nivelside kanta

Ligamentin kanta: Kuvaus

Ligamentit (nivelsiteet) koostuvat vähän elastisesta, tiukasta sidekudoksesta. Löydät ne kehon jokaisesta nivelestä. Ligamentit vakauttavat nivelen ja varmistavat, että nivelten luonnollista liikealuetta ei ylitetä. Sidoskanta (jota kutsutaan myös nivelsideksi) esiintyy etenkin urheilussa tai äkillisillä tai väkivaltaisilla liikkeillä arjen tilanteissa. Tosiasiallisesti vähemmän joustavien nauhojen voimalla venytetään pituutta. Voiman voimakkuudesta ja nauhan lujuudesta riippuen se venyy enemmän tai vähemmän – ainakin jossain määrin. Jos tietty pidentyminen ylitetään, nauha voi myös repiä kokonaan tai osittain (ligamentin repiä).

Urheilusta riippuen jotkut nivelet ovat erityisen haavoittuvia: Esimerkiksi lentopalloissa sormien revitty ligamentti on tyypillinen, pallourheilussa, kuten jalkapallo tai tennis, kärsivät erityisen usein jalka- ja nilkkajännitykset. Ristiinnaulet ja polven sisempi nivel haavoittuvat usein jalan nykäisissä pyörimisliikkeissä, kuten hiihtotapaturmissa tai jalkapalloissa. Tyypillinen hiihtäjävamma on myös ns. Ski-peukalo. Ellenseitigen-nauha repeytyy peukalon pohjan nivelissä, kun kyseinen henkilö hiihtää hiihtovarren kanssa hiihtää tai putoaa levitetylle kädelle aiheuttaen suuren peukalon voiman.

Jos verrataan ligamentin kantojen taajuutta koko vartaloon, todetaan, että hihnan kanta kärsii polveen tai jalkaan useammin kuin sormet. Kaikkein vähiten esiintyy nivelside-kantaa kyynärpäässä tai olkapäässä. Ligamentin kanta on noin 20 prosenttia kaikista urheiluvammoista. Kuitenkin on vaikea määrittää, kuinka monta ligamenttikantaa esiintyy jokapäiväisessä elämässä, koska kaikkia tapauksia ei tutkita lääketieteellisesti.

Ligamentin jatke: oireet

Nivelsideen leviämisen oireet riippuvat vamman laajuudesta. Vaikka niillä, joilla on vähäinen venytys, ei yleensä ole juuri mitään valituksia, vaikea nivelkanta tai repeytynyt nivelside voi aiheuttaa voimakasta kipua. Kipu esiintyy etenkin liikkumisen aikana – esimerkiksi kävellessä. Kipujen lisäksi turvotus ja mustelmat (hematooma) vauriokohdassa voivat osoittaa venyneitä nivelsideitä. Toisaalta sen ei tarvitse välttämättä olla mustelmia.

Vain lääkäri voi erottaa ligamentin leviämisen ja ligamentin repimisen kuvailutekniikoilla. Usein nilkkaa, jalkaa tai polvea ei enää voi kiristää. Jos nauha rikkoutuu, kuulet joskus halkeilevaa ääntä. Nivelsideen leviämisen ja revittyjen nivelsiteiden jälkeen nivel on huomattavasti epävakaa. Tämä aiheuttaa todennäköisesti enemmän ligamenttikantaa. Siksi täydellinen paraneminen riittävän pitkällä suojauksella tai mahdollisesti kirurgisilla toimenpiteillä on välttämätöntä, jotta vältetään lisä ligamenttivammat.

