Hyönteisten myrkky allergia

Hyönteismyrkkyallergia: kuvaus

Mehiläisten ja ampiaisten hyönteisten puremat ovat yleensä erittäin epämiellyttäviä. Purenta ei vain vahingoita, vaan hyönteisten injektoima toksiini aiheuttaa myös kipua, voimakasta kutinaa ja turvotusta. Nämä oireet ovat normaaleja hyönteisen pureman jälkeen. Joskus immuunijärjestelmä reagoi kuitenkin liian paljon. Koko sydän voi sitten häiriintyä.

Yli kolme prosenttia Saksan ihmisistä kärsii hyönteisten myrkkyallergiasta. Lähes neljäsosa väestöstä reagoi erityisen kovasti hyönteisten puremiseen, ainakin paikallisesti. Ampiaispistokset ovat ilmeisesti yleisimpiä vakavien allergisten reaktioiden (anafylaksia) syitä. Saksassa hyönteisten puremiin aiheuttama allerginen reaktio johtuu vuosittain noin 20 kuolemasta.

Ensimmäinen ommel ei ole vielä vaarallinen

Hyönteisten myrkkyallergia kehittyy hyönteisen pureman jälkeen. Se voi pahentua ommelta toiseen. Ensinnäkin immuunijärjestelmä ”herkistetään” ensimmäisen siirron jälkeen. Se tuottaa vasta-aineita tiettyjä hyönteisten myrkkyyn kuuluvia aineita (allergeeneja) vastaan. Seuraavassa pistoksessa vasta-aineet aktivoituvat. Käynnistetään koko immuunipuolustusmekanismien sarja, jota ei voida enää säännellä. Allerginen reaktio leviää iholta koko vartaloon.

Hyönteisten myrkyt sisältävät hormonaalisia lähettiläitä, proteiineja ja entsyymejä, kuten hyaluronidaaseja ja fosfolipaaseja. Lähettiläät histamiini ja serotoniini johtavat ihon suonien laajenemiseen. Histamiini aiheuttaa myös voimakasta kutinaa. Hyaluronidaasit ja fosfolipaasit aiheuttavat myrkkyjen jakautumisen uudelleen.

Hyönteismyrkkyallergia: oireet

Hyönteisten pureessa injektoitunut myrkky aiheuttaa kivulias punoituksen ja turvotuksen pistoskohdan ympärillä. Punoitukseen liittyy voimakas kutina. Suurin osa oireista katoaa päivän kuluessa. Kun turvotus on halkaisijaltaan yli kymmenen senttimetriä ja kestää yli päivän, sitä kutsutaan vakavaksi paikallisreaktioksi.

Ensimmäiset merkit vakavasta allergiasta

Jos allerginen reaktio leviää koko kehoon, hengitysvaikeuksia, verenkiertohäiriöitä tai vatsa- ja suolistovalituksia voi ilmetä. Eri proteiinit vaikuttavat keskushermostoon, mikä voi johtaa huimaukseen ja pahoinvointiin. Vaikeissa tapauksissa sydän- ja verisuoni romahtaa kokonaan.

Ensimmäinen merkki vakavasta allergisesta reaktiosta on usein kämmenten, päänahan tai kielen pistely. Iho punoittaa, iho turpoaa. Huimaus ja sydämentykytys voivat seurata näitä oireita. Hengityksestä on tulossa entistä vaikeampaa.

Anafylaktinen reaktio on hyvin usein kahdessa vaiheessa. Oireet, kuten lievä hengitysvaikeus, pahoinvointi tai huimaus, alkavat usein minuutteja pureman jälkeen ja häviävät vähitellen. Muutaman tunnin kuluttua reaktio toistuu. Tämä voi sitten tapahtua paljon raskaammassa muodossa ja jopa olla hengenvaarallinen.

