Korkea verenpaine

Hypertensio: Lyhyt kuvaus

• Määritelmä verenpaineesta: Verenpaine> 140/90 mmHg
• Mahdolliset seuraukset: Sepelvaltimotauti, sydämen vajaatoiminta, sydänkohtaus, aivohalvaus, PAOD, verkkokalvon vauriot, munuaisvauriot jne.
• Yleiset oireet: Päänsärky (etenkin aamulla), huimaus, helppo väsymys, punoittuneet kasvot jne .; mahdollisesti myös sekundaaristen sairauksien oireita, kuten rintakestävyys (angina pectoris), vedenpidätys kudoksessa tai näön hämärtyminen
• käsittely: Elämäntavan muutos (paljon liikuntaa ja liikuntaa, painonpudotus, terveellinen ruokavalio, tupakoinnin lopettaminen jne.), Mahdollisesti verenpainelääkkeitä; Perussairauden hoito sekundaarisessa verenpaineessa
• Varoitus: Jos verenpaine nousee äkillisesti ja voimakkaasti, ja siinä on merkkejä elinvaurioista (verenpainetauti), soita välittömästi ensiapuun (hätänumero: 112)!

Hypertensio: määritelmä

Korkeassa verenpaineessa (verenpaineessa) verenpainetasot ovat pysyvästi liian korkeat. Verenpaine johtuu siitä, että jokaisessa sydämen sykevedessä pumpataan verta sydämestä verisuoniin. Veri kohdistaa painetta suonen seinämään sisältäpäin. Sydämen toiminnasta riippuen, erotetaan kaksi verenpainearvoa:

• Systolinen verenpaine: Se syntyy siinä vaiheessa, jossa sydän supistuu (systole). Veri pumpataan sydämestä päävaltimoon (aorta). Tuloksena oleva paineaalto jatkuu valtimoiden valtimoiden seinämien läpi. Seurauksena on, että jopa kaukaisemmilla kehon alueilla (kuten käsivarret ja jalat) voidaan mitata pulssi-aalto.
• Diastolinen verenpaine: Diastoleissa sydänlihakset laajenevat täydentämään itseään verellä. Suonissa on edelleen paine, mutta se on alempi kuin systolinen verenpaine.

Jokaisella ihmisellä verenpaine altistuu heilahteluille. Esimerkiksi jännitys ja fyysinen rasitus nostavat verenpainetta, kun lepo tai nukkuminen voi olla huomattavasti alhaisempaa. Nämä verenpaineen vaihtelut ovat normaaleja ja niitä käytetään sopeutumaan tilanteeseen. Terveillä ihmisillä verenpainetasot vaihtelevat uudestaan ​​ja uudestaan ​​normaalilla alueella. Vain jos verenpaine on pysyvästi liian korkea, se on hoidettava.

Muuten: Termiä hypertensio käytetään yleensä valtimoverenpaineen (valtimoverenpainetaudin) merkityksessä, toisin sanoen kohonneissa verenpainearvoissa systeemisessä verenkierrossa, kuten tässä kuvataan. Mutta on olemassa muita verenpaineen muotoja, kuten korkea verenpaine keuhkojen verenkierrossa (keuhkoverenpaine, keuhkoverenpaine). Tässä tekstissä käsitellään vain valtimoverenpainetta.

Korkea verenpaine arvot

Verenpaineen mittayksikkö on mmHg (elohopean millimetrit). Esimerkiksi lukema 126/79 mmHg (126 – 79) tarkoittaa, että systolinen verenpaine on 126 ja diastolinen paine on 79 mmHg. kuin optimaalinen verenpaine Lääkärit viittaavat arvoihin, jotka ovat vähemmän kuin 120 mmHg systolista ja alle 80 mmHg diastolista. Lisäksi sovelletaan seuraavia verenpaineen referenssialueita:

Tutkintojen jako	systolinen	diastolinen
normaalisti	120 – 129 mmHg	80-84 mmHg
High-Normal	130 – 139 mmHg	85 – 89 mmHg
Hypertensio aste I (lievä verenpaine)	140-159 mmHg	90-99 mmHg
Hypertensioaste II (kohtalainen korkea verenpaine)	160 – 179 mmHg	100-109 mmHg
Hypertensioaste III (vaikea verenpaine)	≥ 180 mmHg	≥ 110 mmHg
Eristetty systolinen hypertensio	≥ 140 mmHg	<90 mmHg

eristetty systolinen hypertensio on puhtaasti systolinen verenpaine. Diastolinen verenpaine puolestaan ​​laskee. Syynä on esimerkiksi aortan venttiilin toimintahäiriö (yksi sydänventtiileistä).

