tunnottomuus

Kuuruus: kuvaus

Kuuruus tai usein synonyymisesti käytetty termi Kuuroisuus kuvaa täydellistä kuulonmenetystä. Syynä voi olla koko reitti korvan äänen havaitsemisen ja aivojen akustisten ärsykkeiden prosessoinnin välillä. Seurauksena on myös kuurouden muotoja, joissa asianomainen voi tallentaa ääniä korvallaan, mutta ei pysty käsittelemään niitä ja ymmärtämään niitä.

Kuuruus voi olla yksipuolinen tai kahdenvälinen, synnynnäinen tai hankittu. Joissakin tapauksissa se on vain väliaikaista (esimerkiksi korvainfektioiden yhteydessä), toisissa tapauksissa pysyvästi.

Korvan anatomia ja fysiologia

Korvassa on kolme osaa: ulkokorva, keskikorva ja sisäkorva.

Ulkokorva koostuu aurikosta ja ulkoisesta kuulokanavasta, joiden läpi ääniaallot pääsevät keskikorvaan (ilmajohto).

Keskikorvaan siirtymisen muodostaa korvanippi, joka on kytketty suoraan ns. Vasaraan (Malleus). Vasara muodostaa yhdessä kahden muun pienen luun (alasin = incus ja stapes = stapes) kanssa ns. Ossikkelit. Ne ohjaavat kuulokkeesta tulevan äänen keskikorvan yli sisäkorvaan, missä kuulo havaitaan.

Sisäkorva ja keskikorva sijaitsevat enimmäkseen ajallisessa luussa, luullisen kallon osassa. Ääni siirretään kuulo- luusoluista ns. Soikean ikkunan kautta nesteellä täytettyyn kotiloon. Ääni voi kuitenkin ohittaa tämän polun korvakkeen kautta ja päästä myös kotiloon kallon luun kautta (luun johtavuus). Korukengissä ääni rekisteröidään ja kulkeutuu kuulohermon yli aivoihin, prosessoidaan ensin sivu-aivoissa ja lähetetään sitten korkeampiin käsittelykeskuksiin. Mikä tahansa kuuntelu- ja käsittelyvaihe voi olla häiritty ja johtaa kuurouteen.

Kuurouden ja kuuron erottelu

Kuurous tarkoittaa heikentynyttä kuuloa, kuuroutta täydelliseen kuulonmenetykseen. Erotus voidaan määrittää objektiivisesti kuulotestillä (kynnys audiometrialla): Tässä kuulon menetys havaitaan ns. Pääpuheen alueella. Pääkielen alue on taajuusalue, jolla pääasiassa tapahtuu ihmisen puhetta. Se on välillä 250 – 4000 hertsiä (Hz). Ihmiskorva havaitsee pääpuhealueen taajuudet erityisen hyvin, minkä vuoksi kuulon heikkeneminen tällä alueella on erityisen vakava.

Kuulovammaisuuden laajuus määritetään kuulon menetyksenä (ilmaistaan ​​desibeleinä = dB) verrattuna normaaliin kuuloon. Kuulovamma on lievää (20–40 dB), kohtalaista (40 dB) ja vaikea (60 dB). Jäännöskuuleminen kuvaa kuulon menetystä välillä 90–100 dB. Kuuron määritelmä täyttyy 100 dB: n kuulonmenetyksestä pääpuhealueella.

taajuus

Noin kaksi tuhannesta lapsesta on kuuroilla korvissaan syntymästään asti. Synnynnäinen yksipuolinen kuurous esiintyy alle tuhannessa lapsessa. Vastasyntyneillä, joilla on riskitekijöitä (esimerkiksi ennenaikaiset synnytykset), kuurouden riski kasvaa noin kymmenkertaiseksi. Saksan kuurojen liiton mukaan noin 80 000 ihmistä on kuuro. Noin 140 000 ihmisellä on niin vakava kuulovamma, että he tarvitsevat viittomakielen tulkin.

Kuuruus: oireet

Yksi erottaa yksipuolisen ja kahdenvälisen kuurouden. Jotkut ihmiset ovat kuuroja syntymästään. Muissa tapauksissa kuurous kehittyy hiipiväksi tai nousee yhtäkkiä (esimerkiksi onnettomuuden vuoksi).