Hyttysien puremat: allerginen reaktio

Koska hyttysen myrkkyssä on tiettyjä aineita, joita vastaan ​​ihmisen immuunijärjestelmä voi tuottaa vasta-aineita, esiintyy usein allerginen reaktio hyttysien puremiin. Hyttyset tai jarrut laukaisevat yleensä iholle rajoitetun allergian. Pistoskohta turpoaa suurella alueella, kutinaa, on punainen ja ylikuumentunut. Erittäin harvinainen on sydän- ja verisuonijärjestelmä. Oireet kestävät usein yli päivän. Arpi voi jäädä pistoskohtaan.

Hyönteisten myrkkyallergia: syyt ja riskitekijät

Hyönteisten myrkkyallergian kehittyminen ei vaadi geneettistä valmiutta allergioihin. Tämä tarkoittaa, että esimerkiksi siitepölyallergioilla ei ole suurempaa riskiä olla allergisia hyönteisten puremalle.

Erityisen vaarassa hyönteisten myrkkyallergioille ovat ihmiset, jotka ovat joutuneet kosketuksiin mehiläisten tai ampiaisten kanssa useammin. Näitä ovat esimerkiksi mehiläishoitajat, puutarhurit, viljelijät, hedelmä- ja leipomomyyjät.

Lisäksi yli 40-vuotiailla ja astmaa tai sydän- ja verisuonitauteja sairastavilla potilailla on anafylaksia. Ihmiset, joilla on ns. Mastosytoosi, ovat erityisen vaarassa hyönteisten myrkkyallergiaan. Tämä on harvinainen sairaus, jossa monet immuunijärjestelmän syöttösolut kerääntyvät ihoon tai sisäelimiin. Syöttösolut lämmittävät ylimääräistä immuunipuolustusta entisestään.

Tietyt lääkkeet, kuten beeta-salpaajat tai ACE: n estäjät, voivat lisätä hyönteisten pistosallergioiden riskiä tai lisätä allergista vastetta.

Hyönteisten pureman jälkeen immuunijärjestelmä on virheellisesti muodostanut vasta-aineita myrkkykomponentteja (allergeeneja) vastaan. Ampiaismyrkky voi sisältää jopa kuusi erilaista allergeenia, mehiläismyrkky noin kaksitoista. Hyttysien purema -allergia laukaistaan ​​hyttynen syljen allergeeneilla. Tärkeimmät allergeenit hyönteismyrkkyssä ovat:

• allerginen reaktio ampiaispuolisko: fosfolipaasi A1, hyaluronidaasi ja antigeeni 5
• allerginen reaktio mehiläiskärki: fosfolipaasi A2, hyaluronidaasi, hapan fosfataasi, seriiniproteaasi
• allerginen reaktio hyttysen purema: syljen proteiini rAed a2

Hyönteisten myrkkyallergia: tutkimukset ja diagnoosit

Jos epäillään mehiläis- tai ampiaispistoallergiaa, lääkäri esittää ensin seuraavat kysymykset:

• Mikä hyönteinen on tahduttanut sinua?
• Mitkä oireet ovat ilmenneet piston jälkeen?
• Oletko koskaan mehiläisen tai ampiaisen pistänyt sinua? Kuinka oireet sitten olivat?
• Onko sinulla kroonisia sairauksia?
• Onko sinulla muita allergioita?
• Käytätkö lääkkeitä?

Tätä seuraa yleensä fyysinen tutkimus, ns. Pistokoe ja verikoe.

prick-testi

Pistokokeessa erilaisia ​​kyynelmuodossa olevia allergeeneja levitetään kyynärvarren sisäpuolelle. Sitten odottaa yhden tai useamman päivän, onko näillä ihoalueilla punoitusta tai turvotusta. Ne puhuvat allergisen reaktion puolesta. Esimerkiksi mehiläisten pistosallergiassa iho, jolle mehiläisen myrky levitettiin, punelee. Joskus allergeenit injektoidaan myös ihon alle.

Vasta-aineiden havaitseminen veressä

Jos hyönteisten myrkkyallergia esiintyy, hyönteisten myrkyn allergeeneja vastaan ​​tuotetut vasta-aineet löytyvät usein verestä. Tutkimus voi vahvistaa epäilyksen hyönteisten myrkkyallergiasta. Koska vasta-aineita voi löytyä verestä myös muista syistä, todisteet eivät ole vakuuttavia, vaan vain toinen merkki hyönteisten myrkkyallergiasta.

