Suussa oleva herpes on herpesvariantti, joka vaikuttaa lähinnä pienempiin lapsiin ja harvoin aikuisiin. Se muodostaa pieniä rakkuloita ja limakalvovauriot suussa ja kurkussa ovat erittäin tuskallisia. Lue tästä tärkein suussa esiintyvä herpes.
Herpes suussa: kuvaus
Suussa esiintyvä herpes, jota kutsutaan myös apomatoosiksi stomatitis, gingivostomatitis tai suuhukka, esiintyy pääasiassa lapsuudessa. Sitä aiheuttaa useimmissa tapauksissa herpes simplex -viruksen tyyppi 1 (HSV1).
Kuinka herpes on suussa?
Kun virus infektoidaan ensimmäisen kerran herpes simplex-viruksella, ns. Primaarisella infektiolla, virus saapuu pintaisiin ihosoluihin ja lisääntyy siellä. Tyypillisiä oireita voi esiintyä eri paikoissa riippuen siitä, missä herpes tunkeutuu kehoon. Siksi herpes suussa sekä nenäherpes ovat mahdollisia, jopa herpes kädessä, herpes kädessä tai herpes jalassa. Yleisin on herpes kasvoissa.
Esimerkiksi, jos herpes leviää huulista koko suun limakalvoon, se voi johtaa herpesiin kurkussa, äärimmäisissä tapauksissa jopa herpesiin kurkussa.
Kuinka herpes leviää suussa?
Herpes leviäminen suussa tapahtuu yleensä siki-infektiolla, eli virusten suoralla siirtämisellä henkilöltä toiselle. Tämä ei välttämättä ole herpes suuhun, mutta paljon yleisempi kylmähaava on infektion lähde.
Virukset ovat pääasiassa virtsarakon nesteessä ja levittävät sitä syljessä, mikä on tärkeä riskitekijä herpeksen leviämisessä. Suun nurkka ja huulet ovat virusten edullisia kulkeutumiskohtia, koska iho on suhteellisen ohut ja siinä on pieniä halkeamia.
Siirtyminen ilmassa on mahdollista myös lyhyillä matkoilla – ts. Pisarainfektio, jonka aiheuttavat sylkepisarat aiheuttavat aivasta tai puhuessaan. Lapsilla on herpeksen leviämistä usein. Sormet tai kädet kärsivät usein viruksista, etenkin lapsilla naarmuuntumalla. Pelatessa muodostuu läheinen vartaloyhteys, ja sitten virukset siirtyvät nopeasti yhden lapsen kädestä toisen suuhun.
Epäsuora tartunta tarttuvien esineiden kylmähaavoilla on mahdollista, koska herpesvirus kehon ulkopuolella voi elää jopa kaksi päivää. Siksi käytetyt lasit, lautasliinat ja ruokailuvälineet tulevat tartunnan lähteiksi.
Harvinaisissa tapauksissa HSV2-tartunta voi laukaista herpeksen suussa, kun herpes simplex-2-virukset leviävät siellä sijaitsevalta sukupuolialueelta. HSV2: n indusoima herpes suussa on sitten taas tarttuvaa samalla tavalla kuin HSV1: n indusoima muoto.
Milloin ja kuinka kauan herpes on tarttuvaa suussa?
Aktiivinen herpes simplex -tauti on aina tarttuva niin kauan kuin elimistö erittää viruksia. Infektioriski voi esiintyä vähän ennen ensimmäisten oireiden puhkeamista ja jopa muutamaa päivää myöhemmin, ja se riippuu myös ns. Viruskuormasta. Mitä enemmän viruksia erittyy, sitä suurempi leviämisriski.
Kenelle herpes vaikuttaa suussa?
Suussa oleva herpes vaikuttaa melkein yksinomaan pieniin lapsiin, kun he ovat saaneet ensimmäisen kerran tartunnan tyypin 1 herpes. Suurin osa infektioista on kuitenkin mutkatonta ja ilman suuhun limakalvoihin laajaa osallistumista.
Aikuisilla se on yleensä huulilla, joskus nenällä herpeksen tyypillisten oireiden suhteen. Suu ja kurkku kärsivät kuitenkin harvoin – sitten niihin liittyy usein selvä immuunipuutos.
Herpes suussa: oireet ja komplikaatiot
Toisin kuin tavallinen herpes-infektio tai yksinkertainen uudelleenaktivointi, herpes suuhun liittyy usein vakaviin vaivoihin. Useimmiten hyvin nuorilla potilailla on paljon kärsimystä ja usein kipuja syömisen ja juomisen yhteydessä. Tartunnan jälkeen oireet ilmenevät yleensä viikon kuluessa.
Varhaiset oireet herpes suuhun
Periaatteessa ensimmäiset herpes simplex -infektiot ovat yleensä vakavampia kuin uudelleenaktivoinnit. Varsinkin niin kutsutut prodromaaliset oireet, ts. Ne, jotka ilmenevät ennen varsinaista sairauden puhkeamista, ovat voimakkaampia, kun ne ensimmäisen kerran infektoidaan viruksella. Näitä ovat esimerkiksi yleiset sairauden merkit, kuten kuume ja vilunväristykset, päänsärky ja ruumiin kipu ja väsymys.
