Kylmäkipu (herpes labialis) on herpesin yleisin ilmenemismuoto. Useimmiten se johtuu tyypin 1 herpes simplex-viruksesta ja aiheuttaa kivuliaita rakkuloita siirtymisessä huuli- ja kasvojen ihon välillä. Lue tästä tärkein aihe ”kylmähaavat”.
Kylmähaavat: kuvaus
Kun puhutaan ”herpesistä”, se viittaa yleensä kliinisiin kuviin, jotka herpes simplex-virukset laukaisevat. Patogeenit, jotka jaotellaan edelleen tyyppiin 1 (HSV1) ja tyyppiin 2 (HSV2), aiheuttavat pääasiassa sukupuolielinten ja kylmävaurioita. Tyyppi 1 on pääasiassa vastuussa ”herpeshuulasta”, tyyppi 2 löytyy sukupuolielinten herpesistä. Jos virukset leviävät sukupuolielinten alueelta huulille, esimerkiksi seksuaalikäytännöissä, se voi olla myös päinvastoin.
Kuinka tulla kylmähaavat? – Siirtoreitti
Kylmähaavojen leviäminen tapahtuu yleensä siki-infektiolla, eli virusten suoralla siirtämisellä henkilöltä toiselle. Virukset ovat kylmähaavoissa toisaalta suoraan tartunnan saaneelle alueelle, erityisesti virtsarakonesteessä, toisaalta ne jakautuvat myös sylkeen. Tartunnan saanut sylki on siis tämän tyyppisen herpeksen pääasiallinen tartunnan lähde. Suudella on suuri leviämisriski, jos viruksen eritystä on aktiivinen.
Lyhyen matkan virukset voivat siirtyä myös ilman kautta, ts. Pisarainfektiolla aivastettaessa tai puhuessaan. Erityisesti lapsilla herpes labialiksen leviäminen on erityisen yleistä, koska he pitävät sormea suuhun ja ovat läheisessä kosketuksessa vartaloon. Virukset siirtyvät sitten nopeasti yhden lapsen kädestä toisen suuhun.
Epäsuora tartunta tarttuvien esineiden, kuten lasien, lautasliinojen ja ruokailuvälineiden kylmähaavoilla, on myös mahdollista, koska herpesvirus voi selviytyä jopa kaksi päivää kehon ulkopuolella.
Alkuperäisen tartunnan aikana virukset pääsevät kehoon pienen ihon ja limakalvon kyynelten kautta, jolloin ne lisääntyvät ensin epiteelisoluissa ihon pinnalla, mikä johtaa tyypillisiin oireisiin. Jopa näiden oireiden parantumisen jälkeen, herpesvirukset pysyvät kehossa elinaikana.
Koska jotkut taudinaiheuttajista kulkeutuvat hermokuituja pitkin ns. Hermoganglioihin – hermosolukappaleiden kertymiin. Siellä he pakenevat immuunijärjestelmän käytöstä ja pysyvät lepotilassa, josta he voivat herätä tietyissä olosuhteissa. Virusten kulkeutumisprosessia hermokuituja pitkin kutsutaan taaksepäin tapahtuvaan aksonaalikuljetukseen. Kylmähaavojen tapauksessa virukset saavuttavat yleensä sen ganglion kolmoishermon kuidut. Tämä hermo, jota usein kutsutaan yksinkertaisesti kolmoishermoksi, on suurelta osin sensori, joka vastaa kasvojen ihon tunneamisesta.
Miksi kylmäkipu puhkeaa jälleen? – Uudelleenaktivoitumisen riskit
Herpesvirukset voivat herätä milloin tahansa lepotilastaan ja aiheuttaa uuden kylmähaavojen puhkeamisen. Yksi puhuu sitten uudelleenaktivoinnista. Tämä tapahtuu yleensä, kun immuunijärjestelmä on heikentynyt. Uudelleenaktivointitiheys on yksilöllisesti hyvin erilainen.
Sellaisella immuunijärjestelmän heikkenemisellä voi olla monia syitä, usein kylmä- tai flunssan kaltaiset tartunnat sen takana. Kylmähaavat esiintyvät siksi erityisen usein kuumeessa. Kylmähaavoja kutsutaan siksi myös kylmähaavoiksi.
Emotionaalinen tai fyysinen stressi voi myös laukaista uudelleenaktivoitumisen. Siksi kylmähaavat esiintyvät yhä enemmän raskaan fyysisen vaivan jälkeen, mutta myös suuremman henkisen stressin aikoina. Muita riskitekijöitä ovat huulten ulkoiset vauriot, esimerkiksi vammojen tai lisääntyneen UV-säteilyn aiheuttamien ihovaurioiden muodossa. Myös uudelleenaktivoinnit hammaslääkärikäynnin jälkeen ovat mahdollisia, koska huulet ovat kiristyneet hoidon aikana.
Tietyt lääkkeet sekä yleiseen immuunipuutteeseen liittyvät sairaudet – kuten aids – voivat aiheuttaa usein uudelleenaktivoitumisen. Jopa hormonaaliset muutokset, kuten kuukautisten tai raskauden aikana, voivat aiheuttaa haavaumien puhkeamista.
Herpes: huuli heikkona kohtana?