Hypertensio: Vaara

Korkea verenpaine vahingoittaa pysyvästi tärkeitä elimiä, kuten sydäntä ja sitä syöttäviä suonia (sepelvaltimoita), muita verisuonia, aivoja ja munuaisia. Tämä voi aiheuttaa hengenvaarallisia sairauksia.

Sydämessä korkea verenpaine voi edistää sepelvaltimoiden arterioskleroosia (verisuonen kalsiumia). tämä Sepelvaltimo sydänsairaus (CHD) voi tulla yhdeksi Sydämen vajaatoiminta (sydämen vajaatoiminta) tai liian rytmihäiriö johtaa. Myös a sydänkohtaus on mahdollista.

Hypertensiivisten potilaiden aivoissa se on yleisempää kuin terveillä ihmisillä tahti, Korkean verenpaineen aiheuttamat verenkiertohäiriöt voivat vaikuttaa jopa aivojen pienimpiin verisuoniin (mikroangiopatia). Tämä johtaa krooniseen puutteeseen aivokudoksessa happea ja ravintoaineita varten. Se heikentää aivojen suorituskykyä ja edistää älyllistä heikkenemistä (vaskulaarinen dementia).

Korkean verenpaineen aiheuttamat verisuonivauriot vaikuttavat myös munuaisiin ja niiden toimintaan ajan myötä: mahdollinen seuraus on krooninen munuaisten heikkous (krooninen munuaisten vajaatoiminta) asti munuaisten vajaatoiminta.

Verenkiertohäiriöillä, jotka kehittyvät korkeina verenpaineen seurauksina, on negatiivinen vaikutus muihin kehon alueisiin. Joten esimerkiksi jaloissa perifeerinen valtimoiden sairaus (PAD) kehittyä. Silmissä verkkokalvo on vaurioitunut, mikä vaikuttaa näkökykyyn. Lääkärit puhuvat tästä hypertensiivinen retinopatia.

Astian jatkuva painekuormitus voi johtaa tunteiden muodostumiseen verisuonen seinämään (aneurysmat). Ne voivat räjähtää aiheuttaen hengenvaarallisen sisäisen verenvuodon. Erityisen vaaran aiheuttavat aneurysmat aortan alueella (aortan aneurysma) ja aivoissa (räjähtävä aivojen aneurysma aiheuttaa verenvuototaudin).

Hyvänlaatuinen ja pahanlaatuinen verenpaine

Sitä kutsuttiin aiemmin ”hyvänlaatuiseksi (välttämättömäksi) verenpaineeksi”, jos verenpaineen kriisiä (pahenemisia) ei ole taudin aikana. Monet asiantuntijat torjuvat väitteen tällä välin, koska jopa ”hyvänlaatuinen” (= hyvänlaatuinen) verenpaine on erittäin vaarallinen ja sillä on lisääntynyt kuolleisuus.

Hyvänlaatuisen verenpaineen vastineeksi keksittiin termi ”pahanlaatuinen” (pahanlaatuinen) verenpaine. Sitä määrittelee jatkuva massiivinen korkea verenpaine (diastolinen enimmäkseen> 120 mmHg), joka johtaa hoitamatta viiden vuoden kuluessa 95 prosentilla kuolemaan joutetuista.

Hypertensioiva kriisi

Yhdessä hypertensiivinen kriisi (korkeapainekriisi) Verenpaine hyppää yhtäkkiä dramaattisesti tasoille, jotka ovat yli 230 mmHg (systolinen) ja / tai 130 mmHg (diastolinen). Tämä voi aiheuttaa esimerkiksi päänsärkyä, huimausta, pahoinvointia ja oksentelua. Jos verenpaineen huomattavasta noususta (kuten angina pectoris) johtuvista elinvaurioista on merkkejä, tätä kutsutaan verenpainetauti, Sitten on kuolevaisten vaara, ja sen on heti tehtävä Hätä lääkäri ilmoitti olla (hätänumero: 112)!