Hyönteismyrkkyallergia: hoito

Hyönteisten myrkkyallergioille on erityisen tärkeää välttää jokainen hyönteisten purema niin paljon kuin mahdollista. Lisäksi asianomaisilla tulisi aina olla mukana allergiapassi ja hätäpakkaus.

Paikallisen ihoreaktion hoito

Jos hyönteisen pisto on edelleen iholla, se tulee vetää varovasti ulos, jotta ihoon ei pääse enää myrkkyjä. Iholle rajoitettu allerginen reaktio tulee ensin hoitaa paikallisesti. Tätä tarkoitusta varten voit jäähdyttää lävistyspaikan märillä kirjekuorilla, viileillä pakkauksilla tai jääkuutioilla.

Jäähdytys tulisi jättää noin 20 minuutiksi ja toistaa useiden tuntien välein. Jäähdyttävät voiteet tai geelit lievittävät kutinaa. Vakavissa ihoreaktioissa sinun tulee käyttää antihistamiinia. Sen jälkeen on suositeltavaa käydä lääkärillä.

Hyönteisten puremissa suussa tai kielessä jääpalat voivat lievittää kipua. Tällaisessa tapauksessa on kuitenkin heti otettava yhteys lääkäriin tai pelastuspalvelua on hälytettävä. Ei ole suositeltavaa juoda nesteitä, koska ne, joille kurkun turvotus vaikuttaa, voivat helposti niellä.

Kehon allergiaoireiden hoito

Hätäpakkaus sisältää lääkkeitä, joita voidaan käyttää hätätapauksissa ennen lääkärin saapumista. Hengitysvaikeuksissa on saatavana suihke, joka laajentaa keuhkoputkia ja antaa sairastuneille hengittää uudelleen. Verenkiertohäiriöissä adrenaliini voidaan antaa itse automaattisen injektioruiskun avulla. Lisäksi antihistamiini ja kortisonia sisältävä lääke ovat hätäpakkauksessa.

Potilaita, joilla on vakavia allergisia oireita, on seurattava jonkin aikaa sairaalassa, koska myöhemmin fyysisiä reaktioita voi tapahtua.

Hyposensibilisierung

Allergia voidaan hoitaa ns. Hyposensitization. Useissa istunnoissa kehon ”herkkyys” allergeeneille. Hyönteisten myrkkyallergian vakavuus vähenee merkittävästi ajan myötä. Hyposensitization on pitkä prosessi, joka ei sovellu kaikille.

Hyönteisten myrkkyallergia: taudin kulku ja ennuste

Hyposensitization voi vaikuttaa suotuisasti sairauden kulkuun. Erityisesti lapsilla tällaisen hoidon jälkeen todistetaan pitkäaikainen suoja hyönteismyrkkyallergiaa vastaan. Lisäksi mehiläisiä, ampiaisia, hornetoja ja hyttysiä tulisi välttää, jos mahdollista. Seuraavat toimenpiteet voivat auttaa pitämään hyönteiset poissa kehosta:

• Älä syö ja juo ulkona kesällä
• Älä juo pulloista tai juomatölkeistä
• Sinun ei tule kesällä olla roskakorien, roskakorien, eläinkoteloiden tai pudonneiden hedelmien lähellä
• Tee ilman hajusteita tai hajustettua kosmetiikkaa
• Älä tee kiireellisiä liikkeitä, kun mehiläiset tai ampiaiset ovat lähellä
• Mieluummin vaatteita, joissa on vaaleammat värit
• Älä kulje niityn yli paljain jaloin tai avoimilla jalkineilla

Toimenpiteet hyttysien puremien välttämiseksi:

• Varmista ikkuna ritilät ja hyttysverkot
• Käytä hyttyskarkotetta
• Käytä pitkiä vaatteita, joissa on kiinteät kankaat

Erityisesti huhti-marraskuussa on hyönteisten takertumisen riski. Tänä aikana on tärkeää, että mukana on hätäpakkaus ja allergiapassi Hyönteisten myrkky allergia oli diagnosoitu.