Yksipuolinen kuurous

Yksipuolisessa kuuroudessa kuulo ei ole täydellinen, mutta yleensä huomattavasti rajallinen. Usein muut huomaavat, että henkilö reagoi myöhään tai ei lainkaan ääniin (kuten äkillinen kova isku). Koska kuulo on kaiken kaikkiaan vakavasti heikentynyt, yksipuolisesti kuurot ihmiset kysyvät usein keskustelussa kysymyksiä, koska he eivät usein osaa absorboida keskusteluun sisältyviä tietoja täysin. Lisäksi ihmiset, jotka ovat kuurot yhdessä korvassa, usein erittäin kovat (joskus heikossa nivelissä) ja tekevät radion ja television äänen silmiinpistävän kovaa. Useimmat tällaiset käytökset ovat ensimmäisiä merkkejä kuuroudesta tai yksipuolisesta kuuroudesta.

Yksipuolisesti kuuroutuneiden ihmisten on myös vaikeampaa määrittää suuntaa, josta ääni tulee. Tämä heikentynyt kyky paikantaa melulähteiden suunta voi olla ongelmallista arjessa, esimerkiksi tien ylittäessä. Lisäksi yksipuolisen kuuron omaavilla ihmisillä on usein vaikeuksia poistaa taustamelu, mikä vaikeuttaa heidän keskustelujen seuraamista, kun taustalla on korkea melutaso (kuten musiikki tai muut keskustelut). Sosiaalinen vuorovaikutus voi pysyvästi häiriintyä vaikean kommunikoinnin kanssa ympäristön kanssa.

Kahdenvälinen kuurous

Kahdenvälisessä kuuroudessa kuulontunto on täysin epäonnistunut, ja siksi kommunikaatio akustisen tiedonvaihdon, kuten kielen, kautta ei ole mahdollista. Tästä syystä kielten kehitys on vakavasti häiriintynyt kuuroilla lapsilla, varsinkin jos kuurous on ollut olemassa syntymän jälkeen. Epäily kahdenvälisellä kuurolla pienillä lapsilla syntyy, kun he eivät selvästikään reagoi ääniin.

Kahdenväliseen kuurouteen, joka ilmenee geneettisten sairauksien yhteydessä, liittyy usein muita poikkeavuuksia, kuten silmien, luiden, munuaisten tai ihon epämuodostumia. Tasapainon ja kuulon läheisen kytkemisen vuoksi huimaus voi myös aiheuttaa huimausta ja pahoinvointia.

Kuuruus: syyt ja riskitekijät

Kuurouteen voi olla monia syitä. Karkeasti sanottuna syy voi olla sekä korvassa (etenkin sisäkorvan ääniherkkyydessä) että aivoissa kuulonväylän muilla asemilla. Useiden syiden yhdistelmä on mahdollista. Yleinen kuurous voi johtua johtavasta tai epänormaalista äänihäiriöstä tai psykogeenisestä kuulovammasta:

Yhdestä Johtavalla kuulovika Yksi puhuu, kun ulkoisen kuulokanavan kautta saapuvaa ääntä ei välitetä normaalisti keskikorvan kautta sisäkorvaan. Syynä tähän on yleensä välikorvan ääntä parantavien luuosien vaurioituminen. Vaikka johtava ongelma voi olla kuuron syy, se on ainoa kuurouden syy. Koska äänen havaitseminen jopa ilman ilman (ilmajohdon) läpikulkua on mahdollista, koska se saavuttaa sisäkorvan pienessä määrin, jopa kallon luun yli (luun johtavuus). Johtava johtavuus voi olla synnynnäinen tai hankittu.

Yhdessä Sensorineuraalisen kuulonalenema on äänen siirto sisäkorvaan ehjä. Siellä saapuvia akustisia signaaleja ei kuitenkaan yleensä rekisteröidä (sensorinen kuulovamma). Harvemmissa tapauksissa signaalit rekisteröidään sisäkorvaan, mutta sitten niitä ei välitetä edelleen aivoihin ja havaitaan siellä – joko kuulohermon häiriön (hermosto kuulovamma) tai keskuskuulon häiriön (keskikuulovaurio) vuoksi. Aistihäiriöt voivat myös olla synnynnäisiä tai hankkia.