Hypertensiivinen kriisi nähdään yleensä potilailla, joilla on krooninen verenpaine. Sitä esiintyy harvoin ihmisillä, joiden verenpainetasot ovat muuten normaalit. Liipaisin voi sitten olla esimerkiksi akuutti munuaisvauriotulehdus (akuutti glomerulonefriitti).

Lue lisää korkeapainekriisin kehittymisestä, oireista ja hoidosta artikkelissa Hypertensiivinen kriisi.

Hypertensio: oireet

Suurimmalla osalla potilaista ilmenee muutama ilmeinen verenpaineoire, joten kohonnut verisuonipaine jää usein huomaamatta pitkään. Verenpainetauti on siksi ”hiljainen” vaara. Varhainen terapia on erittäin tärkeä seurausten aiheuttamien vahinkojen estämiseksi. Ne voivat tapahtua myös ilman aiempia korkean verenpaineen oireita. Siksi on tärkeää ottaa vakavia verenpaineen merkkejä vakavasti:

• huimaus
• Päänsärky, varsinkin aamulla
• unihäiriöt
• hermostuneisuus
• korvien soiminen
• Väsymys / helppo väsymys
• nenäverenvuotoa
• hengästyneisyys
• punertava kasvot
• pahoinvointi

Tyypillinen korkea verenpaine päänsärkyäjoilla on taipumus istua pään takana ja etenkin pian heräämisen jälkeen. Tämä on seurausta yöllisestä verenpaineesta; yleensä verenpaine laskee unen aikana. Jos ei, se voi myös Nukkumista ja unia läpikäyvät häiriöt tulla. Varsinkin ihmiset, jotka lisäksi uniapnea kärsivät, sitten tuntevat seuraavana päivänä usein olevansa turmeltumaton ja kuin ”sotkuinen”. hieman punertava kasvot – joskus näkyvissä punaisissa suonissa (ruusufinni) – on myös mahdollinen korkea verenpaineen osoitus.

Verenpainetauti ei ole harvinainen vuonna hermostuneisuus ja hengästyneisyys, Keski-ikäiset naiset tulkitsevat virheellisesti verenpainetaudin oireita, kuten vaihdevuosioireita tai stressi-oireita yleensä. Jos olet epävarma, on ehdottomasti suositeltavaa selvittää korkea verenpaine mahdolliseksi laukaisevaksi näkyvien oireiden varalta.

Tämä on totta myös jos joku on usein huimausta ilman selvää syytä, kuten verenpainetaudin yhteydessä huimaus myös yleisten oireiden joukossa. Joillakin ihmisillä verenpaineen merkit lisääntyvät kylmällä vuodenaikalla.

Hypertensio: jälkioireet

Korkea verenpaine voi pitkällä aikavälillä – kuten edellä mainittiin – vaurioittaa elimiä. Sitten ihmisillä, joilla on korkea verenpaine, on näistä elimistä tulevia varoitusmerkkejä. Niitä voi olla esimerkiksi:

• Rintakestävyys ja sydänsärky (angina pectoris) sepelvaltimotauti (CHD)
• vähentynyt tehokkuus ja vedenpidätyskyky (turvotus) sydämen vajaatoiminta (sydämen vajaatoiminta)
• Kipu jaloissa ääreisvaltimoiden sairaudessa (PAD)
• näöntarkkuuden ja näkökenttävikojen vähentyminen verenpainetaudin retinopatian hoidossa

Joskus hypertensio diagnosoidaan ensin sydänkohtauksella, aivohalvauksella tai muulla vakavalla komplikaatiolla. Siksi on erityisen tärkeää olla unohtamatta korkean verenpaineen oireita ja tehdä säännöllisiä tarkastuksia. Tämä estää tällaiset vakavat välilliset vahingot.

