääkärin on ensin suljettava pois muut mahdolliset syyt oireisiin, ennen kuin voidaan olettaa ärtyvän suolen oireyhtymä.
Oikea yhteys epäiltyyn ärtyvän suolen oireyhtymään on sisätautien asiantuntija, joka on erikoistunut ruoansulatuskanavan sairauksiin: gastroenterologi. Lääkärin nimityksessä lääkäri tiedustelee ensin nykyisiä valituksiasi ja aiempaa sairaushistoriaasi (anamneesi). Lääkäri saattaa esimerkiksi kysyä seuraavia kysymyksiä:
- Missä tarkalleen olet kipu ja missä tilanteissa niitä esiintyy?
- Onko sinulla ripulia tai ummetusta?
- Huomasitko kipun ja tiettyjen ruokien välisen yhteyden?
- Oletko stressaavissa elinoloissa?
- Huomasitko verta ulosteistasi, oliko sinulla kuumetta ja laihdutitko vahingossa painoa? Kaikki tämä olisi epätyypillistä ärtyneelle suolistolle.
Monissa tapauksissa on järkevää pitää erityistilan ravintotiedot ja päiväkirjaa ja keskustella tuloksista lääkärin kanssa. Erityisesti niin usein voidaan paljastaa yhteys tiettyjen elintarvikkeiden ja valitusten välillä. Ärtyvän suolen oireyhtymää varten on myös erityisiä kyselylomakkeita.
Fyysinen tarkastus
Ärtyvän suolen valitukset vaikuttavat pääasiassa ruuansulatukseen. Siksi vatsan tila on fyysisen tutkimuksen painopiste. Ensin lääkäri kuuntelee stetoskooppia (auskultaatio). Hän voi kuulla suoliston toiminnan, mutta myös huomata, kun suoli liikkuu vähän tai ei ollenkaan. Ärtyneessä suolistossa suoli liikkuu usein liikaa.
Sitten lääkäri napauttaa sormiaan kevyesti vatsan seinälle. Ääni on erilainen riippuen siitä, täytetäänkö suolisto ulosteella tai ilmalla. Koska suoli täyttyy yhä ilmalla ilmavaivan aikana, se tuottaa tunnusomaisen resonanssin napauttaessaan.
Lopuksi lääkäri kämmentelee vatsaa kädet ensin pinnallisesti ja sitten vähän syvemmälle. Hän osaa selvittää ovatko paksummat tietyt suolenosat ja aiheuttaako tutkimusta kipua.
vatsan ultraääni
Suoliston arvioimiseksi ärtyvän suolen ultraäänitutkimus on rajoitetusti tarkoituksenmukaista, koska suolen kaasut häiritsevät ultraäänikuvaa. Kuitenkin muut sairauden syyt, kuten sappirakon, sappi-, maksa-, munuais- ja haiman sairaudet voidaan havaita. Lisäksi lääkäri näkee ultraäänellä, onko suolen seinämä sakeutunut. Se viittaa tulehdukseen.
laboratoriokokeet
Laboratoriossa voit etsiä erilaisia aineita verestä, virtsasta ja ulosteesta. Ne antavat esimerkiksi viitteitä tulehduksesta tai infektiosta. Ärtyvän suolen oireyhtymässä laboratorioarvot eivät kuitenkaan yleensä ole merkittäviä.
Gastroskopia ja kolonoskopia
Monissa tapauksissa maha-suolikanava ja kolonoskopia on suoritettava, jos ruuansulatuskanavan epämukavuus on epäselvä. Tutkimuksen aikana lääkäri voi myös ottaa pienen näytteen (biopsia) limakalvosta. Ärtyvän suolen oireyhtymässä esiintyy tiettyjä muutoksia suoliston limakalvossa, mutta näitä on myös kroonisessa tulehduksellisessa suolistosairaudessa (Crohnin tauti, haavainen koliitti).
Ruoka-intoleranssin testit
Ruoka-intoleranssit, kuten laktoosi- tai fruktoosi-intoleranssi, sekä keliakia (gluteeni-intoleranssi) aiheuttavat ärtyvän suolen oireyhtymän kaltaisia oireita. Ne voidaan vahvistaa tai sulkea pois yksinkertaisilla testeillä.
- H2-hengitystestiä voidaan käyttää erilaisten hiilihydraatti-intoleranssien määrittämiseen.