Psykogeeninen kuulovamma: Harvoissa tapauksissa psykiatriset häiriöt voivat johtaa kuurouteen. Psyykkinen stressi voi johtaa häiriintyneeseen kuulotunteeseen ilman korvien vaurioitumista. Objektiivisilla kuulotutkimuksilla, jotka eivät ole riippuvaisia ​​potilaan yhteistyöstä, voidaan arvioida saapuuko akustisia signaaleja potilaan aivoihin vai ei.

Synnynnäinen kuurous

On olemassa Geneettiset kuulovammat, Osoituksena tästä voi olla kuurouden lisääntynyt esiintyminen perheessä. Geneettisen kuurouden syyt ovat sisäkorvan tai aivojen epämuodostumat. Esimerkiksi ns. Downin oireyhtymä (trisomia 21) voi aiheuttaa geneettisen kuurouden.

Sitä paitsi infektiot Äiti voi raskauden aikana (esimerkiksi vihurirokko) heikentää sikiön normaalia kuulonkehitystä, aiheuttaen kuulon häiriöitä, mukaan lukien kuurous. Lisäksi tietty lisäys huumeitamutta myös huumeita (erityisesti alkoholin ja nikotiinin) raskauden aikana, lapsen kuulovamman riski. Tunnettuja esimerkkejä korvaa vahingoittavista (ototoksisista) lääkkeistä ovat talidomidi ja erilaiset antibiootit aminoglykosidien, makrolidien ja glykopeptidien ryhmästä.

hapenpuutetta ja aivoverenvuoto synnytyksen aikana voi myös johtaa kuurouteen. Esimerkiksi ennenaikaisilla vauvoilla, jotka usein kärsivät hapen puuttumisesta pian syntymän jälkeen heikon keuhkojen kypsyyden vuoksi, on suurempi riski kuulon heikkenemisestä. Lisääntynyttä kuurouden riskiä kantavat myös vastasyntyneet, jotka ovat olleet inkubaattorissa (inkubaattorissa) yli kaksi päivää.

Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että jopa yksi Hörbahnreifungin kehitysviive voi johtaa kuurouteen. Tässä tapauksessa kuulo paranee usein ensimmäisen elämän vuoden aikana. Joskus kuitenkin esiintyy voimakas kuurous tai kuurous.

Saatu tunnottomuus

Yleisin syy hankittuun kuurouteen on vaikea tai pitkittynyt Korvan tartunta, Tämä voi vaurioittaa vakavasti sekä keskikorvaa (äänenjohtavuus) että sisäkorvaa (äänen tunne). Myös aivokalvojen infektiot (aivokalvontulehdus) tai aivot (aivotulehdus) voi aiheuttaa kuuroutta: Aivokalvontulehduksen aiheuttama kuuruus voi johtaa kotilo luutumiseen. Enkefaliitissa aivojen hermostoväylät, jotka vastaavat kuulotiedon välittämisestä sisäkorvasta, voivat vaurioitua. Samoin enkefaliitti voi vaurioittaa tämän tiedon vastaanottamispaikkaa aivoissa (kuulokortti) ja aiheuttaa siten kuuroutta.

huumeita Syntymättömälle lapselle voi aiheutua vahinkoa raskauden aikana, ja toisinaan se voi myös aiheuttaa kuulovaurioita tai kuuroja myöhemmin. Lääkärit sanovat, että näillä lääkkeillä on ototoksinen (korvaa vahingoittava) vaikutus. Tiettyjen syöpälääkkeiden (kemoterapeuttiset lääkkeet) lisäksi niihin sisältyy tiettyjä dehydratoivia aineita (diureetteja) ja koko joukko antibiootteja. Mutta tavallisella kipu- ja kuumeasetyylisalisyylihapolla on osoitettu olevan ototoksinen vaikutus. Se on kuitenkin huomattavasti alhaisempi kuin edellä mainitut lääkkeet.