Ligamentin laajentuminen: syyt ja riskitekijät

Ligamenttien venyminen tapahtuu yleensä harjoituksen aikana, kun nivel on kuormitettu liikaa tai hyvin yhtäkkiä. Ligamentin leviäminen on erityisen haavoittuvaa sormien, polvien ja nilkan nivelten nivelille. Klassisesti ligamenttikanta esiintyy nopeat kääntyvät liikkeet, Fysiologisesti vain yksi kierto on mahdollista tiettyyn asteeseen saakka. Tämän jälkeen hidastetun liikkeen aikana nauhat pysäyttävät pyörimisen automaattisesti. Ligaatioissa ja lihaksissa on hienovaraisia ​​antureita, jotka ilmaisevat tämän aivojen jännityksen tilan. Ligaatioiden venytys koetaan tietoisesti ”vetona” ja tarvittaessa rentoutetaan uudelleen kehon aseman muutoksen myötä. Hyvin nopea liike ei kuitenkaan korjaa liiallista kireyttä, aiheuttaen hihnan ylikuormituksen ja lopulta repeämisen.

polvi stabiloituu neljällä ligaatiolla: ulommalla nauhalla, sisemmällä nauhalla, etu- ja takaosan ristin ligaatioilla. Ne ohjaavat polven liikkeitä ja tarjoavat vakauden. Edessä oleva ristikkäisside (ristiinnaudan etumemman repeämä) vaikuttaa erityisen usein polven nivelsidevaurioihin. Tyypillinen polvenivelvammamekanismi on polven pyöriminen jalan ollessa kiinni. Esimerkiksi jalkapalloissa sattuu usein siihen, että urheilijat takertuvat ruohoon kenkäineen. Siksi nilkan kantoihin ja polviin kohdistuu erityisen usein nivelsiteet. Näin voi olla myös hiihtäessä, kun hiihto jumittuu lumeseen, kun muu vartalo pyörii edelleen.

Lisäksi ligamenttien vammat ovat hyvin yleisiä kinner, Esimerkiksi lenkkeilyssä, patikoinnissa tai urheilussa epätasaisella maastolla, huolimaton hetki voi jo johtaa ”kiertymiseen”. Erityisen yleinen on ”supinaatiotrauma”, jossa kärsivät eivät tapahdu jalkapohjan kanssa, vaan vierittävät sen sijaan jalan ulkoreunan yli ja taipuvat siten. Kutistuessaan nivelreaktio vaikuttaa nilkan hihnoihin ja mahdollisesti jalkahaavoihin. Nilkan kohdalla erotetaan ylä- ja alanilkka. Molemmat nivelet on stabiloitu kokonaisella sarjalla erilaisia ​​ligaatioita. Näitä ovat esimerkiksi sisänauha ja ulompi kaista. Kun murtuminen vaikuttaa yleensä ulompaan nauhaan, joka on siten alttiina voimakkaalle rasitukselle.

Vaikka nivelsiteet aiheuttavat yleensä urheilun aikana, se voi tietenkin tapahtua myös jokapäiväisissä tilanteissa. Esimerkiksi, jos liu’utat portaita tai taipuu, ligamentit ovat myös ylikuormitetut ja seurauksena on ligamentoitunut jatke. Jopa tällainen ”vähäpätöinen vamma” on ehdottomasti tutkittava lääkärin toimesta, jos siinä on voimakasta turvotusta ja pysyvää kipua.

Tietyt tekijät voivat lisätä ligamenttikannan riskiä. Sidoskannan riskitekijöitä ovat:

• ylipainoinen
• Liikunnan puute
• Nopeat urheilut, jotka liittyvät toistuviin suunnanmuutoksiin (squash, sulkapallo, tennis, lentopallo, hiihto, jalkapallo jne.)
• Urheilu epätasaisella maastolla
• Aikaisemmat ligamenttien vauriot (ligamentin kanta, ligamentin repeämä)
• Synnynnäiset sidekudoksen häiriöt, kuten Marfanin oireyhtymä tai Ehlers-Danlosin oireyhtymä

Ligamentin laajennus: tutkimukset ja diagnoosi

Oikea yhteyshenkilö epäillylle ligamenttikannalle (revitty ligamentti) on a Ortopedian erikoislääkäri, Yritä pitää tarttunut nivel niin hyvin kuin mahdollista matkalla lääkäriin. Jalan vammoissa tämä saavutetaan esimerkiksi kainalosauvoilla. Lääkäri nimittää lääkärin ensin sinulle kysymyksiä nykyisistä oireista ja mahdollisista aiemmista sairauksista tai aiemmista leikkauksista (anamneesi). Tässä on kuvailtava onnettomuus ja oireet tarkasti. Mahdolliset lääkärin kysymykset voivat olla:

• Missä kivut sijaitsevat tarkalleen?
• Voisitko kuvailla onnettomuutta?
• Onko sinulla jo vammoja tähän niveliin?
• Onko sinulla jo tehty nivelleikkaus?
• Harrastatko urheilua? Jos on, mitä urheilulajeja ja kuinka intensiivistä?