- Celiakian diagnosoimiseksi veri tutkitaan spesifisten vasta-aineiden suhteen ja ohutsuolen limakalvon kudosnäyte analysoidaan mikroskoopilla.
- Ns. Laktuloosi-mannitolitestiä voidaan käyttää selvittämään, onko suolen estetoiminta häiritty.
Diagnoosikriteerit: ärtyvä suoli
Saksalaisen ruoansulatus- ja aineenvaihduntatauteyhdistyksen (DGVS) suositusten mukaan ärtyvän suolen oireyhtymää esiintyy, kun seuraavat kolme kohtaa täyttyvät yhdessä potilaassa:
- Potilas kärsii kroonisista suoliston oireista, jotka jatkuvat yli kolme kuukautta, kuten vatsakipu tai turvotustapa, jotka liittyvät yleensä suoliston liikkeisiin, kuten ripulia tai ummetusta.
- Valitusten takia elämänlaatu heikkenee huomattavasti.
- Muille tiloille ominaisilla muutoksilla ei voida selittää oireita.
Ärsyttävä suoli: hoito
Ärtyvän suolen oireyhtymän hoidossa ei ole universaalia terapeuttista lähestymistapaa. Tapa, jolla oireet paranevat, riippuu erilaisista oireista, mutta myös erilaisista laukaisevista ja potilaasta.
Ärtyvän suolen potilaiden tulee siksi seurata tarkasti, kuinka heidän ruumiinsa reagoi. On järkevää tallentaa valitukset sekä ravitsemus ja muut vaikuttavat tekijät, kuten stressi ja henkinen stressi, eräänlaiseen päiväkirjaan. Joten sinusta voi tulla nopein asiantuntija omassa sairaudessasi.
Tee muutoksia terapiaan vain pieninä vaiheina. Pienellä kärsivällisyydellä löydät yhdessä lääkärisi kanssa sopivimman hoitostrategian.
Ärtyvän suolen oireyhtymä: ripulin hoito
Ärtyneen suolen oireyhtymän ripulia voidaan hoitaa erilaisilla lääkkeillä. Yleisimmin käytettyjä parkitusaineita, vaikuttava aine on loperamidi tai ns. Sappihapposideaineet.
Tanniinit vapautuvat antamalla mustan teen tai tammipuun teetä vetää pitkään ennen juomista. Mutta voit ostaa sen myös kapselina apteekista. Ne estävät suoliston tulehduksellisia prosesseja, vähentävät eritystä ja hidastavat suoliston liikettä.
Loperamidi on synteettisesti valmistettu aine, joka on etäyhteydessä oopiumin kanssa, mutta joka vaikuttaa melkein yksinomaan paikallisesti suolistossa ja rauhoittaa liian kiihtyneitä suoliston lihaksia. Tuoli viipyy kauemmin kaksoispisteessä, jotta enemmän nestettä voidaan poistaa ja hän on jälleen kiinteämpi. Loperamidia tulisi kuitenkin ottaa vain lyhyeksi ajaksi ja tiukasti annostusohjelman mukaisesti, muuten lääkitys johtaisi voimakkaaseen ummetukseen.
Sappihappojen sitojat, kuten kolestyramiini, kiinnittyvät sappihappoihin. ja estävät siten niiden Durchfallfördernde-vaikutuksen. Valitettavasti, koska sappihapoilla on tärkeä tehtävä rasvan sulamisessa, lääkkeet estävät myös rasvaliukoisten vitamiinien (A, D, E, K) ja lääkkeiden imeytymistä.
Vesiliukoiset kuidut, kuten psyllium, johanneksenleipäpuukumi ja pektiini, voivat myös estää ripulin. Nesteen menetyksen kompensoimiseksi sinun tulisi lisätä nesteen saantia vastaavasti. Apteekista saatavista elektrolyyttiseoksista voi olla hyötyä vaikea ripulin ollessa kyseessä tai jos lapsi kärsii ärtyvän suolen oireyhtymästä.