Toinen tärkein syy hankittuihin kuuriin ovat kasvaimet, Yleisin kasvain, joka johtaa kuulon menetykseen, on ns. Akustinen neurooma. Tämä on hyvänlaatuinen kasvain, joka on peräisin kuulohermon (sisähermo) verhokuoresta. Itse kuulohermo kulkee kapeassa luisessa kanavassa. Luupisteessä olevan hermon lisääntyvän kasvaimen kautta masentuu yhä enemmän, jolloin signaalin johtaminen sisäkorvan ja aivojen välillä häiriintyy tai jopa keskeytyy. Tuloksena on enimmäkseen yksipuolinen ja tyypillisesti hitaasti etenevä kuurous. Periaatteessa jopa itse aivojen kasvaimet voivat johtaa kuurouteen. Ei pidä aliarvioida myös korvavaurioita, jotka johtuvat melualtistuksen, Muita syitä hankittuun kuurouteen ovat verenkiertohäiriöt, a Äkillinen kuulon heikkeneminen tai liian krooniset korvan sairaudet kuten ns. otoskleroosi. Harvinaisempi johtaa teollisuuden päästöt (esimerkiksi hiilimonoksidi) ja vahinko kuurouteen.

Kuuruus: tutkimukset ja diagnoosit

Tutkimukset viittaavat siihen, että vanhemmilla on taipumus yliarvioida lastensa kuuloa epäilleen kuulon menetystä tai kuuroutta. Kaikkia kuurouden epäilyjä on kuitenkin otettava vakavasti, etenkin lapsuudessa. Otoryrytologi (ENT) on oikea henkilö ottamaan yhteyttä tässä tapauksessa. Keskusteluissa sairaushistorian (sairaushistorian) kokoamisesta lääkäri kysyy ennen kaikkea epäilyn syytä, kuulohäiriöiden riskitekijöitä ja aiempia poikkeavuuksia.

American Speech Language Hearing Association -järjestön (ASHA) mukaan seuraavat lasten poikkeavuudet ovat vakavia, koska ne voivat osoittaa kuulovammaisia ​​tai kuuroja:

• Lapsi ei yleensä vastaa puheeseen tai puheluihin.
• Ohjeita ei noudateta oikein.
• Usein ihmiset kysyvät ”miten” tai ”mitä”.
• Kielen kehitys ei ole ikään sopivaa.
• Kielen ymmärrettävyyttä haittaa huono artikulointi.
• Katsellessasi televisiota tai kuunnellessasi musiikkia, lapsi asettaa erityisen suuret äänenvoimakkuudet.

Näitä indikaatioita voidaan soveltaa myös sairastuneisiin aikuisiin, vaikka nivelet ovat suhteellisen normaalia aikuisilla, jotka eivät ole olleet kuuroja lapsuudesta lähtien.

Sairaushistorian jälkeen seuraa erilaisia ​​tutkimuksia ja testejä kuurouden epäilyn selvittämiseksi. Erilaiset (osittain lapsille sopivat) kuulotestit mahdollistavat yleensä vain kuulonmenetyksen yhdistämisen. Kuulon ja puheen ymmärtämisen tarkka tarkastaminen palvelee myös kuulovammaisten tai vammaisuuksien määrittämistä (aikuisilla).

Korvan heijastus (otoskopia)

Ensin lääkäri tutkii kyseisen henkilön korvan otoskoopilla (suurennuslasi, jossa on integroitu valonlähde). Hän pystyy jo selvittämään, onko korvamuna ehjä ja onko korvassa mahdollisesti effuusio. Mutta tämä voi olla vain lausunto siitä, että anatomia tehdään. Korvan toiminnasta tämä tutkimus antaa rajallista tietoa.

Kudonta- ja kourutesti

Kaksi yksinkertaista testiä (Weber- ja Rinne-testi) voivat antaa tärkeitä tietoja kuulovammaisuuden tyypistä ja sijainnista. Lääkäri asettaa virityshaarukan värähtelemään ja asettaa virityshaarukan pään eri kohtiin pään alueella:

kun Testi Weberin mukaan Lääkäri asettaa virityshaarukan potilaan pään keskelle ja kysyy, kuuleeko potilas äänen toisessa korvassa paremmin kuin toisessa. Yleensä kuulo on sama molemmilla korvilla. Jos potilas kuitenkin kuulee äänen kovemmalta toiselta puolelta (lateralisaatio), tämä voi viitata joko johtavaan tai aistihäiriöön: Jos potilas kuulee äänen kovemmin kärsivän korvan kohdalla, tämä tarkoittaa johtavaa ongelmaa. Esimerkiksi keskikorvan tulehduksen tapauksessa ääni heijastuu jossain määrin tulehduksesta ja siksi sairaan korvan havaitsee sen kovemmin. Toisaalta, jos potilas kuulee äänen kovemmalta terveeltä puolelta, tämä osoittaa, että ääni tunnetaan sairaassa korvassa.