Hypertensio: syyt ja riskitekijät

Lääkärit erottavat kaksi verenpaineen perusmuotoa syystä:

• Primaarinen verenpaine: Ei ole perussairautta, jonka voidaan todeta olevan korkea verenpaine. Tämän välttämättömän verenpaineen osuus on noin 90 prosenttia kaikista korkea verenpainetapauksista.
• Toissijainen verenpaine: Tässä verenpainetauti perustuu toiseen sairauteen laukaisejana. Nämä voivat olla esimerkiksi munuaissairauksia, kilpirauhan toimintahäiriöitä tai muita aineenvaihduntatauteja.

Primaarinen verenpaine: syyt

Mikä tarkalleen aiheuttaa primaarisen verenpaineen, ei vielä tiedä. Kuitenkin tunnetaan useita tekijöitä, jotka suosivat tämän korkean verenpaineen muodon kehittymistä:

• perinnöllinen taipumus korkeaan verenpaineeseen
• Ylipaino (kehon massaindeksi = BMI> 25)
• liikunnan puute
• korkea suolakulutus
• korkea alkoholin kulutus
• alhainen kaliumin saanti (paljon kaliumia on tuoreissa hedelmissä ja vihanneksissa, kuivattuissa hedelmissä tai pähkinöissä)
• tupakointi
• vanhempi ikä (miehet ≥ 55 vuotta, naiset ≥ 65 vuotta)

Ilmeisesti siellä on yhteys myös verenpaineen ja vaihdevuosien välillä naisilla: Korkea verenpaine esiintyy useammin naisilla hedelmällisten vuosien päättymisen jälkeen.

Verenpaineessa on myös toinen, usein aliarvioitu tekijä: stressi, Vaikka häntä ei pidetä korkean verenpaineen ainoana syynä. Ihmisillä, joilla on taipumus verenpaineeseen, stressi on kuitenkin melkein aina negatiivinen.

Primaarista hypertoniaa esiintyy keskimääräistä useammin yhdessä muiden sairauksien kanssa. Näitä ovat:

• ylipainoinen
• Tyypin 2 diabetes
• kohonneet veren lipiditasot

Jos nämä kolme tekijää esiintyvät samanaikaisesti korkean verenpaineen kanssa, lääkärit puhuvat Metabolinen oireyhtymä.

Toissijainen verenpaine: syyt

Toissijaisessa verenpaineessa korkea verenpaineen syyt löytyvät toisesta sairaudesta. Nämä ovat yleensä munuaissairauksia, aineenvaihduntahäiriöitä (esimerkiksi Cushingin oireyhtymä) tai verisuonitauteja.

Joten voi Munuaisvaltimoiden kaventuminen (Munuaisvaltimoiden stenoosi) krooninen munuaissairaus (esimerkiksi krooninen glomerulonefriitti, kystinen munuainen) voi olla syynä verenpaineeseen. Sama pätee synnynnäiseen Päävaltimon kaventuminen (Aorttastenoosi).

Käynnistää myös sekundaarisen verenpaineen Uniapnea oireyhtymä olla. Tämä on hengityshäiriö nukkumisen aikana.

myös huumeita tulevat kyseenalaiseksi korkean verenpaineen syistä. Näitä ovat esimerkiksi hormonit (kuten ”anti-vauva pilleri”) ja reuma. Viimeisenä mutta ei vähäisimpänä, varma huumeita kuten kokaiini ja amfetamiinit aiheuttavat epänormaalia verenpainetta.

Tulee harvoin Hormonitasapainon häiriöt kuten korkea verenpaine aiheuttaa. Näitä ovat:

• Cushingin oireyhtymä: Tässä hormonaalisessa häiriössä elimistö tuottaa liian paljon kortisolia. Tämä hormoni vaikuttaa moniin aineenvaihduntaprosesseihin ja vapautuu muun muassa stressin aikana.
• Primäärinen hyperaldosteronismi (Conn-oireyhtymä): Aldosteronihormonin ylituotanto lisämunuaisen kuoren häiriön (kuten kasvaimen) vuoksi.
• feokromosytooma: Tämä on enimmäkseen hyvänlaatuinen lisämunuaisen kasvain, joka tuottaa stressihormoneja (katekolamiineja, kuten norepinefriini, epinefriini). Tämä hormonin ylituotanto johtaa verenpainetautiin, päänsärkyyn, huimaukseen ja sydämentykytykseen.
• akromegalia: Tässä tuottaa (yleensä hyvänlaatuinen) tuumorin aivolisäkkeen eturintaan, jossa ei ole tarkistettuja kasvuhormoneja. Tämä laajentaa tiettyjä kehon osia, kuten käsiä, jalkoja, alaleukaa, leukaa, nenää ja kulmakarvoja.
• Androgenitaalinen oireyhtymä: Perinnöllinen aineenvaihduntatauti johtaa aldosteronin ja kortisolin hormonien häiriintyneeseen tuotantoon lisämunuaisessa. Taudin syy on geneettinen vika, jota ei voida hoitaa.
• Kilpirauhasen toimintahäiriöt: Verenpainetauti esiintyy myös useammin kilpirauhasen liikatoiminnan (hypertyreoosi) yhteydessä.

Hypertensio ja urheilu

Urheilun fyysinen stressi nostaa verenpainetta. Tämä ei yleensä ole ongelma terveellä verenpaineella kärsiville ihmisille. Toisaalta verenpainepotilailla tasot voivat nousta nopeasti vaaralliselle tasolle. Varsinkin urheilussa, kuten voimaharjoittelu raskaiden painojen kanssa, esiintyy joskus uhkaavia verenpainepiikkejä. Tämä pätee erityisesti silloin, kun painonnosto liittyy painehengitykseen.

Siitä huolimatta urheilua, jolla on korkea verenpaine, suositellaan monissa tapauksissa – oikean urheilun muodossa ja yksilöllisesti sopivassa harjoitteluintensiteetissä. Esimerkiksi monet verenpainepotilaat hyötyvät säännöllisestä kohtalaisesta kestävyysharjoittelusta. Parhaassa tapauksessa korkeaa verenpainetta voidaan alentaa jopa urheilulla.

Verenpaine raskauden aikana

Raskaus voi aiheuttaa korkean verenpaineen itse raskauden vuoksi. Tällainen a Raskauteen liittyvä korkea verenpaine kehittyy 20. raskausviikon (SSW) jälkeen. Jos toisaalta verenpaine oli olemassa ennen raskautta tai kehittyi 20. raskausviikkoon asti, sitä pidetään raskaudesta riippumattomana.

Raskauteen liittyvä verenpaine on usein mutkaton, ja se katoaa yleensä itsestään kuuden viikon sisällä syntymän jälkeen. Se voi olla lähtökohta myös verenpainetautiin liittyville raskauden häiriöille, kuten esi-eklampsia, eklampsia ja HELLP-oireyhtymä. Nämä sairaudet voivat kehittyä nopeasti ja tulla vaaraksi sekä äidille että lapselle. Siksi lääkäri tarkistaa raskaana olevien naisten verenpainetta säännöllisesti tarkastusten yhteydessä.

pre-eklampsia

Jos raskaana olevat naiset kärsivät verenpaineesta ja lisääntyneestä proteiinin erittymisestä virtsaan (proteinuria) 20. raskausviikon jälkeen, esiintyy preeklampsia. Vaikutuksen saaneilla naisilla on myös pääasiassa vedenpidätys kudoksessa (turvotus).

Preeklampsia on yksi ns. Raskausmyrkytys (gestoosi). Sairaanhoidon laiminlyönti voi johtaa hengenvaarallisiin kohtauksiin (eklampsia).

Lue lisää tästä raskauteen liittyvästä korkeaan verenpainehäiriöön liittyvästä artikkelista Preeklampsia.

Hypertensio: tutkimukset ja diagnoosit

Monet sairastuneet elävät vuosia korkeaa verenpainetta (verenpainetauti) huomaamatta. He tuntevat olonsa hyväksi, koska liiallinen verenpaine ei usein aiheuta pitkäaikaista vaivaa. Siksi kaikkien tulee tietää verenpaineensa arvot, tarkistaa ne säännöllisesti ja pyytää niitä lääkärin tarkastamaan.