Anamneesin jälkeen haastattelu seuraa fyysinen tarkastus, Lääkäri tarkastelee ensin vammapaikkaa. Hän osaa tehdä johtopäätöksiä vamman vakavuudesta turvotuksen ja mahdollisen mustelman laajuudesta. Hän yrittää myös liikuttaa niveltä varovasti. Revittyllä nivelisiteellä sairastunut nivel voi olla virheellisessä asennossa. Ligamentoidun jatkeen tarkan laajuuden määrittämiseksi tarvitaan lisätutkimuksia.

Lisätietoja:

Ligamentin dilaatio tai repeytyneet ligamentit voidaan visualisoida erilaisilla kuvantamistekniikoilla. Ortopedisessa käytännössä käytetään yleensä ultraäänilaitetta, jonka avulla ortopedi näkee helposti pinnallisten nivelsiteiden (kuten nilkan) nivelvammat. Alemmat makaavat nivelsiteet, kuten ristin ristisidokset, esitetään paremmin magneettikuvaus (MRI). Vaikka ligamentin repeämä vaatii leikkausta, MRI on järkevä, koska se antaa kirurgille hyvän yleiskuvan vaurioiden laajuudesta jo ennen leikkausta. Luuvammojen sulkemiseksi pois, tehdään usein röntgenkuvaus sairastuneelta alueelta.

Ligamentin jatkaminen: hoito

Nivelsisäkkeessä otetaan huomioon erilaisia ​​terapiavaihtoehtoja. Tärkeintä on ennen kaikkea suojata nivel ja keskeyttää mahdolliset lisärasitukset. Heti vamman jälkeen voit parantaa ennustetta tietyillä toimenpiteillä (”Ensiapu”). Tarvittavat toimenpiteet esitetään hyvin yhteenvetona ns. PECH-säännöstä. Yksittäiset kirjaimet tarkoittavat:

P PAUSE: Pysäytä kuorma heti ja istu tai makaa. Vaikka kipu vaikuttaa aluksi siedettävältä. Esimerkiksi, jos jatkat urheilua muutaman minuutin kuluttua, vaarana on, että vamma pahenee.

E EIS: lle: Jäähdytä sairastunut alue noin 15 – 20 minuutin ajan jääpaketeilla (”viileät pakkaukset”) tai kirjekuorilla kylmää vettä. Kylmä aiheuttaa verisuonten supistumisen ja vähemmän verta pääsee loukkaantuneista verisuonista ympäröivään kudokseen. Jää ei kuulu suoraan paljaaseen ihoon, laita kangas väliin.

C KOMPRESSIOINTI: Jos mahdollista, sinun tulisi luoda puristusside. Tämä estää myös verenvuodon kudokseen.

H KORKEA LAAKERI: Säilytä loukkaantunut alue. Tämän avulla laskimoveri voi virtata takaisin sydämeen helpommin. Tämä vähentää turvotusta.

Vaikka kipu häviää nopeasti, lääkärin on tarkistettava vamma. Maallikko ei voi erottaa ligamenttikannosta repeytyneestä ligamentista, ja tämä on mahdollista vain lääkärille jatkotutkimuksilla. Jos jatkat urheiluharjoittelua nivelvamman kanssa, voi kuitenkin aiheutua vakavia seurauksia: jos se ei parane kunnolla, nivelten epävakaus voi johtaa uusiin vammoihin. Jos nivel pysyy epämuodostuneessa asennossa, nivelten kuluminen (nivelrikko) uhkaa.