Weber-testin lisäksi Rinne Test suoritettu. Tässä testissä virityshaarukka asetetaan korvan takana olevaan luuhun (mastoidi), kunnes ääni ei enää kuulu. Sitten kaikkein heilahtavampi virityshaarukka pidetään korvan edessä. Normaalissa kuulossa ääni havaitaan uudelleen, koska ilmakanava on parempi kuin luun johtavuus.

Kuuntelukokeet: Subjektiiviset menetelmätKuulokokeen objektiiviset menetelmät vaativat potilaan yhteistyötä. Niiden avulla on mahdollista tarkistaa kuunteluprosessin koko polku.

Pohjimmiltaan ääni voidaan välittää sekä ilmajohdon kautta korvakanavan kautta että luun läpi (luun johtavuus) ja sitten havaita sisäkorvassa. Korva on suunniteltu absorboimaan ääntä pääasiassa ilmajohdon kautta. Jos ilman johtamiseen tarvittavat ulko- ja keskikorvan rakenteet ovat vaurioituneet, asianomainen henkilö voi silti rekisteröidä äänen, joka tulee sisäkorvaan sisäkorvan luun kautta. Tästä syystä monissa tutkimuksissa voidaan käyttää joko tavallisia kuulokkeita äänilähteenä tai erityisiä kuulokkeita, jotka välittävät äänen korvan takana oleviin luihin.

Lääkärit kutsuvat klassista kuulotestiä audiometriseksi. kun Tonschwellenaudiometrie äänien kuultavuutta kuulokkeilla tai luunjohtamiskuulokkeilla käytetään taajuudesta riippuvaisen kuulokynnyksen määrittämiseen. Kuulokynnys ilmaistaan ​​desibeleinä (dB) ja ilmoittaa kuinka hiljainen ääni voi olla, että potilas vain havaitsee sen. Kuulokynnyksen testaamiseksi eri sävelkorkeuksilla (taajuuksilla), potilaalle soitetaan peräkkäin sarja ääniä eri taajuuksilla. Jokainen ääni kovenee. Potilaan tulee painaa nappia heti kuultuaan äänen. Kun ääni tulee kovemmaksi ja voimakkaammaksi, voidaan olettaa, että mitä myöhemmin potilas havaitsee äänen ja painaa painiketta, sitä heikentynyt kuulo on.

Lisäys kynnys audiometriaan on puhe, Äänien sijasta potilaille esitetään sanoja tai ääniä, jotka heidän tulisi tunnistaa ja toistaa. Tällä tavalla kielen ymmärtäminen voidaan testata. Tällä on erityisen tärkeä rooli jokapäiväisessä elämässä ja se auttaa myös esimerkiksi kuulolaitteiden asettamisessa oikein. Kynnyskaudometrian tulokset on kuvattu ns. Audiogrammissa. Tämän perusteella lääkäri näkee, millä taajuuksilla potilas on menettänyt kuulonsa (merkki kuulon menetyksestä desibeleinä). Tämä antaa lääkärille tietoa mahdollisista kuulonmenetyksen syistä. Esimerkiksi melun aiheuttamat kuulovauriot, jotka johtuvat kuulon menetyksestä korkeiden äänien välillä, esimerkiksi taajuudella 4000 hertsiä (Hz). 100dB: n kuulon menetys pääpuhealueella (katso edellä kohdassa ”Kuvaus”) on määritelmän mukaan kuurous.

Varsinkin lapsilla audiometrian lisäksi kuulon tarkistamiseen käytetään myös muita kuulokokeita. Jos kuulokkeita ei ole mahdollista käyttää tai, kuten vastasyntyneillä, se ei ole mahdollista, ääni välitetään kaiuttimien kautta. Vaikka tämä menetelmä ei salli erillisiä korvatutkimuksia, se tarjoaa silti todisteita kuulosta. Muita erityisiä menettelyjä näihin tapauksiin ovat käyttäytymisaudiometria, refleksiaudiometria, visuaalinen ilmastointi ja ehdollisen suorituskyvyn audiometria.