Mittaa verenpaine

Tärkein testi verenpaineen havaitsemiseksi on verenpaineen mittaus. Kertaluonteinen mittaus ei kuitenkaan sano mitään siitä, tarvitseeko verenpaine hoitoa vai ei. Verenpaine vaihtelee päivän aikana ja nousee suunnilleen liikunnan tai kahvin nautinnon jälkeen. Jotkut potilaat ovat hermostuneita, kun lääkäri mittaa verenpainetta, mikä voi tilapäisesti nostaa verenpainetta. Tätä ilmiötä kutsutaan myös ”valkokaulusoireyhtymäksi”.

Siksi kaiken kaikkiaan: Merkittävien verenpainearvojen saamiseksi ovat toistuvat mittaukset (esimerkiksi kolmella eri hetkellä). myös Pitkäaikaismittauksilla (yli 24 tuntia) ovat hyödyllisiä verenpaineen diagnosoinnissa. Niiden kautta lääkäri voi tarkkailla päivittäisiä heilahteluita.

Muut diagnoosivaiheet

Useimmissa tapauksissa lääkäri kysyy myös potilaalta olemassa olevia sairauksia, jotka voivat olla syynä sekundaariseen hypertensioon. Nämä voivat olla esimerkiksi munuais- tai kilpirauhasen sairauksia.

Ehkä he ovat myös Veri- ja virtsakokeet tai yksi Munuaisten ultraäänitutkimus välttämätön. Ne auttavat erottamaan primaarin sekundaarisesta verenpaineesta. Lisäksi ne voivat osoittaa sydän- ja verisuonisairauksien riskitekijöitä (kuten lisääntyneitä lipiditasoja) ja mahdollisia elinvaurioita (esim. Epänormaalit munuaisarvot).

Myös yksi fyysinen tarkastus kuuluu verenpaineen selvittämiseen. Se auttaa myös arvioimaan yksilön sydän- ja verisuoniriskiä mahdollisten verenpaineeseen liittyvien elinvaurioiden havaitsemiseksi. Usein korkeaa verenpainetta ei tunnusteta, ennen kuin se on jo vaurioitanut verisuonia (esimerkiksi arterioskleroosi). Erityisesti sydämen, aivojen, munuaisten ja silmien verisuonet kärsivät. Ajan myötä myös sydänlihakset vaurioittavat ja seurauksena on sydämen vajaatoiminta (sydämen vajaatoiminta). Yksityiskohtaisempaa tutkimusta mahdollisista jälkiseurauksista voi enemmän Silmien, sydämen ja munuaisten tutkimukset olla välttämätöntä.

Hypertensio: hoito

Kuinka verenpainehoidon tulisi näyttää kussakin tapauksessa, riippuu monista tekijöistä. Tärkeimmät tekijät ovat verenpaineen taso ja komplikaatioiden, kuten CHD (sepelvaltimo sydänsairaus), sydänkohtauksen tai aivohalvauksen, henkilökohtainen riski. Lisäksi lääkäri ottaa hoidon suunnittelussa huomioon potilaan iän ja mahdolliset taustalla olevat / oireiset sairaudet, kuten diabetes mellituksen.

Saksalainen korkean paineen liiga suosittelee verenpainetta melkein kaikille Hypertonikernille alle 140/90 mmHg laskea. Joillekin potilasryhmille ne ovat kuitenkin helppoja erilaisia ​​suosituksia:

• ”Hauras” iäkkäillä ja yli 80-vuotiailla potilailla verenpainehoidon tulisi kohdistaa systolinen verenpaine välillä 140-150 mmHg.
• Potilailla, joilla on munuaissairaus (nefropatia) ja samanaikainen proteinuria, alle 130 mmHg: n systolinen verenpaine voi olla hyödyllinen.
• Diabetespotilailla diastolinen verenpaine on yritettävä alentaa arvoon 80-85 mmHg.

Lääkäri säätää myös suosituksia verenpaineen tavoitearvoista yksilöllisesti.