Leikkauksen jatke: hoito lääkärillä

Kun siteet venyvät, riittää yleensä nivelten stabilointi jonkin aikaa siteillä. Lisäksi voiteita tai urheiligeelejä voidaan levittää loukkaantuneen alueen kipuun, esimerkiksi vaikuttavalla aineella diklofenaakilla. Jalkojen nivelten leviämisen yhteydessä voi olla hyödyllistä käyttää kainalosauvoja muutaman päivän ajan nivelten lievittämiseksi. Erilaiset vakautusvaihtoehdot ovat mahdollisia loukkaantuneesta nivestä riippuen:

Leikkauksen jatke: nilkanivel

Kun nilkka on venytetty, luodaan toiminnalliset siteet nivelten, ns. Nauhojen, vakauttamiseksi ja lievittämiseksi. Tätä tarkoitusta varten ihoon liimataan joustavat laastit, joiden tulisi hoitaa nauhan toiminta. Lisäksi voidaan käyttää kaiteita tai klassisia siteitä, jotka estävät ennen kaikkea jalan jatkumisen.

Leikkauksen jatke: polvi

Kun ligamentti venytetään polveen, syntyy jatketanko, jolla polven nivelä ei voida enää liikuttaa. Lisäksi jalka rauhoitetaan usein siteillä. Lisäksi on olemassa erityisiä kiskoja, jotka edelleen sallivat polven tietyn liikkuvuuden (ortoosit).

Leikkauksen jatke: sormet

Kun sormissa on ligamentin kanta, sairastunut sormi voidaan yksinkertaisesti kiinnittää viereiseen sormeen vakaalla siteellä. Täten ligamenttista laitetta ei enää kuormiteta ja se voi parantua.

Ligamentin dilaatio: Kuinka kauan sairas?

Se, kuinka kauan olet sairas poissa siteiden venytyksen jälkeen, riippuu vamman vakavuudesta ja työstäsi. Sairaanhoitajille, tarjoilijoille, rakennusalan työntekijöille ja muille ammattilaisille, joiden on luonnollisesti kävellä paljon, määrätään yleensä sairausloma yhdeksi tai kahdeksi viikoksi, jos heidän jalka tai polvi on venytetty. Sen jälkeen toinen tutkimus. Jos ligamenttikanta on parantunut hyvin ja sinulla ei ole tuskin kipua, voit palata takaisin töihin jälkikäteen. Ammattiurheilijoiden on ehdottomasti säästävä itsensä useita viikkoja. Jos harjoittelu aloitetaan uudelleen, alussa tulisi tehdä vain kevyitä harjoituksia ja nivel vapautetaan vähitellen.

Henkilöiden, joilla on pääasiassa istuva työ, ei yleensä tarvitse olla sairauslomalla tai vain muutama päivä. Yritä nostaa jalkasi työssä ja kävellä hitaammin ja varovaisemmin kuin tavallisesti. Sormien venyttäminen ei yleensä vie sairauslomaa, ellei sinun tarvitse tehdä käsityötä tai kirjoittaa tietokoneelle.

Ligamentin jatke: taudin kulku ja ennuste

Samoin kuin muissa urheiluvammoissa, sama koskee nivelten leviämistä: hoidon kesto ja ennuste riippuvat vamman vakavuudesta ja hoidon aloittamisesta ajoissa. Ligamentin jatke on usein tuskin havaittavissa muutaman päivän kuluttua. Hyvin repimällä nivelsiteen repiällä kipu tulee heikentyä uudelleen noin kahden viikon kuluttua. Tänä aikana nivel voi olla hieman kuormitettu, mutta sinun tulisi yleensä pidättäytyä urheilusta ja pidemmistä juoksumatkoista.

Jos ligamenttikantaa ei hoideta, se voi tulla myöhäisenä seurauksena kärsivän nivelten epävakaudesta. Virheellinen sijainti vahingoittaa nivelrustoa, mikä johtaa ennenaikaiseen nivelkulumiseen (artroosiin). Jos jalka tai sormi kärsii ligamenttikannasta, vamma hoidetaan usein vain riittämättömästi, ja seuraavana ajanjaksona vaurio tapahtuu jälleen hyvin nopeasti. Jos nauhat vaurioituvat yhä enemmän, voi syntyä ns. Soikunivelliitos, jolla ei juuri ole omaa vakautta. nivelside kanta Joten ota se vakavasti, ja lääkärin tulee hoitaa se.