Lisäksi testit, kuten ns SISI– (lyhyen lisäyksen herkkyysindeksi) tai fowler testi Indikaatiot siitä, löytyykö kuuron / kuuron syy äänen rekisteröinnissä kotiloissa tai viereisissä hermosoluissa (kuuloväylä).

Kuuntelukokeet: Objektiiviset menetelmät

Objektiiviset kuulokoemenettelyt vaativat potilaalta vain hyvin vähän yhteistyötä. Tutkimalla kuuloreitin osia, ne auttavat määrittämään kuulovammaisuuden luonteen ja laajuuden. Useimmissa tapauksissa ne ovat käyttökelpoisia myös silloin, kun subjektiiviset toimenpiteet eivät ole mahdollisia potilaan kanssa.

Tympanometria (impedanss audiometria) on erittäin tärkeä koe, jota tulisi käyttää kaikille lapsille, joiden epäillään kuulon heikkenemistä: Korvaan tulevat ääniaallot saavuttavat korvakkeen (tympanumin) ulkoisen kuulokanavan kautta. Tympanum on ohut iho, jota ääniaallat liikuttavat. Tämä liike laukaisee alavirran ääniosien liikkeen, joka asettaa äänen havaitsemisen kaskadin liikkeelle. Tympanometriassa lääkäri vie koettimen korvaan ja sulkee sen ilmatiiviisti. Koetin emittoi ääntä ja voi jatkuvasti mitata korvasolmun ja siten myös alavirtaan kuuluvien kuuloluokkien vastusta. Niinpä keski Korvan toiminnallisuus voidaan testata.

Stapediusreflex on reaktio kovalle äänelle. Ns. Stapedius on lihas, joka voi kallistaa kolmatta ossikkelia supistumalla siten, että korvan ääni välittyy vähemmän korvalla sisäkorvaan. Tämä lihas suojaa sisäkorvaa suurelta tilavuudelta. Stapedius-refleksia mitattaessa määritetään heijastuskynnys, ts. Tilavuusarvo, jolla refleksi laukaistaan. Tämän tutkimuksen avulla voidaan selvittää, ovatko korvan luukut normaalisti liikkuvia.

Vuodesta 2009 lähtien kaikkia vastasyntyneitä tutkitaan kuurouden varalta. Tavoitteena on diagnosoida kuulovamma varhain kolmantena elämäkuukautena ja aloittaa hoito kuudenteen elämäkuukauteen saakka. Kahta seuraavaa menetelmää käytetään myös tässä vastasyntyneen seulonta käytetty.

Toisaalta tähän sisältyy ns otoakustiset päästöt – kivuton menetelmä simpukan toiminnan testaamiseksi. Päästöt ovat erittäin hiljaisia ​​kaikuja, jotka tulevat sisäkorvasta. Sisäkorvan ulommat hiussolut lähettävät tämän kaiun vasteena tulevalle ääniaallolle. Tätä kaikua ei ole mahdollista havaita itse. Mutta voit rekisteröidä sen erittäin herkillä mikrofoneilla. Nämä mikrofonit asetetaan korvaan ja sulkevat sen ilmatiiviisti. Ne ovat integroineet äänilähteen, josta ääniä lähetetään kaikua varten sisäkorvasta.

Toinen menetelmä on ns aivorungon (esimerkiksi BERA). Se tutkii kuulosta vastaavat hermo- ja aivoalueet. Päänahassa mitattujen sähköimpulssien avulla voidaan arvioida, onko ääni rekisteröity vain sisäkorvaan, mutta kulkeeko se myös kytkettyjen hermosäteiden läpi ja prosessoidaanko aivoissa. Potilas asetetaan kuulokkeille, jotka lähettävät äänen. Päänahan kiinnitetyt elektrodit mittaavat sekä sähköisten viritysten muodon että ajan äänen ja sähköisen vasteen välillä hermossa ja aivoissa.

Lisää kuurouden tutkimuksia

Varsinkin äkillisen kuurouden kohdalla on etsittävä erityisiä syitä, kuten korvakäytävää tukkeutta vieraskappale, vakavia infektioita ja tiettyjen lääkkeiden käyttöä.