Syyt siihen, miksi herpes haluaa huulet, ovat toisaalta aistihermokuitujen suuri tiheys, jota pitkin virukset voivat liikkua. Toisaalta iho on erityisen herkkä siirtyessään huulen ja kasvojen ihon välillä. Jopa suun nurkassa oleva herpes on suhteellisen yleinen, koska tämä kohta on mekaanisesti erityisen rasitettu ja voi helposti repiä etenkin kuivassa kylmässä ja matalassa lämpötilassa.
Kuinka yleinen on kylmäkipu?
Tyypin 1 herpes simplex-virus on hyvin yleinen populaatiossa. Infektio on usein perheen sisällä ja yleensä jo lapsuudessa. Robert Koch -instituutin mukaan noin 85 prosenttia Saksan aikuisväestöstä on saanut tartunnan HSV1: llä.
Kylmähaavat: oireet
Kuka tahansa, johon se ei vaikuta, on varmasti nähnyt sen aiemmin muissa, klassinen ”herpeshuuli”. Oireet, kuten kutina, pistely ja kipu, ilmenevät yleensä ensin ennen tyypillisten rakkuloiden kehittymistä.
Varhaiset oireet kylmähaavoista
Huulten herpes ilmoittaa usein itsensä ennen varsinaista puhkeamista. Varhaisia valituksia ovat:
- Jännitys ja tunnottomuus
- Pistely ja kutina
- Pisto ja palaa
- Ihon punoitus vaikutusalueella
Näiden varhaisten oireiden laajuus voi olla hyvin erilainen, toisinaan ne puuttuvat kokonaan. Ennen sitä tapahtuu joskus, etenkin alkuinfektioiden yhteydessä, epäspesifisiin oireisiin, ns. Prodromaalisiin oireisiin.
tärkeimmät oireet
Herpesvirukset lisääntyvät ihosoluissa ja tuhoavat ne. Tämä aiheuttaa kudosvaurioita pieninä haavaumina ja rakkuloina, jotka voivat räjähtää nopeasti koskettaessaan. Läpipainopakkausneste sisältää korkean pitoisuuden herpesviruksia ja on siksi erittäin tarttuva. Jos kuplat räjähtää itsestään yhden tai kahden päivän kuluttua, muodostuu pieniä avoimia haavoja, jotka sulkeutuvat ja kuoriutuvat muutaman päivän kuluttua.
Noin viikon kuluttua kuori putoaa vähitellen jättäen uutta, tervettä ihoa. Noin kymmenen päivän kuluttua kylmäkipu paranee yleensä.
Komplikaatioita kylmähaavoista
Huulten herpes on periaatteessa vaaraton, mutta se voi tulla ns. Superinfektioon. Vaurioituneet alueet ovat lisäksi infektoituneet bakteereilla. Avoimet haavat ja heikentynyt immuunijärjestelmä suosivat bakteeri-infektiota. Oireet voidaan vahvistaa ja kestää paljon kauemmin.
Jopa ensimmäisellä herpes simplex -infektiolla oireet voivat joskus olla voimakkaammat kuin myöhemmissä uudelleenaktivoinneissa. Erityisesti lapsilla tauti voi olla kuin vakava influenssainfektio, jolla on korkea kuume ja voimakas pahoinvointi.
Kuinka tutkia kylmähaavoja?
Yleensä herpes labialiksen tapauksessa katse, joka tehdään vain oireiden perusteella, on täysin riittävä. Klassinen ”herpeshuuli” näyttää niin tyypilliseltä, että lisätutkimuksia ei tarvita. Yksinkertainen herpeksen uudelleenaktivointi ei vaadi lääkärin käyntiä, vain jos syntyy komplikaatioita tai muut sairaudet, joilla on samanlaisia oireita, erityistutkimuksista on apua.
Tiettyjen vasta-aineiden havaitsemisen lisäksi voidaan havaita pienimmätkin viruskomponentit (antigeenin havaitseminen). Lisäksi virusten geneettinen materiaali voidaan kopioida erityisellä menetelmällä ja sitten havaita. Lopuksi herpesviruksia voidaan myös kasvattaa ja sitten määrittää tarkasti.
Kuinka hoitaa kylmähaavoja?
Viime kädessä tapoja hoitaa kylmähaavoja on rajoitettu. Vaikuttavat aineosat voidaan antaa joko tablettimuodossa tai voiteena huulille levitettäväksi. Herpestä ei voida estää, mutta sairauden kestoa voidaan lyhentää.
Kylmähaavat: taudin kulku ja ehkäisevät toimenpiteet
Herpes labialis on usein erittäin ärsyttävä niille, joita sairaus koskee, ei vähiten kosmeettisista syistä. Viimeistään kahden viikon kuluttua kylmäkipu paranee kurssilla ilman komplikaatioita. Vaikuttajien tulee välttää kaikenlaista stressiä mahdollisuuksien mukaan ja tukea immuunijärjestelmäänsä terveellisen ruokavalion, riittävän unen ja säännöllisen liikunnan muodossa.
Herpesvirusten leviämisen estämiseksi huulista muihin kehon osiin, kuten silmiin, sairastunutta aluetta ei tule koskettaa, jos mahdollista. Älä puhkaise tai naarmuta kuplia, koska neste on erittäin tarttuvaa. Vältämättömien kosketusten jälkeen pese kädet huolellisesti sen jälkeen huolellisesti levittääksesi edelleen huuliherpes vähentää.