Laske verenpainetta: Mitä voit tehdä itse

Verenpainehoidon perusta on elämäntavan muutos. Tähän sisältyy esimerkiksi yrittäminen vähentää olemassa olevaa ylipainoa. Oikea ruokavalio ja säännöllinen liikunta auttavat. Molempia suositellaan myös korkeaa verenpainetta sairastaville potilaille, jotka eivät laita liikaa kiloa vaa’alle.

On myös suositeltavaa olla tupakoimatta hypertensioissa, jotta sydän- ja verisuoniriski ei kasva. Suositellaan myös stressiä lievittäviä ja rentoutumistekniikoita, kuten autogeeninen harjoittelu tai jooga.

Lisäksi monet potilaat yrittävät alentaa kohonnutta verenpainetta terveellisemmälle tasolle kotihoitoilla tai vaihtoehtoisilla paranemismenetelmillä, kuten homeopatia.

Voit lukea lisää siitä, mitä voit tehdä jopa korkean verenpaineen kanssa artikkelissa Alenna verenpainetta.

Verenpainetaudit

Jos elämäntavan muutos ei riitä alentamaan korkeaa verenpainetta, lääkäri määrää muita verenpainelääkkeitä (verenpainelääkkeitä). On viisi pääryhmää lääkkeitä, jotka ovat edullisia korkean verenpaineen hoidossa. Ne alentavat verenpainetta luotettavasti ja ovat yleensä hyvin siedettyjä. Ne sisältävät:

• ACE: n estäjät
• AT1-antagonistit (angiotensiinireseptoreiden salpaajat, sartaanit)
• beetasalpaajat
• Diureetit (dehydraattorit, ”vesitabletit”)
• kalsiumestäjät

Milloin lääkkeet sopivat parhaiten, riippuu yksittäisestä tapauksesta. Lisäksi joskus yhden lääkkeen ottaminen riittää alentamaan korkeaa verenpainetta riittävästi (monoterapia). Muissa tapauksissa tarvitaan eri lääkkeiden yhdistelmää (yhdistelmähoito), esimerkiksi ACE-estäjää ja kalsiuminestäjää.

at sekundaarinen verenpaine Ei riitä, että otat vain verenpainelääkkeitä. Sitä on hoidettava perussairaus. Esimerkiksi kapenevia munuaisvaltimoita (munuaisvaltimoiden stenoosi) voidaan laajentaa kirurgisessa toimenpiteessä. Tämä voi alentaa korkeaa verenpainetta.

Hypertensio: sairauden kulku ja ennuste

Verenpainetaudin ennuste vaihtelee potilaittain, eikä sitä voida yleensä ennustaa. Taudin kulku riippuu useista tekijöistä. Näitä ovat esimerkiksi verenpainetaso ja muiden oireiden esiintyminen. Yleensä mitä nopeammin korkea verenpaine havaitaan ja hoidetaan, sitä pienempi on komplikaatioiden, kuten sydänkohtauksen tai aivohalvauksen, riski. Jos verenpainetauti ei hoideta, seurauksellisten vahinkojen riski kasvaa.

Verenpainearvojen seuraamiseksi ja mahdollisten toissijaisten sairauksien tunnistamiseksi varhaisessa vaiheessa tulisi olla Korkea verenpainePotilaat tarkistavat säännöllisesti lääkäriltä.

Lisätietoja

Kirjasuosituksia:

• Verenpainetauti: ehkäistä, havaita, hoitaa (Anke Nolte, Stiftung Warentest, 2016)
• Verenpainetauti. Kompakti opas: Tehokas ennaltaehkäisy ja omaehtoinen apu lisääntyneillä arvoilla (Dr. med. Eberhard J. Wormer, Mankau Verlag, 2017)
• Upea verenpainetaudin keittokirja: Kaikki tärkeät tiedot verenpainetta alentavasta ruokavaliosta. 130 resepti koko perheelle (Sven-David Müller, Schlütersche Verlag, 2015)

ohjeet:

• ESC: n taskuohjeet ”Ohjeet valtimoverenpaineen hallitsemiseksi”, Saksan sydänliitto – sydän- ja verisuonitutkimus ja Saksan hypertensioyhdistys (2013)

tukiryhmät

Saksan korkeapaineliiga e.V. DHL
www.hochdruckliga.de