Kuvankäsittelytoimenpiteet Niitä käytetään, jos potilaan on tarkoitus saada sisäkorvaistute (toimenpiteen suunnittelu) tai jos epäillään syöpää tai epämuodostumia kuurouden syynä. Magneettiresonanssikuvausta (MRI) tai tietokonetomografiaa (CT) käytetään aivojen tai korvan yksityiskohtien määrittämiseen.

verikokeet eivät yleensä paljasta epäiltyä kuuroutta. Ne ovat hyödyllisiä vain tietyissä tapauksissa, esimerkiksi infektioiden selvittämisessä tai aineenvaihduntataudin oireissa. Joskus kuuruus tai kuurous on seurausta toistuvista korva-, nenä- ja kurkkutauteista johtuen lisääntyneestä infektioalttiudesta. Verikoe voi auttaa täällä selityksen löytämistä.

Saatat tarvita lisäkokeita kuurouden suhteen, kuten Tutkimukset silmälääkärillä tai neurologilla, Tietyissä tapauksissa, etenkin geneettisten syiden tai perinnöllisen kuurouden kanssa, tämä voidaan tehdä ihmisen geneettinen neuvonta suoritetaan. Ihmisgeneetikot ovat asiantuntijoita geneettisen tiedon ja sairauksien analysoinnissa. Vakavissa geneettisissä sairauksissa ne voivat myös auttaa kuurojen vanhempien lasten saamisessa.

Lapsilla lähellä kuulokokeita Puhe- ja kehityskokeet Ehjä kuulo on normaali puheen kehittymisen perusedellytys. Syntymästä tai varhaislapsuudesta lähtien ollut kuurous tulisi hoitaa mahdollisimman pian. Muuten kielen kehitysongelmien kehittymistä ei usein voida ratkaista kokonaan. Lapsuuden jälkeen tapahtuva kuurous ei yleensä vaikuta puheeseen.

Kuuruus: hoito

Kuuroutta ei useimmissa tapauksissa voida peruuttaa. Kuitenkin on olemassa monia menetelmiä monimutkaisen kuulojärjestelmän epätavallisten alueiden tasoittamiseksi ja kuuntelun mahdollistamiseksi.

Hoitotoimenpiteet riippuvat siitä, onko täydellinen kuurous vai onko vielä jäljellä olevaa kuuloa. Jälkimmäisessä tapauksessa kuulolaitteiden käyttö voi olla mahdollista. Täydellisellä kuurouksella, etenkin jos se on kahdenvälistä, kuulolaitteilla ei olisi merkitystä. Sen sijaan leikkaus voi olla avuksi antamalla henkilölle Sisäkorvan proteesi (jota kutsutaan myös sisäkorvaistutteeksi) käytetään. Tätä tulisi käyttää mahdollisimman varhaisessa vaiheessa kuuroilla lapsilla mahdollisimman pian, jotta luodaan parhaat mahdolliset olosuhteet kielen hankkimiseen. Menettelyn jälkeen kuntoutustoimenpiteet ovat tärkeitä, etenkin intensiivinen kuuntelu- ja puhekoulutus.

Kuulolaitteiden tai sisäkorvaistutteiden istutuksen lisäksi olisi edistettävä erityisesti. Erityisesti lapsille on hyötyä tällaisen tekniikan käytöstä lipreading ja viittomakieli oppia aikaisin. Yleensä tämä on järkevää myös asianomaisen henkilön lähiympäristössä oleville ihmisille.

Kuuruus: sairauden kulku ja ennuste

Kuulohäiriön syystä riippuen, se voi joko pysyä samana suurena tai lisääntyä vakavuuden myötä. Siksi kuulonalennus voi kehittyä kuuroudeksi. Tällainen progressiivinen kuulon menetys tulisi siksi tunnistaa ja hoitaa varhain – joskus sopivat toimenpiteet voivat estää kuurouden. Erityisesti lasten kuulo – koska sitä on usein vaikea arvioida – olisi testattava kuulemistesteillä pienimmällä epäillyllä kuulovammaisella.

Nykyistä kuuroutta ei yleensä voida kumota. Nykyaikaiset menetelmät, kuten sisäkorvan proteesit, voivat kuitenkin vaikuttaa ratkaisevasti kuurouden aiheuttamien vaurioiden estämiseen. Näihin välillisiin vahinkoihin tunnottomuus niihin sisältyy häiriintyneen puheen ymmärtämisen ja kehityshäiriöiden kehitys tunne- ja psykososiaalisella alueella.