Ärsyttävä suoli: ummetuksen hoito
Kun ärtyvän suolen oireyhtymä aiheuttaa ummetusta, fyysinen liikunta voi joskus auttaa saamaan suoliston menemään uudelleen. Lisäksi sairastuneiden tulee juoda kaksi tai kolme litraa nestettä päivittäin. Koska tämä yksin ei yleensä riitä, voidaan käyttää lisäkuituja, kuten psylliumkuoreita ja vettä vetäviä aineita, kuten makrogolia
Apteekista saatavia laksatiiveja ovat esimerkiksi vaikuttavat aineosat bisakodyyli ja natriumpikosulfaatti. Niitä käytetään yleensä peräpuikkoina tai minilistoina. Ärtyvä suoli: kouristusten ja kivun hoito
Jos ummetukseen liittyy kouristuksia, rohdosvalmisteet voivat auttaa. Esimerkiksi piparmintun ja kuminan öljyt, jotka otetaan kapselimuodossa. Joten he saapuvat särkymättä, kunnes toimintapaikkaan suolistossa. Anisi ja fenkoli voivat myös rauhoittaa suolia.
Jos kasvirohdosvalmisteet eivät riitä, antispasmeettinen aine butyyliskopolamiini on todistanut itsensä. Sitä käytetään usein yhdessä kipulääkeasetaminofeenin kanssa. Muita kouristuslääkkeitä ovat mebeveriini tai trospiumkloridi. Toisin kuin edellä mainitut yrttilisäaineet, niitä ei saa käyttää pysyvästi.
Ärsyttävä suoli: Mikä auttaa ilmavaivoja vastaan?
Ärtyvä suolen oireyhtymä voi johtaa liialliseen kaasuntuotantoon häiriintyneen ruoan käytön ja muuttuneen suoliston toiminnan takia. Ärtyvän suolen oireyhtymästä kärsivät potilaat eivät yleensä häviä itsestään ja voivat myös aiheuttaa spastisia valituksia ja nostaa vatsaa.
Ilmavaivat, kuten kumina- ja piparminttuöljy, fenkoli tai anisi, sisältävät rohdosvalmisteet eivät vain toimi äkillisesti, vaan niitä voidaan käyttää myös ennaltaehkäisevästi ja pitkäaikaisesti. Jos ne eivät riitä, vaahdottavien lääkkeiden, kuten simetikonin ja dimetikonin, lievittää oireita.
Ärsyttävä suoli: homeopatia & Co.
On olemassa useita homeopaattisia valmisteita, joille annetaan rauhoittava tai ehkäisevä vaikutus. Käytetään muun muassa seuraavia keinoja:
- Vismuttinitraatti (Bismuthum subnitricum)
- Cerium oxalicum
- Sitruskukka (Cina artemisia)
- Syklameni (syklameni)
- ginseng
- Myös: Schüssler-suolakalium sulfuricum
Ärtyvä suoli: probioottihoito
Probiootit ovat elinkelpoisia suoliston bakteereja, joita voidaan käyttää ravintolisänä. Niiden pitäisi saada häiriintynyt suolistofloora takaisin tasapainoon. Voidaanko vielä tietää täysin, selvitetäänkö ja miksi probiootit ärtyvän suolen oireyhtymän hoidossa, ja jos, niin. Mutta on näyttöä siitä, että eri bakteerit, kuten Bifidobacterium bifidum MIMBb75, voisivat todella auttaa.
Asiantuntijat epäilevät, että tehokkuus riippuu taudin erityismuodosta. Esimerkiksi on näyttöä siitä, että probioottinen hoito toimii hyvin, etenkin jos ärtyvän suolen oireyhtymää edeltää maha-suolikanavan infektio.
Ärtyvä suoli: auttaa rentoutumalla
Ärsyttävä suoli laukaistaan tai pahentaa usein stressi ja akuutti tai krooninen ylikuormitus. Vaikuttajien tulee seurata, pahentavatko henkiset vai fyysiset stressitilanteet ärtyvän oireyhtymän oireita. Päiväkirja voi jälleen auttaa tunnistamaan tällaiset suhteet.
Mahdollisuuksien mukaan tunnettuja stressitekijöitä tulisi välttää. Mutta se ei ole aina mahdollista. Siksi on tärkeää oppia käsittelemään stressitilanteita ja vähentämään aktiivisesti stressiä. Kohdennettu stressin hallinta, mutta myös menetelmät, kuten autogeeninen harjoittelu, progressiivinen lihasten rentoutuminen tai jooga, voivat auttaa estämään tai lievittämään oireita.
Masennuslääkkeet ja psykoterapia
Ärtyvän suolen oireyhtymä liittyy usein myös mielenterveysongelmiin, kuten masennus tai ahdistuneisuushäiriöt. Ne liittyvät stressiin ja voivat siten edistää ja vahvistaa ärtyvän suolen oireyhtymää. Mielenterveysongelmien hoitaminen osana psykoterapiaa tai masennuslääkkeitä parantaa usein ärtyvän suolen oireita.