Joskus oireet alkavat muutama päivä ennen herpeksen puhkeamista, muissa tapauksissa vain tunteja ennen. Jopa herpespuhan aikana nämä oireet pysyvät usein lisäksi.
Tärkeimmät oireet herpes suussa
Potilaat kärsivät koko suun limakalvon tulehduksesta tässä herpesmuodossa. Maku voi aiheuttaa kipua, samoin kuin poskien sisäpuolella ja kurkun alueella. Joskus jopa herpes-oireita kielellä.
Suun sairastuneet alueet ovat aluksi tuskallisia ja punoittuneita, näyttävät tyypillisiltä herpesille, pienille kuploille, jotka on täytetty läpinäkyvällä tai lievästi samealla nesteellä. Jos kuplat räjähtää, limakalvo on nyt auki ja vaurioitunut väliaikaisesti, niin sanottuja afttoja kehittyy.
Suun etuosaan vaikuttaa yleensä eniten herpes, mukaan lukien ikenet. Joissakin tapauksissa huulet kärsivät lisäksi, joskus jopa herpes ilmassa. Lisäksi alaleuan ja kaulan välittömät imusolmukkeet turpoavat usein herpespuhan aikana. Jos herpes ulottuu kohdunkaula-nielualueelle, siellä saattaa olla myös dysfagiaa.
Herpes komplikaatiot suussa
Lukuisat aftat ovat erittäin tuskallisia niille, joihin herpes vaikuttaa. Kieli, ikenet ja suun limakalvo ovat erityisen herkkiä kipulle. Pikkulapset kieltäytyvät usein syömästä tai juomasta kivun takia, mikä voi aiheuttaa lisäkomplikaatioita, ja se on hoidettava.
Kurkkuun ja kurkkuun liittyvän herpeksen tapauksessa virukset voivat kulkeutua tällä alueella olevien lukuisten verisuonten kautta suoraan systeemiseen verenkiertoon ja moninkertaistua kehossa. Tätä tilaa kutsutaan herpes-sepsikseksi ja se voi olla hengenvaarallinen.
Herpes kasvot
Suurin osa HSV1-tautitapauksista on herpesin variantteja kasvoilla. Erityisesti monia aistinvaraisia kuituja, joita pitkin herpesvirus voi liikkua. Joten se tulee paitsi suusta ja huulista, mutta joskus myös nenästä, poskista tai otsasta herpekseen. Silmä ja korva – joihin yleensä vaikutetaan harvoin – ovat kriittiset infektiokohdat, koska ne voivat johtaa näkö- ja kuulovammoihin. Nenän herpes (herpes nasalis) on kylmähaavojen (herpes labialis) jälkeen yleisin reaktioaktiivisuuden variantti, mutta se on yleensä vaaraton.
Toinen herpesperheen virus aiheuttaa samanlaisia kasvo-oireita: vesirokkovirus (VZV). Se laukaisee ensimmäisessä tartunta-vesirokossa, myöhemmässä uudelleenaktivoinnissa Herpes Zoster (vyöruusu). Tyypillinen Blächen on samanlainen kuin herpes simplex -infektio, mutta sitä ei tapahdu suussa. herpes että Korva tai herpes päälle nenä, ja toisaalta, ovat tyypillisiä lokalisalin zoster-puhkeamisen lokalisaatioita, ja niihin vaikuttaa harvoin herpes simplex -tauti.
Herpes suussa: diagnoosi
Lääkäri yleensä riittää ns. Silmädiagnoosista herpesin havaitsemiseksi suussa. Muita sairauksia, joilla on samanlaisia oireita, tai virustyypin määrittämistä varten voidaan käyttää lisätutkimuksia. Suhteellisen yksinkertainen menetelmä on ns. Tzanck-testi. Lääkäri tekee ensin siveleen, yleensä jo puhkesiista kupista, ja värittää saadun tutkimusmateriaalin väriaineella. Jos Tzanck-testi on positiivinen, tutkija voi tarkkailla valomikroskoopin alla ns. Mononukleaarisia tai polynukleaarisia jättiläissoluja, jotka ovat tyypillisiä herpesic- tai vesirokko-zoster-tartunnalle.
Virustyypin määrittämiseksi virukset on joko viljeltävä tai niiden geneettinen materiaali on kopioitava ja analysoitava erityismenetelmällä.
Herpes suussa: hoito
Lääkkeet voivat vähentää oireiden kestoa ja laajuutta, kun niitä käytetään varhain, mutta yleensä ne eivät voi estää puhkeamista. Kivunlievityslääkkeitä käytetään usein pienillä lapsilla syömisen ja juomisen helpottamiseksi.
Herpes suussa: ennuste
Suussa oleva herpes paranee yleensä ilman hoitoa ilman seurauksia. Kun aftat paranevat noin viikon kuluttua, kipu menee takaisin. koska Herpes suussa esiintyy yleensä vain Erstinfektionenissa, toistuminen on epätodennäköistä. Jopa väliaikaiset suojakeinot, jotka johtavat herpeksen uudelleenaktivoitumiseen, aiheuttavat usein vain nenässä tai huulissa esiintyvää herpesä.