Lisäksi masennuslääkkeet vaikuttavat osittain maha-suolikanavan lihaksiin ja voivat kehittää kipulääkevaikutusta.
Ärtyvä suoli: ravitsemus
Potilailla, joilla on ärtyvän suolen oireyhtymä, suoli on paljon herkempi kaikille vaikutuksille. Tämä pätee myös ruokavalioon. Ruoat, joita on vaikea sulattaa, voivat helposti verrata sitä enemmän kuin terveellinen suoli.
Ärtyvän suolen oireyhtymää varten ei kuitenkaan ole yleistä suositusta ruokavaliosta: Ripulissa noudatetaan erilaisia sääntöjä kuin ummetuksessa. Lisäksi kumpaankin vaikutettiin eri elintarvikkeissa.
kuitu
Kuitua varten on myös se, että jokainen ärtynyt suolen potilas ei reagoi heihin hyvin. Mutta etenkin ummetuksen kanssa ne näyttävät auttavan. Nestemäiset kuidut voivat olla hyödyksi myös potilaille, joilla on ripulia tai ilmavaivoja pääoireena.
Ravitsemusvinkit ärtyvän suolen oireyhtymässä
Seuraavat ravitsemusperiaatteet ovat olleet hyödyllisiä joillekin ärtyneitä suolia koskeville potilaille:
- Syö hitaasti.
- Älä niele tarpeettoman paljon ilmaa.
- Monet pienet annokset ovat parempia kuin muutamat suuret.
- Juo tarpeeksi. Hyvä on esimerkiksi Kuohuva kivennäisvesi.
- Rasvaiset ruoat, palkokasvit, vahvat mausteet, joskus kahvi, alkoholi, nikotiini tai maitotuotteet voivat aiheuttaa epämukavuutta.
- Jotkut ihmiset reagoivat myös herkästi valkeisiin jauhoihin, lopputuotteisiin ja erilaisiin sokerin korvikkeisiin.
- Kiinnitä huomiota ruoan koostumukseen ja mihin aikaan vuorokauden aikana syöt.
- Syö säännöllisesti ja aina kiinteinä aikoina.
- Älä syö liikaa, varsinkin illalla.
- Ota aikaa aterioihisi ja yritä syödä niitä hiljaisessa ilmapiirissä.
Lämpö rasitetulle vatsalle
Kuumavesipullo vatsassa voi lievittää kipua ja kouristelua ja rauhoittaa suolistoa.
Ärsyttävä suoli: sairauden kulku ja ennuste
Ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) tai ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) on yleisin maha-suolikanavan sairaus Saksassa. Tauti esiintyy usein ensimmäistä kertaa 20–30-vuotiaina. Naiset ovat noin kaksi kertaa todennäköisemmin kuin miehet.
Ärtyvä suolisto voi olla hyvin erilainen yksittäin. Lisäksi oireet voivat lisääntyä ja vähentyä, pysähtyä kokonaan, mutta myös palata. Joillakin ärtyneellä suolistolla kärsivillä potilailla ripuli, ummetus, kipu ja turvotus vuorottelevat. Usein tauti vaikuttaa merkittävästi elämän laatuun.
Jos asianomaiset voivat selvittää, mikä laukaisee heidän oireensa, heillä on parempi ennuste. Noin 34 prosentilla potilaista onnistuu lievittämään oireitaan kohdennetuilla käyttäytymismuutoksilla ja hoidoilla tai jopa muuttua täysin oireettomiksi.
Jos ärtyvän suolen oireyhtymä jatkuu kuitenkin pitkään, ennuste on yleensä huonompi. Noin kahdella potilaalla kehittyy krooninen ärtyvän suolen oireyhtymä ja kärsivät oireista monien vuosien ajan tai jopa koko elämänsä ajan. Hoitoa, joka voi parantaa taudin kokonaan, sitä ei vielä ole. Mutta ei ole näyttöä siitä, että ärtyvä suoli aiheuttaisi muita vakavia sairauksia.
Lisätietoja
kirjat
- Ärtyvän suolen oireyhtymän ruokavalio (Christoph Gasche, 2015, maudrich)
tukiryhmät
- Saksan gastroenterologia-, ruuansulatus- ja aineenvaihduntataudit
- Saksalainen ärtyvän suolen omaapu